Ujian darah ketidakseimbangan elektrolit, penggantian, gejala & rawatan

Apa Elektrolit?

Elektrolit adalah terkecil bahan kimia yang penting untuk sel-sel dalam tubuh untuk berfungsi dan membenarkan tubuh berfungsi. Elektrolit seperti natrium, kalium, dan lain-lain adalah penting dalam membolehkan sel menghasilkan tenaga, mengekalkan kestabilan dinding mereka, dan berfungsi secara umum. Mereka menghasilkan tenaga elektrik, otot kontrak, memindahkan air dan cecair dalam badan, dan mengambil bahagian dalam pelbagai aktiviti lain.

Kepekatan elektrolit dalam badan dikawal oleh pelbagai hormon, yang kebanyakannya dihasilkan dalam buah pinggang dan kelenjar adrenal. Sensor dalam sel-sel buah pinggang khusus memantau jumlah natrium, kalium, dan air di dalam aliran darah. Fungsi-fungsi badan dalam julat yang sangat sempit, dan hormon-hormon seperti renin (dibuat di buah pinggang), angiotensin (dari paru-paru, otak dan jantung), aldosterone (dari kelenjar adrenal), dan hormon antidiuretik (dari hipofisis ) yang mengekalkan keseimbangan elektrolit dalam had normal tersebut.

Memelihara kepekatan elektrolit dalam keseimbangan juga termasuk merangsang mekanisme haus apabila badan mendapat dehidrasi.

Apakah Elektrolit: Sodium (Na)?

Natrium paling sering dijumpai di luar sel, dalam plasma (bahagian bukan sel) aliran darah. Ia adalah sebahagian besar daripada peraturan air dalam badan, kerana air pergi ke mana natrium berlaku. Sekiranya terdapat terlalu banyak natrium dalam badan, mungkin disebabkan pengambilan garam yang tinggi dalam diet (garam adalah sodium ditambah klorida), ia diekskresikan oleh buah pinggang, dan air berikut.

Natrium adalah elektrolit penting yang membantu dengan isyarat elektrik di dalam badan, membolehkan otot terbakar dan otak berfungsi. Ia adalah separuh daripada pam elektrik di paras sel yang menyimpan natrium dalam plasma dan kalium di dalam sel.

Syarat Ketidakseimbangan Sodium

Hypernatremia (hyper = terlalu banyak + natr = natrium + emia = di dalam darah) biasanya dikaitkan dengan dehidrasi, dan bukannya terlalu banyak natrium, terdapat terlalu banyak air. Kehilangan air ini boleh berlaku daripada penyakit dengan muntah atau cirit-birit, berpeluh berlebihan dari senaman atau demam, atau dari minum cecair yang mempunyai kepekatan garam yang terlalu tinggi.

Hyponatremia (hypo = terlalu sedikit) disebabkan oleh mabuk air (minum begitu banyak air yang mencairkan natrium dalam darah dan mengatasi mekanisme pampasan buah pinggang) atau oleh sindrom rembesan hormon anti-diuretik yang tidak sesuai (SIADH). SIADH boleh dikaitkan dengan penyakit seperti radang paru-paru, penyakit otak, kanser, masalah tiroid, dan beberapa ubat.

Apakah Simptom Sodium Imbalance?

Natrium terlalu banyak atau terlalu kecil boleh menyebabkan sel-sel berfungsi. Kelesuan, kekeliruan, kelemahan, bengkak, sawan, dan koma adalah beberapa gejala yang boleh berlaku dengan hyper - atau hyponatremia. Rawatan terhadap keadaan ini bergantung kepada sebab yang mendasari, tetapi penting bagi pengamal penjagaan kesihatan untuk memahami alasan untuk tahap natrium yang tidak normal dan memperbaiki ketidakseimbangan natrium secara perlahan. Pembetulan cepat boleh menyebabkan aliran air yang tidak normal masuk atau keluar dari sel. Ini amat penting untuk mencegah kerosakan sel otak (myolysis pusat pontin).

Apakah Elektrolit: Potasium (K)?

Kalium paling tertumpu di dalam sel-sel badan. Kecerunan, atau perbezaan tumpuan dari dalam sel berbanding dengan plasma, adalah penting dalam penjanaan impuls elektrik dalam badan yang membolehkan otot dan otak berfungsi.

Syarat Ketidakseimbangan Kalium

Hyperkalemia (hyper = terlalu banyak + kal = kalium + emia = dalam darah) adalah situasi yang mengancam nyawa kerana ia menyebabkan pengaliran elektrik yang tidak normal di dalam hati dan masalah irama jantung yang mengancam nyawa. Tahap kalium tinggi yang paling sering dikaitkan dengan kegagalan buah pinggang, di mana paras kalium membina dan tidak dapat dikumuhkan dalam air kencing. Ubat boleh digunakan untuk menurunkan tahap kalium sehingga buah pinggang dapat mengeluarkan lebihan dalam air kencing. Walau bagaimanapun, dialisis kecemasan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan kalium jika fungsi buah pinggang kurang baik.

Hipokalemia (hypo = terlalu sedikit) paling sering dilihat apabila badan kehilangan terlalu banyak kalium dari sebab seperti muntah, cirit-birit, berpeluh, dan ubat-ubatan seperti diuretik atau pencahar. Ia sering kali dilihat dalam ketoacidosis diabetes, di mana kalium terlalu banyak hilang dalam air kencing. Oleh kerana bahan kimia dalam badan berkaitan dengan metabolisme, tahap magnesium yang rendah boleh dikaitkan dengan hipokalemia.

Apakah Elektrolit: Kalsium (Ca)?

Tahap kalsium dikawal oleh calcitonin, yang mempromosikan pertumbuhan tulang dan menurunkan kadar kalsium dalam darah, dan hormon paratiroid, yang bertentangan. Kalsium terikat kepada protein dalam aliran darah, jadi tahap kalsium berkaitan dengan pemakanan pesakit serta pengambilan kalsium dalam diet. Metabolisme kalsium dalam badan berkait rapat dengan tahap magnesium. Sering kali, status magnesium badan perlu dioptimumkan sebelum kadar kalsium dapat dirawat.

Syarat Ketidakseimbangan Kalsium

Hypercalcemia (hyper = terlalu banyak + calc = kalsium + emia = dalam darah) dikaitkan dengan "moans, batu, mengerang abdomen"; Gejala termasuk batu ginjal, sakit perut, dan kemurungan. Juga, terlalu banyak kalsium boleh dikaitkan dengan gangguan irama jantung. Penyebab hiperkalsemia termasuk tumor parathyroid, tumor lain termasuk kanser payudara, jumlah vitamin A atau D, penyakit Paget, dan kegagalan buah pinggang.

Hypocalcemia (hypo = terlalu sedikit) biasanya dikaitkan dengan gangguan makan atau kekurangan hormon paratiroid. Gejala termasuk kelemahan, kekejangan otot, dan gangguan irama jantung.

Apakah Elektrolit: Magnesium (Mg)?

Magnesium adalah elektrolit yang sering dilupakan yang terlibat dengan pelbagai aktiviti metabolik dalam badan, termasuk kelonggaran otot licin yang mengelilingi tiub bronkial dalam paru-paru, penguncupan otot rangka, dan pengujaan neuron di otak. Magnesium bertindak sebagai cofactor dalam banyak aktiviti enzim badan.

Tahap magnesium dalam badan berkait rapat dengan metabolisme natrium, kalium, dan kalsium; dan dikawal oleh buah pinggang. Magnesium memasuki badan melalui diet, dan jumlah bahan kimia yang diserap bergantung kepada kepekatan magnesium dalam badan. Terlalu sedikit magnesium merangsang penyerapan dari usus, sementara terlalu banyak penyerapan.

Syarat Ketidakseimbangan Magnesium

Hypomagnesemia, magnesium terlalu kecil dalam aliran darah, mungkin berlaku kerana banyak sebab. Ada yang berkaitan dengan kekurangan makanan, ketidakmampuan usus untuk menyerap bahan kimia, atau disebabkan oleh peningkatan perkumuhan. Penyebab biasa magnesium rendah termasuk alkohol dan kekurangan zat makanan yang berkaitan, cirit-birit kronik, dan ubat-ubatan seperti diuretik (pil air yang digunakan untuk mengawal tekanan darah tinggi). Lebih separuh daripada pesakit yang dimasukkan ke hospital di ICU boleh menjadi kekurangan magnesium.

Gejala melibatkan jantung dengan keabnormalan irama, otot dengan kelemahan dan kekejangan, dan sistem saraf, yang berpotensi menyebabkan kekeliruan, halusinasi, dan kejang.

Hypermagnesemia menggambarkan terlalu banyak magnesium dalam aliran darah dan paling sering berlaku pada pesakit dengan masalah fungsi buah pinggang di mana perkumuhan magnesium adalah terhad. Dalam pesakit ini, pengambilan magnesium terlalu banyak dalam diet atau dari ubat-ubatan yang mengandung magnesium seperti susu magnesia atau Maalox boleh menyebabkan tahap magnesium tinggi. Oleh kerana penyerapan dan perkumuhan magnesium dikaitkan dengan elektrolit lain, penyakit lain mungkin dikaitkan dengan tahap magnesium yang tinggi, termasuk ketoacidosis diabetes, kekurangan adrenal, dan hiperparatiroidisme. Hypermagnesemia sering dikaitkan dengan hipokalsemia (kalsium rendah) dan hiperkalemia (kalium tinggi).

Gejala boleh termasuk gangguan irama jantung, kelemahan otot, mual dan muntah, dan kesukaran bernafas.

Apakah Elektrolit: Bikarbonat (HCO3)?

Elektrolit ini adalah komponen penting dalam persamaan yang mengekalkan status asid-asas badan seimbang.

Air + Karbon Dioksida = Bicarbonat + Hidrogen

Paru mengatur jumlah karbon dioksida, dan ginjal mengawal bikarbonat (HCO3). Elektrolit ini membantu penyekat asid yang membina badan sebagai produk sampingan metabolisme yang normal. Sebagai contoh, apabila otot bekerja, mereka menghasilkan asid laktik sebagai hasil sampingan pembentukan tenaga. HCO3 diperlukan untuk mengikat hidrogen yang dikeluarkan dari asid untuk membentuk karbon dioksida dan air. Apabila kerosakan badan, terlalu banyak asid juga boleh dihasilkan (misalnya, ketoacidosis diabetes, asidosis tiub ginjal) dan HCO3 diperlukan untuk mencuba untuk mengimbangi pengeluaran asid tambahan.

Mengukur jumlah bikarbonat dalam aliran darah boleh membantu pengamal penjagaan kesihatan menentukan betapa beratnya keseimbangan asid-asbak badan telah menjadi.