Rawatan, gejala, rawatan & ujian alahan makanan

Fakta Alergi Makanan

• Alergi makanan adalah tindak balas imun yang disokong oleh imun terhadap makanan tertentu. Bagi seseorang yang mempunyai alahan makanan, makan atau menelan walaupun sejumlah kecil makanan tertentu boleh menyebabkan gejala seperti ruam kulit, loya, muntah, kekejangan dan cirit-birit. Kerana badan bertindak balas terhadap sesuatu yang sebaliknya tidak berbahaya, tindak balas alergi jenis ini sering dipanggil tindak balas hipersensitiviti. Jarang sekali, tindak balas alahan yang teruk boleh menyebabkan simptom yang mengancam nyawa yang dipanggil anafilaksis, atau kejutan anaphylactic.
• Walaupun peratusan besar orang percaya bahawa mereka mempunyai alergi makanan, beberapa orang dewasa dan kanak-kanak, terutamanya yang lebih muda dari 6 tahun, mempunyai alahan makanan yang benar. Selebihnya mempunyai apa yang dikenali sebagai intoleransi makanan, reaksi yang tidak diingini kepada makanan yang tidak melibatkan sistem imun.
• Ia mudah untuk mengelirukan intoleransi makanan dengan alergi makanan kerana mereka boleh mempunyai gejala yang sama. Dengan intoleransi makanan, bagaimanapun, seseorang biasanya hanya mendapat gejala ringan seperti perut yang mengganggu.
  • Satu contoh biasa intoleransi makanan adalah intoleransi laktosa, suatu keadaan di mana seseorang kehilangan enzim tertentu yang diperlukan untuk mencerna protein tenusu. Hasilnya adalah najis, gas, dan loya yang longgar setelah memakan produk tenusu seperti susu atau keju.
  • Satu lagi contoh intoleran makanan adalah tindak balas kepada MSG. MSG, atau monosodium glutamat, adalah bahan tambahan putih yang digunakan untuk meningkatkan rasa makanan. Ia adalah campuran fermentasi asid glutamat, natrium, dan air dan digunakan terutamanya dalam masakan Asia. Sepanjang dekad yang lalu, kesan sampingan dari MSG telah dikaitkan dengan penggunaannya dalam makanan Cina dan dirujuk sebagai sindrom restoran Cina. Dalam sindrom ini, MSG dicadangkan sebagai punca gejala berikut makanan Cina. Pada tahun 1995, istilah baru dicipta, kompleks gejala MSG, untuk memasukkan semua reaksi yang dilaporkan berkaitan dengan MSG. Reaksi ini bukanlah alergi makanan yang benar, dan punca sebenar tindak balas tidak diketahui.

Penyebab Alergi Makanan

Reaksi alergi berlaku apabila sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap alergen, dalam hal ini protein makanan.

• Sel darah putih menghasilkan antibodi kepada alergen ini, yang dipanggil immunoglobulin E atau IgE.
  • Apabila antibodi ini bersentuhan dengan protein makanan tertentu, ia mempromosikan pengeluaran dan pengeluaran bahan kimia tertentu yang dipanggil "mediator." Histamine adalah contoh pengantara.
  • Pengantara ini bertindak pada pelbagai bahagian tubuh, terutamanya kulit, tekak, saluran pernafasan, usus, dan jantung.
  • Kesan mediator pada organ dan sel lain menyebabkan gejala tindak balas alergi.
• Apa-apa makanan mempunyai potensi untuk mencetuskan tindak balas alergi, tetapi beberapa makanan menyumbang kepada kebanyakan alahan makanan. Malah, kebanyakan alahan makanan dipicu oleh salah satu daripada lapan makanan:
  • Telur
  • Susu
  • Gandum
  • Soya
  • Kacang tanah
  • Kacang pokok
  • Ikan
  • Kerang
• Secara amnya, orang yang mempunyai alahan bertindak balas terhadap hanya beberapa makanan. Kadang-kadang, seseorang yang alah kepada satu makanan juga mungkin alergi terhadap makanan lain yang berkaitan. Ini dipanggil balas tindak balas. Contoh biasa:
  • Alergi terhadap kacang - Serangan alergen kepada kacang soya, kacang hijau dan kacang polong
  • Alergi kepada gandum - Saluran alergi terhadap rai
  • Alergi kepada susu lembu - Saluran alergi kepada susu kambing
  • Alergi untuk debunga - Alahan alergen kepada makanan seperti hazelnuts, epal hijau, pic, dan badam
• Orang yang mempunyai sejarah alahan lain, seperti ekzema atau asma, sangat terdedah kepada reaksi terhadap makanan. Mereka juga lebih cenderung mempunyai reaksi yang lebih teruk.

Gejala Alahan Makanan

Seseorang yang mempunyai alergi makanan boleh mengalami gejala bermula sebaik sahaja 2 minit selepas makan makanan, tetapi tindak balas mungkin mengambil masa 1 hingga 2 jam untuk muncul. Kadang-kadang, gejala cepat sembuh, hanya untuk berulang dalam 3 hingga 4 jam.

• Gejala-gejala yang paling biasa termasuk yang berikut:
  • Gatal-gatal pada kulit diikuti oleh gatal-gatal, ruam yang terangkat, lebam merah atau ulangan
  • Bengkak bibir dan mulut
  • Kram perut
  • Loya
  • Muntah
  • Cirit-birit
• Gejala lain mungkin termasuk berikut:
  • Gatal dan air mata di mata
  • Hidung berair atau kencing
• Gejala tindak balas yang lebih teruk boleh termasuk yang berikut:
  • Sesak nafas atau kesukaran bernafas
  • Ketegaran di dada
  • Rasa ketat atau tercekik di kerongkong
  • Pukulan jantung yang cepat atau tidak teratur
  • Merasa pening atau berpusing
  • Kehilangan kesedaran
• Reaksi alergi yang teruk boleh mengancam nyawa. Reaksi yang serius ini dirujuk sebagai anafilaksis, atau kejutan anaphylactic.
  • Pusing, ringan, dan kehilangan kesedaran adalah akibat tekanan darah rendah, yang disebut "kejutan."
  • Reaksi anaphylactic boleh bermula secara tiba-tiba, atau ia boleh berkembang secara beransur-ansur dengan gatal dan bengkak kulit dan tekak dan kemudian maju ke reaksi yang teruk selama beberapa jam.
  • Kebanyakan orang mendapat reaksi seperti itu selepas makan makanan, tetapi dalam beberapa perkara yang luar biasa, tindak balas hanya berlaku selepas bersenam setelah pengambilan makanan.
  • Reaksi yang teruk paling sering dilihat dengan alahan terhadap kacang, ikan, dan kerang-kerang, walaupun alergi terhadap makanan apa pun boleh menyebabkan anafilaksis.
  • Orang yang menghidap asma, alahan kanak-kanak, ekzema, atau alergi makanan yang teruk terdedah terutamanya berisiko kerana mempunyai reaksi anaphylactic.
• Reaksi MSG boleh dikelirukan untuk tindak balas alahan.
  • Gejala tindak balas MSG termasuk berikut:
    • Sensasi membakar di bahagian belakang leher dan memancar ke bawah lengan dan dada
    • Tingling dan mati rasa di kawasan yang sama
    • Sakit kepala
    • Loya
    • Kadang-kadang, kesukaran bernafas, terutama pada mereka yang mempunyai asma yang tidak terkawal
  • Beberapa orang mengalami sawan, degupan jantung yang tidak teratur, dan anafilaksis selepas penggunaan MSG.
  • Bertentangan dengan kepercayaan popular, MSG tidak mempunyai hubungan dengan penyakit Alzheimer, Huntington chorea, atau penyakit kronik lain.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Alergi Makanan

Sekiranya seseorang mengalami gejala alergi makanan, hubungi pakar kesihatan profesional untuk mendapatkan nasihat.

• Dia boleh mengesyorkan agar anda pergi ke jabatan kecemasan hospital.
• Jika orang itu tidak dapat mencapai profesional penjagaan kesihatan dan bimbang tentang gejala mereka, mereka harus pergi ke jabatan kecemasan.
• Reaksi yang teruk, termasuk gejala seperti kesukaran bernafas, pening kepala atau ketegangan, atau sesak atau tercekik di tekak, memerlukan rawatan di jabatan kecemasan.
• Walaupun simptom ringan yang tidak bertambah baik atau semakin teruk memerlukan penilaian dalam jabatan kecemasan.

Orang itu tidak boleh cuba memandu ke hospital. Sekiranya tiada siapa yang boleh memandu orang itu dengan segera, hubungi 9-1-1 untuk pengangkutan perubatan kecemasan. Semasa menunggu ambulans tiba, mulailah rawatan diri.

Diagnosis Alahan Makanan

Umumnya alergi makanan dikenal pasti dengan tanda dan gejala. Para profesional perubatan dilatih untuk mengenali sarang, pola bengkak, ruam, dan gejala lain yang berkaitan dengan reaksi alergi.

Orang itu akan ditanya soalan mengenai sejarah perubatan mereka dan kemungkinan pencetus reaksi.

Ujian darah dan ujian lain hanya diperlukan dalam keadaan yang sangat luar biasa, seperti anafilaksis.

Sesetengah orang dapat menentukan makanan mana yang menyebabkan reaksi alergik, terutama jika tindak balas berlaku dalam beberapa minit memakan makanan tertentu. Ramai yang lain perlu melihat alergik untuk ujian khas untuk menentukan makanan tepat yang bertanggungjawab.

Pemicu Alahan Makanan Biasa & Di mana Mereka Sembunyi

Pemakanan Rumah Alahan Makanan

Untuk sarang setempat atau tindak balas kulit ringan yang lain:

• Ambil mandi sejuk atau gunakan pemampat sejuk.
• Pakai pakaian ringan yang tidak merengsakan kulit.
• Ambil mudah. Pastikan tahap aktiviti rendah.
• Untuk melegakan gatal-gatal, gunakan losyen calamine atau mengambil antihistamin berlebihan, seperti diphenhydramine (Benadryl) atau chlorpheniramine maleate (Chlor-Trimeton).

Untuk semua reaksi lain, terutamanya tindak balas yang teruk, rawatan diri tidak disyorkan. Sediakan kawan untuk memandu orang ke jabatan kecemasan hospital, atau hubungi 9-1-1. Inilah yang perlu dilakukan semasa menunggu ambulans:

• Cuba untuk bertenang.
• Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti punca tindakbalas, tolak pendedahan selanjutnya.
• Berikan orang antihistamin (1 hingga 2 tablet atau kapsul diphenhydramine) jika mereka boleh menelan tanpa kesukaran.
• Sekiranya orang mengehadkan atau mengalami kesukaran bernafas, adakah mereka menggunakan bronkodilator yang disedut seperti albuterol (Proventil) atau epinefrin (Primatene Mist) jika ada. Ubat-ubatan yang dihirup ini melebarkan saluran udara.
• Jika orang itu berasa ringan atau lemah, biarkan mereka berbaring dan angkat kaki mereka lebih tinggi dari kepala mereka untuk membantu aliran darah ke otak.
• Sekiranya orang itu diberi kit epinefrin, mereka harus menyuntik diri kerana mereka telah diarahkan. Kit ini menyediakan dos epinephrin yang telah diturunkan, ubat preskripsi yang cepat membalikkan gejala yang paling serius (lihat Susunan Makanan Alahan).
• Peserta hendaklah mengendalikan CPR kepada seseorang yang menjadi tidak sedarkan diri dan berhenti bernafas atau tidak mempunyai nadi.
• Sekiranya mungkin, orang atau sahabat mereka harus bersedia memberitahu kakitangan perubatan apa ubat-ubatan yang mereka ambil hari itu, apa yang biasanya mereka ambil, dan sejarah alahan mereka.

Rawatan Alahan Makanan

Selepas mendapatkan nasihat daripada profesional penjagaan kesihatan, beberapa reaksi alergi ringan boleh dirawat di rumah. Mana-mana gejala yang semakin buruk memerlukan perhatian perubatan.

Rawatan Perubatan Alahan Makanan

Dalam tindak balas yang teruk, keutamaan pertama adalah untuk melindungi saluran pernafasan (pernafasan) dan tekanan darah.

Pakar penjagaan kesihatan akan memastikan bahawa saluran udara terbuka dan orang itu mendapat cukup oksigen.

• Oksigen boleh diberikan melalui tiub ke hidung atau oleh topeng muka.
• Dalam kesusahan pernafasan yang teruk, pengudaraan mekanikal mungkin diperlukan. Tiub diletakkan di dalam mulut untuk memastikan saluran udara terbuka.
• Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan mudah dilakukan untuk membuka saluran udara.

Tekanan darah akan diperiksa dengan kerap.

• Satu baris IV boleh dimulakan.
• Ini digunakan untuk memberikan penyelesaian salin untuk membantu meningkatkan tekanan darah.
• Ia juga boleh digunakan untuk memberi ubat.

Orang mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk pemantauan dan rawatan lanjut.

Makanan Alahan Makanan

Pemilihan ubat dan bagaimana ia diberikan bergantung kepada keterukan reaksi.

• Epinephrine
  • Ubat ini diberikan hanya dalam reaksi yang sangat teruk (anafilaksis).
  • Epinephrine disuntik dan bertindak sebagai bronkodilator (melebarkan tiub bernafas).
  • Ia juga menyekat saluran darah, meningkatkan tekanan darah.
  • Satu lagi ubat dengan kesan yang serupa boleh diberikan.
  • Untuk tindak balas yang kurang teruk yang melibatkan saluran pernafasan, bronkodilator epinephrine yang dihidupkan boleh digunakan, seperti pada asma.
• Diphenhydramine (Benadryl)
  • Ubat ini membalikkan tindakan histamin.
  • Diphenhydramine disuntik apabila tindakan pantas diperlukan.
  • Ia boleh diberikan melalui mulut untuk reaksi yang kurang teruk.
• Kortikosteroid
  • Salah satu ubat ini biasanya diberikan melalui IV pada mulanya untuk pembalikan pesat kesan mediator tindak balas alahan.
  • Ubat-ubatan ini tidak boleh dikelirukan dengan steroid yang diambil oleh atlet untuk membina otot dan kekuatan.
  • Ubat-ubatan ini mengurangkan bengkak dan banyak gejala reaksi alergi.
  • Orang mungkin perlu mengambil kortikosteroid oral selama beberapa hari selepas ini.
  • Kortikosteroid lisan sering diberikan untuk tindak balas kurang teruk.
  • Krim atau salap kortikosteroid boleh digunakan untuk tindak balas kulit.
  • Ubat-ubatan lain boleh diberikan seperti yang diperlukan.

Susulan Alergi Makanan

Biarkan profesional penjagaan kesihatan utama orang tahu tentang reaksi kemudian jika dia tidak terlibat dalam rawatan mereka.

Pakar alergi (alahan) boleh menentukan perbezaan antara alergi makanan yang benar dan intoleransi makanan.

• Alergi akan bertanya tentang urutan kejadian yang membawa kepada tindak balas dan merekodkan riwayat pemakanan dan perubatan menyeluruh.
• Dia boleh menggunakan ujian khas untuk mengetahui makanan mana yang bertanggungjawab terhadap tindak balas alergi.
• Dengan menjalankan ujian ini, alahan boleh mengenal pasti makanan yang bertanggungjawab terhadap alahan dan membantu membuat rancangan untuk mengelakkan makanan tertentu.

Langkah pertama dalam penilaian alahan makanan adalah ujian.

• Uji kulit: Ekstrak cecair pelbagai makanan diletakkan di atas kulit. Alergis mencari pembentukan benjolan pada kulit selepas 10 hingga 20 minit. Bengkak di tapak ujian boleh bermakna bahawa orang itu alah kepada makanan tertentu itu.
• Ujian darah: Ini boleh digunakan untuk memeriksa antibodi terhadap alergen makanan tertentu. Keputusan ini disahkan dengan ujian cabaran lisan di mana dos kecil makanan yang disyaki diberikan dalam campuran makanan yang berbeza untuk mencari tindak balas. Jika gejala berkembang, maka orang itu terbukti mempunyai alahan terhadap makanan tertentu.
• Diet penghapusan: Dengan ujian ini, orang itu berhenti makan makanan yang mungkin memicu. Secara beransur-ansur makanan ini dikembalikan semula ke dalam diet. Alergis kemudian akan dapat menentukan makanan penyebab alahan jika tindak balas berlaku.

Individu yang mempunyai alahan makanan dan ahli keluarga mereka harus mempunyai pelan tindakan yang jelas dalam hal pengambilan makanan tidak sengaja yang tidak sengaja. Ubat-ubatan kecemasan seperti antihistamin dan epinefrin sentiasa ada.

• Orang-orang yang mudah diubati harus menyimpannya dengan kit epinefrin (nama jenama Epi-Pen Auvi-Q) sekiranya terdedah kepada alergen.
• Kit ini mengandungi dos epinefrin yang telah diturunkan dalam suntikan mudah digunakan untuk suntikan diri.
• Orang itu boleh menyuntik ubat ke paha mereka sebaik sahaja mereka merasakan tindak balas alahan datang.
• Walaupun orang itu menyuntik dirinya dengan epinefrin, mereka masih perlu terus ke jabatan kecemasan hospital.
• Ia tidak biasa untuk reaksi untuk menghilangkan dan kemudian kembali dalam masa beberapa jam. Walaupun orang itu tidak memerlukan rawatan lanjut, mereka harus tinggal di hospital sehingga 4 hingga 6 jam selepas permulaan reaksi.

Makanan Alahan Makanan Terapi Lain

Untuk maklumat mengenai tangkapan alahan, lihat Pencegahan Alahan Makanan.

Prognosis Alahan Makanan

Kebanyakan orang dengan alahan makanan berbuat baik jika mereka dapat mengelakkan makanan pencetus mereka. Dengan masa, ramai orang kehilangan antibodi mereka terhadap makanan yang pernah mereka alah kepada, atau "mengatasi" alahan.

• Ini kemungkinan besar berlaku jika makanan pencetus dikenal pasti dan dihapuskan daripada diet.
• Ini terutama berlaku pada kanak-kanak yang, kira-kira berumur 10 tahun, boleh mengatasi alergi mereka - terutamanya susu dan telur.
• Alahan kepada kacang, ikan, dan kerang boleh bertahan seumur hidup.

Sekali seseorang mempunyai tindak balas terhadap makanan, dia mungkin mempunyai reaksi yang teruk jika terdedah kepada pencetus.

Pencegahan Alahan Makanan

Satu-satunya cara yang pasti untuk menghalang alahan makanan masa hadapan adalah untuk mengelakkan makan makanan pencetus. Berhati-hati kerana pemicu boleh hadir dalam pelbagai makanan; hanya jumlah jejak yang boleh menyebabkan reaksi.

• Belajar membaca label makanan dengan hati-hati dan ketahui ramuan yang hendak dielakkan.
• Apabila makan di restoran, orang itu harus bertanya apa bahan makanan yang mereka mahu pesanan.
• Orang itu harus mengelakkan makanan yang bahannya tidak dapat disahkan.
• Bekerja dengan ahli diet berdaftar untuk merancang menu selamat.
• Semak buku masakan dan kumpulan makanan seperti alergi Makanan & Rangkaian Anaphylaxis yang menangani masalah khusus untuk alergi makanan.

Orang itu harus bersedia menghadapi reaksi anaphylactic jika mereka terdedah kepada makanan pelakunya lagi. Jika orang itu mempunyai reaksi yang teruk sebelum ini, dia harus membawa kit epinefrin mereka.

Jangan pernah meremehkan bahaya tindak balas alergi.

Tembakan alahan dan lain-lain bentuk imunoterapi sedang diuji di sesetengah orang yang mengalami gejala alahan makanan yang berterusan dan mengganggu.

• Tembakan tidak merawat gejala, tetapi dengan mengubah tindak balas imun mereka mencegah reaksi masa depan. (Ini dirujuk sebagai imunoterapi.)
• Rawatan melibatkan satu siri tembakan, masing-masing mengandungi sedikit antigen (s) yang menyebabkan reaksi.
• Idealnya, orang itu akan menjadi "desensitized" kepada antigen (s) dari masa ke masa.
• Walaupun ini digunakan untuk alahan kepada faktor alam sekitar seperti serbuk sari dan racun serangga, penggunaannya dalam alahan makanan masih dalam penyiasatan, dan mereka dan belum terbukti untuk mencegah reaksi alergi.
• Keberkesanan tembakan berbeza-beza oleh individu.