Anatomi & fungsi payudara: kehamilan, penyusuan susu & kanser

Fakta mengenai Payudara

• Payudara umumnya merujuk kepada bahagian depan dada dan secara medis secara khusus kepada kelenjar susu.
• (Perkataan "mammary" berasal dari "mamma, " kata Yunani dan Latin untuk payudara, yang berasal dari "mama" yang diucapkan oleh bayi dan anak-anak, kadang-kadang bermaksud "Saya mahu memberi makan pada payudara.")

Rawatan Mammary Gland

• Kelenjar susu adalah struktur penghasilan susu yang terdiri daripada sel-sel lemak (sel-sel yang mampu menyimpan lemak). Deposit lemak disimpan dalam payudara di bawah pengaruh hormon wanita estrogen.
• Sama seperti peningkatan estrogen pada masa remaja menggalakkan proses ini, androgen, seperti testosteron, tidak menggalakkannya.
• Di dalam kelenjar susu terdapat rangkaian saluran cawangan yang kompleks (tiub atau saluran). Saluran ini keluar dari struktur seperti sac yang dipanggil lobulus.
• Lobul di payudara adalah kelenjar yang dapat menghasilkan susu pada wanita apabila mereka menerima stimulasi hormon yang sesuai.
• Saluran payudara mengangkut susu dari lobula keluar ke puting susu. Susu keluar saluran dari payudara pada puting susu.

Gambar anatomi payudara

Payudara Manusia Berbeza daripada Payudara Primata Lain

Payudara manusia berfungsi agak berbeza daripada primata lain. Dalam primata lain, payudara hanya tumbuh apabila wanita menghasilkan susu (menyusui). Apabila wanita primat bukan manusia telah menyapih anaknya, payudara beliau meruncing kembali. Pada manusia, payudara berkembang pada usia remaja biasanya sebelum kehamilan telah berlaku dan payudara tetap diperbesar sepanjang sisa hidup.

Perubahan Payudara Semasa Kehamilan

Semasa mengandung, payudara terus meningkat. Pertumbuhan ini lebih seragam daripada itu pada masa remaja. Payudara wanita dengan payudara kecil cenderung berkembang lebih banyak semasa kehamilan sebagai wanita yang mempunyai payudara besar. Jumlah tisu penghasilan susu pada dasarnya sama. Inilah sebabnya apabila pengeluaran susu bermula, wanita-wanita kecil bersalin menghasilkan banyak susu seperti wanita-wanita besar.

Fungsi Puting Tetikus dan Sekeliling Tisu Pigmen

Puting susu menjadi tegak kerana rangsangan seperti persekitaran yang sejuk, penyusuan susu, dan aktiviti seksual. Puting pasang partum wanita digunakan oleh bayi untuk menyusu.

Kawasan kecil yang gelap (berpigmen) di sekitar puting itu dipanggil areola. (Perkataan "areola" adalah diminutif dari "kawasan" Latin yang bermaksud ruang kecil.) Dalam kehamilan, areola-darkens lebih jauh dan merebak dalam saiz. Areola mengandungi kelenjar peluh yang diubah suai (kelenjar Montgomery) yang menahan kelembapan yang berfungsi sebagai pelumas untuk menyusu.

Lain-lain Ciri Dalaman Payudara

Lobul dan saluran pada payudara disokong oleh tisu lemak di sekeliling dan ligamen suspensori payudara. Tiada otot di payudara. Walau bagaimanapun, tisu payudara terletak di atas otot dinding dada. Lantunan ciri payudara berasal dari keanjalan matriks serat tisu penghubung pada payudara.

Terdapat saluran darah dan saluran limfa di payudara. Kapal limfa adalah saluran tipis yang sama dengan saluran darah; mereka tidak membawa darah tetapi mengumpul dan membawa bendalir tisu yang akhirnya memasuki aliran darah. Bendalir tisu payudara mengalirkan melalui limfatik ke dalam nodus limfa yang terletak di bawah kaki (axilla) dan di belakang tulang payudara (sternum).

Aspek kosmetik pada payudara

Walaupun fungsi biologi utama payudara adalah untuk menghasilkan susu untuk memberi makan bayi, payudara yang telah selama berabad-abad menjadi simbol kewanitaan dan kecantikan.

Walaupun konsep kontemporari payudara ideal, tidak ada model tunggal yang ideal. Kemunculan payudara wanita normal berbeza dari satu wanita ke wanita lain, dan payudara dari mana-mana wanita yang diberikan bahkan berbeza pada masa berlainan semasa kehidupan wanita - sebelum, semasa dan selepas remaja, semasa mengandung, semasa kitaran haid, dan selepas menopaus.

Pembangunan Tisu Payudara di Fetus

Tisu payudara bermula dari minggu keempat hayat janin. Ia tumbuh di sepanjang dua rabung, satu di kedua-dua sisi, berlari dari ketiak (axilla) ke pangkal paha. Ini adalah gergasi susu atau garisan susu yang dipanggil. Tisu payudara boleh berkembang di mana-mana di sepanjang garis susu. Ia agak biasa untuk mempunyai tisu payu dara ke arah dan bahkan di ketiak. Puting beli tambahan (puting supernumerary) juga boleh berkembang di mana-mana di sepanjang garis susu di kedua-dua wanita dan lelaki, seperti payudara tambahan lengkap.

Gambar garisan susu

Jarang, payudara mungkin tidak hadir. Pertumbuhan payudara atau puting susu yang normal tidak pernah berlaku dan tidak ada tanda apa pun tisu payudara, isola atau puting susu.

Ketiadaan payudara (juga dipanggil amastia) kerap tidak berlaku sebagai satu-satunya masalah fizikal. Amastia unilateral (amastia hanya pada satu sisi) sering dikaitkan dengan ketiadaan otot-otot dada (otot depan dada). Amastia dua hala (dengan ketiadaan kedua-dua buah dada) dikaitkan dengan 40% kes dengan anomali berbilang kongenital (kecacatan kelahiran) yang melibatkan bahagian lain badan juga.

Amastia boleh dibezakan dari amazia - di mana tisu payudara tidak hadir, tetapi puting hadir - keadaan yang lazimnya merupakan hasil radiasi atau pembedahan.

Kerisauan Perubatan Umum Tentang Payudara

Apabila seorang wanita atau lelaki mendeteksi benjolan payudara, kanser payudara mungkin kebimbangan kesihatan terbesar. Walaupun banyak benjolan payudara tidak berbahaya (benigna), setiap benjolan payudara perlu dinilai oleh doktor untuk mengecualikan atau menubuhkan diagnosis kanser.

Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita dan penyebab utama kedua kematian kanser pada wanita di Amerika Syarikat. Satu di setiap lapan wanita di Amerika Syarikat mengembangkan kanser payudara. Risiko lebih tinggi untuk wanita:

• dengan kanser payudara terdahulu,
• mereka yang mempunyai saudara mara pertama dengan kanser payudara,
• mereka yang mempunyai pelbagai ahli keluarga dengan kanser, dan
• mereka yang mewarisi "gen kanser".

Apabila dikesan lebih awal, kanser payudara mempunyai kadar penawar yang tinggi, jadi strategi yang paling penting untuk meningkatkan survival adalah pemeriksaan kanser payudara wanita dengan mamogram biasa.

Sebagai tambahan kepada kanser, beberapa tumor dan proses jinak juga boleh menjejaskan payudara untuk menyebabkan ketulan. Fibroadenoma adalah contoh tumor benigna biasa pada payudara yang berlaku pada wanita muda. Fibroadenoma sepenuhnya sembuh dengan pembuangan pembedahan. Proses-proses jinak lain dalam payudara termasuk perubahan fibrocystic dan kehadiran sista jinak.

Jangkitan payudara, yang dikenali sebagai mastitis, adalah perkara biasa pada wanita yang menyusu. Apabila kulit puting susu (isola) cedera atau retak, seperti berlaku dengan penyusuan, bakteria boleh memasuki luka dan menyebabkan jangkitan. Jangkitan boleh menjadi poket yang mendalam dari nanah, di mana jangkitan itu kelihatan seperti ia tumbuh ke dalam payudara (abses), atau kawasan kulit merah yang melebar (selulitis).

Pembedahan kosmetik kadang-kadang dilakukan ketika wanita meminta pengurangan payudara atau pembesaran payudara. Walaupun teknik yang berbeza digunakan, implan payudara telah digunakan untuk pembesaran payudara pembedahan. Pembinaan semula payudara adalah teknik kosmetik yang biasanya dilakukan selepas pembedahan payudara pembedahan (mastektomi) untuk kanser payudara.