Pembedahan berat badan: apa yang diharapkan

Bagaimana Kerja Pembedahan Berat Badan?

Tidak ada satu operasi sahaja. Terdapat beberapa jenis pembedahan metabolik dan bariatric ini, kerana doktor memanggil mereka. Mereka bekerja dengan salah satu cara berikut:

1. Hadkan berapa banyak makanan yang boleh dipegang oleh perut anda, jadi anda makan kurang dan mengurangkan berat badan.
2. Hentikan sistem pencernaan anda daripada menyerap beberapa kalori dan nutrien dalam makanan yang anda makan.
3. Gunakan kedua-dua kaedah di atas.

Keperluan Berat

Anda perlu mempunyai banyak pound tambahan untuk menjadi calon untuk pembedahan berat badan:

• Indeks jisim badan (BMI) sebanyak 40 atau lebih (berat badan lebih daripada £ 100).
• BMI 35-40 (lebih kurang £ 80) dan anda mempunyai diabetes atau sindrom metabolik, asma, penyakit jantung, kencing manis, atau apnea tidur obstruktif. (Doktor anda akan mempunyai senarai penuh.)
• BMI 30-35 dan anda mempunyai diabetes jenis tertentu atau kombinasi keadaan kesihatan lain yang serius yang dikenali sebagai sindrom metabolik.

Jenis Pembedahan Berat Badan

Terdapat pelbagai jenis. Sesetengahnya, seperti "lengan" dan perut gastrik, mengecilkan saiz perut anda. Mereka adalah pembedahan yang ketat. Operasi lain, seperti suis duodenal, hanya memotong sebahagian daripada usus, sehingga anda menyerap kurang makanan. Doktor memanggil pembedahan malabsorptive ini.

Menimbang Kebaikan dan Kekurangan

Doktor anda akan memaparkan anda dengan teliti untuk memeriksa bahawa anda secara fizikal dan mental bersedia untuk pembedahan, dan juga bersedia untuk melakukan perubahan besar yang diperlukan untuk mengekalkan berat badan. Anda akan membincangkan risiko dan manfaat prosedur yang anda sedang mempertimbangkan. Doktor anda boleh meminta anda melakukan beberapa perkara sebelum pembedahan, seperti berhenti merokok, kehilangan berat badan, dan memastikan gula darah anda terkawal.

Bersedia untuk Pembedahan

Doktor anda akan memberitahu anda dengan tepat apa yang perlu anda lakukan. Anda akan mengelakkan aspirin atau apa-apa produk yang memilikinya, dan suplemen herba, 1 minggu sebelum operasi anda. Anda perlu makan atau minum hanya cecair yang jelas selama 24-48 jam sebelum ini. Anda akan mendapat anestesia am semasa pembedahan.

Kaedah Pembedahan

Pakar bedah anda akan menggunakan sama ada kaedah pembedahan terbuka atau laparoskopi. Laparoskopi meninggalkan parut yang lebih kecil dan cenderung mempunyai komplikasi yang lebih sedikit dan masa pemulihan yang lebih cepat. Untuk prosedur ini, doktor hanya perlu membuat potongan kecil "lubang kunci". Dia akan menggunakan alat nipis, ringan, yang dipanggil laparoskop, yang akan menunjukkan apa yang berlaku di dalam monitor di dalam bilik operasi. Untuk pembedahan terbuka, anda akan mendapat potongan 8- 10 inci pada perut anda.

Roux-en-Y Gastric Bypass

Semasa prosedur ini, pakar bedah anda akan menggunakan staple pembedahan untuk membuat kantung kecil untuk berfungsi sebagai perut baru anda. Kantung ini akan memegang kira-kira 1 cawan makanan. Selebihnya perut anda masih akan berada di sana, tetapi makanan tidak akan pergi ke sana.

Membuat Bypass Perut

Seterusnya, pakar bedah anda akan memotong usus kecil anda di luar perut. Dia akan melampirkan satu hujungnya ke kantung perut kecil dan ujung yang lain menurunkan usus kecil, membuat bentuk "Y". Itulah bahagian pintasan prosedur. Selebihnya perut anda masih ada. Ia menyampaikan bahan kimia dari pankreas untuk membantu mencerna makanan yang berasal dari kantung kecil. Doktor menggunakan kaedah laparoskopi untuk memintas kebanyakan gastrik.

Lengan "Lengan"

Dalam operasi ini, pakar bedah anda akan mengambil sebahagian besar perut anda (75%) dan membuat perut berbentuk tiub, atau lengan gastrik, yang masih melekat pada usus kecil anda. Selepas pembedahan, perut anda hanya dapat memegang kira-kira 2-3 auns. Anda akan berasa lebih cepat kerana perut anda lebih kecil. Anda juga tidak akan lapar kerana kebanyakan tisu yang membuat "hormon lapar, " yang dipanggil ghrelin, akan hilang. Ini bukan prosedur yang boleh diterbalikkan.

Banding Gastrik boleh laras (AGB atau Lap Band)

Pakar bedah anda akan membalut cincin kembung di bahagian atas perut anda. Dia akan mengembang band, meremas sebahagian perut untuk membuat kantung kecil dengan pembukaan sempit ke seluruh organ. Dia boleh menggunakan laparoskop untuk melakukan ini. Apabila anda makan, makanan menolak dinding perut dan menghantar isyarat ke otak untuk membendung selera makan anda. Anda boleh mendapatkan semula band atau disingkirkan pada bila-bila masa.

Banding Gastrik Menegak (VGB, atau "stapling perut")

Doktor tidak menggunakan kaedah ini sesering yang pernah mereka lakukan, kerana terdapat teknik yang lebih baru dan lebih baik sekarang. Ia bekerja seperti ini: Pakar bedah memotong lubang di bahagian atas perut dan meletakkan staples pembedahan di perut ke bahagian atasnya, membuat kantung kecil. Selepas itu, pakar bedah meletakkan tali plastik melalui lubang, membungkusnya di bahagian bawah poket untuk mengelakkan peregangan. Makanan bergerak dari kantung melalui pembukaan kecil ke seluruh perut.

Lencongan Biliopancreatic

Ini adalah prosedur malabsorptive, yang bermaksud ia mengurangkan cara kalori dan nutrien yang diserap dari makanan. Pertama, pakar bedah anda akan membuat beg kecil dari perut anda. Pau hanya akan memegang kira-kira 4-8 auns, jadi anda perlu makan lebih sedikit. Kemudian pakar bedah akan membuat pintasan yang melangkau seluruh perut anda dan kebanyakan usus kecil anda. Doktor biasanya menyelamatkan operasi ini untuk orang yang paling berat kehilangan, kerana anda terlepas banyak nutrien.

Selepas Prosedur

Tidak kira jenis operasi yang anda miliki, pakar bedah anda akan menutup apa-apa potongan dengan jahitan bedah atau staple. Anda akan tinggal di hospital untuk masa yang singkat untuk memastikan anda OK. Anda akan mengambil ubat sakit dan doktor anda akan memerhatikan anda dengan masalah seperti gula darah rendah, dehidrasi, atau darah beku.

Makan Selepas Pembedahan Berat Badan

Anda akan berada pada diet cair pada mulanya. Selepas beberapa minggu, anda boleh makan makanan pepejal. Anda akan bekerja rapat dengan pakar pemakanan yang biasa dengan pembedahan penurunan berat badan untuk membuat rancangan makan. Anda mungkin tidak dapat makan apa yang anda lakukan sebelum ini. Anda mesti makan bahagian yang lebih kecil dan kurang kalori. Anda perlu pastikan anda mendapat nutrien yang mencukupi, yang mungkin bermakna mengambil makanan tambahan.

Berapa Banyak Berat Adakah Anda Kehilangan?

Berat badan mungkin dramatik dalam beberapa kes - sebanyak satu paun sehari dalam 3 bulan pertama. Pembedahan gabungan, yang menyebabkan malabsorpsi dan mengecut perut, menyebabkan lebih banyak kehilangan berat badan daripada operasi sekatan sahaja. Prosedur malabsorptive yang ketat menyebabkan kehilangan berat badan yang paling berat tetapi boleh membuat sukar untuk mendapatkan nutrien yang anda perlukan.

Faedah Kesihatan Lain

Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, atau masalah kesihatan yang berkaitan dengan berat badan, mereka akan menjadi lebih baik atau hilang selepas pembedahan anda. Bekerja dengan doktor anda untuk menyesuaikan sebarang ubat yang anda ambil untuk keadaan tersebut. Berat badan juga boleh membantu arthritis, sakit sendi, atau apnea tidur. Anda mungkin juga mendapati lebih mudah untuk menjadi aktif secara fizikal.

Perubahan Gaya Hidup Selepas Pembedahan

Ia mengambil komitmen jangka panjang untuk membuat keputusan yang terakhir dan mengekalkan pound. Oleh itu, anda mesti membuat perubahan gaya hidup anda boleh hidup dengan selamanya. Anda perlu makan banyak makanan kecil sepanjang hari, dan membuat pemakanan yang baik dan bersenam dalam tabiat harian.

Risiko Pembedahan

Semua operasi membawa risiko. Untuk pembedahan berat badan, terdapat risiko kecil untuk komplikasi yang serius. Orang yang paling berisiko adalah mereka yang lebih tua, mempunyai sejarah trombosis dalam-urat (gumpalan darah), dan sangat gemuk. Cara terbaik untuk mengelakkan komplikasi adalah pergi ke semua lawatan susulan anda dan berpegang pada pelan diet dan gaya hidup anda yang ditetapkan.

Komplikasi Selepas Pembedahan

Orang yang mengalami pembedahan berat badan berisiko menghadapi masalah seperti:

• Jangkitan
• Gumpalan darah
• Ulser perut
• Gallstones dari penurunan berat badan
• Tidak mendapat nutrien yang mencukupi
• Masalah dengan band gastrik atau lengan (jika anda mendapat salah satu daripada prosedur tersebut)

Di kawasan-kawasan di mana anda kehilangan berat badan, kulit anda mungkin meleleh atau longgar. Anda mungkin ingin mempertimbangkan pembedahan plastik untuk mengambil kulit tambahan itu, tetapi anda mungkin perlu menunggu sekurang-kurangnya 18 bulan untuk melakukannya. Juga, beberapa polisi insurans kesihatan tidak melindunginya.

Sindrom Dumping

Pembedahan pintasan gastrik juga boleh menyebabkan makanan dan minuman bergerak terlalu cepat melalui usus kecil anda. Gejala termasuk loya, kelemahan, berpeluh, pengsan, dan, kadang-kadang, cirit-birit selepas makan. Anda juga mungkin tidak dapat makan gula-gula tanpa berasa sangat lemah. Untuk mengelakkan masalah ini, ikuti nasihat pemakanan anda. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala ini.

Tambahan untuk Tahap Nutrisi Rendah

Selepas pembedahan penurunan berat badan malabsorptive, ramai yang tidak menyerap vitamin A, D, E, K, B-12, besi, tembaga, kalsium, dan nutrien lain. Suplemen boleh membantu anda mendapatkan apa yang diperlukan oleh tubuh anda dan membantu mencegah keadaan seperti anemia dan osteoporosis. Tanya doktor anda yang patut anda ambil. Anda perlu membuat makmal secara rutin untuk memastikan anda mendapat cukup vitamin dan mineral.

Melaraskan Kehidupan Baru Anda

Anda mungkin merasa banyak emosi yang berbeza selepas pembedahan penurunan berat badan. Anda mungkin gembira atau teruja ketika anda mula menurunkan berat badan. Anda juga mungkin merasa terkejut atau kecewa dengan perubahan yang perlu anda lakukan dalam diet, aktiviti, dan gaya hidup anda. Ini naik dan turun adalah normal. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai kebimbangan atau persoalan seperti yang anda terbiasa dengan badan baru anda.