Apakah hematoma? rawatan (epidural), gejala (lebam) & gambar

Apa itu Hematoma?

Fakta Hematoma

1. Hematoma terbentuk apabila salur darah meleleh ke tisu sekeliling.
2. Jika seseorang mengalami trauma dan kemudian mengembangkan gejala seperti kekeliruan, sakit kepala yang kuat, murid tidak sekata atau tanda neurologi lain, dapatkan rawatan perubatan segera.
3. Penjagaan perubatan dan rawatan hematoma bergantung kepada lokasinya, bahagian badan apa yang terjejas, dan gejala apa yang ada.

Definisi hematoma

• Hematoma adalah sekumpulan darah, biasanya terkumpul, di luar saluran darah yang mungkin berlaku kerana kecederaan pada dinding saluran darah yang membolehkan darah membocorkan ke dalam tisu yang tidak termasuk. Pembuluh darah yang rosak mungkin adalah arteri, urat, atau kapilari; pendarahan mungkin sangat kecil, dengan hanya satu titik darah, atau ia boleh menjadi besar dan menyebabkan kehilangan darah yang besar.
• Hematoma adalah sejenis pendarahan dalaman yang sama ada tertutup atau membentuk beku. Pendarahan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pendarahan aktif dan sering dinilai berdasarkan skor keterukan antara satu hingga empat (mewakili 15% hingga> 40% daripada jumlah jumlah darah).
• Hematoma menggambarkan pendarahan yang sudah mula menjadi terlekat. Walau bagaimanapun, perbezaannya kadang-kadang tidak jelas kerana sesetengah hematomas membesar dari masa ke masa, dan pendarahan aktif boleh menambah jisim hematoma.
• Hematomas sering digambarkan berdasarkan lokasi mereka di dalam badan, sama ada di dalam tengkorak (intrakranial), di bawah kuku (subungual), atau di telinga.
• Hematoma kulit juga boleh dinamakan berdasarkan ukuran mereka. Petechiae adalah titik kecil darah biasanya kurang daripada 3 milimeter diameter (0.12 inci) manakala purpura kurang daripada 10 milimeter diameter (0.40 inci) dan ekchymosis lebih besar daripada diameter 10 milimeter. Ecchymosis biasanya dianggap sebagai lebam.
• A hematoma membentuk apabila saluran darah meluap ke tisu sekeliling. Kecederaan pada dinding saluran darah mungkin berlaku secara spontan atau mungkin disebabkan kecederaan. Keganasan bersin atau batuk boleh menyebabkan pembuluh darah di muka memecah dan menyebabkan pendarahan kecil.
• Tubuh biasanya dapat memperbaiki dinding kapal yang rosak dengan mengaktifkan pembekuan darah. Kadang-kadang pembaikan itu gagal sekiranya kerosakannya meluas dan kecacatan yang besar membolehkan pendarahan berterusan atau jika orang itu mempunyai masalah dengan pembekuan darah. Sekiranya pendarahan berlaku di dalam saluran darah kapilari kecil, hanya satu drop atau dua darah yang boleh hilang ke dalam tisu sekeliling menyebabkan petechiae membentuk.
• Sekiranya terdapat tekanan yang hebat di dalam saluran darah, sebagai contoh, arteri utama, darah mungkin terus membocorkan dan menyebabkan hematoma yang dapat menyebabkan kehilangan darah dan kejutan.
• Darah yang melarikan diri dari aliran darah sangat menjengkelkan dan boleh menyebabkan semua gejala keradangan termasuk rasa sakit, bengkak, dan kemerahan. Gejala hematoma bergantung kepada lokasi, saiznya, dan sama ada ia menyebabkan pembengkakan, edema atau tekanan yang berkaitan dengan struktur bersebelahan seperti pembuluh darah dan saraf.

Apa yang menyebabkan Hematoma?

Hematomas biasanya disebabkan oleh trauma, sama ada akibat kemalangan kereta, benjolan kecil, batuk, atau kejadian yang tidak diketahui. Darah dalam pembuluh darah sentiasa mengalir dan oleh itu tidak membeku atau membeku. Apabila darah meninggalkan sistem peredaran darah dan menjadi stagnan, terdapat pembekuan hampir segera. Semakin banyak pendarahan yang berlaku, semakin besar hematoma.

Ubat antikoagulan, termasuk aspirin, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) dan dipyridamole (Persantine) mungkin dikaitkan dengan pembekuan darah. Penyakit atau jangkitan mungkin berlaku yang mengurangkan jumlah platelet dalam aliran darah atau keupayaannya berfungsi. Platelet adalah sel yang membantu memulakan pembekuan darah. Jika platelet dihalang, pendarahan boleh berterusan dan hematomas dapat berkembang dan berkembang. Contoh jangkitan bakteria, penyakit autoimun, dan keadaan lain yang boleh menyebabkan hematomas termasuk:

• Jangkitan jari
• Ankylosing spondylitis
• Onychomycosis
• Hematoma telinga mungkin berlaku jika kecederaan menyebabkan pendarahan pada struktur rawan telinga. Komplikasi hematomas telinga biasa adalah telinga kembang kol.
• Hematoma septum mungkin berlaku akibat kecederaan hidung. Hematoma septum mungkin terbentuk dengan hidung yang patah, dan jika tidak diiktiraf dan dikeluarkan, rawan boleh merosakkan dan menyebabkan penebalan septum.
• Pendarahan dalaman ke dalam perut mungkin mengancam nyawa bergantung kepada sebab dan keadaan dan menyebabkan kerengsaan lapisan perut.
• Hematoma mungkin berlaku dalam organ pepejal seperti hati, limpa, dan buah pinggang, atau ia mungkin berlaku di dalam dinding usus atau kolon kecil. Hematoma juga boleh terbentuk dalam lapisan abdomen atau belakang di dalam ruang di mana buah pinggang terletak.
• Kecederaan ortopedik atau tulang patah boleh menyebabkan hematomas. Sum-sum tulang adalah di mana banyak pengeluaran darah tubuh berlaku, dan patah tulang dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan.
• Sindrom Kompartmen adalah komplikasi pendarahan dan hematoma yang tidak biasa kerana kecederaan. Ini adalah kecemasan ortopedik kerana memerlukan pembedahan untuk membetulkan. Tanda-tanda sindrom petak termasuk kesakitan sengit yang lebih buruk dengan pergerakan jari-jari atau jari kaki dan rasa mati rasa dan kesemutan pada hujungnya dengan menurunkan denyutan di tangan, kaki, atau kaki.
• Kehamilan dikaitkan dengan pendarahan subchorionik kira-kira 25% daripada masa. Ia adalah abnormaliti yang paling biasa dilihat oleh analisis sonografi pada wanita hamil. Penyakit hematoma yang paling kecil hingga sederhana dan tidak memburukkan prognosis pesakit. Gumpalan darah dan / atau pendarahan pada trimester ketiga mungkin merupakan tanda masalah seperti plasenta previa atau gangguan plasenta dan dianggap sebagai kecemasan perubatan.

Apakah Jenis Hematoma yang berbeza?

Terdapat banyak jenis hematomas, dan ia digambarkan oleh lokasi hematoma. Contohnya adalah seperti yang berikut:

Intracranial Hematomas

Hematoma intrakranial boleh menjadi epidural (di atas membran epidural), subdural (di bawah membran epidural), intracerebral (dalam tisu otak), atau subarachnoid (di antara membran dan araknoid membran di otak). Walaupun beberapa hematoma intrakranial mungkin tetap kecil dan tidak menjejaskan tisu otak, kebanyakan hematomas intrakranial dianggap sebagai kecemasan perubatan kerana mereka dapat memampatkan tisu otak dan saluran darah yang mengakibatkan kerosakan otak yang signifikan.

Gejala pendarahan intrakranial dan / atau hematoma bergantung kepada di mana otak terjejas. Gejala umum termasuk kesedaran yang diubah, mual dan muntah, sakit kepala, defisit saraf focal, kekakuan leher, dan beberapa pesakit mungkin mengalami kejang dan / atau koma berkembang.

Di kebanyakan pesakit, hematoma intrakranial yang menghasilkan gejala dianggap sebagai kecemasan perubatan dan profesional perubatan khusus (ahli bedah saraf) dirujuk dengan segera.

Gambar hematomas epidural, subdural, dan intracerebral

Hematomas subungual

Kecederaan pada katil jari atau kuku jari kaki boleh menyebabkan hematoma subungual. Jenis hematoma ini biasanya menyebabkan kesakitan yang ketara kerana ia terperangkap dalam ruang kecil yang tidak membenarkan ruang pendarahan berkembang. Rawatan itu mungkin termasuk membakar lubang kecil melalui kuku itu sendiri untuk membolehkan darah mengalir.

Gambar hematoma subungual

Gejala Hematoma dalam Tisu Selain Otak

Hematomas menyebabkan kerengsaan dan keradangan. Gejala bergantung kepada lokasi mereka dan sama ada saiz hematoma atau pembengkakan dan keradangan yang berkaitan menyebabkan struktur berhampiran akan terjejas. Gejala keradangan umum termasuk:

• kemerahan,
• sakit, dan
• bengkak.

Hematomas cenderung untuk menyelesaikannya dari masa ke masa.

• Tekstur tegar awal darah beku secara beransur-ansur menjadi lebih lembut dan lembut apabila beku dibahagikan oleh badan.
• Bentuk berubah apabila cecair mengalir keluar dan hematoma meratakan.
• Warna berubah dari yang lebam-biru menjadi lebam kepada kuning dan coklat kerana bekuan darah menurun dan hematoma pulih.

Apakah Gejala Otak Hematoma?

Kecederaan kepala dan fizikal boleh menyebabkan pendarahan dan hematomas yang mengancam nyawa. Dapatkan rawatan perubatan jika seseorang mengalami gejala berikut selepas kepala atau kecederaan fizikal trauma yang lain:

• Sakit kepala yang teruk berkaitan dengan loya, muntah, dan kekeliruan
• Kehilangan kesedaran
• Murid tidak sekata
• Ketidakupayaan untuk memindahkan kaki atau lengan
• Mengantuk yang berlebihan
• Hilang pendengaran
• Kesukaran menelan

Hematoma mungkin berlaku biasanya dan ada yang kurang penting manakala yang lain mengancam nyawa. Banyak kali ia adalah masalah lokasi dan keadaan yang menjadikan hematoma sebagai keadaan kritikal dan bukannya kesulitan.

Bilakah saya patut Panggil Doktor jika saya Mengesyaki Hematoma?

Kebanyakan hematoma adalah disebabkan oleh trauma ringan dan pesakit menyedari kecederaan dan keadaannya. Kebanyakan menyelesaikan tanpa sebarang akibat dan tidak memerlukan penilaian. Walau bagaimanapun, jika seseorang mengalami tanda-tanda seperti kekeliruan, sakit kepala yang teruk, murid tidak sekata atau tanda-tanda neurologi lain selepas trauma, dapatkan segera rawatan perubatan.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada hematomas tertentu kerana komplikasi mereka. Sentiasa mengambil kecederaan kepala dengan serius kerana sedikit darah dan bekuan boleh menyebabkan perubahan tekanan yang ketara di dalam tengkorak dan mungkin mengakibatkan kerosakan otak.

Gumpalan darah tidak normal dalam air kencing atau pergerakan usus kerana mereka mungkin dikaitkan dengan pendarahan yang ketara. Darah di lokasi ini boleh dikaitkan dengan jangkitan, kanser, tumor, atau luka-luka lain yang boleh mengancam nyawa, tetapi berpotensi dapat dikendalikan jika didapati awal. (Sila ambil perhatian bahawa jangkitan pundi kencing boleh dikaitkan dengan hematuria atau darah dalam air kencing dan mungkin tidak memerlukan penilaian lanjut sebaik sahaja jangkitan telah dirawat, pembentukan bekuan dan hematoma jarang berlaku.)

Walaupun kebanyakan orang telah lebam sebagai kecederaan biasa akibat kemalangan kecil dalam kehidupan seharian, beberapa orang yang mengalami masalah pendarahan di mana darah mereka tidak mempunyai faktor pembekuan tertentu boleh menyebabkan lebam dan pendarahan yang tidak dapat dijelaskan dan mungkin mendapat manfaat daripada mendapatkan rawatan perubatan. Begitu juga, pesakit yang mengambil penipisan darah berisiko tinggi pendarahan daripada kecederaan ringan dan harus mendapatkan perhatian perubatan jika mereka menahan kecederaan kecil.

Bagaimana Hematoma Diagnosis?

Kebanyakan hematomas boleh dinilai dan selamat dirawat tanpa ujian makmal atau radiologi. Selalunya profesional penjagaan kesihatan akan dapat mengambil sejarah dan melakukan pemeriksaan fizikal dan memutuskan bahawa tiada penilaian lanjut diperlukan.

Walau bagaimanapun, bergantung kepada kecederaan atau persembahan, ujian darah boleh dipesan, termasuk hemogram untuk menilai kiraan sel darah merah (selalunya hemoglobin dan hematokrit diukur) dan kajian pembekuan, termasuk nisbah normal antarabangsa (INR), dan tromboplastin separa masa (PTT), ujian darah yang mengukur berapa lama diperlukan untuk pembekuan darah. INR secara rutin diukur pada individu yang mengambil ubat penipisan darah, warfarin, untuk membantu mengawasi dos ubat individu.

Bergantung pada tapak kecederaan atau faktor lain yang berkaitan, profesional penjagaan kesihatan boleh meminta ujian tambahan. Imbasan CT berguna untuk mencari darah di dalam otak atau abdomen. Ultrasound sering digunakan untuk pesakit hamil yang mengalami pendarahan vagina.

Apakah itu Home Remedies untuk Hematoma?

Kebanyakan hematomas pada kulit disebabkan oleh contusions dan boleh dirawat dengan rehat, ais, mampatan, dan ketinggian (RICE). Mereka akan secara beransur-ansur menyelesaikan dari masa ke masa. Bergantung pada lokasi, imobilisasi kawasan selama beberapa hari boleh mempercepatkan penyembuhan, tetapi perlu ada keseimbangan antara penyembuhan dan penahan pergerakan bahagian tubuh yang terjejas.

Ubat-ubat kesakitan di atas kaunter (OTC) termasuk acetaminophen dan ibuprofen mungkin berguna dalam mengawal keradangan dan kesakitan. Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun ubat OTC mempunyai kesan sampingan dan penggunaannya harus dibincangkan dengan profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi. Sebagai contoh, pesakit yang mengambil penipisan darah perlu berhati-hati mengambil ibuprofen kerana risiko pendarahan perut sementara pesakit yang mempunyai penyakit hati harus memantau dengan teliti jumlah asetaminofen yang mereka ambil.

Apakah Rawatan untuk Hematoma?

Penjagaan perubatan dan rawatan definitif hematoma bergantung kepada lokasinya, bahagian badan apa yang terjejas, dan gejala apa yang ada. Sebagai contoh, hematoma kecil otak boleh diperhatikan jika pesakit sepenuhnya terjaga, manakala pesakit lain dengan kecederaan kepala mungkin memerlukan operasi untuk menyelamatkan tisu otak. Begitu juga dengan pesakit dengan hematoma intra-perut. Sekiranya pesakit stabil, pemerhatian mungkin sesuai, tetapi jika kejutan berlaku, beberapa campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Apakah Susulan untuk Hematoma?

Kebanyakan hematoma menyelesaikan secara spontan dan tidak memerlukan penilaian lanjut.

Oleh kerana darah adalah medium yang kaya dengan nutrien, sesetengah hematomas mungkin dijangkiti. Individu yang mempunyai hematoma perlu memantau tanda-tanda peningkatan kesakitan, kehangatan dan kemerahan. Ini mungkin sukar untuk membezakan dari gejala keradangan hematoma itu sendiri. Walau bagaimanapun, jangkitan sering dikaitkan dengan demam; dan nanah dan coretan merah yang berkembang di sekitar hematomas memberi petunjuk bahawa jangkitan adalah membakar.

Pesakit yang mengambil penipisan darah mungkin berisiko untuk pendarahan yang berterusan dan jumlah pendarahan mungkin perlu dipantau oleh ujian darah berulang yang mengukur hemoglobin dan INR.

Bagaimana saya boleh mencegah Hematoma?

Kemalangan berlaku dan kebanyakan hematoma tidak dapat dielakkan.

Bagi orang yang mengambil ubat-ubatan anti-pembekuan, adalah bijak untuk mengelakkan diri daripada mengambil bahagian dalam kejadian yang mempunyai risiko kecederaan yang tinggi. Bagi pesakit yang mengambil warfarin (Coumadin), adalah penting untuk memantau dos ubat secara berkala untuk memastikan penipisan darah dan INR dalam julat yang sesuai untuk penyakit yang dirawat.

Apakah Prognosis Hematoma?

• Pembuluh darah secara rutin mengalami kecederaan dan mungkin membocorkan darah, menyebabkan hematoma atau bekuan darah.
• Bergantung kepada saiz dan lokasi mereka, hematomas mungkin tidak penting atau boleh menyebabkan kerosakan yang mengancam nyawa.
• Orang yang mengambil penipisan darah seperti warfarin (Coumadin) dan clopidogrel (Plavix) berada pada risiko yang lebih tinggi pendarahan daripada kecederaan kecil.
• Kebanyakan hematoma menyelesaikan sendiri dan tidak memerlukan rawatan lanjut, tetapi ada yang memerlukan rawatan pembedahan.
• Ambil kecederaan kepala dengan serius kerana risiko pendarahan yang menyebabkan kecederaan seperti pendarahan epidural, subdural, dan intracerebral.