Tanda & gejala demensia awal, umur & ujian

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Kemungkinan Dementia Awal?

Apakah definisi perubatan demensia?

Dementia adalah gangguan otak yang serius yang mengganggu keupayaan seseorang untuk menjalankan tugas setiap hari.

• Ciri utama demensia adalah penurunan dalam fungsi kognitif. Ini adalah proses mental seperti pemikiran, pemikiran, pembelajaran, penyelesaian masalah, ingatan, bahasa, dan ucapan.
• Ciri-ciri lain yang sering berlaku dalam demensia termasuk perubahan personaliti dan tingkah laku.
• Secara amnya, gejala ini tidak dianggap demensia melainkan jika mereka terus bertahan selama sekurang-kurangnya 6 bulan.
• Dementia mempunyai banyak sebab yang berbeza. Ada yang boleh diterbalikkan, seperti jangkitan tertentu, mabuk dadah, dan penyakit hati. Daripada sebab-sebab yang tidak boleh diperbaiki, yang paling biasa di kalangan orang dewasa adalah penyakit Alzheimer.
• Walaupun demensia sering dikaitkan dengan usia tua ("mendapatkan senile"), ia bukan sebahagian normal penuaan. Malah kanak-kanak yang mengalami gangguan otak degeneratif boleh mengalami demensia.

Apakah tanda-tanda awal Alzheimer?

Penyakit Alzheimer biasanya bermula dengan kehilangan memori yang ringan dan perlahan. Ramai orang yang lebih tua takut bahawa mereka mempunyai penyakit Alzheimer kerana mereka tidak dapat menemui cermin mata mereka atau mengingat nama seseorang.

• Masalah-masalah yang paling lazim ini biasanya disebabkan oleh perlahan proses mental dengan usia. Tidak jelas sama ada ini adalah bahagian normal penuaan.
• Walaupun ini adalah gangguan, ia tidak menjejaskan keupayaan seseorang untuk mempelajari maklumat baru, menyelesaikan masalah, atau menjalankan aktiviti seharian, seperti penyakit Alzheimer.
• Pakar-pakar perubatan memanggil keluasan sengaja yang lemah ini, kehilangan ingatan berkaitan dengan umur, atau gangguan kognitif ringan (MCI).

Apakah peringkat demensia?

Kehilangan ingatan mengikuti pola tertentu dalam penyakit Alzheimer. Kerugiannya adalah terutamanya dalam ingatan jangka pendek. Ini bermakna bahawa orang itu mempunyai masalah mengingati peristiwa baru-baru ini.

• Orang itu tidak dapat mengingat apa yang dilakukannya minggu lalu atau arahan doktor memberi pagi ini untuk mengambil ubat baru.
• Ini sering berbeza dengan keupayaan kuat orang untuk mengingati butiran dan peristiwa kecil sejak bertahun-tahun yang lalu.
• Kehilangan memori diikuti oleh banyak gejala kognitif dan tingkah laku yang lain. Akhirnya, selama bertahun-tahun, orang itu kehilangan banyak kemampuan mental dan fizikal dan memerlukan penjagaan sepanjang masa.

Apakah kerosakan kognitif ringan (MCI)?

MCI adalah zon peralihan antara kehilangan ingatan yang berkaitan dengan usia dan penyakit Alzheimer. Seseorang sering dikatakan mempunyai MCI apabila dia mengalami kehilangan ingatan seperti Alzheimer sementara minda tetap "tajam" sebaliknya.

• Orang yang mempunyai MCI dapat berfikir dengan jelas, menyelesaikan masalah, mempelajari maklumat baru, dan berkomunikasi walaupun kehilangan memori yang agak kecil.
• Kerosakan ingatan MCI lebih teruk daripada kehilangan ingatan yang berkaitan dengan usia murni.

Terdapat jenis MCI lain, tetapi jenis yang melibatkan kehilangan ingatan jangka pendek adalah yang paling biasa. Pakar perubatan memanggil jenis ini "amnestic" MCI. Amnestic mempunyai akar yang sama seperti amnesia perkataan, yang bermakna kehilangan ingatan.

Kami masih belajar mengenai MCI. Kita tidak tahu betapa biasanya, contohnya.

• Kira-kira 5 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai penyakit Alzheimer, tetapi kita tidak tahu berapa ramai yang mempunyai MCI.
• Sebahagian masalah ialah bahawa batasan antara penyakit ingatan yang berkaitan dengan usia, MCI, dan penyakit Alzheimer tidak jelas.

Apakah perbezaan antara kerosakan kognitif ringan dan Alzheimer?

Dari kajian di otak orang dengan penyakit Alzheimer atau MCI amnestic, kita tahu bahawa perubahan adalah serupa. Oleh itu, MCI amnestic pada umumnya dianggap disebabkan oleh bentuk awal penyakit Alzheimer.

• Tidak semua orang dengan MCI mengembangkan demensia penuh. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai MCI lebih cenderung daripada orang tua yang lain untuk membina penyakit Alzheimer.
• Pada masa ini, kita tidak tahu faktor apa yang menyumbang kepada kemajuan dari MCI kepada penyakit Alzheimer.

Apa yang menyebabkan Kemungkinan Dementia Awal?

Kami tidak tahu apa yang menyebabkan MCI. Kami tahu bahawa kebanyakan orang dengan MCI akhirnya mengalami penyakit Alzheimer. Seperti penyakit Alzheimer, MCI dianggap dikaitkan dengan deposit tidak normal protein tertentu di dalam otak. Mempunyai tahap rendah bahan kimia otak tertentu yang dipanggil neurotransmiter adalah satu lagi ciri penyakit MCI dan Alzheimer.

Sebilangan kecil kes MCI tidak berkaitan dengan penyakit Alzheimer tetapi juga disebabkan oleh sebab-sebab lain dari demensia. Ini termasuk stroke, penyakit Parkinson, kecederaan kepala, kemurungan atau tekanan melampau, interaksi dadah atau kesan sampingan, atau keadaan perubatan lain seperti penyakit hati atau gangguan hormon. Bilangan keadaan yang boleh mengakibatkan MCI dan demensia adalah besar.

Kelajuan gejala yang timbul sering menjadi petunjuk kepada punca MCI. MCI yang berkaitan dengan penyakit Alzheimer berkembang secara beransur-ansur dalam kebanyakan kes. MCI beberapa sebab lain mungkin berkembang dengan lebih cepat.

Apakah Gejala Kemungkinan Dementia Awal?

Simptom yang paling biasa mengenai gangguan kognitif ringan (MCI) adalah kehilangan ingatan. Lain, simptom yang kurang umum termasuk

• gangguan bahasa (mencari kata),
• perhatian (kepekatan miskin), dan
• orientasi (disorientasi dalam persekitaran yang biasa).

Bilakah saya patut Panggil Doktor tentang Dementia Awal?

Perkara penting yang harus diingat ialah kehilangan ingatan yang signifikan bukanlah sebahagian daripada penuaan biasa. Jika anda atau orang yang tersayang sedang mengalami kehilangan ingatan yang meruncing, terutama kehilangan ingatan jangka pendek, lawatan ke penjagaan kesihatan anda adalah wajar.

Apakah Peperiksaan dan Ujian untuk Diagnosis Kemungkinan Dementia Awal?

Menentukan punca kehilangan ingatan adalah satu cabaran kepada penyedia penjagaan kesihatan anda. Penyakit Alzheimer dan penyebab demensia lain tidak dapat didiagnosis dengan kepastian oleh ujian makmal atau imbasan otak. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan meminta anda banyak soalan mengenai gejala anda dan bagaimana ia bermula, masalah perubatan anda yang lain, masalah kesihatan keluarga anda, ubat-ubatan anda, tabiat dan gaya hidup anda, dan sejarah kerja dan perjalanan anda.

Temu bual perubatan diikuti dengan peperiksaan fizikal yang teliti dan, mungkin, ujian makmal dan imbasan. Proses kognitif diuji dengan seberapa baik anda menjawab soalan-soalan tertentu dan mengikut arahan mudah. Sebahagian daripada proses membuat diagnosis itu membatalkan syarat yang tidak sesuai dengan fakta. Pada bila-bila masa dalam proses ini, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh merujuk anda kepada pakar dalam penyakit orang tua (ahli gerontologi) atau penyakit penyakit otak (neurologi atau pakar psikiatri).

Ujian makmal

Tiada ujian makmal yang khusus mengesahkan diagnosis MCI. Kebanyakan ujian dilakukan untuk mengetepikan keadaan boleh balik seperti gangguan tiroid, ketidakseimbangan kimia, kekurangan vitamin, dan jangkitan.

Kajian pengimejan

CT scan dan MRI digunakan untuk "melihat" otak dan organ-organ sekitarnya. Seperti ujian makmal, imbasan otak ini tidak memberikan diagnosis definitif MCI. Mereka mungkin menunjukkan keabnormalan di otak yang konsisten dengan demensia seperti Alzheimer. Mereka juga digunakan untuk menolak penyebab MCI yang berpotensi terbalik.

Ujian Neuropsychologi

Ujian neuropsikologi adalah kaedah paling tepat untuk menentukan dan mengukur masalah dan kekuatan kognitif seseorang. Ujian neuropsychologi sangat berguna dalam mendiagnosis MCI.

• Ujian ini melibatkan menjawab soalan dan melaksanakan tugas-tugas yang dirancang dengan teliti untuk tujuan ini. Ia dijalankan oleh ahli psikologi.
• Ia menangani penampilan individu, perasaan, kecemasan, dan pengalaman delusi atau halusinasi.
• Ia menilai kebolehan kognitif seperti ingatan, perhatian, orientasi ke masa dan tempat, penggunaan bahasa, dan kemampuan untuk menjalankan pelbagai tugas dan mengikuti arahan.
• Penaakulan, pemikiran abstrak, dan penyelesaian masalah juga diuji.

Apakah Rawatan untuk Kemungkinan Dementia Awal?

Tiada rawatan diketahui berhenti atau melambatkan kehilangan memori dalam MCI. Ubat-ubatan yang digunakan dalam penyakit Alzheimer dan beberapa jenis demensia boleh membantu dalam MCI, tetapi ini belum terbukti. Salah satu bidang penyelidikan yang berterusan adalah sama ada orang dengan MCI berbuat lebih baik tanpa menjaga rawatan diingat bahawa ubat kadang-kadang boleh membuat gejala kognitif lebih teruk. Adalah penting agar orang dengan MCI diperiksa dengan kerap untuk melihat apakah keadaan mereka telah berubah.

Orang yang mempunyai MCI harus kekal aktif secara fizikal, sosial, dan mental hingga ke tahap yang paling mungkin. Aktiviti fizikal membantu mengekalkan berat badan yang sihat, menggalakkan kelonggaran dan tidur yang sihat, dan mengangkat mood. Perjalanan harian sesuai untuk banyak orang dengan MCI. Interaksi sosial juga memupuk suasana positif dan membantu mencegah kemurungan. Banyak pusat kanan menawarkan aktiviti yang menggalakkan interaksi sosial. Aktiviti yang mencabar, seperti teka-teki silang dan "penggoda otak, " boleh membantu menahan kemerosotan mental, tetapi ini belum terbukti.

Gambar Demensia: Gangguan Otak

Adakah terdapat ubat-ubatan untuk Kemungkinan Dementia Awal?

Ubat-ubatan yang digunakan dalam penyakit Alzheimer juga telah diuji dalam MCI. Mereka yang telah bekerja paling baik setakat ini adalah inhibitor cholinesterase.

• Cholinesterase adalah enzim yang merosakkan kimia dalam otak yang dipanggil acetylcholine. Acetylcholine berfungsi sebagai sistem pemesejan penting di dalam otak, tetapi ia merosot dalam banyak orang dengan MCI.
• Inhibitor Cholinesterase menghentikan pecahan neurotransmitter ini. Mereka meningkatkan jumlah acetylcholine di otak dan meningkatkan fungsi otak dalam MCI.
• Ubat-ubatan ini boleh memperbaiki atau menstabilkan fungsi kognitif. Mereka juga mungkin mempunyai kesan positif terhadap tingkah laku dan aktiviti harian.
• Mereka tidak menyembuhkan, tetapi mereka mungkin melambatkan penukaran MCI ke dalam demensia. Dalam banyak orang, kesannya agak sederhana tetapi pasti. Dalam yang lain, ubat-ubatan ini tidak mempunyai banyak kesan yang ketara.
• Kesannya adalah bersifat sementara, kerana ubat-ubat ini tidak mengubah punca utama MCI, yang masih tidak diketahui.
• Contoh perencat cholinesterase termasuk donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), dan galantamine / galanthamine (Reminyl). Ubat-ubatan ini telah menggantikan ubat yang lebih tua yang dipanggil tacrine (Cognex).

Apakah susulan untuk Dementia Awal Kemungkinan?

Orang yang mempunyai MCI perlu diperiksa dengan kerap kerana peningkatan risiko mereka untuk demensia.

Bagaimana saya boleh menghalang demensia awal?

Tidak ada cara untuk mencegah MCI atau demensia. Orang yang mempunyai tahap pendidikan yang lebih tinggi atau mencabar diri mereka secara mental mungkin mempunyai risiko MCI dan penyakit Alzheimer yang lebih rendah, tetapi ini belum terbukti secara konklusif.

Apakah Prognosis Kematian Dementia yang Mungkin?

Dalam majoriti orang yang mengalami masalah kognitif ringan (MCI), keadaannya semakin teruk. Di banyak pihak, kehilangan ingatan berlaku kepada kerugian kognitif tambahan dan perubahan tingkah laku, akhirnya mengakibatkan demensia.