Tanda-tanda sakit hati, penyebab, rawatan dan rawatan

Definisi Perubatan Heartburn

Heartburn adalah penyakit yang berlaku apabila kandungan gastrik mengalir ke belakang dari perut ke dalam esofagus. Ia juga dikenali sebagai refluks dan penyakit refluks gastroesophageal (GERD) atau pyrosis. Heartburn mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan kecederaan mukosa; penyakit itu, yang disebut esofagitis, ditangani dalam artikel berasingan. Survei menunjukkan bahawa sebanyak 25% hingga 40% orang dewasa mengalami masalah pedih ulu hati sekali sebulan, manakala kira-kira 7% hingga 10% mempunyai pedih ulu hati setiap hari. Rasa pedih hati berlaku lebih kerap pada lelaki dan pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

Punca Heartburn

Penyebab pedih ulu hati adalah aliran berlebihan kandungan gastrik kembali ke esofagus. Biasanya, terdapat aliran balik sekali-sekala ke dalam esofagus tanpa gejala. Isi kandungan asid, apabila terdapat dalam jumlah yang banyak, merengsakan esofagus (biasanya bahagian bawah) dan menyebabkan gejala pedih ulu hati.

Gejala Heartburn

Gejala pedih ulu hati biasanya terdiri daripada sensasi pembakaran atau ketidakselesaan selepas makan, terletak di tengah dada yang lebih rendah di bawah tulang dada (tulang dada). Ketidakselesaan boleh meningkat apabila membongkok atau berbaring rata di belakang. Sesetengah orang mengalami dysphagia (kesukaran menelan) atau merasa seperti makanan terjebak dalam esofagus yang lebih rendah manakala yang lain mungkin mempunyai batuk atau ketidakselesaan pernafasan, walaupun gejala-gejala ini berlaku kurang kerap.

Diagnostik Mulas

Pada umumnya, kebanyakan orang yang pedih ulu hati diduga didiagnosis berdasarkan riwayat klinikal pesakit dan tindak balas orang terhadap ubat OTC. Walau bagaimanapun, gejala yang lebih teruk mungkin disebabkan oleh sebab yang mendasarinya. Doktor kemudian akan menjadualkan ujian tambahan yang mungkin termasuk endoskopi GI atas, kajian probe pH (pengukuran asid), manometri esophageal (ujian tekanan), siri GI atas atau ujian lain, bergantung kepada penyebab yang disyaki.

Makanan untuk Dihindari

Antacid OTC biasa seperti Rolaids, Tums atau Maalox adalah berkesan untuk sesetengah individu; yang lain mungkin memerlukan antagonis reseptor H2 seperti:

• ranitidine (Taladine, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdose),
• cimetidine (Tagamet, Tagament HB)
• famotidine (Relief Mentim, Pemula Asid Pemimpin, Pepcid, Pepcid AC, Kekuatan Maksimum Pepcid AC), atau
• nizatidine (Axid, Axid AR, Axid Pulvules).

Orang lain mungkin berbuat baik dengan perencat pam proton (PPI) seperti:

• omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazole (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab),
• rabeprazole (Aciphex),
• esomeprazole (Nexium), atau
• pantoprazole (Protonix).

Heartburn: Makanan untuk Makan, Makanan untuk Dihindari

Heartburn Surgery

Pembedahan untuk pedih ulu hati adalah jarang berlaku; Walau bagaimanapun jika pedih ulu hati tidak terkendali atau komplikasi seperti esofagus Barrett berkembang, pembedahan mungkin dipertimbangkan oleh doktor anda. Pembedahan boleh mengurangkan hernia hiatal, boleh mempersempit hos esophageal, melibatkan implantasi alat untuk menambah sphincter di atas perut atau prosedur khusus lain.

Heartburn semasa Kehamilan

Kira-kira separuh daripada semua wanita hamil mengalami pedih ulu hati, terutamanya semasa trimester kedua dan ketiga. Wanita hamil harus mengelakkan makanan yang disenaraikan di atas dan menggunakan ubat-ubatan rumah yang dijelaskan di atas kecuali ubat-ubatan OTC. Mereka harus berbincang dengan doktor mereka apa yang perlu diambil oleh OTC, jika ada. Walaupun OTC secara amnya selamat untuk janin dan ibu, penggunaannya harus ditentukan oleh OB / GYN seseorang.

Prognosis Heartburn

Prognosis untuk majoriti orang yang pedih ulu hati sangat baik. Ramai orang tidak memerlukan rawatan atau hanya rawatan dengan OTC. Sebilangan kecil orang akan mengalami komplikasi dan prognosis mereka akan berubah dari yang baik ke yang lebih banyak dijaga.

Pencegahan Muka Hati

Seperti yang dinyatakan di atas, pedih ulu hati dapat dikurangkan atau dicegah oleh program rawatan stepwise yang merangkumi perubahan gaya hidup, mengelakkan makanan tertentu, ubat OTC, ubat preskripsi, dan jarang sekali, campur tangan pembedahan.

Bila Panggil Doktor

Dalam kebanyakan orang, pedih ulu hati berlangsung untuk jangka masa yang singkat dan berhenti dengan cepat, terutamanya dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Orang ramai harus mendapatkan rawatan perubatan jika pedih ulu hati semakin meningkat dalam kekerapan, yang berlaku setiap hari, tidak respons terhadap ubat-ubatan yang berlebihan (OTC), atau jika gejala tambahan seperti kesukaran menelan, dan loya dan muntah yang kerap berlaku. Gejala lain, seperti sesak nafas dan / atau sakit dada, boleh dikelirukan untuk pedih ulu hati; gejala-gejala ini harus dinilai secara perlahan.