Tanda-tanda sindrom sindrom toksik, tanda-tanda, sebab & rawatan

Apakah Sindrom Kejutan Toksik?

• Sindrom kejutan toksik (TSS) adalah penyakit yang jarang mengancam nyawa yang disebabkan oleh toksin (racun) yang beredar di dalam aliran darah.
• Bakteria yang telah menjangkiti beberapa bahagian tubuh melepaskan toksin ini. Orang yang mengalami sindrom kejutan toksik mengalami demam, ruam, tekanan darah rendah, dan kegagalan pelbagai sistem organ (sekurang-kurangnya tiga sistem) dalam badan.
• Sindrom kejutan toksik pertama kali ditemui pada kanak-kanak pada tahun 1978. Walau bagaimanapun, sindrom kejutan toksik tidak diketahui sehingga epidemik pada tahun 1981, mengaitkan TSS kepada wanita menggunakan tampon "penyerap" yang tinggi.

Apa yang menyebabkan Sindrom Kejutan Toksik?

Sindrom kejutan toksik disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteria. Hanya beberapa jenis tertentu bakteria tertentu menghasilkan racun ini. Apabila racun bakteria dilepaskan ke dalam aliran darah, mereka mula melebih-lebihkan sistem kekebalan tubuh. Ini, seterusnya, menyebabkan gejala sindrom kejutan toksik yang teruk.

Dalam bentuk sindrom kejutan toksik yang paling biasa, bakteria hidup dalam faraj wanita yang dijangkiti, dan pertumbuhan bakteria digalakkan oleh kehadiran tampon. Walau bagaimanapun, toksin ini boleh dihasilkan dari bakteria di lokasi lain di dalam badan juga. Kadangkala, lokasi jangkitan tidak jelas.

• Sindrom kejutan toksik Staphylococcal: Kebanyakan kes sindrom kejutan toksik disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Staphylococcus aureus . Bentuk sindrom kejutan toksik staphylococcal paling terkenal dikaitkan dengan wanita menstruasi menggunakan tampon. Walau bagaimanapun, lelaki, kanak-kanak, dan wanita yang tidak menstruasi juga boleh mengalami sindrom kejutan toksik juga. Malah, satu pertiga daripada semua kes sindrom kejutan toksik berlaku pada lelaki.
• Sindrom kejutan toksik Streptococcal: Beberapa kes sindrom kejutan toksik disebabkan oleh Streptococcus pyogenes , bakteria yang sama yang menyebabkan tekak strep. S. pyogenes sering berasal dari jangkitan kulit dan menyebabkan bentuk sindrom kejutan toksik yang lebih serius daripada S. aureus.
• Sumber jangkitan yang mungkin
  • Vagina (kegunaan tampalan superabsorbent)
  • Hidung (hidung pembungkusan)
  • Luka pembedahan
  • Melahirkan anak
  • Mana-mana luka kulit

Apakah Sindrom Kejutan Toksik Gejala dan Tanda?

Ramai orang yang mengalami sindrom kejutan toksik mengalami gejala ringan dua hingga tiga hari sebelum mereka membasmi penyakit. Gejala-gejala ringan ini mungkin termasuk demam gred rendah, sakit otot, menggigil dan malaise (rasa tidak selesa, tidak selesa, atau sakit).

Sindrom kejutan toksik boleh menjejaskan kebanyakan sistem organ di dalam badan, termasuk kulit, paru-paru, hati, ginjal, darah, dan pankreas. Semua orang yang mengalami sindrom kejutan toksik mempunyai demam dan ruam, serta gejala di sekurang-kurangnya tiga sistem organ lain. Gejala atau penemuan ini mungkin termasuk berikut:

• Demam melebihi 102 F (38.9 C)
• Rash (Sindrom kejutan toksik adalah ruam seperti sinar matahari merah yang merangkumi sebahagian besar badan, rata, tidak dinaikkan, dan berubah menjadi putih jika ditekan. Ruam mungkin sukar dilihat di kalangan orang berkulit hitam. mata, bibir, dan lidah juga mungkin berlaku. Ruam juga boleh berlaku di telapak tangan dan tapak kaki.)
• Sakit kepala (sangat biasa)
• Sakit otot
• Sakit tekak
• Batuk
• Pening dan muntah
• Cirit-birit (profuse dan berair)
• Sakit perut
• Kecerobohan atau pengsan (terutamanya pada berdiri)
• Kekeliruan atau kekeliruan
• Tekanan darah rendah (sistolik kurang daripada 90 mm Hg)

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Sindrom Shack Toksik

Bila memanggil doktor

• Kanak-kanak
  • Jika kanak-kanak mempunyai demam dan ruam merah dengan beberapa gejala sindrom kejutan toksik, panggil doktor untuk membincangkan kemungkinan sindrom kejutan toksik.
  • Penyebab yang paling biasa demam dan ruam pada kanak-kanak adalah virus dan demam merah, yang memberi kesan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari 10 tahun. Demam scarlet adalah sejenis tekak strep yang menyebabkan sakit tekak dan ruam yang dibangkitkan, bukan ruam sindrom kejutan toksik. Demam Scarlet biasanya bukan penyakit serius, dan selamat menunggu hingga pagi untuk menelepon dan melawat doktor.
  • Sekiranya kanak-kanak mengalami loya muntah, muntah, cirit-birit, atau ketiga-tiga, hubungi doktor untuk membincangkan gejala dehidrasi.
• Dewasa
  • Jika demam tinggi (lebih dari 102 F) hadir tanpa ruam, serta beberapa gejala sindrom kejutan toksik, hubungi doktor atau pergi ke jabatan kecemasan.
  • Banyak penyakit virus boleh menyebabkan demam dan sakit tekak, batuk, kelesuan, mual dan muntah-muntah, cirit-birit, dan sakit otot; kebanyakan adalah penyakit diri dan biasanya tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Bila hendak pergi ke hospital

• Kanak-kanak: Ambil kanak-kanak ke doktor kanak-kanak atau jabatan kecemasan hospital jika dia mempunyai demam, mempunyai ruam rata (tidak gemuk), tidak bertindak normal, nampaknya keliru, nafas panjang, atau pengsan.
• Dewasa: Jika demam hadir dengan beberapa gejala sindrom kejutan toksik, bersama dengan ruam merah, terus ke jabatan kecemasan hospital untuk penilaian. Mempunyai orang lain memandu, terutama jika orang itu berasa ringan atau bingung. Wanita yang menstruasi dan menggunakan tampon perlu mengeluarkan tampon sebelum pergi ke hospital.

Bagaimana Profesional Perubatan Mengesan Sindrom Kejut Toksik?

Tiada ujian khusus untuk membantu mendiagnosis sindrom kejutan toksik. Dalam jabatan kecemasan, doktor biasanya bermula dengan bertanya kepada orang itu beberapa soalan mengenai gejala beliau selama beberapa hari yang lalu. Tanda-tanda penting diambil, dan orang itu diperiksa. Jika doktor mengesyaki sindrom kejutan toksik berdasarkan peperiksaan fizikal, beberapa prosedur lain dilakukan. Orang itu disambungkan ke monitor jantung, dan beberapa baris IV ditempatkan pada orang itu.

• Jika doktor mengesyaki sindrom kejutan toksik, ujian berikut biasanya dilakukan:
  • Darah diambil untuk memeriksa kiraan darah, elektrolit, dan fungsi hati dan buah pinggang. Kiraan sel darah putih yang tinggi, enzim hati yang tinggi, elektrolit yang tidak normal, dan fungsi buah pinggang yang tidak normal mungkin konsisten dengan sindrom kejutan toksik.
  • Wanita menjalani ujian pelvis.
  • Filem sinar-X boleh mendedahkan keabnormalan, seperti cecair di dalam paru-paru.
  • Elektrokardiogram (ECG), yang mengesan aktiviti elektrik jantung, boleh dilakukan.
  • Ujian mungkin dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit lain, seperti Rocky Mountain yang mengalami demam dan campak.

Adakah Terdapat Home Remedies untuk Sindrom Kejutan Toksik?

Tiada peranan untuk penjagaan diri di rumah; orang yang disyaki sindrom kejutan toksik perlu segera dibawa ke jabatan kecemasan hospital. Wanita yang menstruasi dan menggunakan tampon perlu mengeluarkan tampon sebelum pergi ke hospital jika sindrom kejutan toksik disyaki.

Apakah Pilihan Rawatan Sindrom Kejutan Toksik?

Orang yang mengalami sindrom kejutan toksik dimasukkan ke unit penjagaan rapi hospital untuk rawatan.

• Doktor cuba untuk menghapuskan sumber jangkitan dengan langkah-langkah berikut:
  • Keluarkan tampon, pembungkusan hidung atau sumber jangkitan berpotensi lain.
  • Cari sebarang kemungkinan jangkitan lain.
  • Mula-mula antibiotik IV selepas budaya darah cepat ditarik; ramai doktor memilih untuk merawat dengan lebih daripada satu antibiotik kerana sesetengah organisma yang menyebabkan TSS kadang-kadang tahan terhadap beberapa antibiotik.
• Doktor membantu menyokong fungsi badan sehingga organ pulih dengan langkah-langkah berikut:
  • Menyediakan cecair IV dan ubat-ubatan untuk meningkatkan tekanan darah.
  • Elektrolit yang betul.
  • Memantau fungsi buah pinggang dan hati.
  • Berikan oksigen jika diperlukan untuk kesukaran bernafas. (Sesetengah orang yang mengalami kegagalan paru-paru yang teruk perlu mempunyai tiub yang dimasukkan ke dalam tenggelamnya dan diletakkan di atas ventilator.)

Apa Ubat Mengubati Sindrom Kejutan Toksik?

• Antibiotik yang berkesan terhadap S. aureus dan S. pyogenes diberikan jika sindrom kejutan toksik disyaki. Antibiotik ini boleh diubah kemudian berdasarkan hasil budaya. Antibiotik awal mungkin termasuk nafcillin (Nallpen, Unipen), oxacillin (Bactocill), penisilin, dan / atau clindamycin (Cleocin HCl, Cleocin Pediatric), sering digabungkan.
• Ubat-ubatan untuk meningkatkan tekanan darah boleh diberikan sekiranya tekanan darah rendah. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk dopamin atau epinefrin.

Pembedahan untuk Sindrom Kejutan Toksik

• Jika sumber jangkitan adalah tampon atau pembungkusan lain, penyingkiran tampon atau pembungkusan biasanya mencukupi, dan pembedahan tidak perlu.
• Jika sumber jangkitan di dalam kulit, seringkali tiada pembedahan diperlukan. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan timbul apabila pembedahan diperlukan untuk mendedahkan sepenuhnya dan mengalirkan jangkitan kulit.
• Sekiranya jangkitan didapati berada dalam tisu yang lebih dalam, pembedahan yang luas sering diperlukan untuk mengeluarkan tisu yang dijangkiti dan mati (disebut debridement).

Susulan Kejutan Toksik Toksik

• Kesan kulit
  • Orang yang mempunyai sindrom kejutan toksik boleh mengharapkan kulit cetek mereka untuk mengelupas kira-kira satu hingga dua minggu selepas penyakit.
  • Separuh daripada mereka yang mengalami sindrom kejutan toksik kehilangan beberapa atau semua rambut dan kuku mereka sekitar dua hingga tiga bulan selepas penyakit. Rambut dan kuku biasanya tumbuh semula dengan sendirinya.
• Pengulangan
  • Ulang episod berlaku kira-kira empat hingga enam bulan selepas episod awal sehingga separuh daripada semua orang yang mengalami sindrom kejutan toksik. Kambuhan ini biasanya tidak berbahaya tetapi masih perlu diambil serius dan dirawat di hospital.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Sindrom Kejutan Toksik?

• Wanita boleh mencegah sindrom kejutan toksik yang berkaitan dengan haid dengan tidak menggunakan tampon, terutamanya pelbagai superabsorben.
• Semua luka harus bersih dan dipantau untuk tanda-tanda jangkitan.

Apakah Prognosis Sindrom Kejutan Toksik?

Sindrom kejutan toksik adalah penyakit serius yang mengancam nyawa. Penjagaan perubatan awal adalah kunci untuk memastikan kemungkinan hidup terbaik. Orang yang selamat sindrom kejutan toksik biasanya bertambah baik dalam tempoh 48 jam dan boleh dilepaskan dari hospital dalam masa satu minggu.

• Sindrom kejutan toksik Staphylococcal: Kurang daripada 5% wanita dengan sindrom kejutan toksik yang disebabkan oleh S. aureus (termasuk berkaitan haid) mati.
• Sindrom kejutan toksik Streptococcal: Bentuk sindrom kejutan toksik yang disebabkan oleh S. pyogenes lebih parah dan menyebabkan kematian di sekitar 30% orang.

Gambar Toksik Kejutan Toksik

Sindrom kejutan toksik biasanya menyebabkan lidah strawberi merah.