Penjagaan jahitan dan penyingkiran jahitan

Fakta Penjagaan Jahitan

• Jahitan, atau jahitan, adalah kaedah yang paling biasa digunakan untuk membaiki potongan atau luka. Kaedah lain yang digunakan untuk merawat luka adalah pelekat atau gam kulit, Steri-Strip atau pembalut rama-rama, staple atau bahkan meninggalkan luka kulit terbuka (tidak disyorkan) untuk sembuh tanpa penutupan dalam beberapa kes (ini disebut "penyembuhan oleh niat sekunder").
• Kadang-kadang, luka yang sangat tercemar atau kotor ditinggalkan sendirian selama beberapa hari dengan rancangan untuk membaikinya dengan jahitan longgar kemudian untuk mencegah menangkap patogen yang tercemar di dalam dan di bawah jahitan.
• Kaedah-kaedah yang tertunda untuk menutup luka hanya dilakukan selepas pengairan teliti, atau mencuci, pemotongan dan penerokaan dan penghapusan apa-apa serpihan atau kotoran asing.
• Apabila berkenaan, jahitan digunakan untuk menutup luka. Bahan jahitan dikelaskan sebagai diserap atau tidak dapat diserap. Jarum yang diserap dapat dibubarkan dari masa ke masa. Jarum tidak diserap perlu dikeluarkan dalam masa yang ditentukan oleh doktor (biasanya 5 hingga 10 hari, bergantung kepada lokasi dan jenis luka).

Penjagaan rumah jahitan

Penjagaan jahitan tanpa jahitan adalah sama, tanpa mengira jenis jahitan; Jenis penyerap memerlukan masa untuk diserap tetapi sebaliknya berkongsi penjagaan yang sama.

• Pertama, pastikan luka bersih dan kering sebaik mungkin. Jangan merendam atau merendam luka di dalam air. Ini bermakna tidak berenang, membasuh pinggan (kecuali sarung tangan getah tebal digunakan), mandi, atau tab mandi panas sehingga jahitan dikeluarkan atau selepas kira-kira dua minggu jika bahan jahitan yang diserap telah digunakan.
• Biarkan perban asal pada luka untuk 24 jam pertama. Selepas masa ini, mandi atau pembilasan adalah disyorkan, dan bukannya mandi.
• Selepas hari pertama, hapus pembalut lama dan perlahan-lahan membersihkan luka dengan sabun dan air. Pembersihan dua kali sehari menghalang penumpukan serpihan dan akan menyebabkan penyingkiran jahitan lebih mudah.

Bila Panggil Doktor untuk Penjagaan Jahitan

Jika luka mendalam, lebih daripada ¼ inci panjang, tidak berhenti mengalir darah, berada dalam kawasan yang sensitif atau kosmetik (rantau mata, bibir, atau alat kelamin contohnya), hubungi doktor atau pertimbangkan untuk pergi ke keadaan kecemasan atau mendesak kemudahan rawatan. Semua luka dan kawasan sutured mungkin parut. Jika anda mempunyai kebimbangan kosmetik yang serius, anda mungkin perlu berunding dengan pakar bedah plastik untuk kaedah suturing khas untuk mengurangkan parut.

Selepas jahitan diletakkan, periksa luka dengan jahitan setiap hari semasa perubahan pembalut. Cari tanda-tanda atau gejala jangkitan:

• Peningkatan kesakitan
• Bengkak
• Kemerahan
• Demam
• Saliran nanah atau bahan seperti nanah
• Merah merah dari luka
• Pemisahan luka

Sekiranya anda mengalami gejala-gejala ini, anda perlu segera menghubungi doktor anda untuk penilaian selanjutnya. Doktor mungkin akan memulakan anda di antibiotik dan mungkin meminta anda membuat lawatan pejabat.

• Anda juga harus berjumpa doktor anda untuk pendarahan yang berterusan, pembuangan jahitan, dan jika doktor yang meletakkan jahitan mengesyorkan agar luka anda diperiksa (biasanya dua hari selepas penempatan jahitan).
• Hubungi doktor anda jika jahitan anda jatuh sebelum masa yang dijadualkan untuk pemindahan kotoran kerana luka anda mungkin terbuka, berpotensi menyebabkan parut yang lebih besar.

Bila Pergi ke Hospital for Care Suture

Sekiranya anda mengalami sebarang tanda atau simptom jangkitan atau mempunyai sebarang sebab lain untuk melawat doktor anda dan doktor anda tidak dapat melihat anda dengan segera (bermakna hari yang sama), anda perlu pergi ke jabatan kecemasan hospital untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut. Mana-mana luka yang panjang mungkin akan memerlukan suturing dan penjagaan tambahan. Jangan cuba merawat luka seperti di rumah.

Diagnosis Doktor untuk Masalah Jahitan

Sekiranya luka dengan jahitan itu timbul tanda-tanda atau simptom jangkitan (pus berkembang, jalur merah, menjadi merah hangat dan membengkak), doktor boleh membuat salah satu daripada beberapa diagnosis.

• Selulitis: jangkitan setempat pada kulit
• Abses: Jangkitan yang lebih mendalam pada luka dengan koleksi bahan seperti nanah
• Kesalahan: Pemisahan tepi luka, terutamanya disebabkan oleh jangkitan
• Badan asing: Jangkitan dari serpihan atau kotoran yang tinggal di luka dan tidak dikeluarkan lebih awal

Rawatan Perubatan untuk Penjagaan Jahitan

• Sekiranya doktor mengesahkan selulitis, anda akan dirawat dengan antibiotik.
• Sekiranya anda mempunyai abses, maka pengumpulan nanah perlu dikeringkan. Ini mungkin melibatkan penyingkiran stitch atau insisi untuk membuat trek supaya nanah boleh mengalir atau mengalir ke permukaan. Anda mungkin juga memerlukan antibiotik. Penjagaan rumah lebih lanjut akan termasuk merendam kawasan yang dijangkiti dengan tuala hangat yang bersih tiga hingga empat kali sehari untuk membantu proses penyembuhan.
• Sekiranya pinggang luka anda berasingan, luka mungkin perlu dibiarkan terbuka untuk sembuh sendiri. Rawatan anda mungkin juga termasuk antibiotik.
• Apabila terdapat sesuatu di luka (disebut sebagai badan asing yang mungkin sepotong kotoran, atau pecah, atau jarum patah atau barb logam) yang menyebabkan jangkitan. Bahan ini perlu dikeluarkan oleh doktor.

Prognosis jahitan

Kesemua lepasan biasanya akan sembuh, walaupun dibiarkan sahaja dan tiada sutured. Suturing hanya membolehkan potongan untuk menyembuhkan lebih cepat dan dengan hasil kosmetik yang lebih baik; ia juga boleh mengurangkan kemungkinan jangkitan selepas luka.

• Semua luka meninggalkan parut apabila mereka sembuh. Banyak faktor yang menentukan bagaimana ketara parut akan muncul. Beberapa faktor ini adalah bagaimana potongan terletak di sepanjang garis ketegangan, jika jangkitan berlaku, atau jika jahitan tidak dikeluarkan dalam jumlah masa yang ditentukan oleh doktor anda. Sesetengah pesakit cenderung membentuk keloid (kemerahan, membangkitkan pembentukan tisu parut berserabut yang disebabkan oleh pembaikan tisu yang berlebihan sebagai tindak balas kepada luka atau kecacatan pembedahan).
• Pendedahan kepada cahaya matahari dalam tempoh 6 bulan pertama boleh menyebabkan perubahan warna kekal luka. Ini boleh dicegah menggunakan pelindung matahari (SPF 15 atau lebih besar) di kawasan tersebut pada masa ini.
• Bagi orang yang belum selesai suntikan tetanus utama, sebarang cadangan untuk imunisasi tetanus tambahan harus diikuti. Pencemaran luka masih merupakan sumber yang paling biasa untuk perkembangan tetanus, yang boleh menyebabkan kematian.
• Orang dengan masalah perubatan lain (misalnya diabetes) mungkin mengambil masa lebih lama daripada purata untuk menyembuhkan.
• Bahan jahitan yang lebih baru sedang dibina; sesetengah mungkin mengandungi antimikrobial dan yang lain mungkin mengandungi sebatian penyembuhan luka.