Kolesterol tinggi dan gejala kanak-kanak dan penyebabnya

Fakta Menurunkan Kolesterol Tinggi pada Kanak-kanak

• Kolesterol tinggi adalah faktor risiko penyakit jantung koronari pada orang dewasa, tetapi sesetengah kanak-kanak mungkin berisiko untuk penyakit jantung koronari pra-matang jika mereka mempunyai tahap kolesterol yang tinggi sebelum ini.
• Kebanyakan ibu bapa tidak tahu risiko anak-anak mereka, dan profesional penjagaan kesihatan seringkali tidak menguji tahap kolesterol kanak-kanak.
• Menurut Persatuan Jantung Amerika, terdapat penyelidikan yang baik bahawa proses penumpukan kolesterol dalam arteri bermula pada zaman kanak-kanak.
• Masa kanak-kanak mungkin merupakan masa untuk campur tangan dengan perubahan gaya hidup yang termasuk diet yang baik dan banyak latihan, terutama untuk kanak-kanak yang bertekad berisiko tinggi.

Apa itu Kolesterol?

Tubuh menghasilkan kolesterol dalam hati dan membuat apa yang diperlukan. Kolesterol tambahan ditambah daripada makanan, seperti kuning telur, produk tenusu yang tidak bebas lemak (seperti ais krim), dan daging merah.

Sejumlah kolesterol penting untuk tubuh berfungsi. Kolesterol membantu membina dinding sel dalam semua tisu dan membentuk hormon. Kolesterol terlalu banyak dalam darah boleh membina dinding arteri koronari yang memberi darah kepada otot jantung, dan boleh menyebabkan penyumbatan dan akhirnya penyakit jantung atau serangan jantung sebagai orang dewasa.

Kolesterol dan trigliserida (lemak yang dibawa dalam darah yang sebahagiannya berasal dari makanan) dibawa ke dalam aliran darah oleh lipoprotein. Lipoprotein ketumpatan rendah (LDL) dan lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL) terdiri daripada kebanyakan kolesterol seseorang. Inilah yang diukur apabila ujian darah kolesterol dilakukan.

• Jika seseorang mempunyai terlalu tinggi lipoprotein berkepadatan rendah (LDL, jenis buruk) dalam darah, ia boleh membina dinding arteri dan menyebabkan penyumbatan yang membawa kepada serangan jantung atau strok. Nombor kolesterol LDL perlu rendah.
• Lipoprotein HDL (jenis yang baik) boleh membawa kolesterol keluar dari arteri. Nombor kolesterol HDL perlu tinggi.

Bagi sesetengah kanak-kanak, penting untuk mengetahui tahap lipoprotein dan tahap kolesterol keseluruhan untuk menyesuaikan diet dan memperlahankan kemajuan mana-mana pembentukan di arteri lebih awal.

Apakah Gejala Kolesterol Tinggi pada Kanak-kanak?

Walaupun terdapat tanda-tanda atau gejala paras kolesterol yang tinggi pada zaman kanak-kanak, orang dewasa mungkin mempunyai deposit lemak kecil pada kulit mereka, pembesaran hati dan limpa, dan akhirnya serangan jantung, stroke, dan penyakit vaskular periferi.

Apakah Faktor Risiko untuk Kolesterol Tinggi pada Kanak-kanak?

Terdapat dua faktor risiko yang luas apabila mempertimbangkan kolesterol tinggi. Sesetengah faktor risiko berada di luar kawalan seseorang. Ini termasuk:

• keturunan (sejarah penyakit kardiovaskular dan strok keluarga),
• jantina (lelaki lebih cenderung mempunyai simptom "klasik" berbanding wanita lebih cenderung mempunyai "gejala nonclassic");
• negeri menopaus, dan
• perlumbaan (risiko Amerika Afrika> Amerika India> Amerika Mexico> Caucasians.

Faktor risiko atau faktor risiko yang boleh mempengaruhi seseorang termasuk:

• merokok,
• LDL yang tinggi dan HDL yang rendah,
• tekanan darah tinggi,
• obesiti,
• diabetes, dan
• gaya hidup tekanan yang tinggi.

Kolesterol Tinggi (Hyperlipidemia) kuiz IQ

Garis Panduan Tahap Kolesterol untuk Kanak-kanak

Panel Pakar Program Pendidikan Kolesterol Nasional (NCEP) mengenai Kolesterol Darah pada Kanak-kanak dan Remaja menyokong garis panduan ini apabila mengukur tahap kolesterol pada kanak-kanak. Garis panduan ini juga disokong oleh organisasi kesihatan utama termasuk American Heart Association dan American Academy of Pediatrics. Tahap kolesterol yang boleh diterima untuk orang dewasa adalah berbeza daripada tahap yang dicadangkan untuk kanak-kanak dan agak tinggi.

Tahap kolesterol dalam Kanak-kanak dan Remaja Berumur 2-19 Tahun

Kolesterol	Boleh diterima mg / dL	Borderline mg / dL (mungkin memerlukan perubahan sederhana kepada diet)	Tinggi mg / dL (mungkin memerlukan perubahan diet dan rawatan dadah yang mungkin
Jumlah kolesterol	Kurang daripada 170	170-199	200 atau lebih besar
Kolesterol LDL	Kurang daripada 110	110-129	130 atau lebih besar

Pemeriksaan Kanak-kanak untuk Kolesterol Tinggi

Kebanyakan ibu bapa tidak pernah mengetahui paras kolesterol anak-anak mereka. Ada yang patut. Pada bulan November 2011 panel pakar mencadangkan supaya semua kanak-kanak (tanpa mengambil kira faktor risiko) perlu menjalani saringan kolesterol berpuasa antara umur 9 dan 11 tahun, dan sekali lagi berumur 18 hingga 21 tahun. Garis panduan baru ini direka untuk mendiagnosis kanak-kanak berisiko akibat akibat peningkatan kolesterol pada usia yang lebih awal daripada sebelumnya yang telah dilakukan. Dengan lebih ramai orang dewasa dan kanak-kanak yang gemuk, kemungkinan nilai kolesterol yang tinggi akan dijumpai adalah dijangka. Semoga intervensi awal untuk gaya hidup yang sihat akan membantu memperbaiki tahap kolesterol yang tinggi. Beberapa pengkritik kurang bersemangat mengenai garis panduan baru ini. Mereka menegaskan bahawa tidak ada bukti mutlak bahawa rawatan kolesterol tinggi pada masa kanak-kanak akan memberi impak jangka panjang kepada kesihatan dewasa. Mereka juga menunjukkan bahawa penggunaan ubat menurunkan lipid pada zaman kanak-kanak adalah kontroversi. American Academy of Pediatrics mempunyai garis panduan berikut untuk pemeriksaan dan rawatan:

1. Cadangan paling terkini adalah untuk menyiarkan kanak-kanak dan remaja dengan sejarah keluarga yang positif dislipidemia atau prematur (≤55 tahun umur untuk lelaki dan ≤65 tahun umur untuk wanita) CVD atau dislipidemia. Ia juga disyorkan bahawa pesakit pediatrik yang tidak diketahui oleh keluarga atau mereka yang mempunyai faktor risiko CVD lain, seperti berat badan berlebihan (BMI ≥ 85th percentile, <persentil 95), obesiti (BMI ≥ 95th percentile), hipertensi (tekanan darah ≥ 95th persentil), rokok, atau diabetes mellitus, disaring dengan profil lipid puasa.
2. Bagi kanak-kanak ini, pemeriksaan pertama perlu dilakukan selepas 2 tahun tetapi tidak lewat daripada 10 tahun. Pemeriksaan sebelum umur 2 tahun tidak digalakkan.
3. Profil lipid puasa adalah pendekatan yang disyorkan untuk pemeriksaan, kerana tidak ada kaedah yang tidak dapat digunakan untuk menilai CVD aterosklerotik pada kanak-kanak. Pemeriksaan ini sepatutnya berlaku dalam konteks kunjungan penyelenggaraan kesihatan anak dan kesihatan. Sekiranya nilai berada dalam julat rujukan pada pemeriksaan awal, pesakit perlu dipulihkan dalam tempoh 3 hingga 5 tahun.
4. Bagi pesakit pediatrik yang mempunyai berat badan berlebihan atau obes dan mempunyai kepekatan trigliserida yang tinggi atau kepekatan HDL yang rendah, pengurusan berat badan adalah rawatan utama, termasuk peningkatan diet dengan kaunseling pemakanan dan meningkatkan aktiviti fizikal untuk menghasilkan keseimbangan tenaga yang lebih baik.
5. Bagi pesakit 8 tahun dan lebih tua dengan kepekatan LDL ≥190 mg / dL (atau ≥160 mg / dL dengan sejarah keluarga penyakit jantung awal atau ≥ 2 faktor risiko tambahan yang hadir atau ≥130 mg / dL jika diabetes mellitus ada), campur tangan farmakologi harus dipertimbangkan. Matlamat awal adalah untuk menurunkan kepekatan LDL kepada <160 mg / dL. Walau bagaimanapun, sasaran serendah 130 mg / dL atau bahkan 110 mg / dL mungkin diperlukan apabila terdapat sejarah keluarga CVD yang kuat, terutamanya dengan faktor risiko yang lain termasuk obesiti, kencing manis, sindrom metabolik, dan situasi risiko yang lain .

Tiga faktor dikaitkan dengan tahap kolesterol, dan semua berkaitan dengan masalah keluarga:

• Keturunan: sama ada anak mewarisi kecenderungan untuk mempunyai kolesterol darah tinggi
• Diet: sama ada kanak-kanak sedang makan diet tinggi lemak yang membawa kepada kolesterol darah tinggi dan risiko jantung
• Obesiti: sama ada kanak-kanak berlebihan berat badan dan berisiko untuk penyakit jantung koronari dan kencing manis