Punca vertigo (bppv) rawatan, gejala & sebab yang berpanjangan

Punca vertigo (bppv) rawatan, gejala & sebab yang berpanjangan
Punca vertigo (bppv) rawatan, gejala & sebab yang berpanjangan

MUSC: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

MUSC: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

Isi kandungan:

Anonim

Apakah yang dimaksudkan dengan Vertigo Positional Positif (BPPV)?

Punca vertigo radikal (BPPV) adalah salah satu penyebab utama vertigo, gejala yang menggambarkan perasaan berputar kepala. BPPV menerangkan keadaan di mana sensasi berputar berlangsung hanya beberapa minit dan sering berhenti dengan sendirinya. Mungkin terdapat episod berulang tanpa sebarang sebab atau sebab tertentu.

Walaupun terdapat banyak punca vertigo, BPPV adalah istilah yang digunakan untuk vertigo yang datang dan pergi (paroxysmal), tanpa penyakit yang berkaitan secara khusus (jinak). Ia sering menjadi keadaan yang mengecewakan untuk pesakit kerana episod menakutkan dan sukar untuk diramal. Walau bagaimanapun, ia berkaitan dengan sistem labirin di dalam telinga dalam.

Sistem labirin terletak di telinga dalam dan bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan dalam badan. Terdapat tiga saluran separuh bulatan yang mengandungi endings saraf dan cairan yang memberitahu tubuh di mana ia berkaitan dengan graviti, bertindak hampir seperti giroskop. Kristal kecil (cupuloliths) duduk di atas batang saraf dan jika mereka jatuh, mereka boleh menyebabkan kerengsaan pada bendalir yang terkandung di dalam kanal dan ini boleh menyebabkan vertigo, sensasi bahawa kepala berputar berhubung dengan seluruh dunia . Sesetengah penyelidik juga mencadangkan bahawa di samping itu, beberapa zarah terapung bebas dalam sistem labirin menimbulkan daya untuk tambahan menyebabkan gejala vertigo.

Ramai orang telah mengalami sensasi berputar (vertigo) sebagai seorang kanak-kanak. Selepas berputar di sekeliling untuk tempoh masa dan kemudian berhenti dengan cepat, terdapat sensasi bahawa berputar berterusan selama beberapa saat dan kadang-kadang kanak-kanak itu jatuh ke bawah. Ini berlaku kerana cecair di saluran separuh bulatan terus berputar setelah kepala berhenti. Ini memberi orang sensasi vertigo. Ini juga boleh berlaku semasa atau selepas perjalanan taman hiburan dan boleh dikaitkan dengan loya dan muntah jika vertigo cukup teruk.

Gambar struktur telinga

Apa yang menyebabkan Penyakit Positif Positif (BPPV)?

Penyebab BPPV sering misteri dan kira-kira separuh daripada kejadian BPPV, punca itu tidak pernah dijumpai. Tidak jelas mengapa zarah-zarah kecil (kristal) menjadi tidak tersentuh dalam telinga dalam. Ia mungkin disebabkan oleh kecederaan kepala kecil atau disebabkan pergerakan kepala yang berulang (contohnya pergerakan kepala atas dan ke bawah yang berlaku ketika bekerja di hadapan skrin komputer atau ketika membersihkan atau debu di atas permukaan kepala).

Sebab-sebab lain mungkin termasuk yang berikut:

  • jangkitan virus,
  • keradangan saraf (neuritis),
  • komplikasi pembedahan telinga (lebih biasa pada orang tua dan wanita),
  • kesan sampingan ubat, dan / atau
  • pergerakan kepala pesat.

Apakah Simptom Poster Vertigo (BPPV) yang Benign Paroxysmal?

Gejala BPPV adalah perasaan yang sama yang dialami oleh orang apabila mereka berputar di kerusi pusingan atau menaiki taman hiburan dan tiba-tiba berhenti.

  • Vertigo adalah sensasi berputar. Individu mungkin menggunakan perkataan "pening" walaupun ini adalah istilah yang sukar untuk pengamal penjagaan kesihatan memahami. Terdapat perbezaan di antara vertigo (berputar) dan ringan atau rasa tidak mantap yang TIDAK disertai dengan berputar.
  • Kehilangan baki dan jatuh
  • Mual atau muntah
  • Nystagmus (pergerakan mata sukarela)

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk BPPV

  • Kerana BPPV adalah gangguan jinak, seseorang harus mendapatkan penjagaan perubatan jika ada gejala yang berkaitan dengan stroke (CVA) atau jangkitan. Gejala angin ahmar biasanya lebih lama daripada beberapa minit dan lebih perlahan; Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak pasti gejala mereka, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
  • Individu perlu mengaktifkan sistem perubatan kecemasan (panggilan 911) jika terdapat kelemahan atau kebas keledahan satu sisi badan, apa-apa kehilangan penglihatan, atau kesukaran dengan pertuturan, terutamanya slurring. Ini adalah tanda-tanda yang berpotensi untuk strok. Sekiranya terdapat demam yang berkaitan dengan vertigo, mungkin ada jangkitan sebagai punca gejala yang berpotensi. Walaupun ini mungkin jangkitan virus, jika demam, leher kaku atau kepekaan terhadap cahaya hadir, mungkin ada jangkitan yang lebih serius (misalnya, meningitis) dan rawatan perubatan harus diakses.
  • Penyakit Meniere menggambarkan triad vertigo, pendengaran menurun, dan berdering di telinga (tinnitus). Gejala penyakit Meniere adalah sama dengan BPPV tetapi biasanya bertahan lebih lama. Dalam sebilangan kecil pesakit, buruj gejala mungkin dikaitkan dengan neuroma akustik, tumor benigal telinga dalam. Individu yang mempunyai gejala ini perlu mendapatkan rawatan perubatan.
  • Vertigo boleh menyebabkan loya dan muntah. Individu mungkin tidak dapat mengambil ubat rutin atau mungkin menjadi kering. Penjagaan perubatan mungkin diperlukan untuk orang-orang ini.
  • Individu dengan vertigo yang tidak dapat menyelesaikan berada pada risiko yang lebih tinggi jatuh daripada populasi normal dan rawatan perubatan harus diakses jika gejala berlanjutan lebih lama daripada beberapa minit.
  • Kerana memandu adalah tidak selamat untuk orang yang mengalami vertigo, orang itu harus mempunyai rakan atau ahli keluarga mengambil orang simptomatik untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Diagnosis Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

Diagnosis BPPV bermula dengan pengamal penjagaan kesihatan yang mengambil sejarah terperinci dan melakukan pemeriksaan fizikal. Sejarah mungkin termasuk soalan mengenai ketika vertigo bermula, berapa lama ia berlangsung dan apakah kedudukan tertentu menjadikannya lebih baik atau lebih buruk. Maklumat tentang sejarah perubatan, ubat-ubatan dan pembedahan baru-baru ini boleh membantu. Lain-lain aduan yang berpotensi perlu dinilai termasuk kehadiran demam atau menggigil, kelemahan, kejatuhan baru-baru ini, sejarah trauma kepala, kehilangan kuasa atau sensasi di satu sisi badan, kehilangan penglihatan atau pendengaran, berdering di telinga, sakit kepala, leher ketegaran, atau ucapan yang lamban.

Peperiksaan fizikal akan memberi tumpuan kepada peperiksaan neurologi. Pengamal penjagaan kesihatan akan ingin memastikan pergerakan dan sensasi normal dalam tubuh pesakit. Morevoer, adalah penting untuk memastikan bahawa penyebab vertigo tidak timbul di cerebellum, bahagian otak yang bertanggungjawab untuk keseimbangan dan penyelarasan, supaya pengamal penjagaan kesihatan dapat melakukan beberapa ujian fizikal dari keseimbangan orang tersebut.

Semasa ujian mata, pengamal penjagaan kesihatan boleh mencuba untuk menunjukkan nystagmus (pergerakan mata sukarela yang terjadi ketika otak cuba untuk mengimbangi isyarat abnormal yang diterima dari telinga dalam). Kadang-kadang pengamal penjagaan kesihatan perlu mempunyai kedudukan perubahan pesakit untuk mendapatkan nystagmus; perubahan kedudukan sering mereproduksi aduan vertigo. Pengeluaran semula gejala ini dikenali sebagai ujian Dix-Hallpike.

Diagnosis vertigo paroxysmal yang kerap berlaku kerap dilakukan oleh sejarah dan pemeriksaan fizikal sehingga tiada ujian lanjut diperlukan. Walau bagaimanapun, jika ada kebimbangan bahawa satu lagi penyebab vertigo yang kurang jinak mungkin ada, ujian lain mungkin diperlukan.

  • Ujian darah mungkin mencari jangkitan atau keabnormalan elektrolit.
  • Ujian pengimejan kepala dan leher mungkin termasuk imbasan CT atau MRI.
  • Ujian audiologi boleh menilai pendengaran.

Pakar yang boleh membantu diagnosis dan rawatan termasuk pakar otolaryngologi (pakar perubatan telinga, hidung, dan tekak), pakar neurologi dan terapi fizikal yang pakar dalam pemulihan vestibular.

Gangguan Keseimbangan Vertigo Kuiz IQ

Apakah Pemulihan Rumah untuk BPPV?

Pencegahan bermula dengan mengekalkan penghidratan yang baik dan mengelakkan pergerakan kepala yang cepat. Sekiranya gejala vertigo bermula, cadangan berikut boleh membantu:

  • Berbaring dengan kepala sedikit tinggi. Ambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah jatuh.
  • Minum banyak cecair.
  • Di tengah-tengah serangan vertigo, jangan memandu, bekerja di ketinggian, atau mengendalikan jentera berbahaya kerana kehilangan keseimbangan boleh menyebabkan kecederaan yang ketara.
  • Elakkan pergerakan kepala secara tiba-tiba dan perubahan kedudukan badan.

Teknik yang disebut Brandt / Daroff terdiri daripada satu siri pergerakan untuk mengurangkan keterukan dan tempoh BPPV; Walau bagaimanapun, teknik ini perlu diajar oleh pengamal perubatan perubatan terlatih dan tidak selalu berjaya.

Apakah Rawatan untuk Vertigo Posisional Paroxysmal Benign (BPPV)?

  • Rawatan muktamad untuk BPPV memerlukan kristal yang menyebabkan keradangan di kanal separuh bulatan dipindahkan dari saluran tersebut. Ini boleh dilakukan oleh manuver Epley, di mana kepala diambil melalui satu siri perubahan kedudukan yang membolehkan kristal dikosongkan keluar dari terusan.
  • Manuver Epley memerlukan satu set kemahiran khas, terlebih dahulu untuk mengetahui kanal yang mana kristal berada, dan kedua, bagaimana untuk "menggoncang" kepala untuk mendapatkannya dikeluarkan. Sesetengah doktor, serta ahli terapi fizikal yang terlatih khusus mahir dalam prosedur ini, yang boleh mengambil pesakit daripada tidak bergerak dengan loya dan muntah yang sengit, untuk berfungsi dengan normal tanpa gejala semasa sesi rawatan.
  • Jika seseorang yang tidak mempunyai kemahiran ini tidak tersedia, ubat mungkin membantu menurunkan atau menyelesaikan gejala. Dalam keadaan kecemasan apabila pesakit membentangkan vertigo dan muntah yang tidak dapat dikurangkan, diazepam intravena (Valium) mungkin berguna dalam mengurangkan keradangan dalam labirin.
  • Dalam kes yang kurang teruk, ubat kaunter seperti meclizine (Antivert, Bonine, Dramamine II, D-Vert) boleh membantu.

Apakah Ubat-ubatan Poster Vertigo (BPPV) yang Benign Paroxysmal?

Beberapa ubat-ubatan, termasuk ubat pemedihan biasa, boleh melegakan gejala BPPV dan boleh digunakan untuk episod vertigo yang kurang teruk atau sebagai tambahan kepada manuver Epley yang diterangkan di atas.

  • meclizine (Antivert, Bonine, Dramamine II, D-Vert)
  • diazepam (Valium)
  • dimenhydrinate (Dramamine)
  • promethazine (Phenergan)
  • scopolamine (Isopto, Scopace)

Sekiranya penyebab vertigo dianggap disebabkan oleh jangkitan virus, ubat antiviral seperti acyclovir (Zovirax) boleh ditetapkan.

Steroid seperti prednison mungkin berguna jika keradangan saraf adalah sebab yang berpotensi untuk vertigo.

Cara Mencegah Vertigo Posisional Paroxysmal Benign (BPPV)

  • Kebanyakan kes BPPV tidak mempunyai sebab yang diketahui; Oleh itu, pencegahan tidak mungkin dilakukan.
  • Mungkin terdapat persatuan dengan kecederaan kepala kecil atau bertukar kedudukan kepala berulang, contohnya bekerja dengan komputer dan sentiasa mencari dan turun di monitor.
  • Apabila seseorang semakin tua, ia adalah munasabah untuk menukar kedudukan sedikit lebih perlahan untuk berpotensi mencegah vertigo.

Bolehkah Benar Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Pergi Jauh Sendiri?

BPPV biasanya membuat keputusan sendiri dengan cepat atau dalam beberapa minggu atau bulan, walaupun tanpa sebarang rawatan tertentu.

  • Manuver Epley boleh menyembuhkan masalah dengan segera.
  • Ubat boleh membantu mengawal keterukan gejala
  • Vertigo mungkin berulang bulan atau tahun selepas kejadian awal.
  • BPPV jarang masalah yang tidak dapat diselesaikan. Ahli terapi, ahli otolaryngologi, dan terapi fizikal pemulihan vestibular boleh membantu mengesahkan diagnosis dan menyelesaikan BPPV atau mengawal gejala-gejala.