Hemoglobin A1c (HbA1c) test for diabetes
Isi kandungan:
- Fakta dan Definisi Hemoglobin A1c (HbA1c)
- Apa itu Hemoglobin A1c?
- Bagaimana Adakah Hemoglobin A1c Diukur?
- Apakah Tahap Normal Hemoglobin A1c (Carta)?
- Apakah Tahap Tinggi (Tinggi) Hemoglobin A1c?
- Bilakah Haruskah Hemoglobin Tahap A1c Diuji?
- Bagaimana Orang Boleh Menurun Tahap HbA1c mereka?
- Apakah Had-had untuk Mengukur Hemoglobin A1c?
Fakta dan Definisi Hemoglobin A1c (HbA1c)
- Hemoglobin A1c, sering disingkat HbA1c, adalah sejenis hemoglobin (pigmen darah yang membawa oksigen) yang terikat pada glukosa.
- Ujian darah untuk tahap HbA1c secara rutin dilakukan pada orang dengan diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2.
- Tahap darah HbA1c mencerminkan seberapa baik kencing manis dikawal.
- Julat normal untuk hemoglobin A1c adalah kurang daripada 6%.
- HbA1c juga dikenali sebagai glikosilasi, atau hemoglobin glikasi.
- Tahap HbA1c mencerminkan tahap glukosa darah sepanjang enam hingga lapan minggu lalu dan tidak mencerminkan glukosa darah naik turun.
- Tahap tinggi HbA1c menunjukkan kawalan diabetes lebih rendah daripada tahap dalam julat normal.
- HbA1c biasanya diukur untuk menentukan sejauh mana pelan rawatan diabetes jenis 1 atau jenis 2 (termasuk ubat, senaman, atau perubahan diet) berfungsi.
Apa itu Hemoglobin A1c?
Hemoglobin adalah pigmen yang membawa oksigen yang memberikan darah warna merahnya dan juga merupakan protein utama dalam sel darah merah. Sekitar 90% hemoglobin adalah hemoglobin A ("A" bermaksud jenis dewasa). Walaupun satu komponen kimia menyumbang 92% daripada hemoglobin A, kira-kira 8% daripada hemoglobin A terdiri daripada komponen kecil yang secara kimia sedikit berbeza. Komponen-komponen kecil ini termasuk hemoglobin A1c, A1b, A1a1, dan A1a2. Hemoglobin A1c (HbA1c) adalah komponen kecil hemoglobin yang mana glukosa terikat. HbA1c juga kadang-kadang dirujuk sebagai glycated, hemoglobin glycosylated, atau glycohemoglobin.
Bagaimana Adakah Hemoglobin A1c Diukur?
Ujian untuk hemoglobin A1c bergantung kepada cas kimia (elektrik) pada molekul HbA1c, yang berbeza dari caj pada komponen lain hemoglobin. Molekul HbA1c juga berbeza daripada komponen lain. HbA1c boleh dipisahkan dengan caj dan saiz dari hemoglobin yang lain. Komponen darah dengan prosedur yang dipanggil tekanan tinggi (atau prestasi) kromatografi cecair (HPLC). HPLC memisahkan campuran (contohnya, darah) ke dalam pelbagai komponen dengan menambahkan campuran ke cecair khas dan melepaskannya di bawah tekanan melalui lajur yang diisi dengan bahan yang memisahkan campuran ke dalam molekul komponennya yang berbeza.
Ujian HbA1c dilakukan pada sampel darah. Kerana HbA1c tidak terjejas oleh turun naik jangka pendek dalam kepekatan glukosa darah, contohnya, kerana makanan, darah boleh diambil untuk ujian HbA1c tanpa mengambil kira ketika makanan dimakan. Puasa untuk ujian darah tidak diperlukan.
Apakah Tahap Normal Hemoglobin A1c (Carta)?
Pada orang yang sihat, tahap HbA1c kurang daripada 6% daripada jumlah hemoglobin. Tahap 6.5% memberi isyarat bahawa diabetes hadir. Kajian telah menunjukkan bahawa komplikasi diabetes boleh ditangguhkan atau dicegah jika tahap HbA1c dapat disimpan di bawah 7%. Adalah disyorkan bahawa rawatan kencing manis diarahkan untuk mengekalkan tahap HbA1c individu hampir normal (<6%) tanpa episod hipoglisemia (paras glukosa darah rendah).
| Diagnosis* | Tahap A1C |
|---|---|
| * Sebarang ujian untuk diagnosis diabetes memerlukan pengesahan dengan pengukuran kedua kecuali ada gejala penyakit diabetes yang jelas. SUMBER: Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit | |
| Normal | Di bawah 5.7% |
| Prediabetes | 5.7% hingga 6.4% |
| Diabetes | 6.5% atau lebih |
Apakah Tahap Tinggi (Tinggi) Hemoglobin A1c?
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, paras normal HbA1c adalah kurang daripada 6%, jadi pengukuran melebihi 6% dianggap tinggi. Bagi kebanyakan orang dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2, matlamatnya adalah untuk mengekalkan paras HbA1c di bawah 7%, memandangkan tahap di bawah 7% telah ditunjukkan untuk menangguhkan komplikasi diabetes.
Banyak makmal melaporkan eAG (anggaran purata glukosa) yang dikira bersama-sama dengan setiap keputusan HbA1c. Ini adalah korelasi tahap HbA1c dengan tahap gula darah purata. Sebagai contoh, pengukuran HbA1c sebanyak 7% sepadan dengan ukuran eAG sebanyak 154 mg / dl.
Persatuan Diabetes Amerika mempunyai kalkulator untuk membantu anda menukar tahap A1c ke tahap glukosa darah purata (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /).
Bilakah Haruskah Hemoglobin Tahap A1c Diuji?
Di samping tahap glukosa darah berpuasa secara rawak, tahap HbA1c secara rutin diukur (diuji) dalam pemantauan orang dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2. Tahap HbA1c bergantung kepada kepekatan glukosa darah. Iaitu, semakin tinggi kepekatan glukosa dalam darah, semakin tinggi tahap HbA1c. Tahap HbA1c tidak dipengaruhi oleh turun naik harian dalam kepekatan glukosa darah tetapi mencerminkan paras glukosa purata lebih dari enam hingga lapan minggu sebelum ini. Oleh itu, HbA1c merupakan petunjuk berguna bagaimana paras glukosa darah dikawal pada masa lalu (lebih dua hingga tiga bulan) dan boleh digunakan untuk memantau kesan diet, senaman, dan terapi dadah pada glukosa darah pada orang yang diabetes.
Bagaimana Orang Boleh Menurun Tahap HbA1c mereka?
Berikutan pelan pengurusan diabetes jenis 1 atau jenis 2 anda boleh membantu menurunkan tahap HbA1c anda. Ini boleh terdiri daripada
- pengubahsuaian makanan,
- aktiviti fizikal,
- ubat-ubatan,
- gabungan ini.
Tahap HbA1c yang normal atau hanya sedikit tinggi adalah petunjuk bahawa diabetes anda berada dalam kawalan yang baik. Sekiranya tahap HbA1c anda tetap tinggi walaupun mengikuti pelan rawatan anda, doktor anda mungkin mencadangkan mengubah rancangan rawatan anda.
Apakah Had-had untuk Mengukur Hemoglobin A1c?
Oleh kerana HbA1c tidak dipengaruhi oleh turun naik harian dalam kepekatan glukosa darah, ia tidak boleh digunakan untuk memantau kepekatan glukosa darah sehari-hari dan tidak sesuai digunakan untuk menyesuaikan dosis insulin; dan tidak dapat mengesan kehadiran harian atau ketiadaan hiperglikemia atau hypoglycemia. HbA1c boleh ditingkatkan secara palsu dalam keadaan perubatan tertentu. Keadaan ini termasuk
- kegagalan buah pinggang (uremia),
- pengambilan alkohol berlebihan kronik,
- hipertriglyceridemia.
Keadaan perubatan yang boleh mengurangkan HbA1c termasuk
- kehilangan darah akut atau kronik,
- penyakit sel sabit,
- thalasemia.
Ujian darah feritin: gejala normal, rendah & tinggi, kekurangan
Maklumat mengenai ujian darah ferritin yang digunakan untuk membantu dalam diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan kadar ferritin yang tinggi atau rendah dalam darah. Penyakit yang terkena penurunan atau peningkatan kadar feritin darah termasuk anemia kekurangan zat besi, hemochromatosis, rheumatoid arthritis, dan kanser tertentu.
Hemoglobin: apakah tahap rendah, tinggi & biasa?
Maklumat mengenai paras hemoglobin rendah dan tinggi dalam darah. Belajar tentang tahap hemoglobin biasa, dan bagaimana tahap tinggi atau rendah boleh menyebabkan anemia, kanser, penyakit paru-paru, nyatakan doping sumsum tulang, dan banyak lagi. Ketahui tentang hemoglobin yang berkaitan S (penyakit sel sabit), hemoglobin A1c, dan talasemia.
Ujian darah hati, simptom tinggi & normal, sebab & hasil.
Ujian darah hati digunakan untuk memeriksa tahap enzim hati yang normal, tinggi (tinggi) dan rendah darah (AST dan ALT atau aminotransferases). Gejala tahap peningkatan enzim hati adalah demam, sakit perut, selera makan yang tidak enak, dan loya. Dadah, contohnya, acetaminophen (Tylenol), ubat sakit, dan statin menyebabkan tahap enzim hati yang tinggi. Sebab-sebab yang kurang biasa adalah NASH, hepatitis, dan alkohol.
