Gejala utama kanser hati & metastasis hati dewasa

Fakta Kanser Hati Primer

* Fakta utama kanser hati yang ditulis oleh Melissa Conrad Stöppler, MD

• Kanser hati utama adalah kanser yang bermula di hati. Ia tidak begitu biasa daripada kanser yang terbentuk di bahagian lain badan dan menyebar ke hati (metastasis kanser lain).
• Karsinoma hepatoselular adalah jenis kanser hati primer yang paling biasa.
• Gejala-gejala dan tanda-tanda kanser hati utama termasuk najis, cirit-birit kapur, perut bengkak, penyakit kuning, keletihan, penurunan berat badan, loya dan muntah-muntah, dan sakit pada bahagian atas abdomen, belakang, atau bahu kanan. Gejala-gejala ini mungkin tidak hadir dan juga boleh berlaku kerana keadaan lain yang kanser hati utama.
• Sekumpulan keras di bawah sangkar tulang rusuk di sebelah kanan mungkin terdapat dalam beberapa kes.
• Tahap kanser (sejauh mana ia telah merebak) dan kesihatan keseluruhan pesakit kedua-duanya memainkan peranan dalam menentukan prospek (jangka hayat atau kadar hidup) kanser.
• Rawatan untuk kanser hati termasuk pembedahan atau terapi ablation, terapi yang disasarkan, terapi radiasi, dan pemindahan hati.

Kanser Hati Primer Dewasa Adalah Penyakit di Mana Yang Meletus (Kanser) Bentuk Sel dalam Tisu Hati.

Hati adalah salah satu organ terbesar di dalam badan. Ia mempunyai empat lobus dan mengisi sisi kanan abdomen di dalam sangkar tulang rusuk. Tiga daripada banyak fungsi penting hati ialah:

• Untuk menapis bahan berbahaya dari darah supaya mereka boleh lulus dari badan dalam najis dan air kencing.
• Untuk membuat hempedu untuk membantu mencerna lemak yang berasal dari makanan.
• Untuk menyimpan glikogen (gula), yang digunakan oleh tubuh untuk tenaga.

Terdapat Dua Jenis Kanser Hati Utama Dewasa.

Kedua-dua jenis kanser hati utama dewasa adalah:

• Karsinoma hepatoselular.
• Cholangiocarcinoma (kanser saluran empedu).

Jenis kanser hati primer yang paling biasa ialah karsinoma hepatoselular. Jenis kanser hati ini adalah punca utama kematian akibat kanser di seluruh dunia.

Ringkasan ini adalah mengenai rawatan kanser hati utama (kanser yang bermula di hati). Rawatan kanser yang bermula di bahagian lain badan dan menyebar ke hati tidak tercakup dalam ringkasan ini.

Kanser hati primer boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, rawatan untuk kanak-kanak adalah berbeza daripada rawatan untuk orang dewasa.

Mempunyai Hepatitis atau Cirrhosis Boleh Mempengaruhi Risiko Kanser Hati Utama Dewasa.

Apa-apa pun yang meningkatkan peluang anda mendapat penyakit dipanggil faktor risiko. Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda akan mendapat kanser; tidak mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda tidak akan mendapat kanser. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin berisiko.

Berikut adalah faktor risiko untuk kanser hati utama dewasa:

• Mempunyai hepatitis B atau hepatitis C. Mempunyai kedua-dua hepatitis B dan hepatitis C meningkatkan risiko lebih.
• Mengalami sirosis, yang boleh disebabkan oleh:
  • hepatitis (terutamanya hepatitis C); atau
  • minum banyak alkohol selama bertahun-tahun atau menjadi alkohol.
• Mempunyai sindrom metabolik, satu set keadaan yang berlaku bersama-sama, termasuk lemak tambahan di sekeliling abdomen, gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, tahap trigliserida yang tinggi dan kadar lipoprotein berkepadatan tinggi dalam darah.
• Mempunyai kecederaan hati yang tahan lama, terutamanya jika ia membawa kepada sirosis.
• Mempunyai hemochromatosis, keadaan di mana tubuh mengambil dan menyimpan lebih banyak besi daripada yang diperlukan. Iron tambahan disimpan di hati, jantung, dan pankreas.
• Makan makanan tercemar dengan aflatoxin (racun dari kulat yang boleh tumbuh pada makanan, seperti bijirin dan kacang, yang tidak disimpan dengan betul).

Tanda-tanda dan gejala Kanser Hati Utama Dewasa Termasuk Gumpalan atau Sakit di sebelah kanan.

Tanda-tanda dan gejala-gejala dan tanda-tanda lain mungkin disebabkan oleh kanser hati utama dewasa atau oleh keadaan lain. Semak dengan doktor anda jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:

• Sekat keras di sebelah kanan tepat di bawah sangkar tulang rusuk.
• Ketidakselesaan di bahagian atas perut di sebelah kanan.
• Abdomen bengkak.
• Sakit berhampiran bilah bahu kanan atau di belakang.
• Jaundis (menguning kulit dan putih mata).
• Mudah lebam atau pendarahan.
• Keletihan atau kelemahan yang luar biasa.
• Pening dan muntah.
• Kehilangan selera makan atau perasaan kenyang selepas makan makanan kecil.
• Berat badan tanpa sebab yang diketahui.
• Pergerakan usus, pucat, dan urin gelap.
• Demam.

Ujian yang Memeriksa Hati dan Darah Digunakan untuk Mengesan (Menemui) dan Mengesan Kanser Hati Primer Dewasa.

Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

• Peperiksaan fizikal dan sejarah: Peperiksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa lagi yang kelihatan luar biasa. Sejarah tabiat kesihatan pesakit dan penyakit dan rawatan masa lalu juga akan diambil.
• Ujian penanda tumor serum: Prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah bahan tertentu yang dikeluarkan ke dalam darah oleh organ, tisu, atau sel-sel tumor di dalam badan. Bahan-bahan tertentu dikaitkan dengan jenis kanser tertentu apabila didapati dalam peningkatan paras dalam darah. Ini dipanggil penanda tumor. Tahap peningkatan alpha-fetoprotein (AFP) dalam darah mungkin merupakan tanda kanser hati. Kanser lain dan keadaan bukan kanser tertentu, termasuk sirosis dan hepatitis, juga boleh meningkatkan tahap AFP. Kadang-kadang tahap AFP adalah normal walaupun terdapat kanser hati.
• Ujian fungsi hati: Prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah bahan tertentu yang dikeluarkan ke dalam darah oleh hati. Lebih tinggi daripada jumlah biasa bahan boleh menjadi tanda kanser hati.
• Imbasan CT (imbasan CAT): Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, seperti perut, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin x-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer. Imej boleh diambil pada tiga masa yang berlainan selepas pewarna disuntik, untuk mendapatkan gambaran yang terbaik di kawasan yang tidak normal di hati. Ini dipanggil CT fasa triple. Pemeriksaan CT atau heliks membuat satu siri gambar yang sangat terperinci di dalam badan menggunakan mesin x-ray yang mengimbas badan dalam laluan spiral.
• MRI (pengimejan resonans magnetik): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat satu siri gambar terperinci kawasan di dalam badan, seperti hati. Prosedur ini juga dipanggil pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI). Untuk membuat gambar terperinci salur darah di dalam dan berhampiran hati, pewarna disuntik ke dalam vena. Prosedur ini dipanggil MRA (angiografi resonans magnetik). Imej boleh diambil pada tiga masa yang berlainan selepas pewarna disuntik, untuk mendapatkan gambaran yang terbaik di kawasan yang tidak normal di hati. Ini dikenali sebagai MRI tiga fasa.
• Peperiksaan Ultrasound: Prosedur di mana gelombang bunyi tenaga tinggi (ultrasound) terpantul dari tisu atau organ dalaman dan membuat gema. Gema membentuk gambar tisu badan yang dipanggil sonogram. Gambar boleh dicetak untuk dilihat kemudian.
• Biopsi: Penyingkiran sel-sel atau tisu supaya mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanser. Prosedur yang digunakan untuk mengumpul sampel sel atau tisu termasuk yang berikut:
  • Biopsi aspirasi halus: Penghapusan sel, tisu atau cecair menggunakan jarum nipis.
  • Biopsi jarum teras: Penyingkiran sel atau tisu menggunakan jarum yang lebih luas.
  • Laparoskopi: Prosedur pembedahan untuk melihat organ di dalam perut untuk memeriksa tanda-tanda penyakit. Incisions kecil (luka) dibuat di dinding abdomen dan laparoskop (tiub yang nipis, ringan) dimasukkan ke dalam salah satu incisions. Instrumen lain dimasukkan melalui insisi yang sama atau lain untuk mengeluarkan sampel tisu.

Biopsi tidak selalu diperlukan untuk mendiagnosis kanser hati utama dewasa.

Faktor Tertentu Mempengaruhi Prognosis (Peluang Pemulihan) dan Pilihan Rawatan.

Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan bergantung kepada yang berikut:

• Tahap kanser (saiz tumor, sama ada ia memberi kesan kepada sebahagian atau semua hati, atau telah merebak ke tempat lain di dalam badan).
• Betapa hati berfungsi.
• Kesihatan umum pesakit, termasuk sama ada terdapat sirosis hati.

Selepas Kanser Hati Utama Dewasa Telah Diagnosis, Ujian Telah Selesai Cari Jika Sel Kanser Mempunyai Penyebaran Dalam Hati atau Bahagian Lain Tubuh.

Proses yang digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah tersebar di dalam hati atau ke bahagian lain badan dipanggil pementasan. Maklumat yang diperoleh dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Adalah penting untuk mengetahui peringkat untuk merancang rawatan. Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan dalam proses pementasan:

• Imbasan CT (imbasan CAT): Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, seperti dada, perut, dan pelvis, diambil dari sudut berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin x-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer.
• MRI (pengimejan resonans magnetik): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan. Prosedur ini juga dipanggil pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI).
• Pemeriksaan PET (pemeriksaan tomografi pelepasan positron): Prosedur untuk mencari sel-sel tumor malignan di dalam badan. Sebilangan kecil glukosa radioaktif (gula) disuntik ke dalam vena. Pengimbas PET berputar di sekeliling badan dan membuat gambar di mana glukosa digunakan di dalam badan. Sel-sel tumor ganas kelihatan lebih cerah dalam gambar kerana mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Terdapat Tiga Cara Penyebaran Kanser di Tubuh.

Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem getah bening, dan darah:

• Tisu. Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan berkembang ke kawasan berhampiran.
• Sistem getah bening. Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan masuk ke sistem getah bening. Kanser bergerak melalui saluran limfa ke bahagian lain badan.
• Darah. Kanser merebak dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser bergerak melalui saluran darah ke bahagian lain badan.

Kanser boleh merebak dari tempat ia mula ke bahagian lain badan.

Apabila kanser merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia dipanggil metastasis. Sel-sel kanser berpecah dari mana mereka mula (tumor utama) dan melalui sistem limfa atau darah.

• Sistem getah bening. Kanser masuk ke sistem getah bening, bergerak melalui saluran limfa, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.
• Darah. Kanser masuk ke dalam darah, bergerak melalui saluran darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Tumor metastatik adalah jenis kanser yang sama seperti tumor utama. Sebagai contoh, jika kanser hati utama merebak ke paru-paru, sel-sel kanser di dalam paru-paru sebenarnya sel-sel kanser hati. Penyakit ini adalah kanser hati metastatik, bukan kanser paru-paru.

Sistem Pementasan Kanser Hati Klinik Barcelona boleh Digunakan untuk Tahap Kanser Hati Primer dewasa.

Terdapat beberapa sistem pementasan untuk kanser hati. Sistem pementasan kanser hati klinik Barcelona (BCLC) digunakan secara meluas dan diterangkan di bawah. Sistem ini digunakan untuk meramalkan peluang pemulihan pesakit dan merancang rawatan, berdasarkan yang berikut:

• Sama ada kanser telah tersebar di dalam hati atau ke bahagian lain badan.
• Betapa hati berfungsi.
• Kesihatan dan kesihatan umum pesakit.
• Gejala yang disebabkan oleh kanser.

Sistem pementasan BCLC mempunyai lima peringkat:

• Peringkat 0: Sangat awal
• Peringkat A: Awal
• Peringkat B: Perantaraan
• Peringkat C: Lanjutan
• Peringkat D: Akhir peringkat

Kumpulan berikut digunakan untuk merancang rawatan.

Tahap BCLC 0, A, dan B

Rawatan untuk menyembuhkan kanser diberikan untuk peringkat BCLC 0, A dan B.

Peringkat BCLC C dan D

Rawatan untuk melegakan simptom-simptom yang disebabkan oleh kanser hati dan meningkatkan kualiti hidup pesakit diberikan untuk peringkat BCLC C dan D. Rawatan tidak mungkin menyembuhkan kanser.

Kanser Hati Utama Dewasa Berulang

Kanser hati primer berulang dewasa adalah kanser yang telah berulang (kembali) selepas ia dirawat. Kanser boleh kembali ke hati atau di bahagian lain badan.

Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit kanser hati primer dewasa.

Rawatan jenis yang berbeza boleh didapati untuk pesakit kanser hati primer dewasa. Sesetengah rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang sedang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu memperbaiki rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit kanser. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan standard, rawatan baru mungkin menjadi rawatan standard. Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal. Beberapa ujian klinikal hanya terbuka kepada pesakit yang belum memulakan rawatan.

Pesakit dengan Kanser Hati Diobati oleh Pasukan Pakar Siapakah Pakar dalam Mengobati Kanser Hati.

Rawatan pesakit akan diawasi oleh ahli onkologi perubatan, seorang doktor yang pakar dalam merawat kanser. Pakar onkologi perubatan boleh merujuk pesakit kepada profesional kesihatan lain yang mempunyai latihan khusus dalam merawat pesakit dengan kanser hati. Ini termasuk pakar berikut:

• Hepatologi (pakar dalam penyakit hati).
• Onkologi pembedahan.
• Pakar bedah transplantasi.
• Onkologi radiasi.
• Ahli radiologi intervensi (pakar yang mendiagnosis dan merawat penyakit menggunakan pengimejan dan incisions terkecil mungkin).
• Ahli patologi.

Tujuh Jenis Rawatan Standard Digunakan

Pengawasan

Pengawasan untuk lesi lebih kecil daripada 1 sentimeter yang ditemui semasa pemeriksaan. Susulan setiap tiga bulan adalah perkara biasa.

Pembedahan

Hepatektomi separa (pembedahan untuk membuang bahagian hati di mana kanser ditemui) boleh dilakukan. Baji tisu, seluruh lobus, atau sebahagian besar hati, bersama-sama dengan beberapa tisu yang sihat di sekelilingnya dikeluarkan. Tisu hati yang tinggal mengambil alih fungsi hati dan boleh tumbuh semula.

Pemindahan hati

Dalam pemindahan hati, seluruh hati dikeluarkan dan digantikan dengan hati yang disumbangkan yang sihat. Transplantasi hati boleh dilakukan apabila penyakit itu hanya di hati dan hati yang didermakan boleh didapati. Jika pesakit perlu menunggu hati yang disumbangkan, rawatan lain diberikan seperti yang diperlukan.

Terapi ablation

Terapi ablasi membuang atau memusnahkan tisu. Jenis terapi ablasi yang berbeza digunakan untuk kanser hati:

• Ablasi kekerapan radiasi: Penggunaan jarum khas yang dimasukkan terus melalui kulit atau melalui hirisan di perut untuk mencapai tumor. Gelombang radio tenaga tinggi memanaskan jarum dan tumor yang membunuh sel kanser.
• Terapi gelombang mikro: Satu jenis rawatan di mana tumor terdedah kepada suhu tinggi yang dihasilkan oleh gelombang mikro. Ini boleh merosakkan dan membunuh sel-sel kanser atau menjadikannya lebih sensitif terhadap kesan radiasi dan ubat antikanker tertentu.
• Suntikan etanol perkutaneus: Rawatan kanser di mana jarum kecil digunakan untuk menyuntikkan etanol (alkohol tulen) terus ke dalam tumor untuk membunuh sel kanser. Beberapa rawatan mungkin diperlukan. Biasanya anestesia tempatan digunakan, tetapi jika pesakit mempunyai banyak tumor di hati, anestesia am boleh digunakan.
• Cryoablation: Rawatan yang menggunakan alat untuk membekukan dan memusnahkan sel kanser. Rawatan jenis ini juga dipanggil cryotherapy dan cryosurgery. Doktor mungkin menggunakan ultrasound untuk membimbing alat itu.
• Terapi elektroporasi: Rawatan yang menghantar pulsa elektrik melalui elektrod diletakkan dalam tumor untuk membunuh sel-sel kanser. Terapi elektroporasi sedang dikaji dalam ujian klinikal.

Terapi pembiakan

Terapi embolisasi adalah penggunaan bahan untuk menghalang atau menurunkan aliran darah melalui arteri hepatic ke tumor. Apabila tumor tidak mendapat oksigen dan nutrien yang diperlukan, ia tidak akan terus berkembang. Terapi embolisasi digunakan untuk pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan untuk menghilangkan terapi tumor atau ablasi dan tumornya tidak menyebar di luar hati.

Hati menerima darah dari urat portal hepatic dan arteri hepatic. Darah yang masuk ke hati dari vena portal hepatik biasanya pergi ke tisu hati yang sihat. Darah yang berasal dari arteri hepatic biasanya pergi ke tumor. Apabila arteri hepatik disekat semasa terapi embolisasi, tisu hati yang sihat terus menerima darah dari urat portal hepatik.

Terdapat dua jenis terapi embolisasi utama:

• Embolization Transisi (TAE): Tinik kecil (dipotong) dibuat di paha dalaman dan kateter (tiub fleksibel, nipis) dimasukkan dan diapit ke arteri hepatik. Setelah kateter ada, bahan yang menghalang arteri hepatik dan menghentikan aliran darah ke tumor disuntik.
• Chemoembolization peralihan (TACE): Prosedur ini seperti TAE kecuali ubat antikanker juga diberikan. Prosedur ini boleh dilakukan dengan melampirkan dadah antikanser kepada manik kecil yang disuntik ke dalam arteri hepatik atau dengan menyuntik ubat antikanser melalui kateter ke arteri hepatic dan kemudian menyuntik bahan untuk menyekat arteri hepatic. Kebanyakan ubat antikanser terperangkap di dekat tumor dan hanya sejumlah kecil ubat mencapai bahagian lain badan. Rawatan jenis ini juga dipanggil chemoembolization.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan adalah rawatan yang menggunakan dadah atau bahan lain untuk mengenal pasti dan menyerang sel-sel kanser tertentu tanpa merosakkan sel normal. Kanser hati dewasa boleh dirawat dengan ubat terapi yang disasarkan yang menghalang sel-sel daripada membahagikan dan menghalang pertumbuhan saluran darah baru yang tumor perlu berkembang.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan kanser yang menggunakan sinar-x berseri tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanser atau membuat mereka tidak berkembang. Terdapat dua jenis terapi sinaran:

• Terapi radiasi luar menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke arah kanser. Cara tertentu untuk memberikan terapi radiasi boleh membantu mencegah sinaran daripada merosakkan rangkaian kesihatan yang berdekatan. Jenis-jenis terapi radiasi luaran termasuk berikut:
  • Terapi sinaran conformal: Terapi radiasi konformal adalah sejenis terapi sinaran luaran yang menggunakan komputer untuk membuat gambar 3-dimensi (3-D) tumor dan membentuk sinaran sinaran agar sesuai dengan tumor. Ini membolehkan radiasi dos yang tinggi untuk mencapai tumor dan menyebabkan kerosakan pada tisu sihat yang berdekatan.
  • Terapi sinaran badan stereoskopik: Terapi radiasi badan stereotaid adalah sejenis terapi radiasi luaran. Peralatan khas digunakan untuk menempatkan pesakit dalam kedudukan yang sama untuk setiap rawatan radiasi. Sekali sehari selama beberapa hari, mesin radiasi bertujuan radiasi dos yang lebih besar daripada biasa pada tumor. Dengan mempunyai pesakit dalam kedudukan yang sama untuk setiap rawatan, terdapat kerosakan yang kurang pada rangkaian sihat yang berdekatan. Prosedur ini juga dipanggil terapi radiasi luar rasuk stereotaktik dan terapi radiasi stereotaxic.
  • Terapi radiasi rasuk Proton: Terapi proton-beam adalah sejenis terapi radiasi luaran yang tinggi tenaga. Mesin radiasi terapi mensasarkan aliran proton (kecil, tidak kelihatan, zarah positif) di sel-sel kanser untuk membunuh mereka. Rawatan jenis ini menyebabkan kerosakan pada tisu sihat yang berdekatan.
• Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel dalam jarum, benih, wayar, atau kateter yang ditempatkan terus ke atau berhampiran kanser.

Cara terapi radiasi diberikan bergantung pada jenis dan peringkat kanser yang dirawat. Terapi radiasi luar digunakan untuk merawat kanser hati primer dewasa.

Pesakit Mungkin Ingin Pikirkan Tentang Mengambil Bahagian dalam Percubaan Klinikal.

Bagi sesetengah pesakit, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin pilihan rawatan yang terbaik. Percubaan klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Percubaan klinikal dilakukan untuk mengetahui sama ada rawatan kanser baru adalah selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan standard.

Banyak rawatan standard hari ini untuk kanser adalah berdasarkan ujian klinikal sebelum ini. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin menerima rawatan standard atau menjadi yang pertama menerima rawatan baru.

Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu meningkatkan cara kanser akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan ke hadapan.

Pesakit Boleh Memasuki Ujian Klinikal Sebelum, Semasa, atau Selepas Memulakan Rawatan Kanser.

Beberapa ujian klinikal hanya termasuk pesakit yang belum mendapat rawatan. Rawatan ujian ujian lain untuk pesakit yang kanser tidak mendapat lebih baik. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan kanser dari berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan rawatan kanser.

Percubaan klinikal berlaku di banyak bahagian negara.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser atau untuk mengetahui tahap kanser boleh diulang. Sesetengah ujian akan diulang untuk melihat sejauh mana rawatan itu berfungsi. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, menukar atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan keputusan ujian-ujian ini.

Beberapa ujian akan terus dilakukan dari masa ke masa selepas rawatan telah berakhir. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan jika keadaan anda telah berubah atau jika kanser telah berulang (kembali). Ujian ini kadang-kadang dipanggil ujian susulan atau pemeriksaan.

Pilihan Rawatan untuk Kanser Hati Primer Dewasa

Tahap 0, A, dan B Dewasa Hati Utama Kanser

Rawatan peringkat kanser hati primer 0, A, dan B mungkin termasuk yang berikut:

• Pengawasan untuk lesi lebih kecil daripada 1 sentimeter.
• Hepatektomi separa.
• Jumlah hepatektomi dan pemindahan hati.
• Ablasi tumor menggunakan salah satu daripada kaedah berikut:
  • Ablation kekerapan radiasi.
  • Terapi ketuhar gelombang mikro.
  • Suntikan etanol perkutaneus.
  • Cryoablation.
• Ujian klinikal terapi elektroforik.

Tahap C dan D Dewasa Kanser Hati Utama

Rawatan peringkat kanser hati primer C dan D dewasa boleh termasuk yang berikut:

• Terapi embolisasi menggunakan salah satu kaedah berikut:
  • Embolization Transisi (TAE).
  • Chemoembolization peralihan (TACE).
• Terapi yang disasarkan.
• Terapi radiasi.
• Percubaan klinikal terapi yang disasarkan selepas chemoembolization atau digabungkan dengan kemoterapi.
• Ujian klinikal ubat terapi baru yang disasarkan.
• Percubaan klinikal terapi sasaran dengan atau tanpa terapi radiasi badan stereotactic.
• Ujian klinikal terapi radiasi badan stereoterapi atau terapi radiasi proton-beam.

Rawatan Kanser Hati Utama Dewasa Berulang

Pilihan rawatan untuk kanser hati primer berulang dewasa mungkin termasuk berikut:

• Jumlah hepatektomi dan pemindahan hati.
• Hepatektomi separa.
• Ablasi
• Chemoembolization peralihan dan terapi yang disasarkan dengan sorafenib, sebagai terapi paliatif untuk melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup.
• Percubaan klinikal rawatan baru.