Tahap gula darah (glukosa): tanda-tanda hiperglikemia

Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia) Fakta

Apabila tahap glukosa (gula) dalam darah seseorang meningkat tinggi buat sementara waktu, keadaan ini dikenali sebagai hiperglikemia. Keadaan yang bertentangan, gula darah rendah, dipanggil hypoglycemia.

Glukosa berasal dari kebanyakan makanan, dan tubuh menggunakan bahan kimia lain untuk membuat glukosa dalam hati dan otot. Darah membawa glukosa (gula darah) ke semua sel dalam badan. Untuk membawa glukosa ke dalam sel sebagai bekalan tenaga, sel memerlukan bantuan daripada insulin. Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas, organ berhampiran perut.

Pankreas mengeluarkan insulin ke dalam darah, berdasarkan tahap gula darah. Insulin membantu memindahkan glukosa dari makanan yang dicerna ke dalam sel. Kadang-kadang, tubuh berhenti membuat insulin (seperti dalam diabetes jenis 1), atau insulin tidak berfungsi dengan baik (seperti dalam diabetes jenis 2). Dalam pesakit diabetes, glukosa tidak memasuki sel-sel dengan secukupnya, oleh itu tinggal di dalam darah dan mencipta paras gula darah tinggi.

Tahap gula darah boleh diukur dalam beberapa saat dengan menggunakan meter glukosa darah, juga dikenali sebagai glucometer. Titisan darah kecil dari jari atau lengan bawah diletakkan pada jalur ujian dan dimasukkan ke dalam glucometer. Tahap gula darah (atau glukosa) dipaparkan secara digital dalam beberapa saat.

Tahap glukosa darah berbeza-beza sepanjang hari dan malam pada orang yang menghidap diabetes. Sebaiknya, paras glukosa darah berkisar dari 90 hingga 130 mg / dL sebelum makan, dan di bawah 180 mg / dL dalam masa 1 hingga 2 jam selepas makan. Remaja dan orang dewasa yang menghidap kencing manis berusaha mengekalkan paras gula darah mereka dalam lingkungan yang terkawal, biasanya 80-150 mg / dL sebelum makan. Doktor dan pendidik kesihatan diabetes mengarahkan setiap pesakit untuk menentukan jarak optimum kawalan glukosa darah mereka.

Apabila tahap gula dalam darah tetap tinggi selama beberapa jam, dehidrasi dan komplikasi yang lebih serius boleh berkembang. Lebih-lebih lagi, walaupun hyperglycemia ringan (gula darah puasa lebih daripada 109 mg / dL pada remaja / dewasa atau lebih daripada 100 mg / dL pada kanak-kanak sebelum akil baligh) - apabila dirawat atau tidak dirawat selama beberapa tahun - boleh merosakkan pelbagai tisu di otak, buah pinggang, dan arteri. Apabila hiperglikemia dikaitkan dengan kehadiran keton dalam air kencing, keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera. Apabila tahap gula darah meningkat dan kekal tinggi (lebih daripada 165 mg / dL secara konsisten) untuk beberapa hari hingga minggu, diabetes harus disyaki dan rawatan dimulakan.

Fluktuasi paras gula darah tinggi berlaku setiap hari pada orang yang menghidap kencing manis. Adalah penting untuk mengawal tahap gula darah melalui diet, senaman, dan ubat-ubatan (jika ditetapkan), untuk mengetahui gejala gula darah tinggi, dan untuk mendapatkan rawatan, apabila perlu.

Penyebab Gula Darah Tinggi

Diabetes mellitus adalah salah satu daripada beberapa keadaan yang berterusan menyebabkan tahap gula darah tinggi. Bagi seseorang yang mengidap kencing manis, hiperglikemia mempunyai banyak sebab yang mungkin:

• Karbohidrat: Makan makanan yang mengandungi terlalu banyak karbohidrat, sejenis gula. Tubuh seseorang yang menghidap kencing manis tidak dapat memproses kadar karbohidrat yang cukup tinggi untuk mengubahnya menjadi tenaga. Tahap gula dalam pesakit diabetes boleh meningkat dalam beberapa jam selepas makan.
• Kawalan insulin: Tidak menghasilkan tindakan insulin yang mencukupi (sama ada dengan suntikan insulin atau mengambil ubat yang merangsang pankreas untuk membuat lebih banyak insulin). Orang yang menghidap diabetes mesti mengawal gula darah dengan gabungan budi bicara diet, mengambil ubat, dan aktiviti fizikal. Apabila makanan, senaman, dan insulin tidak seimbang, paras gula darah meningkat.
• Tekanan: Emosi boleh memainkan peranan dalam menyebabkan hiperglikemia, tetapi tidak boleh digunakan sebagai alasan untuk mengawal diabetes yang tidak baik.
• Tahap latihan yang rendah: Latihan harian adalah penyumbang kritikal untuk mengawal paras gula darah.
• Jangkitan, sakit, atau pembedahan: Dengan penyakit, kadar gula darah cenderung meningkat dengan cepat selama beberapa jam.
• Ubat-ubatan lain: Ubat tertentu, terutama steroid, boleh menjejaskan tahap gula darah.

Gejala Gula Darah Tinggi

Tahap gula darah tinggi sendiri adalah gejala diabetes. Walau bagaimanapun, individu yang mengalami hiperglikemia mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.

Gejala biasa boleh termasuk:

• Mulut kering
• Dahaga
• Kencing manis yang kerap
• Urin pada waktu malam
• Penglihatan kabur
• Kulit kering dan gatal
• Keletihan atau mengantuk
• Pengurangan berat
• Meningkatkan selera makan

Sekiranya hiperglikemia berterusan selama beberapa jam dan membawa kepada dehidrasi, gejala lain mungkin timbul, seperti:

• Kesukaran bernafas
• Pusing apabila berdiri
• Kehilangan berat badan yang cepat
• Peningkatan mengantuk dan kekeliruan
• Kesedaran atau koma

Kiri yang tidak dirawat, hiperglikemia boleh menyebabkan keadaan yang disebut ketoasidosis, juga dikenali sebagai ketoacidosis kencing manis (DKA) atau koma diabetes. Ini berlaku kerana badan tidak mempunyai insulin yang mencukupi untuk memproses glukosa menjadi bahan bakar, jadi tubuh memecah lemak untuk digunakan untuk tenaga. Apabila badan pecah lemak, keton dihasilkan sebagai produk sampingan. Sesetengah keton dikeluarkan melalui air kencing, tetapi tidak semua. Sehingga pesakit diregregasi, dan tindakan insulin yang mencukupi dipulihkan, keton kekal dalam darah. Keton dalam darah menyebabkan rasa mual, sakit kepala, keletihan, atau muntah.

Ketoacidosis adalah mengancam nyawa dan menuntut rawatan segera.

Gejala termasuk:

• Sesak nafas
• Pening dan muntah
• Mulut kering
• Nafas yang berbau buah
• Sakit perut

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)

Jika hiperglikemia berterusan selama sekurang-kurangnya dua atau tiga hari, atau jika keton muncul dalam air kencing, panggil doktor.

Secara amnya, orang yang menghidap diabetes harus menguji paras gula darah mereka sekurang-kurangnya empat kali sehari: sebelum makan dan pada waktu tidur (atau mengikut jadual yang ditetapkan oleh pelan penjagaan kencing manis individu yang ditetapkan). Urin harus diperiksa untuk keton kapan saja kadar gula darah lebih dari 250 mg / dL.

Apabila gula darah kekal tinggi walaupun mengikuti diet dan pelan penjagaan diabetes, hubungi jururawat, pendidik kesihatan diabetes atau doktor untuk penyesuaian dalam diet.

Jika gula darah tinggi kerana penyakit, periksa keton dan hubungi pakar kesihatan.

Dapatkan rawatan perubatan dengan segera untuk keadaan ini:

• Muntah
• Kekeliruan
• Sleepiness
• Sesak nafas
• Dehidrasi
• Tahap gula darah yang kekal melebihi 160 mg / dL selama lebih daripada seminggu
• Bacaan glukosa lebih tinggi daripada 300 mg / dL
• Kehadiran keton di dalam air kencing

Ketoacidosis atau koma diabetik adalah kecemasan perubatan. Hubungi 911 untuk pengangkutan kecemasan ke hospital atau pusat kecemasan yang sama.

Soalan untuk Tanya Doktor Anda tentang Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)

Sila tanya profesional penjagaan kesihatan anda tentang perkara-perkara berikut:

• Cara mengenali paras gula darah tinggi
• Cara merawat paras gula darah tinggi apabila berlaku pada diri anda, ahli keluarga, atau rakan sekerja
• Bagaimana untuk mencegah paras gula darah menjadi terlalu tinggi
• Bagaimana untuk menghubungi kakitangan perubatan semasa kecemasan
• Bekalan kecemasan untuk mengubati gula darah tinggi
• Bahan pendidikan tambahan mengenai gula darah tinggi

Penjagaan diri di Rumah untuk Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)

Semak paras gula darah dengan meter glukosa darah. Sekiranya paras gula darah lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada gejala, teruskan penjagaan rutin seperti:

• Ambil ubat diabetes mengikut jadual.
• Makan makanan biasa.
• Minum minuman tanpa gula dan cecair bebas caffeine.
• Ambil gula darah setiap empat jam (tuliskannya) sehingga tahap kembali normal.
• Semak air kencing untuk keton (semua pesakit dengan diabetes) dan tuliskan pembacaan. Ikuti peraturan hari sakit seperti yang ditakrifkan dalam pelan penjagaan diabetes anda sehingga keton hilang dari air kencing.

Strategi untuk menurunkan tahap gula dalam darah termasuk:

• Latihan: Cara mudah untuk menurunkan gula darah tinggi adalah untuk bersenam. Tetapi jika tahap glukosa darah lebih tinggi daripada 240 mg / dL, mula-mula periksa urin untuk keton. Sekiranya keton hadir, jangan bersenam. Risiko ialah paras gula dalam darah akan naik lebih tinggi. Bercakap dengan doktor tentang cara yang selamat untuk menurunkan tahap glukosa darah dalam keadaan ini.
• Diet: Bekerja dengan pendidik kesihatan diabetes atau ahli diet berdaftar untuk membangunkan pelan diet yang boleh dilaksanakan untuk menguruskan diabetes.
• Ubat: Jika diet dan senaman tidak menjaga kadar gula darah dalam lingkungan normal, doktor mungkin menyesuaikan jumlah, masa, atau jenis ubat atau insulin.

Rawatan Gula Darah Tinggi

• Perubahan ubat: Gula darah tinggi mungkin menjadi tanda bahawa orang yang mempunyai diabetes perlu mengambil ubat, mengubah ubat, atau mengubah cara ia diberikan (misalnya, insulin tambahan akan diberi, atau suis mungkin dibuat dari mulut ubat untuk ubat disuntik).
• Penyakit lain: Penyakit lain perlu didiagnosis dan dirawat jika penyakit menyebabkan paras gula darah tinggi. Jangkitan atau sakit mungkin perlu dirawat di hospital, di mana profesional kesihatan boleh menyesuaikan pelan penjagaan.
• Ubat-ubatan lain: Sejumlah ubat-ubatan boleh didapati untuk mengawal kadar gula darah untuk pesakit diabetes jenis 2. Insulin juga ditetapkan untuk pesakit diabetes (kesemuanya dengan diabetes jenis 1 dan ramai dengan diabetes jenis 2).

Susulan darah tinggi (Hyperglycemia)

Pesakit yang mempunyai diabetes perlu menjalani ujian hemoglobin A1c setiap tiga bulan. Sama seperti kad laporan, ujian ini memberi maklum balas mengenai tahap gula keseluruhan dalam tempoh tiga bulan yang lalu. Orang yang menghidap diabetes seharusnya mempunyai kadar hemoglobin A1c kurang daripada 7% pada setiap lawatan klinikal. Tahap di atas 7% biasanya disebabkan oleh kegagalan konsisten seseorang untuk:

• ikuti rancangan pemakanan yang betul,
• mengambil ubat yang diperlukan,
• teliti memantau glukosa darah, atau
• senaman.

Pencegahan Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)

• Ketahui tentang menguruskan diabetes.
• Bekerja dengan pendidik diabetes yang disahkan. Orang ini akan mempunyai pensijilan CDE dan boleh bekerja di pusat pendidikan diabetes atau hospital.
• Semak gula darah seperti yang diarahkan oleh CDE dan doktor atau jururawat.
• Ketahui gejala dan bertindak dengan cepat sebelum gula darah menjadi terkawal.
• Ikuti pelan diet diabetes. Laraskan pelan seperti yang diperlukan.
• Ambil ubat untuk diabetes seperti yang diarahkan oleh profesional penjagaan kesihatan anda.
• Senaman harian.

Kumpulan Sokongan dan Kaunseling untuk Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)

Anda atau ahli keluarga mungkin ingin menyertai kumpulan sokongan dengan orang lain untuk berkongsi pengalaman anda. Persatuan Diabetes Amerika dan Yayasan Penyelidikan Diabetes Juvana adalah sumber yang sangat baik. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mempunyai maklumat mengenai kumpulan tempatan di kawasan anda. Kumpulan berikut juga menyediakan sokongan:

Persatuan Pendidik Diabetes Amerika
100 W Monroe, Suite 400
Chicago, IL 60603
(800) 338-3633

Persatuan Diabetes Amerika
1701 Jalan Beauregard Utara
Alexandria, VA 22311
(800) DIABETES (342-2383)

Persatuan Dietetik Amerika
120 South Riverside Plaza, Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
(800) 877-1600

Yayasan Penyelidikan Diabetes Juvana Antarabangsa
120 Wall Street
New York, NY 10005-4001
(800) 533-CURE (2873)

Program Pendidikan Diabetes Negara
Satu Cara Diabetes
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383