Kesakitan dada di atas kapal terbang: gejala serangan jantung & rawatan

Kesakitan dada di atas kapal terbang

Pada 35, 000 kaki di atas Atlantik, konsep "rutin" tidak wujud untuk kecemasan perubatan. Penerbangan saya meninggalkan Eropah tengah hari perjalanan pulang ke Amerika Syarikat Separuh masa melalui penerbangan, saya menonton filem midflight ketika pengumuman itu datang. Bantuan perubatan diperlukan dalam baris 21. Seorang jururawat ICU dan saya berdua menanggapi mencari seorang wanita berusia 50-an awalnya berbaring di tempat duduknya yang agak sakit. Dia pucat, berpeluh dan mengeluh sakit dada memancar ke lengan kirinya yang berkaitan dengan sesak nafas.

Para atendan penerbangan telah mula bergerak. Wanita itu telah diberi aspirin, dan topeng oksigen ada di mukanya. Penumpang berdekatan telah dipindahkan; dua beg peralatan perubatan besar sudah berada di lorong.

Diagnosis Serangan Jantung Kecemasan

Perkara pertama dahulu; ABC pemulihan. Dia mempunyai saluran udara yang baik dan tidak bernafas untuk bernafas. Malangnya, C untuk edaran tidak begitu baik; tekanan darahnya rendah pada 80/50. Mesin EKG pegang tangan menunjukkan bahawa wanita ini berada di tengah-tengah serangan jantung. Di lapangan, EMS dan 911 akan diaktifkan, perjalanan ke ER akan diikuti dengan lawatan lebih cepat untuk catheterization jantung untuk mencari arteri yang tersekat, membukanya dengan belon dan memulihkan bekalan darah ke otot jantung yang kelaparan untuk oksigen. Tetapi ujian makmal berteknologi tinggi dan X-ray tidak wujud di udara. Juruterbang bersetuju untuk mengalihkan, dan pesawat itu menuju ke lokasi 30 minit jauhnya.

Penjagaan serangan jantung melibatkan beberapa perkara. Pertama, nitrogliserin digunakan untuk melebarkan saluran darah sempit dan mengembalikan beberapa aliran darah ke jantung. Aspirin digunakan untuk membuat platelet kurang lengket supaya darah dapat merambat melalui arteri yang sempit, dan oksigen disediakan supaya setiap sel darah merah yang membuatnya melalui sebuah kapal yang sempit dibungkus dengan molekul oksigen untuk menyampaikannya ke tisu jantung. Monitor jantung dan tekanan darah sentiasa memeriksa status pesakit dan tanda-tanda penting. Di dalam pesawat, monitor saya memeriksa tekanan darah dan jururawat terus merasakan nadi di pergelangan tangan.

Ruang adalah ketat, dan pesakit diletakkan di empat tempat duduk. IV telah dimulakan supaya cecair dapat diberikan untuk menyokong tekanan darahnya. Tiada tiang IV; seorang atendan penerbangan memegang beg tinggi di atas wanita itu. Nitroglycerin disembur di bawah lidahnya berulang kali, memastikan tekanan darahnya tidak menurun. Defibrillator automatik (AED) dilampirkan pada dadanya sekiranya diperlukan. Fibrillation ventrikular, irama jantung yang tidak normal yang tidak menyokong denyutan jantung biasa, adalah punca utama kematian mendadak di tengah-tengah serangan jantung, dan AED dapat mengubatinya dengan menyampaikan kejutan elektrik.

Menstabilkan Pesakit Jantung dalam Kecemasan

Ketika pesawat menjatuhkan, wanita itu mula beristirahat ketika sakitnya diselesaikan dan tekanan darahnya mula normal. Dalam beberapa minit, ahli paramedik naik dan mengambil alih jagaannya. Ketika mereka pergi ke hospital, saya bercakap dengan doktor kecemasan. Makmal matematik mula bersiap untuk tiba pesakit. Seperti yang saya ketahui kemudian, wanita itu menjalani catheterization jantung, termasuk angioplasty belon untuk membuka sebuah kapal yang tersumbat dan penempatan stent untuk memastikan ia terbuka. Dia berehat selesa di CCU. Dari permulaan kesakitan untuk mendapatkan serangan jantung tetap mengambil masa lebih kurang 2 jam. Tidak baik memandangkan keadaan.

Untuk semua akhbar yang buruk bahawa juruterbang dan pembawa penerbangan mendapat, saya diingatkan bahawa pada masa-masa yang diperlukan mereka melakukan pekerjaan mereka dengan baik. Mantra atendan penerbangan adalah mereka berada di sana untuk keselamatan penumpang. Krew penerbangan dari penerbangan Northwest dilakukan seperti kebaikan mereka. Dan untuk semua teknologi yang ada dalam bidang perubatan, saya diingatkan bahawa sentuhan tinggi di bahagian samping masih mempunyai peranannya.