Kanser pankreas pada kanak-kanak tanda, gejala & rawatan

Apakah Kanser Pankreas pada Kanak-kanak?

Kanser pankreas adalah penyakit di mana sel-sel malignan (kanser) terbentuk dalam tisu pankreas. Pankreas adalah kelenjar berbentuk pir yang panjangnya 6 inci. Akhir pankreas dipanggil kepala, bahagian tengah dipanggil badan, dan ujung sempit disebut ekor. Banyak jenis tumor yang boleh terbentuk dalam pankreas. Sesetengah tumor adalah benigna (bukan kanser).

Pankreas mempunyai dua pekerjaan utama dalam badan:

• Untuk membuat jus yang membantu mencerna (merosakkan) makanan. Jus ini disembur ke dalam usus kecil.
• Untuk membuat hormon yang membantu mengawal paras gula dan garam dalam darah. Hormon ini disembur ke dalam aliran darah.

Apakah Jenis-jenis Kanser Pankreas yang Mempengaruhi Kanak-Kanak?

Terdapat empat jenis kanser pankreas pada kanak-kanak:

• Tumor pseudopapillary padat pankreas . Ini adalah jenis tumor pankreas yang paling biasa. Ia paling sering memberi kesan kepada wanita yang lebih tua dan dewasa muda. Tumor mempunyai kedua-dua bahagian seperti kista dan pepejal. Tumor pseudopapillary padat pankreas tidak mungkin merebak ke bahagian lain badan dan
• Prognosis sangat baik.
• Pancreatoblastoma . Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 10 tahun atau lebih muda. Kanak-kanak dengan sindrom Beckwith-Wiedemann dan sindrom adenomatous polyposis keluarga (FAP) mempunyai risiko peningkatan pancreatoblastoma. Tumor ini boleh menjadikan hormon adrenokortikotropik (ACTH) dan hormon antidiuretik (ADH). Pancreatoblastoma boleh merebak ke hati, paru-paru, dan nodus limfa. Prognosis untuk kanak-kanak dengan pancreatoblastoma adalah baik.
• Tumor sel pulau kecil . Tumor ini tidak biasa pada kanak-kanak dan boleh menjadi jinak atau malignan. Tumor sel kecil mungkin berlaku pada kanak-kanak dengan pelbagai sindrom jenis neoplasia endokrin 1 (MEN1). Jenis tumor sel yang paling biasa adalah insulinomas dan gastrinoma. Tumor ini boleh membuat hormon, seperti insulin dan gastrin, yang menyebabkan tanda-tanda dan gejala.
• Karsinoma pankreas . Karsinoma pancreatik sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Kedua-dua jenis karsinoma pankreas adalah karsinoma sel acinar dan adenokarsinoma duktal.

Apakah Tanda dan Gejala Kanser Pankreas pada Kanak-kanak?

Pada kanak-kanak, beberapa tumor pankreas tidak mengeluarkan hormon dan tidak ada tanda-tanda dan gejala penyakit. Ini menjadikan sukar untuk mendiagnosis kanser pankreas lebih awal.

Tumor pankreas yang mengeluarkan hormon mungkin menyebabkan tanda-tanda dan gejala. Tanda-tanda dan gejala bergantung kepada jenis hormon yang dibuat.

• Sekiranya tumor merembeskan insulin, tanda-tanda dan gejala-gejala yang mungkin berlaku adalah seperti berikut:
• Gula darah rendah. Ini boleh menyebabkan penglihatan yang kabur, sakit kepala, dan rasa sakit kepala, letih, lemah, gemetar, saraf, mudah marah, berpeluh, keliru, atau lapar.
• Perubahan dalam tingkah laku.
• Kejang.
• Koma.

Sekiranya tumor merembeskan gastrin, tanda-tanda dan gejala yang mungkin berlaku termasuk yang berikut:

• Perut ulser yang terus kembali.
• Sakit di bahagian perut, yang boleh merebak ke belakang. Kesakitan boleh datang dan pergi dan ia mungkin akan hilang selepas
• mengambil antacid.
• Aliran kandungan perut kembali ke esofagus (gastroesophageal reflux).
• Cirit-birit.

Tanda dan gejala yang disebabkan oleh tumor yang membuat jenis hormon lain mungkin termasuk yang berikut:

• Cirit-birit berair.
• Dehidrasi (berasa dahaga, kurangkan air kencing, kulit kering dan mulut, sakit kepala, pening, atau letih).
• Tahap rendah natrium (garam) dalam darah (kekeliruan, mengantuk, kelemahan otot, dan sawan).
• Berat badan atau keuntungan tanpa sebab yang diketahui.
• Muka bulat dan tangan dan kaki yang kurus.
• Rasa sangat letih dan lemah.
• Tekanan darah tinggi.
• Tanda regangan ungu atau merah jambu pada kulit.

Jika kanser berada di kepala pankreas, saluran hempedu atau aliran darah ke perut boleh disekat dan tanda-tanda berikut mungkin berlaku:

• Jaundis (menguning kulit dan putih mata).
• Darah dalam najis atau muntah.

Periksa dengan doktor anak anda jika anda melihat sebarang masalah dalam anak anda. Keadaan lain yang bukan kanser pankreas boleh menyebabkan tanda dan gejala yang sama.

Apakah Ujian Diagnosa dan Tahap Kanser Pankreas pada Kanak-kanak?

Ujian untuk mendiagnosis dan peringkat kanser pankreas mungkin termasuk berikut:

• Peperiksaan fizikal dan sejarah.
• X-ray dada.
• Imbasan CT.
• MRI.
• Imbasan PET.
• Biopsi.

Ujian lain yang digunakan untuk mendiagnosis kanser pankreas adalah seperti berikut:

Ultrasound endoskopik (EUS) : Prosedur di mana endoskopi dimasukkan ke dalam badan, biasanya melalui mulut atau rektum. Endoskopi adalah alat nipis, seperti tiub dengan cahaya dan kanta untuk tontonan. Siasatan di akhir endoskop digunakan untuk melantun gelombang bunyi tenaga tinggi (ultrasound) dari tisu atau organ dalaman dan membuat gema. Gema membentuk gambar tisu badan yang dipanggil sonogram. Prosedur ini juga dipanggil endosonografi.

Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERCP) : Prosedur yang digunakan untuk x-ray saluran (tiub) yang membawa hempedu dari hati ke pundi hempedu dan dari pundi hempedu ke usus kecil. Kadangkala kanser pankreas menyebabkan saluran ini sempit dan menyekat atau melambatkan aliran hempedu, menyebabkan penyakit kuning. Endoskopi (tiub yang nipis, ringan) dilalui melalui mulut, esofagus, dan perut ke bahagian pertama usus kecil. Kateter (tiub kecil) kemudian dimasukkan melalui endoskopi ke saluran pankreas. Pewarna disuntik melalui kateter ke dalam saluran dan x-ray diambil. Jika saluran disekat oleh tumor, tiub halus boleh dimasukkan ke saluran untuk menyahsekatnya. Tiub ini, yang dipanggil stent, boleh ditinggalkan di tempatnya untuk memastikan saluran itu terbuka. Sampel tisu juga boleh diambil dan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda untuk kanser.

Sintesis receptor Somatostatin : Satu jenis imbasan radionuklida yang digunakan untuk mencari tumor pankreas. Sebilangan kecil octreotide radioaktif (hormon yang melekat pada tumor karcinoid) disuntik ke dalam vena dan bergerak melalui aliran darah. Oktreotida radioaktif melekat pada tumor dan kamera khas yang mengesan radioaktiviti digunakan untuk menunjukkan di mana tumor berada di dalam badan. Prosedur ini digunakan untuk mendiagnosis tumor sel salur.

Laparoskopi : Prosedur pembedahan untuk melihat organ di dalam perut untuk memeriksa tanda-tanda penyakit. Incisions kecil (luka) dibuat di dinding abdomen dan laparoskop (tiub yang nipis, ringan) dimasukkan ke dalam salah satu incisions. Instrumen lain mungkin dimasukkan melalui insisi yang sama atau lain untuk melakukan prosedur seperti mengeluarkan organ atau mengambil sampel tisu untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penyakit.

Laparotomi : Prosedur pembedahan di mana hirisan (dipotong) dibuat di dinding abdomen untuk memeriksa bahagian dalam perut untuk tanda-tanda penyakit. Saiz insisi bergantung kepada sebab laparotomi sedang dilakukan. Kadang-kadang organ dikeluarkan atau sampel tisu diambil dan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penyakit.

Apakah Rawatan untuk Kanser Pankreas pada Kanak-kanak?

Rawatan tumor pseudopapillary padat pankreas pada kanak-kanak mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan untuk membuang tumor.
• Kemoterapi untuk tumor yang tidak boleh dikeluarkan oleh pembedahan atau merebak ke bahagian lain badan.

Rawatan pancreatoblastoma pada kanak-kanak mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk membuang tumor. Prosedur Whipple boleh dilakukan untuk tumor di kepala pankreas.
• Kemoterapi boleh diberikan untuk mengecutkan tumor sebelum pembedahan. Lebih kemoterapi boleh diberikan selepas pembedahan untuk tumor besar, tumor yang tidak boleh dikeluarkan oleh pembedahan, dan tumor yang telah merebak ke bahagian lain badan.
• Kemoterapi boleh diberikan jika tumor tidak bertindak balas terhadap rawatan atau kembali.

Rawatan tumor sel kecil di kalangan kanak-kanak mungkin termasuk ubat untuk merawat gejala yang disebabkan oleh hormon dan yang berikut:

• Pembedahan untuk membuang tumor.
• Kemoterapi dan terapi yang disasarkan untuk tumor yang tidak boleh dikeluarkan oleh pembedahan atau yang telah merebak ke bahagian lain badan.

Rawatan karsinoma pankreas berulang pada kanak-kanak mungkin termasuk berikut:

• Percubaan klinikal yang memeriksa sampel tumor pesakit untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi yang disasarkan yang akan diberikan kepada pesakit bergantung kepada jenis perubahan gen.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai gejala, tanda-tanda, rawatan, dan prognosis kanser pankreas.