Bagaimana anda menghentikan serangan afib?

Tanya doktor

Saya mempunyai fibrilasi atrium yang kronik, dan saya baru-baru ini mempunyai serangan yang menakutkan. Nasib baik, serangan Afib saya berlaku di rumah ketika saya bersama isteri saya, jadi segala-galanya ternyata OK, tetapi saya risau tentang apa yang boleh berlaku jika saya, sebagai contoh, memandu. Adakah terdapat cara untuk menghentikan serangan fibrilasi atrium kerana ia berlaku?

Maklum Balas Doktor

Tiada rawatan di rumah yang berkesan untuk fibrilasi atrium semasa ia berlaku.

Walau bagaimanapun, jika doktor mengesyorkan perubahan gaya hidup atau menetapkan ubat, ikuti sarannya dengan tepat. Perubahan gaya hidup boleh menghalang AFib dikaitkan dengan hati bercuti (istilah orang awam untuk serangan AFib yang disebabkan oleh tempoh tekanan dan minum berat, diet yang buruk, dan lain-lain). Di samping itu, pematuhan yang berhati-hati terhadap ubat di rumah juga boleh menghalang banyak episod AFib. Ini adalah satu-satunya cara untuk melihat sama ada rawatan perubatan berfungsi atau memerlukan pelarasan.

Rawatan untuk fibrilasi atrial secara tradisinya memerlukan tiga matlamat: untuk melambatkan kadar denyutan jantung, untuk memulihkan dan mengekalkan irama jantung yang normal, dan untuk mengelakkan bekuan darah yang boleh menyebabkan strok.

• Kawalan kadar jantung : Matlamat rawatan pertama ialah melambatkan kadar ventrikel, jika ia cepat.
  • o Jika pesakit mengalami gejala klinikal yang serius, seperti sakit dada atau sesak nafas yang berkaitan dengan kadar ventrikel, profesional penjagaan kesihatan di jabatan kecemasan akan cuba mengurangkan kadar jantung dengan cepat dengan ubat-ubatan intravena (IV).
  • o Jika pesakit tidak mempunyai gejala yang serius, mereka mungkin diberi ubat melalui mulut.
  • o Kadang pesakit mungkin memerlukan lebih daripada satu jenis ubat oral untuk mengawal kadar denyutan jantung.
• Memulihkan dan mengekalkan irama jantung yang normal : Kira-kira separuh daripada orang dengan fibrilasi atrial yang baru didiagnosis akan menukar kepada irama normal secara spontan dalam 24-48 jam. Walau bagaimanapun, fibrillation atrial biasanya kembali pada kebanyakan pesakit.
  • Seperti yang telah disebutkan, tidak semua orang yang mempunyai fibrillation atrial perlu mengambil ubat untuk mengekalkan irama biasa.
  • Kekerapan yang mana aritmia kembali dan gejala yang menyebabkannya menentukan sebahagiannya sama ada individu menerima ubat mengawal irama, yang biasanya dipanggil ubat anti-arrhythmia.
  • Profesional perubatan menyesuaikan ubat anti-arrhythmia setiap orang dengan teliti untuk menghasilkan kesan yang diingini, irama jantung yang normal.
  • Kebanyakan ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, yang mengehadkan penggunaannya. Ubat-ubatan ini perlu dibincangkan dengan doktor.
• Mencegah pembentukan bekuan (strok) : Strok adalah komplikasi yang meruncing fibrillation atrium. Gumpalan darah boleh terbentuk di atria apabila motilitas mereka terganggu seperti dalam AFib. Strok boleh berlaku apabila sekeping bekuan darah yang terbentuk di dalam hati pecah dan bergerak ke otak, di mana ia menghalang aliran darah.
  • Kondisi kesihatan bersama, seperti hipertensi, kegagalan jantung kongestif, keabnormalan injap jantung, atau penyakit jantung koronari, meningkatkan risiko strok. Umur lebih tua dari 65 tahun juga meningkatkan risiko strok.
  • Kebanyakan orang dengan fibrilasi atrial mengambil ubat penipisan darah yang dikenali sebagai warfarin (Coumadin) untuk mengurangkan risiko strok dan kegagalan jantung. Warfarin menyekat faktor-faktor tertentu dalam darah yang mempromosikan pembekuan. Acutely, penipisan darah awal adalah IV atau heparin subkutaneus untuk menipiskan darah pesakit dengan cepat. Kemudian keputusan dibuat sama ada mereka memerlukan warfarin oral.
  • Orang yang mempunyai risiko rendah stroke dan mereka yang tidak boleh mengambil warfarin boleh menggunakan aspirin. Ia boleh digunakan bersama dengan Plavix. Aspirin bukan tanpa kesan sampingannya sendiri, termasuk masalah pendarahan dan ulser perut.
  • Clopidogrel (Plavix) adalah ubat lain yang juga digunakan oleh ramai doktor untuk mencegah pembentukan bekuan dalam penyakit kardiovaskular, termasuk AFib.
  • Ubat lain yang boleh digunakan oleh beberapa pakar kardiologi termasuk enoxaprin (Lovenox), dabigatran (Pradaxa), dan rivroxaban (Xarelto). Pilihan ubat-ubatan ini yang digunakan untuk mengurangkan peluang pembentukan bekuan pada pesakit dengan AFIB kronik sering ditentukan oleh masalah pesakit dengan Coumadin dan keutamaan atau pengalaman ahli kardiovaskular dengan ubat-ubatan ini.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai fibrilasi atrium.