Exocrine Diagnosis Ketidakseimbangan Pankreas

Apakah EPI?

Seperti keadaan lain yang jarang berlaku, kekurangan pankreas exocrine (EPI) sering sukar didiagnosis, terutamanya jika anda hanya mengalami gejala ringan hingga sederhana.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai proses diagnosis dan ujian apa yang boleh anda harapkan.

Bagaimana EPI Diagnosis?

Mendiagnosis EPI mungkin akan bermula dengan doktor anda melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Sejarah perubatan anda akan memberikan petunjuk penting untuk mendiagnosis EPI. Sebagai contoh, EPI adalah lebih biasa pada mereka yang telah menjalani pembedahan saluran pencernaan atau mempunyai riwayat penyakit pankreas. Doktor anda juga akan bertanya soalan tentang sejarah perubatan keluarga anda.

Doktor anda juga akan cuba untuk menolak syarat-syarat lain yang boleh menyebabkan simptom yang serupa seperti:

• Penyakit Celiac
• Sindrom Usus Terlengking
• Kanser pankreas
• Penyakit Crohn > Kolitis ulseratif
• Jika anda mempunyai gejala-gejala EPI yang teruk, seperti lemak, najis berminyak, cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan berat badan, sesetengah doktor boleh mendiagnosis anda berdasarkan peperiksaan fizikal dan sejarah perubatan anda sahaja. Kemungkinan besar, anda juga akan menjalani ujian diagnostik tertentu untuk membantu doktor anda mengenal pasti sebarang keadaan asas yang menyebabkan EPI anda, seperti pankreatitis atau kanser pankreas.

Ujian Imaging

Imbasan CT

Imbasan CT adalah sejenis sinar X yang digunakan untuk memeriksa tisu lembut untuk kerosakan atau keabnormalan seperti massa dan tumor.

Ultrasound Endoskopik

Dalam ujian ini, siasatan dimasukkan ke dalam mulut anda, ke bawah esofagus anda, dan ke dalam perut anda, sehingga siasatan sampai ke bahagian pertama usus kecil anda. Ia memberikan imej terperinci pankreas dan membolehkan doktor anda mencari pankreatitis, tumor pankreas, dan sista.

MRI

Jika maklumat lanjut diperlukan mengenai penampilan pankreas anda, doktor anda mungkin menggunakan MRI dan bukan imbasan CT untuk mencari kanser pankreas.

X-ray perut

X-ray boleh digunakan untuk mencari kerosakan pada pankreas.

Ujian Fungsi Pankreas

Sebagai tambahan kepada ujian pencitraan, anda juga boleh mengharapkan menjalani ujian makmal yang mengukur fungsi pankreas anda.

Ujian Bangku

Lemak di dalam bangku adalah salah satu tanda pertama EPI. Ini boleh diukur atau dicari di bawah mikroskop.

Ujian Van de Kamer mengukur jumlah lemak di dalam bangku dan dianggap salah satu cara yang paling sensitif untuk mendiagnosis EPI. Walau bagaimanapun, ujian ini sukar untuk diselesaikan kerana memerlukan pengambilan sampel najis selama tiga hari dan memastikan pengukuran ketat pengambilan lemak anda. Ujian ini mencabar untuk dilakukan dan jumlah besar sampel najis menjadikannya tidak menyenangkan bagi pesakit dan kakitangan makmal.Oleh itu, doktor jarang menggunakannya.

Ujian yang dipanggil fecal elastase

digunakan secara meluas untuk EPI. Ia mengukur tahap enzim elastase dalam najis seseorang, yang mana EPI mempunyai jumlah yang lebih kecil. Walaupun mudah digunakan, ia hanya boleh dipercayai untuk mengesan EPI yang sederhana hingga teruk.Ujian nafas

Ujian nafas adalah cara yang paling boleh dipercayai dan praktikal untuk mendiagnosis EPI yang sederhana. Ujian ini melibatkan makan dengan tandatangan kimia khas di dalamnya. Selepas anda mencerna makanan dan menghirup sampel udara, bahan kimia di udara diukur untuk melihat berapa banyak tanda tangan kekal. Jumlah tandatangan yang anda nafaskan berkaitan dengan seberapa baik pankreas anda berfungsi.

Ujian nafas juga satu-satunya ujian yang dapat mengukur kejayaan terapi untuk menggantikan enzim pankreas anda. Walau bagaimanapun, ujian ini belum tersedia secara meluas kerana perbelanjaannya.

Uji Rahsia

Walaupun ujian rahsia adalah pengukuran langsung tentang seberapa baik pankreas anda berfungsi, ia memerlukan memasukkan tiub ke dalam usus kecil. Oleh kerana ia begitu invasif, ia jarang digunakan berbanding ujian lain.

Ujian Darah

Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah untuk menentukan kekurangan nutrien atau tanda-tanda malnutrisi yang disebabkan oleh EPI.

Takeaway

Jika anda mempunyai gejala-gejala EPI, pentinglah anda bercakap dengan doktor anda. Mendiagnosis EPI dan sebarang keadaan mendasari sedini mungkin akan membantu meningkatkan kualiti hidup anda dan mencegah komplikasi lanjut.