Penghantaran, diagnosis & pencegahan Schistosomiasis (bilharzia)

Apa itu schistosomiasis?

Schistosomiasis, juga dikenali sebagai bilharzia, adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing parasit. Jangkitan dengan Schistosoma mansoni, S. haematobium, dan S. japonicum menyebabkan penyakit pada manusia; kurang biasa, S. mekongi dan S. intercalatum boleh menyebabkan penyakit. Walaupun cacing yang menyebabkan schistosomiasis tidak dijumpai di Amerika Syarikat, lebih daripada 200 juta orang dijangkiti di seluruh dunia.

Bagaimana saya boleh mendapatkan schistosomiasis?

Jangkitan berlaku apabila kulit anda bersentuhan dengan air tawar yang tercemar di mana jenis siput tertentu yang membawa schistosomes hidup.

Air tawar menjadi tercemar oleh telur Schistosoma apabila orang yang dijangkiti membasahi atau membuang air besar di dalam air. Telur menetas, dan jika beberapa jenis siput air tawar hadir di dalam air, parasit berkembang dan berkembang biak di dalam siput. Parasit meninggalkan siput dan memasuki air di mana ia dapat bertahan selama kira-kira 48 jam. Parasit Schistosoma boleh menembusi kulit orang yang memancing, berenang, mandi, atau mencuci di dalam air yang tercemar. Dalam beberapa minggu, parasit matang menjadi cacing dewasa dan hidup di dalam saluran darah badan di mana betina memproduksi telur. Sesetengah telur bergerak ke pundi kencing atau usus dan dihantar ke dalam air kencing atau najis.

Apakah tanda-tanda dan gejala schistosomiasis?

Dalam beberapa hari selepas dijangkiti, anda mungkin mengalami kulit ruam atau gatal. Demam, menggigil, batuk, dan sakit otot boleh bermula dalam jangkamasa 1-2 bulan. Kebanyakan orang tidak mempunyai gejala pada tahap awal jangkitan ini.

Apabila terdapat cacing dewasa, telur yang dihasilkan biasanya bergerak ke usus, hati atau pundi kencing, menyebabkan keradangan atau parut. Kanak-kanak yang berulang kali dijangkiti boleh mengalami anemia, malnutrisi, dan kesukaran pembelajaran. Selepas bertahun-tahun jangkitan, parasit juga boleh merosakkan hati, usus, paru-paru, dan pundi kencing. Jarang, telur boleh didapati di otak atau saraf tunjang dan boleh menyebabkan keradangan, lumpuh, atau keradangan kord rahim.

Gejala schistosomiasis disebabkan oleh reaksi badan terhadap telur yang dihasilkan oleh cacing, bukan oleh cacing itu sendiri.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya fikir saya mempunyai schistosomiasis?

Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda telah mengembara ke negara-negara di mana schistosomiasis dijumpai dan mempunyai hubungan dengan air tawar, terangkan dengan terperinci di mana dan berapa lama anda mengembara. Jelaskan bahawa anda mungkin terdedah kepada air yang tercemar.

Bagaimanakah diagnosis schistosomiasis?

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh meminta anda menyediakan sampel najis atau air kencing untuk mengetahui sama ada anda mempunyai parasit. Sampel darah juga boleh diuji untuk bukti jangkitan. Untuk keputusan yang tepat, anda harus menunggu 6-8 minggu selepas pendedahan terakhir anda ke air yang tercemar sebelum sampel diambil.

Apakah rawatan untuk schistosomiasis?

Ubat yang selamat dan berkesan disediakan untuk rawatan schistosomiasis. Praziquantel adalah ubat rawatan yang disyorkan. Lihat doktor anda untuk diagnosis dan rawatan yang sesuai.

Adakah saya berisiko?

Sekiranya anda tinggal atau pergi ke kawasan yang mengalami schistosomiasis dan kulit anda bersentuhan dengan air tawar dari terusan, sungai, sungai, kolam, atau tasik, anda berisiko mendapat schistosomiasis.

Dalam bidang apa dunia berlaku schistosomiasis?

• Afrika: bersentuhan dengan mana-mana air tawar di Afrika selatan dan sub-Sahara - termasuk tasik dan sungai yang besar serta badan air yang lebih kecil - harus dianggap sebagai risiko untuk transmisi schistosomiasis. Transmisi juga berlaku di rantau Mahgreb di Afrika Utara dan lembah Sungai Nil di Mesir dan Sudan.
• Amerika Selatan: Brazil, Suriname, Venezuela
• Caribbean: Republik Dominika, Guadeloupe, Martinique, Saint Lucia (risiko di Caribbean sangat rendah)
• Timur Tengah: Iran, Iraq, Arab Saudi, Yaman Selatan China
• Bahagian Asia Tenggara dan Filipina, Laos
• Tumpuan penghantaran berterusan baru-baru ini telah dikenal pasti di Corsica.

Bagaimana saya boleh mencegah schistosomiasis?

• Elakkan berenang atau merendam di air tawar apabila anda berada di negara-negara di mana schistosomiasis berlaku. Berenang di lautan dan di kolam renang berklorin adalah selamat.
• Minum air yang selamat. Walaupun schistosomiasis tidak disebarkan dengan menelan air yang tercemar, jika mulut atau bibir anda bersentuhan dengan air yang mengandungi parasit, anda mungkin dijangkiti. Kerana air yang datang terus dari terusan, tasik, sungai, sungai, atau mata air boleh tercemar dengan pelbagai organisma yang menular, anda harus merebus air selama 1 minit atau air penyaring sebelum meminumnya. Air mendidih selama sekurang-kurangnya 1 minit akan membunuh mana-mana parasit, bakteria, atau virus yang berbahaya. Rawatan iodine sahaja tidak menjamin bahawa air adalah selamat dan bebas daripada semua parasit.
• Air mandi hendaklah dipanaskan hingga mendidih bergulung selama sekurang-kurangnya 1 minit. Air yang dipegang di dalam tangki penyimpanan sekurang-kurangnya 1-2 hari hendaklah selamat untuk mandi.
• Pemanasan tuala yang kuat selepas pendedahan air yang tidak disengajakan dan ringkas dapat membantu mencegah parasit Schistosoma daripada menembusi kulit. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh bergantung pada pengeringan tuala yang kuat untuk mengelakkan schistosomiasis.