Tanda-tanda kanser kanser (kanser penis), tanda-tanda, pembedahan & rawatan

Fakta Kanser Penis (Kanser Zakar)

• Kanser penis adalah penyakit di mana sel-sel malignan (kanser) terbentuk di dalam tisu zakar.
• Jangkitan papillomavirus manusia boleh meningkatkan risiko mengembangkan kanser zakar.
• Tanda-tanda kanser zakar termasuk luka, pelepasan, dan pendarahan.
• Ujian yang memeriksa zakar digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis kanser zakar.
• Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan.

Apakah kanser penis?

Kanser penis adalah penyakit di mana sel-sel malignan (kanser) terbentuk di dalam tisu zakar.

Zakar adalah organ pembiakan lelaki berbentuk batang yang melepasi sperma dan air kencing dari badan. Ia mengandungi dua jenis tisu ereksi (tisu spongy dengan saluran darah yang mengisi darah untuk membuat ereksi):

• Corpora cavernosa : Dua tiang tisu ereksi yang membentuk sebahagian besar zakar.
• Corpus spongiosum : Satu tisu erektil tunggal yang membentuk sebahagian kecil zakar. Korpus spongiosum mengelilingi uretra (tiub melalui air kencing dan sperma dari badan).

Tisu erektil dibalut tisu penghubung dan ditutup dengan kulit. The glans (kepala zakar) ditutup dengan kulit longgar yang dipanggil kulup.

Apakah Faktor Risiko untuk Kanser Penis?

Jangkitan papillomavirus manusia boleh meningkatkan risiko mengembangkan kanser zakar. Apa-apa pun yang meningkatkan peluang anda mendapat penyakit dipanggil faktor risiko. Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda akan mendapat kanser; tidak mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda tidak akan mendapat kanser. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin berisiko. Faktor risiko kanser zakar termasuk yang berikut:

Berkhutan boleh membantu mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV). Sifat sunat ialah operasi di mana doktor mengeluarkan sebahagian atau semua kulup dari zakar. Ramai lelaki disunat tidak lama selepas kelahiran. Lelaki yang tidak disunat semasa lahir mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser zakar.

Faktor risiko lain untuk kanser zakar termasuk yang berikut:

• Menjadi umur 60 atau lebih tua.
• Mempunyai phimosis (keadaan di mana kulup zakar tidak boleh ditarik balik ke atas glans).
• Mempunyai kebersihan peribadi yang lemah.
• Mempunyai banyak pasangan seksual.
• Menggunakan produk tembakau.

Apakah Gejala dan Tanda-tanda Kanser Penis?

Tanda-tanda kanser zakar termasuk luka, pelepasan, dan pendarahan.

Tanda-tanda ini dan lain-lain mungkin disebabkan oleh kanser zakar atau oleh keadaan lain. Semak dengan doktor anda jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:

• Kemerahan, kerengsaan, atau sakit pada zakar.
• Ketulan pada zakar.

Bagaimana Kanser Penis Diagnosis?

Ujian yang memeriksa zakar digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis kanser zakar.

Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

Peperiksaan fizikal dan sejarah : Peperiksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa zakar bagi tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa lagi yang kelihatan luar biasa. Sejarah tabiat kesihatan pesakit dan penyakit dan rawatan masa lalu juga akan diambil.

Biopsi : Penyingkiran sel-sel atau tisu supaya mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanser. Sampel tisu dikeluarkan semasa salah satu daripada prosedur berikut:

• Biopsi aspirasi baik-jarum (FNA) : Penyingkiran tisu atau cecair menggunakan jarum nipis.
• Biopsi inisiatif : Penyingkiran sebahagian daripada benjolan atau sampel tisu yang tidak kelihatan normal.
• Biopsi pengecualian : Penyingkiran seluruh ketulan atau kawasan tisu yang tidak kelihatan normal.

Apakah peringkat kanser penis?

Peringkat 0 (Karsinoma di Situ)

Di peringkat 0, sel-sel yang tidak normal atau pertumbuhan yang kelihatan seperti kutil didapati di permukaan kulit zakar. Sel-sel atau pertumbuhan yang tidak normal ini mungkin menjadi kanser dan merebak ke tisu biasa yang berdekatan. Peringkat 0 juga dipanggil karsinoma in situ.

Peringkat I

Di peringkat saya, kanser telah terbentuk dan merebak ke tisu penghubung di bawah kulit zakar. Kanser tidak merebak ke saluran limfa atau saluran darah. Sel-sel tumor kelihatan seperti sel normal di bawah mikroskop.

Peringkat II

Di peringkat II, kanser telah merebak ke tisu penghubung di bawah kulit zakar. Juga, kanser telah merebak ke saluran limfa atau saluran darah atau sel-sel tumor mungkin kelihatan sangat berbeza dari sel normal di bawah mikroskop; atau melalui tisu penghubung kepada tisu ereksi (tisu spongy yang mengisi darah untuk membuat ereksi); atau di luar tisu erektil ke uretra.

Peringkat III

Peringkat III dibahagikan kepada peringkat IIIa dan peringkat IIIb.

Di peringkat IIIa, kanser telah merebak ke satu simpul limfa di pangkal paha. Kanser juga merebak ke tisu penghubung di bawah kulit zakar. Juga, kanser mungkin tersebar ke dalam saluran limfa atau saluran darah atau sel-sel tumor mungkin kelihatan sangat berbeza dari sel normal di bawah mikroskop; atau melalui tisu penghubung kepada tisu ereksi (tisu spongy yang mengisi darah untuk membuat ereksi); atau di luar tisu erektil ke uretra.

Di peringkat IIIb, kanser telah merebak ke lebih daripada satu nodus limfa di satu sisi pangkal paha atau ke kelenjar getah bening di kedua-dua belah pangkal paha. Kanser juga merebak ke tisu penghubung di bawah kulit zakar. Juga, kanser mungkin tersebar ke dalam saluran limfa atau saluran darah atau sel-sel tumor mungkin kelihatan sangat berbeza dari sel normal di bawah mikroskop; atau melalui tisu penghubung kepada tisu ereksi (tisu spongy yang mengisi darah untuk membuat ereksi); atau di luar tisu erektil ke uretra.

Peringkat IV

Pada peringkat IV, kanser telah merebak ke tisu berhampiran zakar seperti prostat, dan mungkin telah menyebar ke nodus limfa di pangkal paha atau panggul; atau kepada satu atau lebih nodus limfa di pelvis, atau kanser telah merebak dari nodus limfa ke tisu di sekitar kelenjar getah bening; atau bahagian-bahagian tubuh yang jauh.

Kanser Penis Berulang

Kanser zakar berulang ialah kanser yang telah berulang (kembali) selepas ia dirawat. Kanser boleh kembali ke dalam zakar atau di bahagian lain badan.

Bagaimana Tahap Kanker Penile Ditentukan?

Selepas kanser zakar telah didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui jika sel-sel kanser telah tersebar di dalam zakar atau ke bahagian-bahagian tubuh yang lain.

Proses yang digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak di dalam zakar atau di bahagian lain badan dipanggil pementasan. Maklumat yang diperoleh dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Adalah penting untuk mengetahui peringkat untuk merancang rawatan.

Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan dalam proses pementasan:

Imbasan CT (imbasan CAT) : Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin x-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer.

MRI (pengimejan resonans magnetik) : Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan. Bahan yang dipanggil gadolinium disuntik ke dalam vena. Gadolinium mengumpul sel-sel kanser supaya mereka kelihatan lebih cerah dalam gambar. Prosedur ini juga dipanggil pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI).

Peperiksaan Ultrasound : Prosedur di mana gelombang bunyi tenaga tinggi (ultrasound) terpantul dari tisu atau organ dalaman dan membuat gema. Gema membentuk gambar tisu badan yang dipanggil sonogram.

X-ray dada : Sinar-X organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah sejenis rasuk tenaga yang boleh melalui tubuh dan ke filem, membuat gambar kawasan di dalam tubuh.

Biopsi : Penyingkiran sel-sel atau tisu supaya mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanser. Sampel tisu dikeluarkan semasa salah satu daripada prosedur berikut:

Biopsi nodus limfa Sentinel : Penyingkiran nodus limfa sentinel semasa pembedahan. Nodus limfa sentinel adalah nodus limfa pertama untuk menerima saliran limfa dari tumor. Ia adalah nod limfa pertama yang mungkin menyebar ke kanser dari tumor. Bahan radioaktif dan / atau pewarna biru disuntik berhampiran tumor. Bahan atau pewarna mengalir melalui saluran limfa ke nodus limfa. Nodus limfa pertama untuk menerima bahan atau pewarna dikeluarkan. Patologi melihat tisu di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanser. Jika sel-sel kanser tidak dijumpai, mungkin tidak perlu mengeluarkan lebih banyak nodus limfa.

Pembedahan nodus limfa: Prosedur untuk mengeluarkan satu atau lebih nodus limfa semasa pembedahan. Contoh tisu diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanser. Prosedur ini juga dipanggil limfadenektomi.

Terdapat tiga cara kanser merebak di dalam badan.

Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem getah bening, dan darah:

• Tisu: Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan berkembang ke kawasan berhampiran.
• Sistem limfa: Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan masuk ke sistem getah bening. The cancertravels melalui kapal limfa ke bahagian lain badan.
• Darah: Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser bergerak melalui saluran darah ke bahagian lain badan.

Kanser boleh merebak dari tempat ia mula ke bahagian lain badan.

Apabila kanser merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia dipanggil metastasis. Sel-sel kanser berpecah dari mana mereka mula (tumor utama) dan melalui sistem limfa atau darah.

Sistem getah bening : Kanser masuk ke sistem getah bening, bergerak melalui saluran limfa, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Darah: Kanser masuk ke dalam darah, bergerak melalui saluran darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Tumor metastatik adalah jenis kanser yang sama seperti tumor utama. Contohnya, jika kanser zakar merebak ke paru-paru, sel-sel kanser di paru-paru sebenarnya sel-sel kanser zakar. Penyakit ini adalah kanser zakar metastatik, bukan kanser paru-paru.

Apakah Pilihan Rawatan untuk Kanser Penis?

Pelbagai jenis rawatan disediakan untuk pesakit yang mempunyai kanser zakar. Sesetengah rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang sedang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu memperbaiki rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit kanser. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan standard, rawatan baru mungkin menjadi rawatan standard. Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal. Beberapa ujian klinikal hanya terbuka kepada pesakit yang belum memulakan rawatan.

Empat jenis rawatan standard digunakan:

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan yang paling biasa untuk semua peringkat kanser zakar. Seorang doktor boleh mengeluarkan kanser menggunakan salah satu daripada operasi berikut:

Mikrosurgia Mohs : Satu prosedur di mana tumor dipotong dari kulit dalam lapisan nipis. Semasa pembedahan, ujung-ujung tumor dan setiap lapisan tumor dipindahkan dilihat melalui mikroskop untuk memeriksa sel-sel kanser. Lapisan terus dikeluarkan sehingga tidak ada lagi sel-sel kanser. Pembedahan jenis ini menghilangkan sedikit tisu biasa dan sering digunakan untuk mengeluarkan kanser pada kulit. Ia juga dipanggil

Pembedahan laser : Prosedur pembedahan yang menggunakan pancaran laser (pancaran sempit cahaya sengit) sebagai pisau untuk membuat potongan darah dalam tisu atau untuk membuang luka permukaan seperti tumor.

Cryosurgery : Rawatan yang menggunakan instrumen untuk membekukan dan memusnahkan tisu yang tidak normal. Rawatan jenis ini juga dipanggil cryotherapy.

Sunat : Pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua penis zakar.

Eksisi tempatan yang luas : Pembedahan untuk membuang hanya kanser dan beberapa tisu biasa di sekelilingnya.

Amputasi zakar : Pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua zakar. Jika sebahagian daripada zakar dikeluarkan, ia adalah penakomi sebahagian. Jika semua zakar dikeluarkan, itu adalah jumlah penektomi. Nodus limfa di pangkal paha boleh diambil semasa pembedahan.

Walaupun doktor membuang semua kanser yang dapat dilihat pada masa pembedahan, beberapa pesakit boleh diberi kemoterapi atau terapi radiasi selepas pembedahan membunuh mana-mana sel kanser yang tersisa. Rawatan yang diberikan selepas pembedahan, untuk mengurangkan risiko kanser akan kembali, dipanggil terapi pembantu.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan kanser yang menggunakan sinar X berkuasa tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanser atau memelihara mereka daripada berkembang. Terdapat dua jenis terapi sinaran:

Terapi radiasi luar menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke arah kanser. Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel dalam jarum, benih, wayar, atau kateter yang ditempatkan terus ke atau berhampiran kanser.

Cara terapi radiasi diberikan bergantung pada jenis dan peringkat kanser yang dirawat. Terapi radiasi luaran dan dalaman digunakan untuk merawat kanser zakar.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan kanser yang menggunakan ubat-ubatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser, sama ada dengan membunuh sel atau dengan menghentikan mereka daripada membahagikan. Apabila kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntik ke dalam urat atau otot, ubat-ubatan memasuki aliran darah dan boleh mencapai sel-sel kanser di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Apabila kemoterapi diletakkan terus ke kulit (kemoterapi topikal) atau ke dalam cecair cerebrospinal, organ, atau rongga badan seperti abdomen, ubat-ubatan itu terutamanya menjejaskan sel kanser di kawasan tersebut (kemoterapi serantau). Cara kemoterapi diberikan bergantung kepada jenis dan peringkat kanser yang dirawat.

Kemoterapi topikal boleh digunakan untuk merawat kanser zakar 0 peringkat.

Terapi biologi

Terapi biologi adalah rawatan yang menggunakan sistem imun pesakit untuk melawan kanser. Bahan yang dibuat oleh badan atau dibuat di makmal digunakan untuk meningkatkan, mengarahkan, atau memulihkan pertahanan semula jadi tubuh terhadap kanser. Rawatan kanser jenis ini juga dipanggil bioterapi atau imunoterapi. Terapi biologi topikal dengan imiquimod boleh digunakan untuk merawat kanser zakar 0 peringkat.

Radiosensitizers

Radiosensitizers adalah ubat-ubatan yang menjadikan sel-sel tumor lebih sensitif terhadap terapi radiasi. Menggabungkan terapi radiasi dengan radiosensitizers membantu membunuh lebih banyak sel-sel tumor.

Biopsi nodus limfa Sentinel diikuti dengan pembedahan

Biopsi nodus limfa Sentinel adalah penyingkiran nodus limfa sentinel semasa pembedahan. Nodus limfa sentinel adalah nodus limfa pertama untuk menerima saliran limfa dari tumor. Ia adalah nod limfa pertama yang mungkin menyebar ke kanser dari tumor. Bahan radioaktif dan / atau pewarna biru disuntik berhampiran tumor. Bahan atau pewarna mengalir melalui saluran limfa ke nodus limfa. Nodus limfa pertama untuk menerima bahan atau pewarna dikeluarkan. Patologi melihat tisu di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanser. Jika sel-sel kanser tidak dijumpai, mungkin tidak perlu mengeluarkan lebih banyak nodus limfa. Selepas biopsi nodus limfa sentinel, pakar bedah membuang kanser.

Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal.

Bagi sesetengah pesakit, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin pilihan rawatan yang terbaik. Percubaan klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Percubaan klinikal dilakukan untuk mengetahui sama ada rawatan kanser baru adalah selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan standard.

Banyak rawatan standard hari ini untuk kanser adalah berdasarkan ujian klinikal sebelum ini. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin menerima rawatan standard atau menjadi yang pertama menerima rawatan baru.

Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu meningkatkan cara kanser akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan ke hadapan.

Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka.

Beberapa ujian klinikal hanya termasuk pesakit yang belum mendapat rawatan. Rawatan ujian ujian lain untuk pesakit yang kanser tidak mendapat lebih baik. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan kanser dari berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan rawatan kanser.

Percubaan klinikal berlaku di banyak bahagian negara.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser atau untuk mengetahui tahap kanser boleh diulang. Sesetengah ujian akan diulang untuk melihat sejauh mana rawatan itu berfungsi. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, menukar atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan keputusan ujian-ujian ini.

Beberapa ujian akan terus dilakukan dari masa ke masa selepas rawatan telah berakhir. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan jika kondisi anda telah berubah atau jika

Apakah Pilihan Rawatan Kanser Penile oleh Peringkat?

Peringkat 0 (Karsinoma di Situ)

Rawatan peringkat 0 mungkin salah satu daripada yang berikut:

• Mikrosurgeri Mohs.
• Kemoterapi topikal.
• Terapi biologi topikal dengan imiquimod.
• Pembedahan laser.
• Cryosurgery.

Tahap I Cancer Penile

Sekiranya kanser hanya dalam kulup, pengasingan tempatan yang luas dan sunat mungkin satu-satunya rawatan yang diperlukan.

Rawatan kanser zakar saya mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (penakomi sebahagian atau keseluruhan dengan atau tanpa penyingkiran nodus limfa di pangkal paha.
• Terapi radiasi luaran atau dalaman.
• Mikrosurgeri Mohs.
• Percubaan klinikal terapi laser.

Kanser Penile II Peringkat

Rawatan kanser zakar peringkat II mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (penakomi sebahagian atau keseluruhan, dengan atau tanpa penyingkiran nodus limfa di pangkal paha).
• Terapi radiasi luar atau dalaman diikuti dengan pembedahan.
• Ujian klinikal sentinel biopsy nodus limfa diikuti dengan pembedahan.
• Percubaan klinikal pembedahan laser.

Kangkung Penile III Peringkat

Rawatan kanser zakar tahap III mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (penektomi dan penyingkiran nodus limfa di pangkal paha) dengan atau tanpa terapi radiasi.
• Terapi radiasi.
• Ujian klinikal sentinel biopsy nodus limfa diikuti dengan pembedahan.
• Percubaan klinikal radiosensitizers.
• Percubaan klinikal kemoterapi sebelum atau selepas pembedahan.
• Percubaan klinikal ubat baru, terapi biologi, atau jenis baru pembedahan.

Peringkat IV Kanser Penile

Rawatan kanser zakar tahap IV biasanya palliative (untuk melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup). Rawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (eksisi tempatan yang luas dan penyingkiran nodus limfa di pangkal paha).
• Terapi radiasi.
• Percubaan klinikal kemoterapi sebelum atau selepas pembedahan.
• Percubaan klinikal ubat baru, terapi biologi, atau jenis baru pembedahan.
• Pilihan Rawatan untuk Kanser Penis Berulang
• Rawatan kanser zakar berulang boleh termasuk yang berikut:
• Pembedahan (penektomi).
• Terapi radiasi.
• Percubaan klinikal terapi biologi.
• Percubaan klinikal kemoterapi.

Pilihan Rawatan untuk Kanser Penis Berulang

Rawatan kanser zakar berulang boleh termasuk yang berikut:

• Pembedahan (penektomi).
• Terapi radiasi.
• Percubaan klinikal terapi biologi.
• Percubaan klinikal kemoterapi.

Apakah Prognosis untuk Kanser Penis?

Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan. Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan bergantung kepada yang berikut:

• Tahap kanser.
• Lokasi dan saiz tumor.
• Sama ada kanser baru didiagnosis atau telah berulang (kembali).