Gejala kanser rektus vs buasir

Gejala Kanser Rektal vs. Gejala Buasir Cepat Perbandingan

Pendarahan dari rektum adalah tanda atau simptom yang paling umum bahawa kedua-dua kanser rektum dan buasir berkongsi. Simptom yang dikongsi bersama termasuk darah bercampur dengan najis, perubahan dalam tabiat usus (contohnya, lebih banyak gas, perubahan saiz najis dan atau cirit-birit), tenesmus (rasa seperti anda perlu mempunyai peredaran usus), dan rasa tidak selesa dan / pergerakan usus.

Kanser rektum boleh mempunyai gejala-gejala kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan jika tidak ada diet, halangan usus, anemia dan keletihan. Gejala-gejala ini tidak biasanya dilihat dengan buasir. Buasir menghasilkan gejala pruritus (gatal-gatal) di kawasan rektal dan / atau dubur manakala kanser rektum biasanya tidak.

Banyak buasir boleh terasa atau kelihatan semasa ujian fizikal dan biasanya mudah didiagnosis. Kanser rektum didiagnosis oleh biopsi.

Kanser Rektum (kadang-kadang dipanggil kanser kolorektal) terdiri daripada sel yang tidak normal dan tidak terkawal yang mungkin metastasize (merebak) ke sistem organ lain. Buasir, sebaliknya, adalah saluran darah yang telah menjadi bengkak akibat peningkatan tekanan perut dan / atau sembelit / cirit-birit. Mereka terletak hanya di kawasan rektum / dubur dan tidak metastasize.

Apa-apa keadaan yang meningkatkan tekanan perut (contohnya, menegangkan pergerakan usus, duduk berpanjangan, diet serat yang rendah, kehamilan dan sebagainya) adalah faktor risiko untuk membina buasir. Sebaliknya, risiko untuk mengembangkan kanser dubur meningkat usia, merokok, riwayat kanser keluarga, dan penyakit gastrousus lain.

Pembedahan sering merupakan langkah yang perlu dalam rawatan kanser; sesetengah pesakit mungkin memerlukan terapi neoadjuvant yang terdiri daripada kemoterapi dan terapi sinaran sebelum pembedahan. Sebaliknya, buasir boleh dirawat dengan mandi Sitz, perubahan diet, senaman, penyembur najis, ubat over-the-counter untuk mengurangkan ketidakselesaan dan gatal-gatal. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan baik pembedahan pembedahan, pembuangan buasir atau buasir dirawat dengan bahan kimia atau laser untuk mengecilkannya.

Pesakit dengan buasir biasanya mempunyai ramalan yang baik dan jangka hayat yang normal. Malangnya, pesakit kanser rektum, khususnya dalam peringkat III dan IV, mempunyai adil untuk prognosis yang buruk dengan jangka hayat yang dipendekkan. Orang yang mempunyai kanser kolorektal peringkat III hanya mempunyai 53-89% kadar kelangsungan hidup 5 tahun, dan pesakit Tahap IV mempunyai kadar kelangsungan hidup 11% 5 tahun. Walau bagaimanapun, rawatan yang agresif telah ditunjukkan untuk meningkatkan jangka hayat pada sesetengah pesakit.

Apakah Kanser Rektum?

Rektum adalah bahagian bawah kolon yang menghubungkan usus besar ke dubur. Fungsi utama rektum adalah untuk menyimpan najis yang terbentuk sebagai persediaan untuk pemindahan. Seperti kolon, tiga lapisan dinding rektum adalah seperti berikut:

• Mucosa : Lapisan dinding rektum di bahagian dalamnya. Mukosa terdiri daripada kelenjar yang mengeluarkan lendir untuk membantu laluan najis.
• Muscularis propria : Lapisan tengah dinding rektum ini terdiri daripada otot yang membantu rektum mengekalkan bentuk dan kontraknya dengan cara yang terkoordinasi untuk mengusir najis.
• Mesorectum : Tisu lemak mengelilingi rektum.

Selain tiga lapisan ini, satu lagi komponen penting rektum ialah nodus limfa sekitar (juga dikenali sebagai nodus limfa serantau). Nodus limfa adalah sebahagian daripada sistem imun dan membantu pengawasan bahan-bahan berbahaya (termasuk virus dan bakteria) yang mungkin mengancam tubuh. Nodus limfa mengelilingi setiap organ dalam badan, termasuk rektum.

Persatuan Kanser Amerika (ACS) menganggarkan kira-kira 95, 520 kes baru kanser kolon, dan 39, 910 kes kanser rektum baru akan berlaku pada tahun 2017. Laki-laki lebih cenderung daripada wanita untuk mengembangkan kanser rektum (kira-kira 23, 720 lelaki kepada 16, 190 wanita pada tahun 2017). Jenis kanser rektal yang paling biasa adalah adenokarsinoma (98%), yang merupakan kanser yang timbul daripada mukosa. Sel-sel kanser juga boleh merebak dari rektum ke nodus limfa dalam perjalanan ke bahagian lain badan.

Seperti kanser kolon, prognosis dan rawatan kanser rektum bergantung kepada bagaimana kanser telah menyerang dinding rektum dan kelenjar getah bening di sekelilingnya (tahapnya, atau tahap penyebarannya). Walau bagaimanapun, walaupun rektum adalah sebahagian daripada kolon, lokasi rektum pada pelvis menimbulkan cabaran tambahan dalam rawatan jika dibandingkan dengan kanser kolon.

Apakah Buasir?

• Buasir diperbesar dan membengkak saluran darah yang terletak di bahagian bawah rektum dan dubur. Pembuluh darah menjadi bengkak disebabkan peningkatan tekanan di dalamnya.
• Buasir biasanya disebabkan oleh tekanan yang meningkat di dalam abdomen bawah. Beberapa sebab yang berpotensi termasuk
• menahan masa pergerakan usus (ini mungkin disebabkan oleh sembelit atau cirit-birit yang mendalam),
  • semasa mengandung
  • obesiti
  • duduk berpanjangan,
  • kanser rektum,
  • hubungan dubur
  • penyakit radang usus (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif).
• Buasir dalaman terletak di dalam lapisan dalam rektum dan tidak dapat dirasakan kecuali mereka prolaps dan menolak melalui pembukaan anus menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal.
• Buasir luar terletak di bawah kulit pada bahagian luar dubur. Gejala mungkin termasuk perdarahan dengan pergerakan usus dan jisim atau kenyang yang dapat dirasakan pada pembukaan dubur.
• Buasir luar thrombosed berlaku apabila darah di dalam pembekuan darah, dan boleh menyebabkan kesakitan dan pembengkakan yang ketara.
• Buasir luar dan dalaman didiagnosis oleh peperiksaan fizikal dan sejarah oleh seorang profesional penjagaan kesihatan. Sigmoidoscopy atau kolonoskopi boleh diperintahkan untuk mencari penyebab darah lain di dalam najis.
• Beberapa rawatan disediakan untuk buasir, dan termasuk ubat-ubatan di rumah, sebagai contoh, ubat over-the-counter (OTC) seperti penyembur najis dan krim atau suppositori untuk mengecut dan mengurangkan keradangan tisu buasir); perubahan dalam diet; Mandi Sitz; senaman; atau pembedahan.
• Buasir boleh dicegah dengan memelihara najis lembut, dengan senaman yang teratur, makan diet serat yang tinggi, minum banyak cecair; mengelakkan strain dengan pergerakan usus, dan cuba mengelakkan duduk untuk jangka masa yang lama, terutamanya di tandas.

Apakah tanda-tanda kanser rektum?

Kanser rektum boleh menyebabkan banyak gejala dan tanda-tanda yang memerlukan seseorang untuk mendapatkan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, kanser rektal juga boleh hadir tanpa sebarang gejala, menekankan kepentingan pemeriksaan kesihatan rutin. Tanda-tanda dan tanda-tanda untuk menyedari termasuk perkara-perkara berikut:

• Perdarahan (gejala yang paling biasa; terdapat kira-kira 80% individu yang mempunyai kanser rektal)
• Melihat darah bercampur dengan najis adalah tanda untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Walaupun ramai orang berdarah akibat buasir, seorang doktor perlu diberitahu sekiranya pendarahan rektum.
• Perubahan tabiat usus (lebih banyak gas atau jumlah gas yang berlebihan, najis yang lebih kecil, cirit-birit)
• Pendarahan rektum yang berpanjangan (mungkin dalam kuantiti kecil yang tidak dilihat dalam najis) boleh membawa kepada anemia, menyebabkan keletihan, sesak nafas, ringan, atau degupan jantung yang cepat.
• Penyumbatan usus
• Jisim rektal boleh tumbuh begitu besar sehingga ia menghalang laluan normal najis. Penyumbatan ini boleh menyebabkan rasa sembelit yang teruk atau kesakitan apabila mengalami pergerakan usus. Di samping itu, sakit perut, ketidakselesaan, atau kekejangan mungkin berlaku disebabkan oleh penyumbatan.
• Saiz najis mungkin kelihatan sempit supaya ia boleh dilalui di sekitar jisim rektum. Oleh itu, najis pensil tipis atau sempit mungkin satu lagi tanda halangan dari kanser rektum.
• Seseorang yang mempunyai kanser rektum mungkin mempunyai sensasi bahawa najis tidak dapat dipindahkan sepenuhnya selepas pergerakan usus.
• Kehilangan berat badan: Kanser boleh menyebabkan penurunan berat badan. Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (jika tidak ada diet atau program senaman baru) memerlukan penilaian perubatan.

Perhatikan bahawa kadang-kadang buasir (urat bengkak di kawasan dubur) boleh meniru kesakitan, ketidakselesaan, dan pendarahan yang dilihat dengan kanser dubur dubur. Individu yang mempunyai gejala di atas perlu mendapatkan pemeriksaan perubatan di kawasan dubur dubur mereka untuk memastikan mereka mempunyai diagnosis yang tepat.

Apakah Gejala Buasir?

Kanser rektum boleh menyebabkan banyak gejala dan tanda-tanda yang memerlukan seseorang untuk mendapatkan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, kanser rektal juga boleh hadir tanpa sebarang gejala, menekankan kepentingan pemeriksaan kesihatan rutin. Tanda-tanda dan tanda-tanda untuk menyedari termasuk perkara-perkara berikut:

• Perdarahan (gejala yang paling biasa; terdapat kira-kira 80% individu yang mempunyai kanser rektal)
• Melihat darah bercampur dengan najis adalah tanda untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Walaupun ramai orang berdarah akibat buasir, seorang doktor perlu diberitahu sekiranya pendarahan rektum.
• Perubahan tabiat usus (lebih banyak gas atau jumlah gas yang berlebihan, najis yang lebih kecil, cirit-birit)
• Pendarahan rektum yang berpanjangan (mungkin dalam kuantiti kecil yang tidak dilihat dalam najis) boleh membawa kepada anemia, menyebabkan keletihan, sesak nafas, ringan, atau degupan jantung yang cepat.
• Penyumbatan usus
• Jisim rektal boleh tumbuh begitu besar sehingga ia menghalang laluan normal najis. Penyumbatan ini boleh menyebabkan rasa sembelit yang teruk atau kesakitan apabila mengalami pergerakan usus. Di samping itu, sakit perut, ketidakselesaan, atau kekejangan mungkin berlaku disebabkan oleh penyumbatan.
• Saiz najis mungkin kelihatan sempit supaya ia boleh dilalui di sekitar jisim rektum. Oleh itu, najis pensil tipis atau sempit mungkin satu lagi tanda halangan dari kanser rektum.
• Seseorang yang mempunyai kanser rektum mungkin mempunyai sensasi bahawa najis tidak dapat dipindahkan sepenuhnya selepas pergerakan usus.
• Kehilangan berat badan: Kanser boleh menyebabkan penurunan berat badan. Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (jika tidak ada diet atau program senaman baru) memerlukan penilaian perubatan.

Perhatikan bahawa kadang-kadang buasir (urat bengkak di kawasan dubur) boleh meniru kesakitan, ketidakselesaan, dan pendarahan yang dilihat dengan kanser dubur dubur. Individu yang mempunyai gejala di atas perlu mendapatkan pemeriksaan perubatan di kawasan dubur dubur mereka untuk memastikan mereka mempunyai diagnosis yang tepat.

Apakah Tanda dan Gejala Buasir Luar atau Trombosis?

Buasir luar thrombosed adalah keadaan yang menyakitkan. Ini berlaku apabila pembekuan darah berkembang di dalam saluran darah hemoroid menyebabkan pembengkakan dan keradangan.

• Apabila bekuan darah berlaku dalam buasir, buasir akan menjadi lebih bengkak. Bengkak ini membawa kepada peningkatan kesakitan.
• Kesakitan biasanya lebih teruk dengan pergerakan usus dan mungkin meningkat dengan duduk.

Buasir luar trombosis boleh diselesaikan dengan sendirinya; Walau bagaimanapun, keadaan ini sering memerlukan rawatan perubatan. Perdarahan dengan pergerakan usus tidaklah normal dan harus segera dikunjungi seorang profesional penjagaan kesihatan. Walaupun buasir adalah punca pendarahan yang paling biasa dengan pergerakan usus, mungkin terdapat sebab lain pendarahan termasuk penyakit usus, infeksi, dan tumor radang.

Apakah Perbezaan antara Hemmorhoid Dalaman, Luaran, atau Thrombosed?

• Buasir dalaman adalah pembuluh darah yang bengkak yang timbul dari dalam rektum di atas garis pektin. Ia tidak menyebabkan gejala kecuali ada perdarahan dengan pergerakan usus, atau jika prolapses dan dapat dirasakan secara luaran selepas menonjol melalui dubur.
• Buasir luar timbul daripada saluran darah yang mengelilingi dubur di luar garis pektin. Mereka tidak menimbulkan banyak masalah kecuali mereka berkembang dengan pesat dan membeku. Biasanya pendarahan ini bertindak secara spontan meninggalkan kulit sisa.
• Buasir luar thrombosed berlaku apabila bekuan darah yang terbentuk di dalam buas luar tidak dapat menyebabkan menyebabkan bengkak dan sakit yang meningkat dalam tisu hemoroid.

Apa yang menyebabkan kanser rektum?

Kanser rektum biasanya berkembang selama beberapa tahun, pertama tumbuh sebagai pertumbuhan terdahulukan yang disebut polip. Sesetengah polip mempunyai keupayaan untuk menjadi kanser dan mula berkembang dan menembusi dinding rektum. Penyebab sebenar kanser rektum tidak jelas. Walau bagaimanapun, berikut adalah faktor risiko untuk membina kanser rektum:

• Umur meningkat
• Merokok
• Sejarah keluarga kolon atau kanser rektum
• Diet berat badan dan / atau diet kebanyakannya dari sumber haiwan (diet yang biasanya terdapat di negara maju seperti Amerika Syarikat)
• Sejarah peribadi atau keluarga polip atau kanser kolorektal
• Penyakit usus radang

Sejarah keluarga adalah faktor dalam menentukan risiko kanser rektum. Sekiranya riwayat kanser kolorektal keluarga hadir dalam saudara-saudara darjah pertama (ibu atau bapa), maka endoskopi kolon dan rektum harus bermula 10 tahun sebelum usia diagnosis relatif atau pada usia 50 tahun, mana yang lebih awal . Faktor risiko sering dilupakan, tetapi mungkin yang paling penting, adalah kekurangan pemeriksaan untuk kanser rektum. Pemeriksaan kanser rutin kolon dan rektum adalah cara terbaik untuk mencegah kanser rektum.

Genetik boleh memainkan peranan sebagai sindrom Lynch, penyakit yang diwarisi yang juga dikenali sebagai kanser kolorektal nonpolyposis atau HNPCC, meningkatkan risiko banyak jenis kanser, termasuk rektum. Walaupun jangkitan manusia papillomavirus (HPV) lebih berkaitan dengan kanser dubur dan kans sel-sel skuamus di sekitar dubur dan saluran dubur, beberapa kajian menunjukkan bahawa mereka juga boleh dikaitkan dengan kanser rektum. Kerana sesetengah kanser rektum mungkin dikaitkan dengan jangkitan HPV, mungkin kemungkinan vaksinasi HPV dapat mengurangkan peluang mendapatkan kanser rektum.

Apa yang menyebabkan buasir?

Buasir bukan arteri atau urat, tetapi sebaliknya adalah saluran darah normal yang disebut sinusoid yang terletak di dinding yang mengelilingi rektum dan dubur. Apabila tekanan vena di dalam saluran darah ini bertambah, buasir membengkak dan melebar, kerana ia lebih sukar bagi darah untuk mengosongkannya. Ini membawa kepada gejala pendarahan dan pembengkakan yang paling biasa.

Situasi biasa yang meningkatkan tekanan dalam saluran darah hemorrhoidal dan mengakibatkan keabnormalan termasuk berikut.

• Menggalakkan pergerakan usus. Ini mungkin disebabkan oleh sembelit atau cirit-birit.
• Duduk yang berpanjangan, termasuk di tandas
• Kurang senaman
• Diet serat rendah
• Obesiti
• Kehamilan
• Kanser kolon
• Penyakit hati
• Penyakit usus radang
• Hubungan seks dubur
• Kecederaan saraf tunjang

Apakah Rawatan untuk Kanser Rektum?

Pembedahan mungkin satu-satunya langkah yang perlu dalam rawatan jika kanser rektum di peringkat I didiagnosis.

Risiko kanser yang kembali selepas pembedahan adalah rendah, dan oleh itu, kemoterapi biasanya tidak ditawarkan. Kadangkala, selepas penyingkiran tumor, doktor mendapati bahawa tumor menembusi ke mesorectum (peringkat II) atau bahawa nodus limfa mengandungi sel kanser (peringkat III). Dalam individu ini, kemoterapi dan terapi radiasi ditawarkan selepas pemulihan dari pembedahan untuk mengurangkan kemungkinan kanser yang kembali. Kemoterapi dan terapi radiasi diberikan selepas pembedahan dipanggil terapi pembantu.

Sekiranya ujian awal dan ujian menunjukkan seseorang mempunyai kanser rektum tahap II atau III, maka kemoterapi dan terapi radiasi perlu dipertimbangkan sebelum pembedahan. Kemoterapi dan radiasi yang diberikan sebelum pembedahan dipanggil terapi neoadjuvant. Terapi ini berlangsung lebih kurang enam minggu. Terapi neoadjuvant dilakukan untuk mengecilkan tumor supaya ia dapat disingkirkan sepenuhnya oleh pembedahan. Di samping itu, seseorang mungkin bertolak ansur dengan kesan sampingan gabungan kemoterapi dan terapi radiasi yang lebih baik jika terapi ini diberikan sebelum pembedahan dan bukan selepasnya.

Selepas pemulihan dari pembedahan, seseorang yang telah menjalani terapi neoadjuvant harus berjumpa dengan ahli onkologi untuk membincangkan keperluan untuk kemoterapi yang lebih banyak. Jika kanser rektal adalah metastatik, maka pembedahan dan terapi radiasi hanya akan dilakukan jika pendarahan berterusan atau halangan usus dari jisim rektum ada. Jika tidak, kemoterapi sahaja adalah rawatan standard kanser rektum metastatik. Pada masa ini, kanser rektum metastatik tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, masa hidup purata untuk orang yang mempunyai kanser rektum metastatik telah lama bertambah sejak beberapa tahun lalu kerana pengenalan ubat-ubatan baru.

Ubat-ubatan

Ubat kemoterapi berikut boleh digunakan pada pelbagai titik semasa terapi:

• 5-Fluorouracil (5-FU) : Ubat ini diberikan intravena sama ada sebagai infusi berterusan menggunakan pam ubat atau sebagai suntikan cepat pada jadual rutin. Ubat ini mempunyai kesan langsung pada sel kanser dan sering digunakan dalam kombinasi dengan terapi radiasi kerana ia menjadikan sel-sel kanser lebih sensitif terhadap kesan radiasi. Kesan sampingan termasuk keletihan, cirit-birit, luka mulut, dan sindrom tangan, kaki, dan mulut (kemerahan, mengelupas, dan sakit di telapak tangan dan tapak kaki).
• Capecitabine (Xeloda) : Ubat ini diberikan secara lisan dan ditukar oleh badan kepada sebatian yang serupa dengan 5-FU. Capecitabine mempunyai kesan yang sama terhadap sel-sel kanser sebagai 5-FU dan boleh digunakan sama ada bersendirian atau digabungkan dengan terapi radiasi. Kesan sampingan adalah serupa dengan 5-FU intravena.
• Leucovorin (Wellcovorin) : Ubat ini meningkatkan kesan 5-FU dan biasanya diberikan sebelum pentadbiran 5-FU.
• Oxaliplatin (Eloxatin) : Ubat ini diberikan secara intravena sekali setiap dua atau tiga minggu. Oxaliplatin baru-baru ini menjadi ubat yang paling biasa digunakan dalam kombinasi dengan 5-FU untuk rawatan kanser rektum metastatik. Kesan sampingan termasuk keletihan, loya, peningkatan risiko jangkitan, anemia, dan neuropati periferal (kesemutan atau kebas kaki jari dan jari kaki). Ubat ini juga boleh menyebabkan kepekaan sementara pada suhu sejuk sehingga dua hari selepas pentadbiran. Menghirup udara sejuk atau minum cecair sejuk harus dielakkan jika mungkin selepas menerima oxaliplatin.
• Irinotecan (Camptosar, CPT-11) : Ubat ini diberikan secara intravena sekali setiap satu hingga dua minggu. Irinotecan juga lazim digabungkan dengan 5-FU. Kesan sampingan termasuk keletihan, cirit-birit, peningkatan risiko jangkitan, dan anemia. Kerana kedua-dua irinotecan dan 5-FU menyebabkan cirit-birit, gejala ini boleh teruk dan harus dilaporkan segera kepada doktor.
• Bevacizumab (Avastin) : Ubat ini diberikan secara intravena sekali setiap dua hingga tiga minggu. Bevacizumab adalah antibodi kepada faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF) dan diberikan untuk mengurangkan aliran darah ke kanser. Bevacizumab digunakan dalam kombinasi dengan 5-FU dan irinotecan atau oxaliplatin untuk rawatan kanser rektum metastatik. Kesan sampingan termasuk tekanan darah tinggi, pendarahan hidung, gumpalan darah, dan pembengkakan usus.
• Cetuximab (Erbitux) : Ubat ini diberikan secara intravena sekali setiap minggu. Cetuximab adalah antibodi kepada reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) dan diberi kerana kanser rektus mempunyai jumlah EGFR yang besar di permukaan sel. Cetuximab digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan irinotecan untuk rawatan kanser rektum metastatik. Kesan sampingan termasuk tindak balas alahan terhadap ubat dan ruam seperti jerawat pada kulit. Percubaan klinikal sedang dijalankan untuk menilai antibodi ini untuk rawatan kanser rektum setempat.
• Vincristine (Vincasar PFS, Oncovin) : Mekanisme tindakan ubat ini tidak diketahui sepenuhnya; diketahui menghalang pembahagian sel.
• Panitumumab (Vectibix) : Antibodi monoklonal rekombinan ini mengikat kepada reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia (EGFR) dan digunakan untuk merawat kanser kolorektal yang telah metastasized selepas rawatan kemoterapi.

Ubat-ubatan boleh didapati untuk mengurangkan kesan sampingan rawatan kemoterapi dan antibodi. Sekiranya kesan sampingan berlaku, seorang pakar onkologi perlu dimaklumkan supaya mereka dapat ditangani segera.

Pemulihan rumah tidak merawat kanser rektum, tetapi ada yang boleh membantu pesakit menguruskan kesan sampingan penyakit dan rawatan. Sebagai contoh, teh halia boleh membantu mengurangkan loya dan muntah sementara keropok asin dan sips air dapat mengurangkan cirit-birit. Walau bagaimanapun, pesakit didesak untuk membincangkan ubat-ubatan di rumah dengan doktor mereka sebelum menggunakannya.

Pembedahan

Penyingkiran pembedahan tumor dan / atau rektum adalah asas terapi kanser untuk kanser rektum setempat. Selain mengeluarkan tumor rektum, mengeluarkan kelenjar lemak dan limfa di kawasan tumor rektum juga perlu untuk mengurangkan kemungkinan sel-sel kanser mungkin ditinggalkan.

Walau bagaimanapun, pembedahan rektum boleh menjadi sukar kerana rektum berada di pinggul dan dekat dengan sfinkter dubur (otot yang mengawal keupayaan untuk memegang najis di rektum). Dengan tumor yang lebih menyerang dan apabila kelenjar getah bening terlibat, kemoterapi dan terapi radiasi biasanya termasuk dalam kursus rawatan untuk meningkatkan kemungkinan semua sel-sel kanser mikroskopik dikeluarkan atau terbunuh.

Empat jenis pembedahan adalah mungkin, bergantung kepada lokasi tumor berhubung dubur.

• Eksisi transanal : Jika tumor kecil, terletak berhampiran dengan dubur, dan hanya terkurung ke mukosa (lapisan paling dalam), kemudian melakukan pengasingan transanal, di mana tumor dikeluarkan melalui dubur, mungkin mungkin. Tiada nodus limfa dikeluarkan dengan prosedur ini. Tiada hirisan dibuat di kulit.
• Pembedahan mesorektal : Prosedur pembedahan ini melibatkan penyebaran tumor hati-hati dari tisu yang sihat. Pembedahan Mesorektal sedang dijalankan kebanyakannya di Eropah.
• Reseksi anterior yang rendah (LAR) : Apabila kanser berada di bahagian atas rektum, maka reseksi anterior yang rendah akan dilakukan. Prosedur pembedahan ini memerlukan hirisan perut, dan nodus limfa biasanya dikeluarkan bersama dengan segmen rektum yang mengandungi tumor. Kedua-dua hujung kolon dan rektum yang tertinggal boleh disambung, dan fungsi usus normal boleh disambung semula selepas pembedahan.
• Reseksi abdominoperineal (APR) : Jika tumor terletak berdekatan dengan anus (biasanya dalam 5 cm), melakukan reseksi abdominoperineal dan mengeluarkan sfinkter dubur mungkin diperlukan. Nodus limfa juga dikeluarkan (limfadenektomi) semasa prosedur ini. Dengan reseksi abdominoperineal, colostomy diperlukan. Kolostomi adalah pembukaan kolon pada bahagian depan abdomen, di mana najis dihapuskan ke dalam beg.

Apakah Rawatan Buasir?

Terdapat beberapa remedi rumah semulajadi, contohnya mandi hangat Sitz, perubahan diet, pelunak najis, dan senaman, untuk merawat buasir. OTC atau ubat preskripsi atau pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki buasir, contohnya, ligation band getah, sclerotherapy, terapi laser, hemorrhoidectomy, dan hemoroidektomi yang terkandung.

Gejala buasir rasa sakit dan gatal-gatal boleh dirawat di rumah dengan melakukan perkara berikut.

Mandi Sitz hangat

• Duduk dalam beberapa inci air suam tiga kali sehari selama 15 hingga 20 minit boleh membantu mengurangkan keradangan buasir.
• Adalah penting untuk mengeringkan kawasan dubur sepenuhnya selepas setiap mandi Sitz untuk meminimumkan kerengsaan kulit yang mengelilingi dubur.

Perubahan Pemakanan

• Peningkatan pengambilan cecair dan serat pemakanan (kasar) akan mengurangkan potensi sembelit dan mengurangkan tekanan pada rektum dan dubur semasa pergerakan usus, meminimumkan pembengkakan, ketidakselesaan, dan pendarahan. Suplemen serat diet juga boleh membantu meningkatkan jumlah najis

Pemangkasan kumbahan

• Pelembut kayu boleh membantu. Seorang profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi adalah sumber yang baik untuk membincangkan penggunaannya.

Senaman

• Individu yang buasir tidak boleh duduk dalam tempoh masa yang lama dan mungkin mendapat manfaat daripada duduk di atas udara atau getah donat yang terdapat di kebanyakan farmasi tempatan.
• Latihan membantu dalam melegakan sembelit dan mengurangkan tekanan pada urat hemoroid. Individu perlu digalakkan untuk mempunyai pergerakan usus secepat mungkin selepas hasutan timbul dan tidak duduk di tandas untuk jangka masa yang panjang. Sebaik sahaja keinginan itu berlalu, najis boleh menjadi sembelit dan menimbulkan pergerakan usus.

Ubat-ubatan Over-the-Counter (OTC)

• Banyak krim, salap, dan suppositori boleh didapati untuk bantuan gejala dan boleh digunakan untuk keselesaan. Walau bagaimanapun, mereka tidak "menyembuhkan" buasir. Selalunya ia mengandungi ubat numbing atau kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan dan bengkak.

Rawatan Buasir Dalaman Prolapsed

• Buasir dalaman yang paling prolapsed boleh ditolak ke dalam dubur, tetapi kadang-kadang anda mungkin memerlukan profesional penjagaan kesihatan untuk mengurangkannya dengan perlahan-lahan menolaknya dengan tekanan yang berterusan.
• Jika buasir terus membengkak dan terperangkap di luar dubur dan mereka tidak dirawat, tisu buasir tidak dapat menerima darah yang mencukupi dan boleh dijangkiti. Dalam keadaan seperti itu, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyelesaikan masalah.

Rawatan Buasir Thrombosed

• Buasir luar thrombosed boleh menyakitkan dan dikaitkan dengan ketulan keras yang dirasai di dubur dan tidak dapat ditolak ke dalam. Selalunya bekuan dalam buasir perlu dikeluarkan dengan hirisan kecil.
• Selepas anestetik tempatan diletakkan di bawah kulit di sekeliling buasir, pisau pisau digunakan untuk memotong kawasan dan beku dibuang. Terdapat hampir melegakan kesakitan yang mendadak tetapi kesakitan yang membosankan dapat diteruskan.
• Mungkin ada pendarahan ringan dari buasir selama beberapa hari. Mandi Sitz dan ubat-ubatan kesakitan over-the-counter mungkin disyorkan.
• Penggunaan getah atau getah getah udara boleh membantu kesakitan, dan mencegah sembelit adalah keutamaan.

Rawatan buasir dalaman

Kecuali ada pendarahan buasir dalaman mungkin tidak mempunyai gejala. Sebaik sahaja terdapat pendarahan dan / atau prolaps dan diagnosis dibuat, ubat rumah paling sering digunakan untuk mengawal gejala. Sekiranya pendarahan meningkat atau ada kesukaran untuk mengurangkan buasir prolapsed, rujukan kepada pakar bedah sering dibuat untuk membincangkan lebih banyak pilihan rawatan yang agresif.

Rawatan buasir luar

Rawatan buasir luar biasanya menangani isu kebersihan, di mana tanda kulit yang berlebihan menjadikannya sukar untuk membersihkan kawasan anus selepas pergerakan usus. Sekiranya ini menjadi isu penting, pembedahan boleh dianggap sebagai mengeluarkan buasir.

Buasir luar thrombosed mungkin memerlukan bekuan dibuang akut di pejabat atau prosedur jabatan kecemasan / jagaan segera.
Pilihan pembedahan yang ada untuk merawat dan menyembuhkan buasir?

Pelbagai pilihan pembedahan wujud untuk kesakitan yang berterusan atau pendarahan:

• Ligation band getah : Ligation band getah buasir dalaman boleh dilakukan di pejabat doktor. Dokter bedah meletakkan beberapa pita getah yang ketat di sekitar pangkal urat hemoroid, yang menyebabkan ia kehilangan bekalan darahnya. Mungkin terdapat beberapa kenyang atau ketidakselesaan selama 1 hingga 2 hari selepas prosedur, dan jumlah pendarahan kecil mungkin berpengalaman.
• Sclerotherapy : Sclerotherapy menerangkan prosedur apabila bahan kimia disuntik ke dalam buasir, yang menyebabkan ia menjadi parut dan berkurang.
• Terapi laser : Terapi laser boleh digunakan untuk membuang parut dan mengeraskan buasir dalaman.
• Hemorrhoidectomy : Hemorrhoidectomy adalah prosedur pembedahan yang dilakukan di bilik operasi dengan agen anestetik (umum, tulang belakang atau tempatan dengan sedasi) di mana buasir keseluruhan dikeluarkan (ectomy = penyingkiran). Ini adalah pendekatan yang paling agresif dan terdapat peluang yang jelas menurunkan buasir yang kembali. Terdapat potensi komplikasi dengan prosedur ini; Walau bagaimanapun, ini berlaku kurang daripada 5% masa. Komplikasi termasuk jangkitan, pendarahan, dan stenosis di mana parut menyebabkan dubur mengecil.
• Hemorrhoidectomy yang terkandung : Hemorrhoidectomy yang terkandung adalah teknik pembedahan terbaru untuk mengubati buasir, dan ia telah menjadi rawatan pilihan untuk penyakit hemorrhoid yang teruk. Hemorrhoidectomy terkandung adalah salah faham sejak pembedahan tidak mengeluarkan buasir, tetapi mengetatkan tisu sokongan hemorrhoidal yang tidak normal untuk menghalang buasir untuk menurunkan ke bawah. Hemorrhoidectomy terkandung lebih cepat daripada hemorrhoidectomy tradisional, mengambil kira-kira 30 minit. Ia dikaitkan dengan kesakitan yang lebih sedikit daripada hemorrhoidectomy tradisional dan pesakit biasanya kembali ke aktiviti biasa dan bekerja lebih awal.

Terlepas dari pembedahan, mandi Sitz dan cadangan diet untuk peningkatan kasar biasanya disyorkan.