Adakah insomnia merupakan gejala pesakit kanser? rawatan

Mendapat Tidur yang Sederhana Diperlukan untuk Kesihatan Fizikal dan Mental

Tidur adalah bahagian penting kesihatan fizikal dan mental. Semasa kita tidur, otak dan badan melakukan sejumlah
pekerjaan penting yang membantu kita kekal dalam kesihatan dan fungsi yang terbaik.

Mendapatkan tidur yang kita perlukan:

• Meningkatkan kemampuan kita untuk belajar, mengingati, dan menyelesaikan masalah.
• Menurunkan tekanan darah dan memberikan jantung dan saluran darah yang lain yang mereka perlukan.

Membantu hormon tertentu mengawal perkara berikut:

• Pertumbuhan.
• Pembaikan sel dan tisu.
• Sistem imun (untuk melawan jangkitan).
• Tahap gula darah (yang menjejaskan tenaga).
• Selera makan.

Tidur Mempunyai Dua Fasa Utama yang Mengulangi Semasa Tempoh Tidur

Terdapat dua fasa utama tidur dan kedua-duanya diperlukan untuk mendapatkan "tidur malam yang baik." Dua fasa tidur utama adalah pergerakan mata pesat (REM) dan pergerakan mata bukan pesat (NREM):

• Tidur REM, juga dikenali sebagai "tidur mimpi, " adalah fasa tidur di mana otak aktif.
• NREM adalah fasa tidur yang tenang atau tenang. Ia mempunyai empat peringkat, dari tidur ringan hingga tidur nyenyak.

Fasa tidur berulang pada malam dalam kitaran fasa bukan REM diikuti oleh fasa REM. Setiap kitaran berlangsung sekitar 90 minit dan diulang 4 hingga 6 kali selama 7 hingga 8 jam tidur.

Bagaimana Gangguan Tidur Mempengaruhi Corak Tidur Normal?

Corak tidur normal berbeza dari orang ke orang. Jumlah tidur yang anda perlukan untuk berasa berehat mungkin kurang atau lebih daripada yang lain. Sekiranya tidur terganggu atau tidak bertahan lama, fasa tidur tidak selesai dan otak tidak dapat menyelesaikan semua tugas yang membantu memulihkan badan dan minda. Terdapat lima jenis gangguan tidur utama yang mempengaruhi tidur normal.

• Insomnia : Tidak dapat tidur dan tidur.
• Sleep apnea : Gangguan pernafasan di mana pernafasan berhenti selama 10 saat atau lebih semasa tidur.
• Hypersomnia : Tidak dapat berjaga sepanjang hari.
• Gangguan irama sirkadian : Masalah dengan kitaran tidur-tidur, membuat anda tidak dapat tidur dan bangun pada waktu yang tepat.
• Parasomnia : Bertindak dengan cara yang luar biasa semasa tertidur, tidur, atau bangun dari tidur, seperti berjalan, bercakap, atau makan.

Gangguan tidur membuatkan anda tidak tidur nyenyak. Ini mungkin sukar untuk anda berjaga-jaga dan terlibat dalam aktiviti sepanjang hari. Gangguan tidur boleh menyebabkan masalah untuk pesakit kanser. Anda mungkin tidak dapat mengingati arahan rawatan dan mungkin menghadapi masalah membuat keputusan. Berada dengan baik boleh meningkatkan tenaga dan membantu anda menghadapi kesan sampingan kanser dan rawatan.

Masalah tidur yang berterusan untuk masa yang lama boleh meningkatkan risiko kebimbangan atau kemurungan.

Ringkasan ini adalah mengenai gangguan tidur pada orang dewasa yang mempunyai kanser, dengan seksyen tentang sindrom somnolensi pada kanak-kanak.

Adakah Gangguan Tidur Lebih Umum di Orang dengan Kanser?

Walaupun gangguan tidur memberi kesan kepada sebilangan kecil orang yang sihat, sebanyak separuh daripada pesakit kanser mempunyai masalah tidur. Gangguan tidur yang paling mungkin menjejaskan pesakit kanser adalah insomnia dan kitaran tidur yang tidak normal.

Terdapat banyak sebab pesakit kanser mungkin mengalami masalah tidur, termasuk:

• Perubahan fizikal yang disebabkan oleh kanser atau pembedahan.
• Kesan sampingan dadah atau rawatan lain.
• Berada di hospital.
• Tekanan tentang kanser.
• Masalah kesihatan yang tidak berkaitan dengan kanser.

Adakah Tumor Menyebabkan Masalah Tidur?

Bagi pesakit dengan tumor, tumor boleh menyebabkan masalah berikut yang menjadikannya sukar untuk tidur:

• Tekanan dari tumor di kawasan berhampiran badan.
• Masalah gastrointestinal (mual, sembelit, cirit-birit, tidak dapat mengawal perut anda).
• Masalah pundi kencing (kerengsaan, tidak dapat mengawal aliran air kencing).
• Sakit.
• Demam.
• Batuk.
• Masalah pernafasan.
• Gatal-gatal.
• Rasa sangat letih.

Apa Dadah Kanser Mempengaruhi Tidur?

Rawatan dan ubat kanser yang biasa boleh menjejaskan corak tidur biasa. Bagaimana tidur pesakit kanser boleh dipengaruhi oleh:

• Terapi hormon.
• Kortikosteroid.
• Sedatif dan penenang.
• Antidepresan.
• Anticonvulsants.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan insomnia. Menghentikan atau mengurangkan penggunaan ubat tertentu juga boleh menjejaskan tidur biasa. Kesan sampingan lain ubat-ubatan dan rawatan yang boleh menjejaskan kitaran tidur-tidur termasuk yang berikut:

• Sakit.
• Kebimbangan.
• Berkeringat malam atau kilat panas.
• Masalah gastrointestinal seperti mual, sembelit, cirit-birit, dan tidak dapat mengawal perut.
• Masalah pundi kencing, seperti kerengsaan atau tidak dapat mengawal air kencing.
• Masalah pernafasan.

Adakah Menjadi Di Hospital Buat Sukar Tidur?

Mendapatkan tidur malam yang normal di hospital adalah sukar. Berikut ini boleh menjejaskan bagaimana pesakit tidur:

• Persekitaran Hospital - Pesakit boleh diganggu oleh katil yang tidak selesa, bantal, atau suhu bilik; bunyi bising; atau berkongsi bilik dengan orang yang tidak dikenali.
• Rutin hospital - Tidur mungkin terganggu apabila doktor dan jururawat masuk untuk memeriksa atau memberikan anda ubat, rawatan lain, atau peperiksaan.

Mendapat tidur semasa penginapan di hospital juga mungkin terjejas oleh kebimbangan dan usia pesakit.

Bolehkah Stres dari Diagnosis Kanser Menyebabkan Masalah Tidur?

Tekanan, kegelisahan, dan kemurungan adalah tindak balas biasa untuk mengetahui bahawa anda mempunyai kanser, menerima rawatan, dan berada di hospital. Ini adalah penyebab biasa insomnia.

Masalah kesihatan lain yang tidak berkaitan dengan kanser boleh menyebabkan gangguan tidur. Pesakit kanser boleh mengalami gangguan tidur yang disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain. Keadaan seperti dengkuran, sakit kepala dan kejang siang hari meningkatkan kemungkinan mengalami gangguan tidur.

Bagaimana Doktor Menilai Pesakit Kanser dengan Gangguan Tidur?

Penilaian dilakukan untuk mencari masalah yang mungkin menyebabkan gangguan tidur dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan anda. Pesakit dengan gangguan tidur yang ringan mungkin mudah marah dan tidak dapat menumpukan perhatian. Pesakit dengan gangguan tidur yang sederhana boleh menjadi tertekan dan cemas. Gangguan tidur ini mungkin sukar untuk anda berjaga-jaga dan terlibat dalam aktiviti sepanjang hari. Anda mungkin tidak dapat mengingati arahan rawatan dan mungkin menghadapi masalah membuat keputusan. Berada dengan baik boleh meningkatkan tenaga dan membantu anda menghadapi kesan sampingan kanser dan rawatan.

Pesakit kanser harus mempunyai penilaian dilakukan dari semasa ke semasa kerana gangguan tidur mungkin menjadi kurang atau lebih parah dari masa ke masa. Penilaian gangguan tidur termasuk peperiksaan fizikal, sejarah kesihatan, dan sejarah tidur. Doktor anda akan melakukan peperiksaan fizikal dan mengambil sejarah perubatan yang merangkumi:

• Kesan sampingan rawatan kanser dan kanser anda.
• Ubat-ubatan, termasuk vitamin, dan ubat-ubatan lain yang berlebihan.
• Kesan emosi kanser dan rawatan.
• Diet.
• Senaman.
• Rutin pengasuh.

Anda dan keluarga anda boleh memberitahu doktor tentang sejarah tidur anda dan corak tidur. Polysomnogram boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis gangguan tidur. Polysomnogram adalah sekumpulan rakaman yang diambil semasa tidur yang menunjukkan:

• Perubahan gelombang otak.
• Pergerakan mata.
• Kadar pernafasan.
• Tekanan darah.
• Kadar jantung dan aktiviti elektrik jantung dan otot lain.

Maklumat ini membantu doktor mencari punca masalah tidur anda.

Bagaimana Gangguan Tidur Diubati di Pesakit Kanser?

Mengubati gangguan tidur mungkin termasuk penjagaan yang menyokong untuk kesan sampingan kanser atau rawatan kanser. Gangguan tidur yang disebabkan oleh kesan sampingan kanser atau rawatan kanser boleh dibantu dengan melegakan simptom kesan sampingan tersebut. Penting untuk membicarakan masalah tidur dengan keluarga dan pasukan penjagaan kesihatan supaya pendidikan dan sokongan dapat diberikan. Penjagaan sokongan boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan keupayaan untuk tidur.

Terapi tingkah laku kognitif

Terapi perilaku kognitif boleh mengurangkan kebimbangan dan membantu anda berehat. Terapi perilaku kognitif (CBT) membantu mengurangkan kebimbangan tentang mendapatkan tidur yang cukup. Anda belajar mengubah fikiran dan kepercayaan negatif tentang tidur ke dalam fikiran dan imej yang positif, agar dapat tidur dengan lebih mudah.

CBT membantu menggantikan kebimbangan "Saya perlu tidur" dengan idea "hanya berehat." Anda belajar bagaimana untuk mengubah tabiat tidur yang membuat anda tidak tidur dengan baik. Sekiranya sesi CBT individu dengan profesional kesihatan tidak tersedia, sesi CBT video telah ditunjukkan untuk membantu. CBT mungkin termasuk yang berikut:

• Kawalan rangsangan.
• Pembatasan tidur.
• Terapi pelonggaran.
• Kawalan rangsangan

Apabila anda mengalami masalah tidur untuk masa yang lama, hanya bersiap-sedia untuk tidur atau tidur dengan tidur boleh menyebabkan anda mula bimbang bahawa anda akan mempunyai malam yang tidak dapat tidur lagi. Kebimbangan itu kemudian menjadikannya sangat sukar untuk tidur. Kawalan rangsangan dapat membantu anda belajar menyambung bersiap tidur dan berada di tempat tidur hanya dengan tidur. Dengan menggunakan katil dan bilik tidur hanya apabila anda mengantuk, tidur dan tidur dikaitkan dalam fikiran anda. Kawalan rangsangan mungkin termasuk perubahan berikut dalam tabiat tidur anda:

Pergi ke tempat tidur hanya apabila mengantuk dan keluar dari katil jika anda tidak tidur selepas masa yang singkat. Kembali ke tempat tidur sahaja apabila anda merasa mengantuk. Gunakan katil dan bilik tidur sahaja untuk tidur, bukan untuk aktiviti lain.

Pembatasan tidur

Pembatasan tidur mengurangkan masa yang anda habiskan di tempat tidur tidur. Ini menjadikan anda lebih cenderung merasa mengantuk pada malam berikutnya. Masa yang anda boleh buat untuk tidur meningkat apabila tidur anda bertambah baik.

Terapi pelonggaran

Terapi relaksasi digunakan untuk melegakan ketegangan otot dan tekanan, menurunkan tekanan darah, dan mengendalikan sakit. Ia mungkin melibatkan otot tensing dan santai di seluruh badan. Ia sering digunakan dengan imejan berpandu (memfokuskan minda pada imej positif) dan meditasi (memfokuskan pemikiran). Hypnosis sendiri pada waktu tidur juga dapat membantu anda berasa santai dan mengantuk. Latihan terapi relaksasi boleh memudahkan kawalan rangsangan dan sekatan tidur berfungsi untuk anda.

Pembelajaran tabiat tidur yang baik adalah penting. Tabiat tidur yang baik membantu anda tidur dengan lebih mudah dan tetap tidur. Tabiat dan rutin yang boleh membantu meningkatkan tidur termasuklah:

Tempat tidur dan bilik tidur yang selesa

Membuat katil dan bilik tidur anda lebih selesa boleh membantu anda tidur. Beberapa cara untuk meningkatkan keselesaan bilik tidur termasuklah:

• Pastikan bilik itu tenang.
• Kurangkan atau matikan lampu.
• Simpan bilik pada suhu yang selesa.
• Pastikan kulit bersih dan kering.
• Berpakaian dalam pakaian yang longgar dan lembut.
• Pastikan katil dan bantal bersih, kering, dan licin, tanpa kedutan.
• Gunakan selimut untuk memanaskan badan.
• Gunakan bantal untuk masuk ke dalam kedudukan yang selesa.

Cacam usus dan tabiat pundi kencing

Cubaan usus dan pundi kencing yang biasa mengurangkan bilangan kali anda perlu bangun pada waktu malam. Bangun pada waktu malam untuk pergi ke bilik mandi boleh dikurangkan dengan melakukan perkara berikut:

• Minum cecair lebih banyak pada siang hari.
• Makan lebih banyak makanan serat tinggi pada siang hari.
• Elakkan minum banyak sebelum tidur.
• Kosongkan usus dan pundi kencing anda sebelum tidur.

Diet dan Latihan

Diet dan senaman senaman berikut boleh meningkatkan tidur:

• Tinggal aktif sepanjang hari.
• Dapatkan senaman secara teratur tetapi jangan bersenam dalam waktu 3 jam dari waktu tidur.
• Makan snek protein tinggi (seperti susu atau ayam belanda) 2 jam sebelum waktu tidur.
• Elakkan makanan berat, pedas, atau manis sebelum tidur.
• Elakkan minum alkohol atau merokok sebelum tidur.

Elakkan makanan dan minuman yang mempunyai kafein, termasuk makanan tambahan untuk mengawal selera makan.

Tidur Kebersihan

Tabiat lain yang boleh meningkatkan tidur termasuk:

• Elakkan tidur siang.
• Elakkan menonton TV atau bekerja di bilik tidur.
• Bersantai sebelum tidur.
• Pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, tidak kira betapa kecilnya tidur anda.

Rutin hospital

Mendapatkan tidur malam yang baik di hospital atau kemudahan penjagaan lain boleh sukar dilakukan. Tabiat tidur yang baik yang disenaraikan di atas boleh membantu anda. Sebagai pesakit hospital, anda juga boleh:

• Tanya jururawat untuk merancang penjagaan supaya mereka bangun anda sekurang-kurangnya beberapa kali pada waktu malam.
• Minta sapukan atau urut untuk melegakan kesakitan atau membantu anda berehat.
• Jika rawatan tanpa ubat tidak membantu, ubat tidur boleh digunakan untuk masa yang singkat.

Ubat Tidur

Rawatan tanpa ubat tidak semestinya berfungsi. Kadang terapi tingkah laku kognitif tidak tersedia atau mereka tidak membantu. Juga, beberapa gangguan tidur disebabkan oleh keadaan yang perlu dirawat dengan ubat-ubatan, seperti kilat panas, sakit, kebimbangan, kemurungan, atau gangguan mood. Ubat yang digunakan akan bergantung kepada jenis masalah tidur anda (seperti masalah tidur atau masalah tidur) dan ubat lain yang anda ambil. Semua ubat dan keadaan kesihatan anda yang lain akan memberi kesan kepada ubat tidur yang selamat dan akan berfungsi dengan baik untuk anda.

Sesetengah ubat yang membantu anda tidur tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Tiba-tiba menghalang mereka boleh menyebabkan kegelisahan, kejang, dan perubahan dalam fasa tidur REM yang meningkatkan bermimpi, termasuk mimpi buruk. Perubahan dalam tidur REM ini mungkin berbahaya bagi pesakit yang mengalami masalah ulser peptik atau keadaan jantung.

Apakah Rawatan untuk Gangguan Tidur di Pesakit Kanser dengan Masalah Khas?

Pesakit yang Sakit

Pada pesakit dengan kesakitan yang mengganggu tidur mereka, rawatan untuk melegakan kesakitan akan digunakan sebelum ubat tidur digunakan. Ubat-ubatan kesakitan, ubat-ubatan lain yang diambil, dan apa-apa keadaan kesihatan lain boleh menjejaskan ubat-ubatan tidur yang ditetapkan.

Pesakit yang lebih tua

Adalah normal untuk orang tua mempunyai insomnia. Perubahan yang berkaitan dengan usia boleh menyebabkan tidur lebih ringan, bangun lebih kerap pada waktu malam, dan kurang tidur. Sekiranya pesakit yang lebih tua dengan kanser mengalami masalah tidur, doktor akan mencari sebab-sebab khusus seperti:

• Masalah kesihatan fizikal.
• Masalah kesihatan mental, seperti kebimbangan atau kemurungan.
• Kehilangan sokongan sosial.
• Penggunaan alkohol (minum).
• Kesan sampingan ubat-ubatan.

Keadaan yang biasanya menjejaskan tidur, seperti sindrom kaki gelisah, kekejangan atau jerking kaki semasa tidur, dan sindrom apnea tidur. Mengubati masalah tidur tanpa ubat dicuba terlebih dahulu. Berikut ini boleh membantu meningkatkan tidur pada pesakit yang lebih tua:

• Mempunyai makanan pada waktu biasa.
• Mengelakkan tidur siang pada siang hari.
• Menjadi lebih aktif pada siang hari.

Perubatan boleh digunakan jika rawatan bukan ubat tidak berfungsi. Doktor akan melihat semua ubat-ubatan dan keadaan kesihatan pesakit sebelum memilih ubat tidur. Bagi sesetengah pesakit, doktor akan mencadangkan klinik gangguan tidur untuk rawatan.

Kanak-kanak dengan Sindrom Somnolence

Sindrom Somnolence (SS) adalah kesan sampingan terapi radiasi ke kepala dan sering dilihat pada kanak-kanak yang dirawat untuk leukemia limfositik akut. Kanak-kanak dengan SS seolah-olah mengantuk sepanjang masa. Mereka kurang berjaga-jaga apabila terjaga, mudah marah, dan mempunyai tenaga yang rendah dan sedikit selera makan. Kadang-kadang ada demam gred rendah. Risiko SS meningkat apabila jumlah dos radiasi diberikan dalam bahagian yang lebih sedikit (pecahan) dan dalam tempoh masa yang singkat. Sindrom ini biasanya muncul 4 hingga 6 minggu selepas berakhirnya radiasi. Sehingga separuh kanak-kanak yang dirawat dengan radiasi ke kepala mungkin mempunyai SS.

Pesakit yang Mempunyai Pembedahan Rahang

Pesakit yang menjalani pembedahan pada rahang mungkin akan mengalami apnea tidur, yang merupakan gangguan tidur yang menyebabkan seseorang berhenti bernafas selama 10 saat atau lebih semasa tidur. Pembedahan plastik untuk membina semula rahang boleh membantu mencegah apnea tidur.