Siapa yang boleh mendapat kanser kolorektal?

Tanya doktor

Datuk saya baru-baru ini meninggal akibat kanser kolorektal, dan rejimen rawatan kemoterapinya melemahkan. Saya bimbang bahawa kanser kolon berjalan dalam keluarga saya. Bolehkah saya mendapatkannya? Siapa yang boleh mendapat kanser kolorektal?

Maklum Balas Doktor

Orang yang mengalami keabnormalan genetik tertentu akan membina apa yang dikenali sebagai sindrom poliposis adenomatous familial. Ia adalah dari nodul sel yang tidak normal di usus besar yang timbul kanser. Orang-orang dengan gen poliposis adenomatous ini mempunyai risiko kanser kolorektal yang lebih besar daripada biasa.

• Dalam keadaan ini, banyak polip adenomatous berkembang di kolon, yang akhirnya membawa kepada kanser kolon.
• Terdapat keabnormalan genetik tertentu yang terdapat dalam dua bentuk utama poliposis adenomatous familial.
• Kanser biasanya berlaku sebelum usia 40 tahun.
• Sindrom polyposis adenomatous cenderung berjalan dalam keluarga. Kes-kes tersebut dirujuk sebagai famili adenomatous polyposis (FAP). Celecoxib (Celebrex) telah diluluskan oleh FDA untuk FAP. Selepas enam bulan, celecoxib mengurangkan bilangan purata polip rektum dan kolon sebanyak 28% berbanding plasebo (pil gula) 5%.

Satu lagi kumpulan sindrom kanser kolon, yang dinamakan sindrom kanser kolorektal nonpolyposis keturunan (HNPCC), juga dijalankan dalam keluarga. Dalam sindrom ini, kanser kolon berkembang tanpa polip prekursor.

• Sindrom HNPCC dikaitkan dengan kelainan genetik. Kelainan ini telah dikenal pasti, dan ujian tersedia. Orang yang berisiko boleh dikenal pasti melalui pemeriksaan genetik.
• Sebaik sahaja dikenalpasti sebagai pembawa gen yang tidak normal, orang-orang ini memerlukan kaunseling dan pemeriksaan biasa untuk mengesan tumor precancerous dan kanser.
• Sindrom HNPCC kadang-kadang dikaitkan dengan tumor di bahagian lain badan.

Juga berisiko tinggi untuk membina kanser kolon adalah orang-orang dengan mana-mana yang berikut:

• Kolitis ulseratif atau kolitis Crohn (penyakit Crohn)
• Kanser payudara, rahim, atau kanser ovari sekarang atau sebelum ini
• Sejarah keluarga kanser usus besar

Risiko kanser kolon meningkat dua hingga tiga kali untuk orang yang mempunyai saudara peringkat pertama (ibu atau adik) dengan kanser kolon. Risiko meningkat lebih banyak jika anda mempunyai lebih daripada satu ahli keluarga yang terjejas, terutama jika kanser didiagnosis pada usia muda.

Faktor lain yang boleh menjejaskan risiko anda merasakan kanser kolon:

• Diet : Sama ada diet memainkan peranan dalam membina kanser kolon masih dalam perdebatan. Kepercayaan bahawa diet rendah lemak, diet rendah lemak dapat membantu mencegah kanser usus telah dipersoalkan. Kajian menunjukkan bahawa senaman dan diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran dapat membantu mencegah kanser kolon.
• Obesiti : Obesiti telah dikenal pasti sebagai faktor risiko untuk kanser kolon.
• Merokok : Rokok telah pasti dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk kanser kolon.
• Kesan dadah : Kajian terkini telah mencadangkan terapi penggantian estrogen menopaus hormon menopause boleh mengurangkan risiko kanser kolorektal oleh satu pertiga. Pesakit dengan gen tertentu yang kod untuk tahap tinggi hormon yang dipanggil 15-PGDH mungkin mempunyai risiko kanser kolorektal dikurangkan sebanyak setengahnya dengan penggunaan aspirin.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai kanser kolorektal.