Faqs: rawatan, penyebab, simptom & pencegahan

Soalan Lazim Heartburn Pengenalan

NOTA: Kesakitan pada pedih ulu hati boleh dikelirukan dengan sakit akibat masalah jantung yang lebih serius, seperti serangan jantung. Induk ini perlu menyedari kemungkinan ini jika anda atau ahli keluarga mempunyai riwayat penyakit jantung. Sekiranya seseorang mengalami kesakitan dada yang disertai dengan peluh, mual, muntah, kesukaran bernafas, atau kesakitan yang bertambah buruk dengan aktiviti, segera dapatkan perhatian perubatan.

Apa itu pedih ulu hati?

Heartburn adalah rasa tidak selesa yang membakar atau kehangatan di dada.

Apa yang menyebabkan pedih ulu hati?

Heartburn tidak ada kaitan dengan hati. Sebaliknya, pedih ulu hati disebabkan oleh pergerakan asid perut ke dalam esofagus. Heartburn kadang-kadang dipanggil pencernaan asid.

Apakah asid perut?

Asid perut adalah asid yang kuat yang dihasilkan oleh perut untuk membantu mencerna makanan orang makan. Biasanya asid kekal di dalam perut. Apabila asid memanjang ke esofagus, ia membakar dan menyebabkan sensasi yang tidak selesa dikenali sebagai pedih ulu hati (penyebab pedih ulu hati adalah penyakit refluks gastroesophageal).

Gambar Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

Apakah kerongkong?

Esofagus adalah tiub otot yang terbentang antara mulut dan perut. Makanan yang kita makan dan cecair yang kita minum bergerak ke bawah kerongkong ke dalam perut.

Kenapa asid tidak membakar perut saya?

Perut mempunyai lapisan khas untuk melindunginya daripada asid. Esofagus tidak mempunyai perlindungan ini.

Apa Punca Mendiagnosis?

Otot yang dikenali sebagai sphincter esofagus yang lebih rendah (LES) di bahagian bawah esofagus biasanya menghalang makanan dan asid daripada membuat sandaran. Otot ini bertindak seperti tali pinggang yang ketat untuk menutup pembukaan antara esofagus dan perut apabila seseorang tidak makan.

Rasa pedih hati berlaku apabila sfinkter esofagus yang lebih rendah tidak menutup semua jalan.

Kenapa sphincter esofagus yang lebih rendah tidak dapat menutup?

Banyak perkara yang berbeza melonggarkan sfingter esofagus yang lebih rendah.

• Makanan dan minuman tertentu melonggarkan sphincter esofagus yang lebih rendah. Ini termasuk coklat, peppermint, minuman yang mengandungi kafein (seperti kopi, teh, dan minuman ringan), makanan berlemak, dan alkohol.
• Kedudukan tubuh menjejaskan sfinkter esofagus yang lebih rendah. Ia lebih mudah untuk asid perut mengalir kembali ke kerongkong jika seseorang sedang berbaring atau membongkok.
• Apa-apa pun yang meningkatkan tekanan pada perut boleh memaksa asid perut ke belakang dan menyebabkan pedih ulu hati. Mengangkat, menegangkan, batuk, pakaian ketat, obesiti, dan kehamilan boleh memburukkan lagi pedih ulu hati.
• Keadaan perubatan tertentu meningkatkan peluang seseorang menderita penyakit pedih ulu hati. Hernia hiatal, diabetes, dan banyak penyakit autoimun (sindrom CREST, fenomena Raynaud, dan scleroderma) dikaitkan dengan pedih ulu hati.
• Banyak ubat-ubatan preskripsi boleh melonggarkan sfinkter esofagus yang lebih rendah, termasuk tekanan darah dan ubat jantung tertentu dan asid teofilin dadah.

Adakah Makanan Pedas Menyebabkan Heartburn?

Banyak bahan yang terus merengsakan lapisan esophagus dan boleh menyumbang kepada pedih ulu hati. Ini termasuk makanan pedas, buah sitrus dan jus, tomato dan sos tomato, asap rokok, aspirin, dan ibuprofen (dengan nama jenama seperti Motrin dan Advil). Sesetengah makanan ini juga boleh meningkatkan pengeluaran asid perut dan mengurangkan tekanan LES, yang membawa kepada pedih ulu hati.

Kenapa saya Sentiasa Mendapatkan Mulas di Malam?

Mulas biasanya bermula kira-kira 30-60 minit selepas makan. Ia boleh berlaku pada bila-bila masa siang atau malam, tetapi kesakitan biasanya lebih buruk apabila berbaring, jadi seseorang akan melihatnya lebih ketika dia sedang berbaring di sofa, di bangku atau di tempat tidur. Membengkokkan atau menegangkan untuk pergi ke bilik mandi juga boleh menyebabkan perut mulas lebih buruk. Pada waktu malam, air liur tidak dihasilkan dan pergerakan esophagus (peristalsis) berkurangan.

Kadang-kadang saya Dapatkan Rasa Suka di Mulut Saya Apabila Saya Bendakan - Apa Itu?

Itulah satu lagi gejala refluks. Sekiranya asid itu kembali ke mulut, orang akan mendapati rasa masam atau pahit. Ini dipanggil regurgitation.

Bagaimana Common Adakah Heartburn?

Sakit sendi yang sering berlaku pada orang dewasa. Mundur harian harian kurang biasa dan kira-kira satu perempat daripada wanita mengandung mempunyai pedih ulu hati atau gejala yang berkaitan.

Adakah Heartburn merupakan Keadaan Serius?

Secara umumnya, pedih ulu hati tidak serius. Suatu perut sekali-sekala dari pedih ulu hati biasanya bermaksud bahawa makanan yang dimakan oleh orang yang dihasilkan terlalu banyak asid di dalam perut. Sekiranya seseorang menderita sakit perut sering, atau setiap hari, ia boleh menjadi gejala penyakit yang lebih serius yang disebut penyakit gastroesophageal reflux atau GERD. Sakit sendi yang kerap atau teruk boleh menghadkan aktiviti harian seseorang dan membawa kepada komplikasi lanjut.

Heartburn: Makanan untuk Makan, Makanan untuk Dihindari

Apakah Jenis-jenis Komplikasi yang Disebabkan oleh Selsema Merbahaya?

• Asid perut yang berlebihan dalam kerongkong boleh menyebabkan ulser, merosakkan lapisan dalaman dinding esophageal, dan menyempitkan (kesulitan dan menelan kesukaran).
• Sangat jarang, esophagus mungkin berdarah atau lusuh sepenuhnya kerana ia rosak sekali. Dalam kes-kes yang teruk, seseorang boleh muntah darah atau mempunyai sedikit darah dalam pergerakan usus, yang hanya terdapat pada ujian najis.
• Asid perut yang regurgitated boleh merosakkan saluran pernafasan, menyebabkan asma, serak, batuk kronik, sakit tekak, atau kerosakan gigi (asid menghancurkan enamel pada gigi). Seseorang mungkin berasa seolah-olah dia mempunyai ketulan di dalam kerongkong.
• Sekiranya pendedahan asid berterusan untuk jangka masa yang panjang, esofagus menjadi tebal dan rosak. Seseorang mungkin mengalami kesukaran menelan dan makanan menjadi terperangkap.

Sekiranya Saya Mendapatkan Mulas, Adakah Saya Perlu Tahu Profesional Penjagaan Kesihatan Saya?

Itu bergantung. Sekiranya seseorang mempunyai pedih ulu hati lebih daripada tiga kali seminggu selama sekurang-kurangnya dua minggu, dia harus melihat seorang profesional penjagaan kesihatan. Sebaliknya, jika seseorang hanya mengalami sakit pedih ulu hati, dia mungkin mendapati bahawa mengambil antacid bukan preskripsi dan membuat sedikit perubahan dalam gaya hidup dapat menyelesaikan selaran hati. Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, maka lawatan ke profesional penjagaan kesihatan adalah wajar.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda ini, dengan atau tanpa pedih ulu hati, hubungi doktor atau pergi ke jabatan kecemasan hospital dengan serta-merta:

• Melontar darah atau mengalir darah dalam pergerakan usus
• Kesakitan yang teruk, pening, atau kesedihan ringan
• Kesukaran menelan
• Dehidrasi
• Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan

Dengan pemahaman yang betul tentang keadaan dan rawatan, pelepasan dapat dicapai.

Apabila saya mengalami sakit dada, bagaimanakah saya dapat mengetahui sama ada hati saya atau hanya pedih ulu hati?

Kadang-kadang seseorang tidak dapat memberitahu perbezaannya. Sama seperti sakit dada dari jantung, pedih ulu hati kadang-kadang merebak dari dada ke rahang, bahu, lengan, atau belakang. Jika seseorang mengalami kesakitan dada untuk apa-apa sebab, dapatkan segera rawatan perubatan.

Adakah Terdapat Ujian untuk Heartburn?

Jika ia jelas dari gejala bahawa seseorang itu mempunyai pedih ulu hati, tiada ujian atau peperiksaan yang diperlukan. Nasihat berkenaan dengan pengubahsuaian, diet, atau ubat-ubatan gaya hidup boleh dimulakan dengan serta-merta.

Sekiranya profesional penjagaan kesihatan anda tidak pasti mengenai diagnosis, atau jika dia bimbang tentang kerosakan yang dilakukan oleh pedih ulu hati kronik, ujian boleh dipesan. Ini adalah benar terutamanya jika pesakit telah diberikan ubat-ubatan yang tidak melegakan hati pedih ulu hati.

Tiada ujian darah mudah untuk pedih ulu hati. Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis pedih ulu hati termasuk yang berikut:

• Endoskopi GI (Gastrointestinal) atas: Walaupun pesakit sedar ringan, tiub nipis dilepaskan ke kerongkong. Tiub mempunyai cahaya dan kamera kecil pada akhir. Kamera menghantar gambar esofagus ke monitor video. Doktor kemudian dapat melihat berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan terhadap esofagus daripada asid perut. Endoskopi juga menunjukkan sebab-sebab lain dari pedih ulu hati, seperti jangkitan, dan sama ada pesakit mempunyai sebarang komplikasi di pedih ulu hati, seperti pendarahan. Sesetengah masalah sebenarnya boleh dirawat dengan endoskopi.
• Siri GI bahagian atas : Suatu siri GI atas adalah siri X-ray dada pesakit dan perut yang diambil selepas cecair yang melapisi bahagian dalam esofagus dan perut ditelan. Cecair ini memberikan kontras supaya sebarang masalah lebih mudah dilihat.
• Manometri Esophageal: Ujian manometri esophageal mengukur kekuatan LES dan pergerakan penguncupan esofagus selepas menelan. Ujian ini biasanya dilakukan jika endoskopi GI atas menunjukkan apa-apa yang tidak normal tetapi pesakit terus mengalami kesakitan.
• Pemantauan pH 24 jam: Ujian ini mengukur kekuatan asid perut pesakit. Tiub yang sangat nipis dilepaskan melalui hidung ke dalam kerongkongan dan dibiarkan di tempat untuk 24 jam akan datang. Dalam tempoh ini, ujian mengukur jumlah cadangan asid yang berlaku semasa pesakit melakukan aktiviti biasa, termasuk makan. Versi lain ujian ini menggunakan kapsul kecil untuk mengukur cadangan asid. Doktor menggunakan endoskopi untuk melampirkan kapsul berukuran kacang ke esofagus. Kapsul ini mengukur paras pH dan menyampaikan bacaan melalui gelombang radio kepada penerima yang anda pakai pada tali pinggang anda. Selepas kira-kira 48 jam, kapsul itu meletus dan melepasi secara tidak berbahaya melalui sistem pencernaan anda.

Apakah Rawatan untuk Heartburn?

Pakar penjagaan kesihatan akan mengesyorkan merawat pedih ulu hati dengan cara berturut-turut. Untuk simptom ringan atau sesekali, modifikasi cara hidup mudah mungkin cukup. Langkah seterusnya adalah antacid bukan preskripsi seperti Maalox, Mylanta, Tums, atau Rolaids. Rawatan lain termasuk penghalang asid dan juga pembedahan. Dalam kebanyakan kes, satu atau lebih rawatan ini memberikan kelegaan dari pedih ulu hati dan menghalangnya daripada menjadi penyakit yang lebih serius.

Saya mengambil antacid bukan preskripsi untuk pedih ulu hati, tetapi mereka nampaknya tidak membantu.

Antacid nonpreskripsi hanya sebahagian daripada rawatan untuk pedih ulu hati. Mereka boleh berfungsi dengan baik, tetapi antacid ini biasanya tidak boleh menghentikan pedih ulu hati. Seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan bahawa pesakit membuat perubahan gaya hidup sebagai tambahan kepada rawatan lain.

Apa jenis perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan yang boleh saya buat untuk mengurangkan pedih ulu hati?

Cuba mana-mana atau semua yang berikut:

• Elakkan makan besar terutama pada waktu malam.
• Elakkan kafein (kopi, teh, minuman ringan).
• Elakkan makanan atau minuman yang mengendurkan spinkter bawah esofagus seperti coklat, peppermint, minuman mengandung kafein, dan makanan berlemak atau goreng.
• Elakkan makanan yang boleh merosakkan esofagus seperti makanan pedas, buah-buahan dan jus sitrus, tomato dan sos tomato, atau apa-apa makanan yang menyebabkan gejala.
• Selepas makan, elakkan aktiviti yang memaksa asid kembali ke kerongkong. Aktiviti tersebut termasuk mengangkat, menegangkan, batuk, dan mengenakan pakaian yang ketat.
• Gunakan graviti sebagai kelebihan. Elakkan berbaring selama tiga jam selepas makan. Sekiranya seseorang menderita pedih ulu hati pada waktu malam, angkat kepala katil semasa tidur. Letakkan blok 6-inci di bawah kepala katil, atau letakkan baji di bawah tilam. Hanya menggunakan lebih banyak bantal di bawah kepala tidak akan membantu. Malah, ia boleh meningkatkan pedih ulu hati kerana ia meningkatkan tekanan pada perut anda.
• Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.
• Berhenti merokok.
• Hadkan pengambilan alkohol.

Adakah perubahan ini akan menghentikan pedih ulu hati?

Mereka mungkin. Jika mereka tidak, tambah antacid bukan preskripsi boleh membantu.

Bagaimanakah kerja antacid?

Antacid berfungsi dengan meneutralkan asid. Mereka perlu diambil 1 jam selepas makan atau ketika gejala pedih ulu hati berlaku. Antacid cair biasanya berfungsi lebih cepat daripada tablet atau chewables.

Antacids berguna kerana mereka melegakan pedih ulu hati dengan cepat, terutamanya jika ia disebabkan oleh makanan atau aktiviti tertentu. Tetapi bantuan hanya bersifat sementara. Antacid over-the-counter tidak menghalang pedih ulu hati dari kembali atau membenarkan esofagus yang cedera sembuh. Jika seseorang memerlukan antacid selama lebih dari 2 minggu, berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan untuk mendapatkan diagnosis yang lebih baik mengenai keadaan dan rawatan yang sesuai.

Kebanyakan jenis antacid boleh dibeli di kedai ubat dan merupakan gabungan hidroksida aluminium dan magnesium hidroksida. Antacid yang mengandungi bahan-bahan ini boleh menghasilkan cirit-birit yang tidak diingini atau sembelit. Antacid yang mengandung kalsium karbonat adalah yang paling kuat dalam meneutralkan asid perut, tetapi boleh menyebabkan pemulihan peningkatan pengeluaran asid. Jenama popular adalah Tums dan Titralac.

Apabila mengambil antacid, ikuti arahan label dan jangan ambil lebih daripada dos harian yang disyorkan. Ambil antacid selepas makan dan pada waktu tidur - atau apabila gejala berlaku.

Sentiasa beritahu profesion kesihatan mengenai penggunaan antacid mana-mana.

Bagaimana jika perubahan gaya hidup dan antacid tidak berfungsi?

Jika seseorang masih mengalami gejala selepas pengubahsuaian gaya hidup dan antacids, seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin akan menetapkan ubat yang lebih kuat. Pilihan biasa adalah salah satu penghalang histamin-2 (H2), atau penghalang asid. Obat-obatan ini menghalang proses biokimia yang mencetuskan asid di dalam perut.

Apakah penyekat asid?

Nama itu mengatakan semuanya. Penghalang asid mengurangkan pengeluaran asid oleh perut. Kurang asid di dalam perut bermakna kurang asid back-up ke esophagus. Beberapa contoh adalah cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), dan famotidine (Pepcid). Dos yang rendah ubat ini boleh didapati tanpa preskripsi. Lebih dos yang lebih tinggi memerlukan preskripsi. Ubat-ubatan ini melegakan gejala dalam masa 30 minit dan biasanya diambil dua kali sehari.

Apakah Pilihan Saya jika Rawatan Ini Tidak Bekerja?

Sekiranya seseorang terus mengalami pedih ulu hati, seorang pakar penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan menambah ubat seperti metoclopramide (Reglan). Ubat ini mengosongkan makanan dan asid dengan cepat dari perut sehingga kurang dapat kembali ke esofagus. Reglan juga membantu mengetatkan sfinkter esofagus yang lebih rendah.

Sekiranya seseorang masih mempunyai gejala, seorang pakar penjagaan kesihatan akan mencadangkan salah satu ubat yang dikenali sebagai perencat pam proton. Contoh-contoh ubat ini adalah omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), rabeprazole (Aciphex), dan pantoprazole (Protonix). Tablet ini menghalang perut daripada menyembur asid. Mereka sangat berkesan dan biasanya diambil hanya sekali sehari. Ubat-ubatan ini biasanya ditetapkan jika ubat lain tidak membantu. Mereka mungkin perlu digunakan selama-lamanya.

Bilakah Pembedahan Diperlukan untuk Heartburn?

Sekiranya ubat preskripsi tidak melegakan pedih ulu hati, atau jika seseorang mempunyai komplikasi yang serius dalam pedih ulu hati, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ini agak mudah dan dipanggil fundoplication. Tujuannya adalah untuk mengetatkan otot sphincter esophageal yang lebih rendah. Perutnya terikat sedemikian rupa untuk mencegah asid dari mengalir ke belakang ke kerongkongan. Pembedahan ini berjaya untuk lebih daripada 85% orang.

Bagaimanakah Bolehkah saya Mencegah Mulas?

Banyak kes di pedih ulu hati dapat dicegah oleh pengubahsuaian gaya hidup sederhana dalam diet, aktiviti, dan tabiat. Menonton apa jenis makanan yang dimakan dan berapa banyak makanan dimakan dapat mengurangkan gejala. Juga, perhatikan kedudukan badan selepas makan. Jangan berbaring. Mengehadkan pengambilan alkohol, berhenti merokok, dan menurunkan berat badan untuk memperbaiki bukan sahaja gejala pedih ulu hati tetapi juga kesihatan keseluruhan.

Apa yang Berlaku jika Saya Menghentikan Rawatan?

Kebanyakan kes pedih hulu hati dirawat dengan berkesan dengan modifikasi gaya hidup, antacid, atau ubat preskripsi. Walau bagaimanapun, kambuh semula adalah perkara biasa apabila rawatan dihentikan. Komplikasi serius, seperti pendarahan atau kesukaran menelan, adalah jarang berlaku. Masalah lain yang mungkin disebabkan oleh asid termasuk keradangan tekak, kotak suara dan saluran udara. Sekiranya tidak dirawat selama bertahun-tahun, pedih ulu hati kronik telah dikatakan membawa kepada esofagus Barrette (perubahan dalam sel lapisan dalam kerongkong) dan, akhirnya, kanser esofagus.