C-Seksual vs Kelahiran Semula untuk Moms dengan Diabetes

Melahirkan dan diabetes pernah dianggap saling eksklusif. Syukurlah, hari-hari sudah berakhir. Tetapi bertujuan untuk bayi yang sihat - dan kelahiran yang tidak rumit - apabila anda hidup dengan diabetes masih sangat tinggi pesanan. Ia boleh menakutkan. Dan tiada siapa yang benar-benar mahu mempunyai bahagian C, bukan? (Saya pasti tidak, x3). Hari ini, pengarang D dan rakan ibu dari tiga Amy Stockwell Mercer menyertai kami sekali lagi untuk laporan khas mengenai penyelidikan baru yang memberikan wawasan tentang kesan yang tepat dari Big D semasa melahirkan anak.

Khas kepada 'Mine oleh Amy Stockwell Mercer

Mitos bahawa wanita dengan diabetes tidak boleh mempunyai bayi hampir pupus. Kematian premi Shelby dalam filem Steel Magnolias perlahan-lahan digantikan oleh imej wanita yang sihat, bertenaga seperti bekas Miss America Nicole Johnson dan rekan D-blogger Kerri Morrone Sparling semasa mereka menavigasi diabetes, kehamilan dan keibuan. Kami datang jauh untuk memahami pentingnya penjagaan pranatal bagi wanita yang menghidap diabetes dan sebagai akibatnya, lebih ramai wanita mempunyai bayi yang sihat berbanding sebelum ini. Walau bagaimanapun, 45% -70% kehamilan ini mengakibatkan kelahiran kelahiran dan hingga sekarang, tiada siapa yang dapat menjelaskan mengapa.

Para penyelidik di University of Liverpool baru-baru ini mendapati bahawa wanita yang menghidap diabetes telah "menjejaskan kontraksi rahim." Ini bermakna walaupun kita menolak berjam-jam, sesetengah daripada kita tidak boleh berjaya. Kajian inovatif ini berdasarkan pada statistik kerajaan United Kingdom 2010, yang menunjukkan kadar buruh yang tinggi (39%) dan kadar C-seksyen tinggi (67%) pada wanita dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 (berbanding 21% penduduk ibu umum).

"Kita perlu memikirkan kadar C-seksyen yang sangat tinggi dan bukan hanya menerimanya," kata pengarang bersama Dr. Susan Wray. "Sebagai saintis kami bertanya, bolehkah Rahim wanita ini 'tidak boleh berkontrak dan juga perempuan lain? "

Walaupun saya sendiri telah mengalami bayi, idea bahawa rahim saya tidak dapat dikontrak serta wanita lain datang sebagai kejutan dan > pelepasan. Selama bertahun-tahun saya merasa seperti kegagalan kerana tiga bahagian C saya, seolah-olah saya tidak mencuba cukup keras atau cukup lama untuk mendapatkan bayi saya sendiri. Daripada kelahiran semulajadi seperti ibuku, saya tergerak, terjebak dengan IV, dan bergegas ke bilik operasi untuk menjalani pembedahan caesar selepas 2 ½ jam menolak. Dua lagi bahagian C diikuti, meninggalkan saya dengan tiga lelaki yang sihat dan bekas luka kekal. Mencari maklumat lanjut, saya menghubungi Dr. Jennifer Ahn, salah seorang ahli yang disebutkan dalam buku saya,

Panduan Wanita Pintar untuk Diabetes , untuk bertanya pendapatnya mengenai diabetes dan penghantaran.Pengarah Kencing Manis dalam Program Kehamilan, dan seorang pakar diabetes jenis A. Ahn menjelaskan, "Kami cenderung mendorong wanita dengan diabetes (pregestational atau gestasi) terhadap ubat-ubatan (sama ada insulin atau med oral) sekitar 39 minggu Sebabnya ialah wanita yang menghidap kencing manis mempunyai risiko yang lebih besar untuk kelahiran mati, dan 39 minggu telah terbukti menjadi masa ketika janin berkembang sepenuhnya. " Kelemahan tenaga kerja yang disebabkan adalah kemungkinan kelahiran C-seksyen, dan untuk wanita yang menghidap diabetes (saya tahu ini terlalu baik), sebaik sahaja anda mempunyai C-seksyen, peluang anda untuk menyampaikan secara semulajadi adalah tipis. "Penghantaran faraj adalah cara penghantaran terbaik untuk mana-mana ibu, "tambah Dr. Ahn." Ada pemulihan yang lebih baik. C-seksyen adalah pembedahan besar dengan peningkatan kehilangan darah dan risiko komplikasi pembedahan, ditambah pula dengan ibu-ibu yang mempunyai pelbagai C-seksyen, dan boleh mempunyai banyak masalah dalam kehamilan berikutnya. "

Tetapi kadang-kadang tidak ada pilihan lain daripada pembedahan. Sebab-sebab bagi sesetengah pesakit bervariasi dari perkembangan pre-eclampasia (tekanan darah tinggi dan protein berlebihan dalam air kencing selepas 20 minggu kehamilan), kepada C-seksyen sebelumnya, induksi gagal, buruh yang terhalang, pertumbuhan janin yang berlebihan dan penyataan yang salah.

Cheryl Alkon, pengarang

Mengimbangi Kehamilan dengan Diabetes Pra-Kini , sebenarnya memilih bahagian C kerana retinopatinya. "Saya diberi pilihan untuk melakukan C-seksyen elektif pada minggu 37 untuk kelahiran anak saya, atau penghantaran vagina dengan forsep dan vakum supaya saya tidak meletakkan apa-apa tekanan pada mata saya. Saya tidak teragak-agak untuk memilih C-seksyen, dan dengan jujur, itu benar-benar satu pengalaman hebat. " > Melissa Partridge, ibu dari 4, juga mempunyai bahagian C. Saya jumpa Melissa pada persidangan DiabetesSisters tahun lalu, dan menghantar e-mel untuk bertanya tentang pengalamannya. "Doktor saya berkata dia akan mendorong saya pada 38 minggu dengan kehamilan pertama saya. Pada masa saya plasenta kelihatan hebat di ultrasound dan bayi tidak kelihatan terlalu besar, tetapi saya tidak dilatasi atau dibinasakan sama sekali, dan doktor mahu bayi itu keluar. Selepas kira-kira 9 jam pada pitocin (hormon sintetik yang digunakan untuk menggerakkan buruh), dia memutuskan untuk memecahkan air saya, Empat jam kemudian, saya telah dihantar untuk seksyen C. Saya rasa jujur ​​adalah bahawa bayi saya mahu tinggal di dalam dan badan saya tidak siap, tetapi kerana sudah hampir tengah malam, dan doktor telah memecahkan air saya, dia memilih untuk C-seksyen. " Melissa menambah, "Saya sering tertanya-tanya jika saya lebih menguasai pengalaman kelahiran saya sekiranya saya dapat menjalani penghantaran semulajadi." Tetapi bagaimanakah kita dapat mengawal lebih banyak pengalaman kelahiran kita? Adakah pengalaman Melissa berbeza jika dia tahu mengenai rahimnya? Kajian Liverpool baru adalah yang pertama menunjukkan bahawa pengecutan pada wanita dengan diabetes lebih kecil dan lebih pendek.

Dr. Wray berkata, "Terdapat pengurangan jisim otot yang boleh datang dari kawalan glukosa darah yang lemah, tetapi walaupun dengan kawalan yang baik terdapat pengurangan jisim otot."Mereka juga mendapati bahawa mekanisme untuk mendapatkan kalsium ke dalam sel-sel otot uterus, yang diperlukan untuk menggalakkan kontraksi, menurun pada wanita yang menghidap diabetes. Tidak ada cara untuk mengetahui kekuatan rahim seorang wanita sebelum dia masuk ke dalam buruh, dan kita tidak boleh "Saya tidak mahu wanita berfikir 'kenapa mengganggu,'" kata Dr Wray, "Terdapat wanita yang menghidap kencing manis yang mampu mengurus dengan baik, dan wanita tanpa diabetes yang tidak dapat berkontrak dengan baik, jadi jawapannya ialah satu saiz tidak sesuai dengan semua. "

Elizabeth Edelman, pengasas bersama Diabetes Daily, adalah contoh yang baik dari seseorang yang mampu mengurus dengan baik. lakukan segala kemungkinan untuk menyiapkan penghantaran semula jadi. "Saya bekerja dengan doula yang hebat yang telah bekerja dengan wanita lain dengan diabetes jenis 1, jadi saya merasa yakin. Pasukan OB saya sangat menyokong. Mereka mengatakan bahawa jika saya pergi lebih dari 40 minggu mereka mahu mendorong, tetapi untungnya bagi saya mereka tidak perlu. Saya bekerja selama 39 minggu secara spontan. Saya bekerja sangat keras, mengira setiap karbohidrat yang saya makan, memakai CGM, dan mengamalkan yoga untuk memastikan saya dapat menyampaikan secara semula jadi. Saya juga mengambil kelas Bradley yang membantu saya mempersiapkan. "

Penyediaan adalah seperti sifat kedua kepada kita yang menghidap diabetes, dan melahirkan harus tidak berbeza. Kita perlu menjadi penyokong kita sendiri dan ini bermakna mencari maklumat terkini, terlibat dalam pengambilan keputusan, dan berkomunikasi dengan OB / GYN kami. Dr Wray berkata wanita perlu dipantau secara individu semasa kehamilan dan bersalin, dan berbincang dengan doktor mengenai keperluan yang mungkin untuk "jangka masa yang lebih lama atau lebih tinggi daripada oxytocin (hormon semula jadi mengasuh pekerja semasa buruh untuk mengatasi kontraksi rahim uterus yang lemah. "

Saya juga telah menjangkau Ketua Pegawai Sains & Ketua Saintis Lois Jovanovic dari Institut Penyelidikan Diabetes Sansum dan perintis dalam karyanya dengan diabetes dan kehamilan, untuk mendapatkan

"Hasilnya dengan jelas menunjukkan bahawa jenis diabetes, kawalan glukosa atau komplikasi yang tidak ternilai, wanita yang mengidap kencing manis mempunyai gejala myometri yang lebih rendah pengecutan daripada wanita dengan toleransi glukosa biasa. Kesimpulan penulis bahawa setiap wanita kencing manis hamil harusnya dirawat secara unik semasa buruh dan penghantaran membuktikan bahawa wanita dengan diabetes benar-benar istimewa! "- pakar kencing manis & kehamilan Dr. Lois Jovanovic

Dr Jovanovic betul, kami

adalah

istimewa dan kami telah jauh ke arah memahami keperluan kehamilan diabetes dari awal hingga akhir. Lebih banyak kita belajar tentang badan kita, lebih baik kita boleh bekerja dengan apa yang kita ada, dan merasa diberi kuasa Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine Untuk maklumat lanjut klik di sini

Penafian Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes Kandungan tidak disemak secara perubatan dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline.Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.