Faedah glaukoma: risiko, gejala & rawatan

Apakah Glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata di mana saraf optik rosak, biasanya dari tekanan tinggi dalam mata. Kerosakan saraf optik boleh menyebabkan kehilangan visual periferal atau pusat. Tekanan tinggi dalam mata, kerosakan saraf optik, dan kehilangan penglihatan tidak semua diperlukan untuk mendiagnosis glaukoma. Walau bagaimanapun, diagnosis glaukoma hampir pasti apabila ketiga-tiga kriteria ini hadir.

Ilustrasi mata. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Ilustrasi mata. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Apa Punca Tekanan Tinggi Di dalam Mata?

Tekanan tinggi di dalam mata disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pengeluaran dan saliran bendalir di hadapan mata (humor berair). Saluran yang biasanya mengalirkan bendalir dari dalam mata akibatnya tidak berfungsi dengan baik atau disekat. Tiada perubahan dalam volum dalaman mata. Sistem ini beroperasi pada tekanan dalaman yang lebih tinggi untuk mengekalkan keseimbangan aliran keluar dengan input. Analogi akan menjadi kesan mencucuk hos air. Kadar aliran tetap berterusan, tetapi tekanan dalam hos meningkat.

Adakah Terdapat Jenis Glaukoma yang berbeza?

Kedua-dua jenis utama glaukoma adalah glaukoma sudut terbuka dan glaukoma penutupan sudut. Dalam glaukoma penutupan sudut, saluran saliran normal di dalam mata disekat secara fizikal. Glaukoma penutupan sudut boleh menjadi akut (tiba-tiba di permulaan) atau kronik (bertahan lama), sementara glaukoma sudut terbuka biasanya kronik. Dalam glaukoma sudut terbuka, sistem saliran itu sendiri terbuka tetapi keabnormalan mikroskopik di dalamnya menghalang aliran keluar normal cecair. Kedua-dua glaucoma penutupan sudut dan glaukoma sudut terbuka boleh menyebabkan kerosakan saraf optik dan kehilangan penglihatan dengan atau tanpa gejala. Glaukoma sama ada primer (berlaku tanpa penyebab lain atau penyakit mata yang lain) atau sekunder (berkaitan dengan sebab lain, seperti trauma, keradangan atau ubat). Subtipe glaukoma termasuk, antara lain, glaukoma kongenital, glaukoma kanak-kanak, dan glaukoma ketegangan normal (atau rendah).

Siapa yang Dapat Glaukoma?

Sesiapa sahaja boleh mendapat glaukoma. Penyakit ini menjejaskan kira-kira 3 juta orang di Amerika Syarikat dan lebih daripada 60 juta orang di seluruh dunia. Kebanyakan individu ini tidak menyedari bahawa mereka mempunyai glaukoma. Ia adalah penyebab utama kebutaan kedua di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia.

Glaukoma cenderung untuk dijalankan dalam keluarga. Sekiranya seseorang mempunyai beberapa ahli keluarga dengan glaukoma, dia mengalami risiko peningkatan glaukoma. Glaukoma lebih kerap berlaku apabila orang menjadi lebih tua. Ia juga lebih biasa pada penderita diabetes, hipertensi yang tidak terkawal (tekanan darah tinggi), atau keadaan perubatan lain yang tertentu. Risiko seseorang juga meningkat jika dia sangat dekat atau dilihat jauh atau jika mereka mempunyai sejarah keadaan mata tertentu atau kecederaan mata.

Tiada siapa yang tahu mengapa kumpulan etnik tertentu, seperti orang Afrika Amerika, mempunyai kadar glaukoma yang lebih tinggi yang menyebabkan kebutaan. Glaukoma sudut terbuka primer adalah punca utama buta di kalangan orang Afrika Amerika dan Alaskan, yang berlaku 6 hingga 8 kali lebih kerap daripada di Kaukasia, selalunya di peringkat awal kehidupan. Orang yang berasal dari Asia mempunyai kejadian glaukoma sudut penutupan yang lebih tinggi daripada orang Caucasians atau Afrika Amerika. Di Amerika Syarikat, kebanyakan kes glaukoma adalah jenis sudut terbuka, manakala di China dan Jepun, kedua-dua jenis adalah hampir sama.

Apa yang menyebabkan Glaukoma?

Jenis glaukoma yang paling biasa, glaukoma sudut terbuka utama, tidak mempunyai sebab tertentu. Glaukoma penutupan sudut biasanya disebabkan oleh anomali anatomi di mana ruang anterior mata pergerakannya cetek dan iris bersentuhan dengan jejaring mata mata trabekular (kawasan tisu di sekitar pangkal kornea yang bertanggungjawab untuk mengalir humor air dari mata). Kecederaan mata / trauma, keradangan mata, pembedahan okular sebelum, penggunaan mata steroid, tumor mata dan penyakit tertentu seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi yang tidak terkawal (tekanan darah tinggi), atau lain-lain ketidakstabilan struktur mata boleh menyebabkan glaukoma sekunder.

Apakah Gejala Glaukoma?

Walaupun glaukoma penutupan sudut akut boleh menyebabkan rasa sakit, kemerahan, halo, dan penglihatan kabur, kebanyakan orang dengan glaukoma tidak mengalami sebarang gejala sehingga mereka kehilangan sejumlah besar penglihatan. Kehilangan visi ini adalah akibat kerosakan saraf optik dan kekal; ia tidak boleh dibalikkan. Oleh kerana itu, pemeriksaan mata biasa dengan pakar mata (seorang doktor perubatan yang pakar dalam penyakit dan pembedahan mata) sangat penting.

Kenali Keadaan Mata Biasa ini

Bagaimana Glaukoma Diagnosis?

Pakar tekhologi boleh mendiagnosis glaukoma semasa peperiksaan mata. Penemuan konsisten dengan glaukoma adalah tekanan yang luar biasa di dalam mata, kerosakan saraf optik, dan / atau kehilangan penglihatan.

Apa yang Boleh Diharapkan Seorang Semasa Pemeriksaan Mata untuk Glaukoma?

Seorang pakar mata awalnya memeriksa visi pusat pesakit menggunakan carta mata. Bahagian depan mata diperiksa menggunakan alat pembesar khas yang dipanggil mikroskop lampu celah.

Tekanan di dalam mata diperiksa menggunakan instrumen yang dipanggil tonometer. Saraf optik diperiksa untuk sebarang kerosakan; ini mungkin memerlukan pelurusan para murid untuk memastikan pemeriksaan saraf optik yang mencukupi.

Visi periferi mungkin diperiksa, biasanya dengan menggunakan mesin medan visual automatik. Saluran saluran pernafasan di mata boleh diperiksa menggunakan teknik yang tidak menyakitkan yang dipanggil gonioskopi, yang melibatkan penggunaan kanta sentuh khas yang diletakkan pada permukaan mata yang telah terjatuh dengan penurunan mata.

Jika Tekanan Mata Tinggi, Adakah Itu Bermaksud Orang Mempunyai Glaukoma?

Tekanan mata diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg). Tekanan mata biasa berkisar antara 10 hingga 21 mm Hg. Apabila tekanan seseorang lebih tinggi daripada 21 mm Hg, mereka mengalami risiko peningkatan glaukoma.

Sesetengah orang boleh bertolak ansur dengan tekanan sedikit lebih tinggi daripada normal tanpa mengalami glaukoma. Ini dipanggil hipertensi okular. Jika pakar oftalmologi mendiagnosis hipertensi okular, ia tidak bermakna seseorang mempunyai glaukoma, tetapi ini bermakna bahawa mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan keadaan dan mereka harus diperiksa secara rutin untuk memastikan tiada kerosakan saraf optik kekal dan kehilangan penglihatan berlaku.

Sebaliknya, sesetengah orang yang mempunyai tekanan normal masih boleh membuat kerosakan saraf optik dan kehilangan penglihatan. Ini dipanggil glaukoma tekanan normal (atau rendah).

Jika Pakar Mata Pakar Kata Orang Itu Adalah Suspek Glaukoma, Apakah Maksud Itu?

Suspek glaukoma adalah orang yang mungkin atau mungkin mengalami glaukoma. Pakar tekhmologi mungkin mengambil berat tentang tekanan tinggi di dalam mata atau rupa saraf optik. Sesetengah orang mungkin mempunyai tekanan yang lebih tinggi daripada biasa, tetapi mereka tidak mengalami glaukoma. Orang lain mempunyai saraf optik yang mungkin kelihatan rosak tetapi pada hakikatnya sebenarnya normal bagi mereka, sama seperti orang boleh lebih tinggi atau lebih pendek daripada rata-rata.

Bagaimana Glaukoma Diubati ?

Rawatan glaucoma penutupan sudut terutamanya pembedahan sementara rawatan glaukoma sudut terbuka biasanya perubatan, melalui penggunaan titisan mata. Untuk merawat glaukoma, pakar mata harus terlebih dahulu membuat keputusan sama ada glaukoma adalah sudut terbuka atau sudut penutupan. Dalam glaukoma sudut terbuka, yang jauh lebih biasa di Amerika Syarikat, pakar oftalmologi menetapkan titisan mata yang mengandungi ubat yang membantu menurunkan tekanan di dalam mata, sehingga mengurangkan risiko kerosakan saraf optik masa depan dan mencegah kehilangan penglihatan selanjutnya (lihat Bagaimana Menanam Eyedrops anda). Kadang-kadang, jika mata jatuh sahaja tidak menurunkan tekanan cukup, prosedur laser atau pembedahan yang dilakukan oleh pakar mata perlu untuk menurunkan tekanan di dalam mata.

Jika Orang Mempunyai Glaukoma, Berapa Seringkah Mereka Perlu Diperiksa?

Kekerapan pemeriksaan bergantung kepada keparahan glaukoma seseorang. Jika seseorang itu adalah suspek glaucoma berisiko rendah, mereka hanya perlu diperiksa setiap tahun. Untuk glaukoma yang lebih teruk, pemeriksaan mungkin perlu dilakukan setiap bulan, atau mungkin lebih kerap, sehingga glaukoma stabil. Sebaik sahaja glaukoma stabil, pemeriksaan setiap 3 hingga 4 bulan biasanya sesuai.

Bolehkah Glaukoma Dihalang?

Kebanyakan jenis glaukoma tidak dapat dicegah. Vitamin dan suplemen pemakanan lain tidak memainkan peranan dalam pencegahan glaukoma. Walaupun kehilangan penglihatan akibat kerosakan saraf optik glaucomatous tidak dapat dipulihkan, dengan rawatan yang sesuai, kehilangan penglihatan lebih lanjut biasanya boleh dicegah.

Jenis glaukoma sekunder yang disebabkan oleh kecederaan mata atau penyakit tertentu seperti kencing manis dan hipertensi yang tidak terkawal (tekanan darah tinggi), boleh dicegah atau dielakkan dengan langkah-langkah tertentu, seperti kacamata pelindung untuk mengelakkan kecederaan mata dan pengurusan diabetes yang betul dan tidak terkawal hipertensi.

Satu jenis glaukoma, glaukoma penutupan sudut akut, kadangkala boleh dihalang jika prosedur laser dilakukan sebelum permulaannya. Untuk menentukan jika seseorang berisiko untuk glaukoma penutupan sudut akut, orang itu harus melihat pakar mata untuk pemeriksaan mata.