Pembedahan pembuangan kulit yang berlebihan selepas kehilangan berat badan, pemulihan & komplikasi

Fakta mengenai Pembuangan Kulit Berlebihan

• Obesiti adalah wabak yang semakin berkembang di negara-negara maju di seluruh dunia. Obesiti menyebabkan masalah kesihatan awam yang signifikan, termasuk peningkatan diabetes jenis 2, penyakit jantung, dan penyakit sendi degeneratif. Penunjuk mudah obesiti ialah indeks jisim badan (BMI), yang merupakan berat individu dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam meter kuasa dua.
• Sepanjang jangka pendek, diet boleh menjadi berkesan kerana kehilangan berat badan; Walau bagaimanapun, hanya kira-kira 5% orang mengekalkan penurunan berat badan jangka panjang dari diet. Oleh kerana itu, banyak orang yang sangat gemuk telah beralih ke pembedahan bariatric sebagai rawatan yang lebih pasti.
• Pembedahan bariatric untuk penurunan berat badan dalam individu yang obes menjadi pembedahan yang lebih selamat dan lebih biasa. Semasa penambahan berat badan, kulit mengembang untuk mengandungi lemak asas dan sering kehilangan keanjalan. Jika individu atau orang tua yang beratnya berlebihan selama bertahun-tahun menurunkan berat badan, tisu kulit dan asasnya tidak semulajadi kembali ke saiz aslinya. Beberapa prosedur pembedahan untuk mengeluarkan kulit dan lemak yang berlebihan boleh didapati.
• Teknik pembedahan untuk penularan kulit yang berlebihan bermula di Brazil dan Perancis lebih daripada 40 tahun yang lalu tetapi dipenuhi dengan komplikasi, parut yang lemah, kontur yang tidak wajar, masa pemulihan yang lama, dan keputusan tidak konsisten. Selama 15 tahun yang lalu, dengan peningkatan yang besar dalam jumlah orang yang berlebihan kulit, pembedahan pembedahan kulit telah mengalami beberapa penambahbaikan. Satu inovasi, angkat badan, yang dikembangkan oleh Dr. Ted Lockwood di Overland Park, Kansas, telah menghasilkan hasil yang memuaskan hati pada pesakit terpilih.
• Rawatan tisu yang berlebihan boleh melibatkan prosedur pembedahan yang meluas. Prosedur ini berbeza-beza dari prosedur yang biasa dilakukan seperti abdominoplasty (tuck tummy), mastopexy (alat dada payudara), paha dalaman lift, dan brachioplasty (angkat lengan) ke prosedur yang lebih rumit seperti abdominoplasties ketegangan lateral tinggi dan lif badan yang lebih rendah.
• Kelebihan lif tubuh termasuk kualiti kulit yang lebih baik, hasil jangka panjang, kontur semula jadi yang lancar, dan kawalan yang lebih baik terhadap keputusan. Kelemahan lif tubuh termasuk pembedahan yang lebih kompleks (memerlukan lebih banyak kepakaran), masa operasi yang lebih lama, bekas luka panjang, pemulihan yang lama selepas pembedahan, dan peningkatan kos.

Prosedur Pembedahan Pembedahan Kulit Lebih Berlebihan

Pengangkat paha dan prosedur yang dipanggil flankoplasti. Lipectomy sabuk cincin bulat. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Lif flankoplasti dan paha. Batwing torsoplasty. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Bagaimana saya Bersedia untuk Prosedur Penyingkiran Kulit yang Berlebihan?

Penyediaan untuk prosedur melibatkan kehilangan berat badan dan mencapai berat badan yang stabil sebelum prosedur. Ini tidak seperti penyediaan yang terlibat untuk liposuction. Sekiranya masalah masalah berterusan, liposuction mungkin dilakukan sebelum prosedur penyingkiran kulit berlebihan atau, sekiranya hanya kawasan kecil yang terlibat, pada masa yang sama seperti pembedahan untuk pembuangan kulit yang berlebihan. Terdapat risiko penting apabila liposuction dilakukan di kawasan-kawasan yang bersebelahan dengan pengecualian flap yang diperlukan untuk lif badan kerana aliran darah yang diubah kepada tisu, yang sudah dikompromikan akibat tisu yang berlebihan.

Banyak pilihan yang tersedia dengan pembedahan pembuangan kulit yang berlebihan. Oleh itu, ramai orang memilih untuk bertemu dengan pakar bedah sekurang-kurangnya dua kali atau untuk mendapatkan pendapat kedua sebelum memulakan prosedur tersebut. Apabila memilih masa prosedur ini, memandangkan fakta bahawa orang berisiko untuk kekurangan pemakanan selepas kehilangan berat badan secara besar-besaran adalah penting. Membincangkan isu ini dengan doktor penjagaan primer atau pakar bedah bariatric mungkin berguna. Pemeriksaan kesihatan pra kerja yang biasa, kerja darah, kemungkinan perbankan darah seseorang sendiri (jika diperlukan) dan mengelakkan penipisan darah (contohnya, aspirin, dan ibuprofen) adalah semua yang diperlukan dan dikehendaki untuk keselamatan dan hasil yang baik. Kebanyakan prosedur dilakukan secara berperingkat, dengan beberapa bulan pemulihan antara setiap peringkat. Di samping itu, banyak prosedur yang dilakukan oleh pasukan pakar bedah plastik dengan sekurang-kurangnya dua pakar bedah ditambah pembantu untuk meminimumkan masa operasi dan mengurangkan risiko kepada pesakit.

Kebimbangan tambahan kekurangan pemakanan mesti ditangani pada orang yang menjalani pembedahan bariatric. Folat, vitamin B-12, dan kekurangan zat besi mestilah diperbetulkan sebelum pembedahan utama.

Kira-kira 2-4% pesakit dalam populasi juga mempunyai sindrom antibodi antiprosfolipid, yang merupakan keadaan sistem imun yang menimbulkan kecenderungan yang luar biasa terhadap gumpalan darah. Ini perlu disiasat sebelum pembedahan di kalangan pesakit yang dianggap secara klinikal berisiko.

Perancangan pelbagai prosedur juga penting. Individu perlu menentukan bahagian mana badan yang paling mengganggunya dan bekerjasama dengan pakar bedah untuk membuat rancangan pembedahan individu yang memenuhi keperluan mereka. Orang biasa memilih antara satu dan enam prosedur, bergantung pada kehendak mereka. Kulit perut yang berlebihan sering kali paling menyusahkan dan boleh ditangani oleh abdominoplasty, panniculectomy (penyingkiran lemak perut dangkal), atau badan angkat. Satu contoh tatacara tiga peringkat adalah seperti berikut:

• Tahap pertama: angkat badan dan, kadang-kadang, mengangkat payudara
• Tahap kedua: melibatkan bahagian kaki dan pembedahan payudara atau semakan dada
• Peringkat ketiga: kawasan muka dan leher

Dengan pembedahan semakan yang berpotensi, sebanyak enam peringkat mungkin.

Untuk lif utama, badan sering ditandakan untuk pembedahan sehari sebelum pembedahan.

Apa yang Berlaku Semasa Prosedur Pengeluaran Kulit Berlebihan?

Prosedur dilakukan dengan pesakit di bawah anestesia umum. Prosedur yang lebih luas atau terlibat sering dilakukan di hospital. Tarik tummy, lif lengan, liposuction, dan paha dalaman boleh dilakukan dalam satu hari pembedahan pada pesakit luar, bergantung pada tahap prosedurnya.

Hipotermia (badan menjadi terlalu sejuk) adalah kebimbangan untuk prosedur utama. Hypothermia mesti dihalang kerana ia meningkatkan risiko masalah paru-paru, jangkitan, dan pendarahan, dan hipotermia juga melambatkan penyembuhan luka. Suhu pesakit mesti disimpan di atas 35 ºC (95ºF).

Trombosis urat dalam (DVT) juga harus dicegah dengan stoking mampatan, ubat yang dipanggil heparin berat molekul yang rendah, atau kedua-duanya. Kerana pil kawalan kelahiran meningkatkan risiko DVT, pesakit boleh dinasihatkan untuk berhenti mengambil sebelum pembedahan.

Apa yang Berlaku Selepas Prosedur Pengeluaran Kulit Berlebihan?

Memulihkan daripada prosedur pembedahan yang banyak boleh mengambil masa. Kebanyakan orang tinggal di hospital selama 24-48 jam selepas pembedahan. Berjalan penting pada hari pembedahan. Sutur umumnya dibubarkan atau dikeluarkan selepas beberapa hari, dan longkang (jika digunakan) biasanya dikeluarkan selepas satu hingga tiga minggu. Banyak pakar bedah menasihati menggunakan pakaian mampatan untuk memperbaiki kontur jangka panjang. Terapi fizikal mungkin diperlukan untuk membantu kembali aktiviti penuh dalam populasi pesakit ini selepas prosedur yang meluas, terutama yang melibatkan lengan.

Selepas ketegangan abdominoplasty ketinggalan yang tinggi atau mengangkat paha dalaman, biasanya beberapa hari sehingga orang dapat berjalan dengan normal, beberapa minggu sehingga orang itu dapat membawa 10-15 paun, dan beberapa bulan sebelum aktiviti penuh atau bersemangat adalah mungkin . Ini adalah berbeza dengan liposuction, yang mana kembali ke aktiviti penuh sering diukur dalam beberapa hari.

Apakah Susulan Pembedahan Pembuangan Kulit Berlebihan?

Prosedur berikutnya dilakukan berdasarkan pelan asal, tetapi boleh diubah suai bergantung pada respon ke peringkat pertama prosedur. Asimetri adalah perkara biasa, dan masalah penyembuhan lebih bermakna dengan penurunan berat badan. Semakan sering diperlukan.

Komplikasi adalah perkara biasa pada pesakit selepas kehilangan berat badan utama tetapi juga boleh berlaku pada pesakit dengan perubahan berat badan yang kurang berat. Komplikasi yang paling biasa adalah pengumpulan cecair di bawah kulit (seroma). Parit sering digunakan untuk mengurangkan komplikasi ini dan biasanya dikeluarkan selepas satu hingga tiga minggu. Jangkitan, kerosakan luka, reaksi terhadap jahitan, dan parut hipertropik juga boleh berlaku.

Apakah Risiko Pembedahan Pembuangan Kulit Berlebihan?

Risiko prosedur yang diberikan paling baik dibincangkan dengan pakar bedah. Pada umumnya, operasi yang lebih luas mempunyai kadar komplikasi yang lebih tinggi. Risiko biasa seperti kehilangan darah yang mungkin, hematoma (jisim yang disebabkan oleh pengumpulan darah) atau pembentukan seroma, dan jangkitan berbeza bergantung kepada prosedur, tapak pembedahan, dan kemudahan.

Pembedahan Kosmetik: Sebelum-dan-Selepas Gambar

Apa Keputusan Bolehkah Saya Mengharapkan Pembedahan Pembuangan Kulit Berlebihan?

Orang yang berlebihan berat badan atau kurang gemuk sering mendapat keputusan yang sangat baik daripada pembuangan kulit yang berlebihan. Dari segi estetik, orang yang mempunyai berat badan yang besar mempunyai hasil yang kurang memuaskan, tetapi mereka sering mengalami penambahbaikan fungsi dramatik seperti peningkatan keupayaan untuk bersenam dan penurunan ruam kerana pengurangan lipatan kulit. Walaupun insisi panjang sering diperlukan untuk pemindahan kulit yang maksimal, penggunaan fascia superfisial (lapisan badan) untuk mengurangkan ketegangan pada penutupan pembedahan telah mengakibatkan parut yang kebanyakan orang dapat diterima. Pembaikan pembedahan pembuangan kulit berlebihan membolehkan keputusan yang lebih selamat dan berkesan.

Bilakah saya patut Panggil Doktor Mengenai Komplikasi dari Pembedahan Pembuangan Kulit yang Berlebihan?

Pembedahan pembuangan kulit yang berlebihan biasanya bersifat kosmetik dan harus dipertimbangkan apabila keinginan individu untuk membetulkan masalah dengan lebihan kulit. Dalam kes-kes yang terhad, prosedur-prosedur ini boleh dianggap sebagai keperluan perubatan apabila kulit yang berlebihan merosakkan pergerakan atau apabila berlaku ruam yang tidak berkesan dirawat dengan ubat-ubatan.