Kemurungan pada pesakit kanser: risiko, gejala & rawatan

Fakta mengenai Kemurungan dalam Pesakit Kanser

• Kemurungan adalah berbeza daripada kesedihan biasa.
• Sesetengah pesakit kanser mungkin mempunyai risiko kemurungan yang lebih tinggi.
• Terdapat banyak keadaan perubatan yang boleh menyebabkan kemurungan.
• Ahli keluarga juga mempunyai risiko kemurungan.
• Terdapat pelbagai jenis kemurungan.
• Kemurungan utama mempunyai gejala tertentu yang bertahan lebih lama daripada dua minggu.
• Pembekal penjagaan kesihatan anda akan bercakap dengan anda untuk mengetahui sama ada anda mengalami gejala kemurungan.
• Ujian fizikal, ujian mental, dan ujian makmal digunakan untuk mendiagnosis kemurungan.
• Keputusan untuk merawat kemurungan bergantung kepada berapa lama ia telah berlangsung dan berapa banyak kesannya terhadap kehidupan anda.
• Terapi kaunseling atau ceramah membantu beberapa pesakit kanser dengan kemurungan.
• Ubat antidepresan membantu pesakit kanser dengan kemurungan.
• Terdapat pelbagai jenis antidepresan.
• Antidepresan yang terbaik untuk anda bergantung kepada beberapa faktor.
• Doktor anda akan memerhatikan anda dengan teliti jika anda perlu menukar atau berhenti mengambil antidepresan anda.
• Pesakit kanser mungkin merasa tidak berpuas hati pada masa-masa dan berfikir tentang bunuh diri.
• Faktor tertentu boleh menambah risiko pemikiran pesakit kanser mengenai bunuh diri.
• Penilaian dilakukan untuk mencari sebab-sebab perasaan tidak selesa atau pemikiran bunuh diri.
• Mengawal gejala yang disebabkan oleh kanser dan rawatan kanser adalah penting untuk mencegah bunuh diri.
• Penilaian untuk kemurungan termasuk melihat gejala kanak-kanak, tingkah laku, dan sejarah kesihatan.
• Gejala-gejala kemurungan tidak sama dalam setiap kanak-kanak.
• Rawatan mungkin terapi atau ubat bercakap seperti antidepresan.
• Terapi bercakap adalah rawatan utama untuk kemurungan pada kanak-kanak.

Apakah Depresi pada Pesakit Kanser kelihatan seperti?

Kemurungan adalah berbeza daripada kesedihan biasa. Kemurungan tidak semestinya sedih. Kemurungan adalah gangguan dengan gejala tertentu yang boleh didiagnosis dan dirawat. Bagi setiap 10 pesakit yang didiagnosis dengan kanser, kira-kira 2 pesakit menjadi tertekan. Jumlah lelaki dan wanita yang terjejas adalah hampir sama.

Seseorang yang didiagnosis dengan kanser menghadapi banyak masalah tekanan. Ini termasuk:

• Takut kematian.
• Perubahan dalam rancangan hayat.
• Perubahan dalam imej badan dan harga diri.
• Perubahan dalam kehidupan seharian.
• Bimbang tentang masalah wang dan undang-undang.

Kesedihan dan kesedihan adalah tindak balas biasa terhadap diagnosis kanser. Seseorang yang mempunyai kanser juga mungkin mempunyai gejala kemurungan yang lain, seperti:

• Perasaan tidak percaya, penafian, atau putus asa.
• Masalah tidur.
• Hilang selera makan.
• Kebimbangan atau bimbang tentang masa depan.

Tidak semua orang yang didiagnosis dengan kanser bertindak balas dengan cara yang sama. Sesetengah pesakit kanser mungkin tidak mengalami kemurungan atau kecemasan, sementara yang lain mungkin mengalami kemurungan utama atau gangguan kecemasan.

Tanda-tanda bahawa anda telah menyesuaikan diri dengan diagnosis dan rawatan kanser termasuk yang berikut:

• Mampu untuk kekal aktif dalam kehidupan seharian.
• Teruskan dalam peranan anda sebagai pasangan, ibu bapa, atau pekerja.
• Mampu menguruskan perasaan dan emosi anda yang berkaitan dengan kanser anda.

Sesetengah pesakit kanser mungkin mempunyai risiko kemurungan yang lebih tinggi. Terdapat faktor risiko yang diketahui untuk kemurungan selepas diagnosis kanser. Apa-apa pun yang meningkatkan peluang anda untuk mengalami kemurungan dipanggil faktor risiko kemurungan. Faktor yang meningkatkan risiko kemurungan tidak selalunya berkaitan dengan kanser.

Faktor risiko yang berkaitan dengan kanser yang boleh menyebabkan kemurungan termasuk perkara berikut:

• Mempelajari anda mempunyai kanser apabila anda sudah tertekan.
• Mempunyai sakit kanser yang tidak terkawal dengan baik.
• Secara fizikal dilemahkan oleh kanser.
• Mempunyai kanser pankreas.
• Mempunyai kanser maju atau prognosis yang buruk.
• Rasa anda adalah beban kepada orang lain.

Mengambil ubat tertentu, seperti:

• Kortikosteroid.
• Procarbazine.
• L-asparaginase.
• Interferon alfa.
• Interleukin-2.
• Amphotericin B.

Faktor risiko yang tidak berkaitan dengan kanser yang boleh menyebabkan kemurungan termasuk yang berikut:

• Sejarah peribadi kemurungan atau percubaan bunuh diri.
• Sejarah keluarga kemurungan atau bunuh diri.
• Sejarah peribadi masalah mental, alkohol, atau penyalahgunaan dadah.
• Tidak mempunyai sokongan yang cukup dari keluarga atau rakan-rakan.
• Tekanan disebabkan oleh kejadian kehidupan selain kanser.
• Mempunyai masalah kesihatan lain, seperti strok atau serangan jantung yang mungkin juga menyebabkan kemurungan.

Bagaimana Kemurungan dalam Pesakit Kanser Diagnosis?

Terdapat pelbagai jenis kemurungan. Jenis kemurungan bergantung sebahagiannya kepada gejala pesakit yang sedang berlaku dan berapa lama gejala-gejala itu berlaku. Kemurungan utama adalah satu jenis kemurungan. Rawatan bergantung kepada jenis kemurungan. Kemurungan utama mempunyai gejala tertentu yang bertahan lebih lama daripada dua minggu. Adalah normal untuk berasa sedih selepas mengetahui bahawa anda mempunyai kanser, tetapi diagnosis kemurungan utama bergantung kepada lebih daripada tidak berpuas hati.

Gejala kemurungan utama termasuk yang berikut:

• Rasa sedih kebanyakan masa.
• Kehilangan keseronokan dan minat terhadap aktiviti yang pernah anda nikmati.
• Perubahan dalam tabiat makan dan tidur.
• Respons fizikal dan mental perlahan.
• Merasa gelisah atau gelisah.
• Keletihan yang tidak dapat dijelaskan.
• Rasa tidak bernilai, tidak ada harapan, atau tidak berdaya.
• Merasakan banyak rasa bersalah tanpa sebab.
• Tidak dapat memberi perhatian.
• Memikirkan pemikiran yang sama berulang kali.
• Fikiran tentang kematian atau bunuh diri.

Gejala kemurungan tidak sama untuk setiap pesakit. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan bercakap dengan anda untuk mengetahui sama ada anda mengalami gejala
kemurungan. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan ingin tahu bagaimana perasaan anda dan mungkin ingin membincangkan perkara berikut:

• Perasaan anda mengenai kanser. Bercakap dengan doktor tentang perkara ini mungkin membantu anda melihat perasaan anda adalah kesedihan normal atau lebih serius.
• Mood anda. Anda mungkin diminta menilai mood anda pada skala.
• Apa-apa gejala yang anda ada dan berapa lama gejala-gejala telah berlaku.
• Bagaimana gejala menjejaskan kehidupan harian anda, seperti hubungan anda, kerja anda, dan keupayaan anda untuk menikmati aktiviti biasa anda.
• Bahagian lain dalam kehidupan anda yang menyebabkan tekanan.
• Betapa kuatnya sistem sokongan sosial anda.
• Semua ubat yang anda ambil dan rawatan lain yang anda terima. Kadangkala, kesan sampingan ubat atau kanser kelihatan seperti gejala kemurungan. Ini lebih berkemungkinan semasa rawatan kanser aktif atau jika anda mempunyai kanser maju.

Maklumat ini akan membantu anda dan doktor anda mengetahui jika anda berasa sedih atau mengalami kemurungan. Memeriksa kemurungan mungkin diulang ketika kenaikan tekanan, seperti jika kanser semakin buruk atau jika ia kembali selepas rawatan. Ujian fizikal, ujian mental, dan ujian makmal digunakan untuk mendiagnosis kemurungan.
Di samping bercakap dengan anda, doktor anda boleh melakukan perkara berikut untuk memeriksa kemurungan:

• Peperiksaan fizikal dan sejarah : Peperiksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa lagi yang kelihatan luar biasa. Sejarah tabiat kesihatan anda, penyakit yang lalu termasuk kemurungan, dan rawatan juga akan diambil. Peperiksaan fizikal boleh membantu mengetepikan sebab-sebab lain dari gejala anda.
• Ujian makmal : Prosedur perubatan yang menguji sampel tisu, darah, air kencing, atau bahan-bahan lain di dalam badan. Ujian ini membantu untuk mendiagnosis penyakit, merancang dan memeriksa rawatan, atau memantau penyakit dari semasa ke semasa. Ujian makmal dilakukan untuk mengetepikan keadaan perubatan yang mungkin menyebabkan simptom kemurungan.
• Peperiksaan status mental : Peperiksaan yang dilakukan untuk mendapatkan gambaran umum tentang keadaan mental anda dengan memeriksa perkara berikut:
  • Bagaimana anda melihat dan bertindak.
  • Mood anda.
  • Ucapan anda.
  • Ingatan anda.
  • Sebaiknya anda memberi perhatian dan memahami konsep mudah.

Apakah Keadaan Perubatan yang Berkaitan Kanser Menyebabkan Kemurungan?

Terdapat banyak keadaan perubatan yang boleh menyebabkan kemurungan. Keadaan perubatan yang boleh menyebabkan kemurungan termasuk yang berikut:

• Sakit yang tidak hilang dengan rawatan.
• Tahap kalsium, natrium, atau kalium yang tidak normal dalam darah.
• Tidak cukup vitamin B12 atau folat dalam diet anda.
• Anemia.
• Demam.
• Hormon tiroid terlalu banyak atau terlalu kecil.
• Terlalu sedikit hormon adrenal.
• Kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu.

Ahli keluarga juga mempunyai risiko kemurungan. Kebimbangan dan kemurungan mungkin berlaku di kalangan ahli keluarga yang menjaga orang yang tersayang dengan kanser. Ahli keluarga yang bercakap tentang perasaan mereka dan menyelesaikan masalah bersama tidak mungkin mempunyai tahap kemurungan dan kecemasan yang tinggi.

Apakah Rawatan untuk Kemurungan dalam Pesakit Kanser?

Keputusan untuk merawat kemurungan bergantung kepada berapa lama ia telah berlangsung dan berapa banyak kesannya terhadap kehidupan anda. Anda mungkin mengalami kemurungan yang perlu dirawat jika anda tidak dapat melakukan aktiviti biasa anda, mempunyai gejala yang teruk, atau gejala tidak hilang. Rawatan kemurungan mungkin termasuk terapi perbualan, ubat-ubatan, atau kedua-duanya.

Terapi kaunseling atau ceramah membantu beberapa pesakit kanser dengan kemurungan. Doktor anda mungkin mencadangkan anda melihat ahli psikologi atau psikiatri atas sebab-sebab berikut:

• Gejala anda telah dirawat dengan ubat selama 2 hingga 4 minggu dan tidak menjadi lebih baik.
• Kemurungan anda semakin teruk.
• Antidepresan yang anda ambil menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.
• Kemurungan membuat anda tidak terus meneruskan rawatan kanser anda.

Program terapi atau program terapi untuk kemurungan ditawarkan dalam tetapan individu dan kumpulan kecil. Program-program ini termasuk:

• Campur tangan krisis.
• Psikoterapi.
• Terapi tingkah laku kognitif.

Lebih daripada satu jenis program terapi mungkin sesuai untuk anda. Program terapi dapat membantu anda mempelajari perkara berikut:

• Mengatasi dan menyelesaikan masalah kemahiran.
• Kemahiran relaksasi dan cara untuk mengurangkan tekanan.
• Cara untuk menyingkirkan atau mengubah fikiran negatif.
• Memberi dan menerima sokongan sosial.
• Kanser dan rawatannya.
• Bercakap dengan ahli pendeta juga boleh membantu sesetengah orang.

Ubat antidepresan membantu pesakit kanser dengan kemurungan. Antidepresan boleh membantu melegakan kemurungan dan gejala-gejalanya. Anda boleh dirawat dengan ubat-ubatan semasa penjagaan kanser anda. Sesetengah ubat antikanser tidak boleh bercampur selamat dengan antidepresan tertentu atau dengan makanan tertentu, herba, atau suplemen pemakanan. Adalah penting untuk memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai semua ubat, herba, dan makanan tambahan yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan yang digunakan sebagai patch pada kulit, dan apa-apa penyakit, keadaan, atau gejala yang anda miliki. Ini dapat membantu mencegah reaksi yang tidak diingini dengan ubat antidepresan.

Apabila anda mengambil antidepresan, adalah penting bahawa anda menggunakannya di bawah penjagaan seorang doktor. Sesetengah antidepresan mengambil masa 3 hingga 6 minggu untuk berfungsi. Biasanya, anda bermula pada dos yang rendah yang perlahan-lahan meningkat untuk mencari dos yang tepat untuk anda. Ini membantu mengelakkan kesan sampingan. Antidepressants boleh diambil selama setahun atau lebih.

Terdapat pelbagai jenis antidepresan. Kebanyakan antidepresan membantu merawat kemurungan dengan mengubah tahap bahan kimia yang dipanggil neurotransmiter di otak, sementara ada yang menjejaskan reseptor sel. Saraf menggunakan bahan kimia ini untuk menghantar mesej kepada satu sama lain. Meningkatkan jumlah bahan kimia ini membantu meningkatkan mood. Berbagai jenis antidepresan bertindak terhadap bahan kimia ini dengan cara yang berbeza dan mempunyai kesan sampingan yang berbeza. Beberapa jenis antidepresan digunakan untuk merawat kemurungan:

SSRIs (inhibitors reaktif serotonin terpilih) : Ubat yang menghentikan serotonin (bahan yang digunakan oleh saraf untuk menghantar mesej kepada satu sama lain) daripada reabsorbed oleh sel-sel saraf yang menjadikannya. Ini bermakna terdapat lebih serotonin untuk sel-sel saraf yang lain untuk digunakan. SSRI termasuk dadah seperti citalopram, fluoxetine, dan vilazodone.

SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) : Obat -obatan yang menghentikan serotonin dan otak norepinefrin bahan kimia otak daripada reabsorbed oleh sel saraf yang menjadikannya. Ini bermakna terdapat lebih banyak serotonin dan norepinephrine untuk sel-sel saraf yang lain untuk digunakan. Sesetengah SNRI juga boleh membantu melegakan neuropati yang disebabkan oleh kemoterapi atau kelipan panas yang disebabkan oleh menopaus. SNRI termasuk ubat yang lebih tua, seperti antidepresan trisiklik, serta ubat baru seperti venlafaxine.

NDRI (perencat semula reaksi norepinephrine-dopamin) : Ubat yang menghentikan bahan kimia otak norepinefrin dan dopamine daripada reabsorbed. Ini bermakna terdapat lebih banyak norepinephrine dan dopamin untuk sel-sel saraf yang lain untuk digunakan. Satu-satunya NDRI yang diluluskan untuk merawat kemurungan adalah bupropi. Antidepresan berikut juga boleh digunakan:

• Mirtazapine.
• Trazodone.
• Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs).

Ubat-ubatan lain mungkin diberikan bersama-sama dengan antidepresan untuk merawat gejala lain. Benzodiazepines boleh diberikan untuk mengurangkan kebimbangan dan psikostimulan boleh diberikan untuk meningkatkan tenaga dan kepekatan. Antidepresan yang terbaik untuk anda bergantung kepada beberapa faktor. Memilih antidepresan yang terbaik untuk anda bergantung kepada yang berikut:

• Gejala anda.
• Kesan sampingan antidepresan.
• Sejarah perubatan anda.
• Ubat lain yang anda ambil.
• Bagaimana anda atau ahli keluarga anda bertindak balas terhadap antidepresan pada masa lalu.
• Bentuk ubat yang anda boleh ambil (seperti pil atau cecair).

Anda mungkin perlu mencuba rawatan yang berbeza untuk mencari yang sesuai untuk anda. Doktor anda akan memerhatikan anda dengan teliti jika anda perlu menukar atau berhenti mengambil antidepresan anda. Anda mungkin perlu menukar antidepresan anda atau berhenti mengambilnya jika kesan buruk berlaku atau gejala anda tidak menjadi lebih baik. Periksa dengan doktor sebelum anda berhenti mengambil antidepresan. Untuk beberapa jenis antidepresan, doktor anda akan mengurangkan dos perlahan-lahan. Ini adalah untuk mengelakkan kesan sampingan yang boleh berlaku jika
anda tiba-tiba berhenti mengambil ubat.

Adalah penting bagi anda untuk mengetahui apa yang diharapkan apabila anda menukar atau menghentikan antidepresan. Doktor anda akan melihat anda dengan teliti semasa menurunkan atau menghentikan dos ubat sebelum memulakannya.

Risiko Bunuh Diri di Pesakit Kanser

Pesakit kanser mungkin merasa tidak berpuas hati pada masa-masa dan berfikir tentang bunuh diri. Pesakit kanser kadang-kadang merasa sia-sia. Bercakap dengan doktor anda jika anda rasa tidak berpuas hati. Ada cara doktor anda dapat membantu anda.

Perasaan putus asa boleh menyebabkan berfikir tentang bunuh diri. Jika anda atau seseorang yang anda tahu berfikir tentang bunuh diri, dapatkan bantuan secepat mungkin. Anda boleh mendapatkan bantuan daripada Lifeline Prevention Suicide Nasional, 1-800-273-TALK (8255). Lifeline disediakan 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Orang pekak dan keras pendengaran boleh menghubungi
TTY Lifeline di 1-800-799-4889. Semua panggilan adalah sulit. Maklumat lanjut mengenai pencegahan dan pencegahan bunuh diri boleh didapati dari Institut Kesihatan Mental Negara.

Faktor tertentu boleh menambah risiko pemikiran pesakit kanser mengenai bunuh diri. Beberapa faktor ini termasuk yang berikut:

• Mempunyai sejarah peribadi kemurungan, kegelisahan, atau masalah kesihatan mental lain, atau percubaan bunuh diri.
• Mempunyai ahli keluarga yang telah cuba membunuh diri.
• Mempunyai sejarah peribadi penyalahgunaan dadah atau alkohol.
• Merasa sia-sia atau bahawa anda adalah beban kepada orang lain.
• Tidak mempunyai sokongan yang cukup dari keluarga dan rakan-rakan.
• Tidak dapat menjalani kehidupan yang normal dan bebas kerana masalah dengan aktiviti kehidupan seharian, sakit, atau gejala lain.
• Menjadi dalam 3 hingga 5 bulan pertama diagnosis kanser anda.
• Mempunyai kanser maju atau prognosis yang buruk.
• Mempunyai kanser prostat, paru-paru, kepala dan leher, atau pankreas.
• Tidak bersesuaian dengan pasukan rawatan.
• Penilaian dilakukan untuk mencari sebab-sebab perasaan tidak selesa atau pemikiran bunuh diri.

Bercakap mengenai pemikiran putus asa dan bunuh diri dengan doktor anda memberi anda peluang untuk menggambarkan perasaan dan ketakutan anda, dan boleh membantu anda merasakan lebih banyak kawalan. Doktor anda akan cuba untuk mengetahui apa yang menyebabkan perasaan anda yang tidak percaya, seperti:

• Gejala yang tidak terkawal dengan baik.
• Takut mempunyai kematian yang menyakitkan.
• Takut bersendirian semasa pengalaman kanser anda.

Anda boleh mengetahui apa yang boleh dilakukan untuk membantu melegakan kesakitan emosi dan fizikal anda. Mengawal gejala yang disebabkan oleh kanser dan rawatan kanser adalah penting untuk mencegah bunuh diri. Pesakit kanser mungkin merasa terdesak untuk menghentikan apa-apa ketidakselesaan atau kesakitan yang mereka ada. Menjaga kesakitan dan gejala-gejala lain yang terkawal akan membantu:

• Melegakan kesusahan.
• Membuat anda berasa lebih selesa.
• Mencegah pemikiran bunuh diri.

Rawatan boleh termasuk antidepresan. Beberapa antidepresan mengambil masa beberapa minggu untuk berfungsi. Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan lain yang berfungsi dengan cepat untuk melegakan kesusahan sehingga antidepresan mula berfungsi. Untuk keselamatan anda, penting untuk mempunyai hubungan yang kerap dengan profesional penjagaan kesihatan dan elakkan bersendirian sehingga gejala anda dikawal. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mencari sokongan sosial.

Kemurungan pada Kanak-kanak dengan Kanser

Sesetengah kanak-kanak mempunyai masalah kemurungan atau masalah lain yang berkaitan dengan kanser. Kebanyakan kanak-kanak menghadapi kanser.Bagaimanapun, sebilangan kecil kanak-kanak mungkin mempunyai:

• Kemurungan.
• Kebimbangan.
• Masalah tidur.
• Masalah dengan keluarga atau rakan.
• Masalah-masalah berikut pelan rawatan.

Masalah ini boleh menjejaskan rawatan kanser dan kesenangan hidup kanak-kanak. Mereka boleh berlaku pada bila-bila masa dari diagnosis hingga selepas rawatan selesai. Survivors kanser kanak-kanak yang mempunyai kesan lewat teruk akibat rawatan kanser mungkin lebih cenderung mempunyai gejala kemurungan.

Pakar kesihatan mental dapat membantu kanak-kanak dengan kemurungan. Penilaian untuk kemurungan termasuk melihat gejala kanak-kanak, tingkah laku, dan sejarah kesihatan. Seperti pada orang dewasa, kanak-kanak dengan kanser mungkin berasa tertekan tetapi tidak mempunyai keadaan kemurungan yang teruk. Kemurungan berlanjutan lebih lama dan mempunyai gejala tertentu. Doktor boleh menilai kanak-kanak untuk kemurungan jika masalah, seperti tidak makan atau tidur dengan baik, berlangsung untuk sementara waktu. Untuk menilai kemurungan, doktor akan bertanya tentang perkara berikut:

• Bagaimana kanak-kanak menghadapi penyakit dan rawatan.
• Penyakit yang lalu dan bagaimana kanak-kanak menghadapi penyakit ini.
• Rasa harga diri kanak-kanak.
• Kehidupan rumah dengan keluarga.
• Tingkah laku kanak-kanak, seperti yang dilihat oleh ibu bapa, guru, atau orang lain.
• Bagaimana perkembangan kanak-kanak berbanding dengan anak-anak lain pada usia beliau.

Doktor akan bercakap dengan kanak-kanak dan mungkin menggunakan satu set soalan atau senarai semak yang membantu mendiagnosis kemurungan pada kanak-kanak.

Gejala-gejala kemurungan tidak sama dalam setiap kanak-kanak. Diagnosis kemurungan bergantung kepada gejala dan berapa lama mereka bertahan. Kanak-kanak yang didiagnosis dengan kemurungan mempunyai suasana yang tidak berpuas hati dan sekurang-kurangnya empat daripada gejala berikut setiap hari selama 2 minggu atau lebih:

• Perubahan selera.
• Tidak tidur atau tidur terlalu banyak.
• Tidak dapat berehat dan menjadi tenang (seperti pacing, fidgeting, dan menarik di pakaian).
• Sering menangis.
• Kehilangan minat atau keseronokan dalam aktiviti biasa.
• Kekurangan emosi pada kanak-kanak kurang daripada 6 tahun.
• Merasa sangat letih atau mempunyai tenaga yang sedikit.
• Rasa tidak bernilai, menyalahkan, atau bersalah.
• Tidak dapat berfikir atau memberi perhatian dan sering bermimpi.
• Masalah pembelajaran di sekolah, tidak bersesuaian dengan orang lain, dan enggan pergi ke sekolah pada anak-anak sekolah.
• Fikiran tentang kematian atau bunuh diri.

Rawatan mungkin terapi atau ubat bercakap seperti antidepresan. Terapi bercakap adalah rawatan utama untuk kemurungan pada kanak-kanak. Kanak-kanak boleh bercakap dengan kaunselor sahaja atau dengan sekumpulan kecil kanak-kanak lain. Terapi bicara mungkin termasuk terapi mainan untuk kanak-kanak yang lebih muda. Terapi akan membantu kanak-kanak menghadapi perasaan kemurungan dan memahami kanser dan rawatan mereka.

Antidepressants boleh diberikan kepada kanak-kanak yang mempunyai kemurungan dan kecemasan yang besar. Dalam sesetengah kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda, antidepresan boleh menyebabkan kemurungan yang lebih teruk atau menyebabkan pemikiran bunuh diri. Pentadbiran Makanan dan Dadah telah memberi amaran bahawa pesakit yang berusia lebih muda dari usia 25 tahun yang mengambil antidepresan perlu diperhatikan dengan teliti untuk tanda-tanda bahawa kemurungan semakin parah dan untuk pemikiran atau tingkah laku bunuh diri.