Penyakit divertikular (diverticulitis) berbanding kolitis ulseratif (uc)

Apakah Perbezaan Antara Diverticulitis dan Kolitis Ulseratif?

Diverticulosis adalah keadaan yang menggambarkan kantung kecil di dinding saluran pencernaan yang berlaku apabila lapisan dalam saluran pencernaan mengalir melalui bintik-bintik lemah di lapisan luar. Apabila diverticula ini menjadi meradang atau dijangkiti, diverticulitis boleh berkembang.

Kolitis Ulseratif (UC) adalah keradangan akut atau kronik membran yang menyerang kolon (usus besar atau usus besar). Keradangan berlaku dalam lapisan paling dalam kolon dan boleh mengakibatkan pembentukan luka (ulser). Kolitis ulseratif jarang menjejaskan usus kecil kecuali bahagian paling rendah, yang dikenali sebagai ileum terminal. Kolitis ulcerative adalah sejenis penyakit radang usus (IBD).

• Pesakit diverticulosis mungkin tidak mempunyai gejala. Apabila gejala berlaku, mereka boleh menyerang sakit perut, kembung, sembelit (kurang kerap, cirit-birit), dan kekejangan. Gejala diverticulitis boleh merangkumi sakit perut (biasanya di sebelah kiri bawah), pendarahan, demam, mual, muntah, menggigil, sembelit, dan kadang-kadang, cirit-birit.
• Gejala-gejala kolitis ulseratif termasuk sakit perut, cirit-birit, pendarahan rektum, dorongan untuk pergerakan usus, kekurangan selera makan, demam, dan keletihan.
• Diverticulosis dianggap disebabkan oleh peningkatan tekanan pada dinding usus dari dalam usus. Diverticulosis di negara-negara maju disalah anggap sebagai diet rendah serat.
• Penyebab kolitis ulseratif tidak diketahui. Sistem imun badan mungkin bertindak balas terhadap virus atau bakteria, menyebabkan keradangan yang berterusan di dinding usus. Tekanan emosi atau sensitiviti makanan boleh menyebabkan gejala, menyebabkan suar. Faktor risiko termasuk sejarah genetik atau keluarga, agen berjangkit atau toksin alam sekitar, perubahan dalam sistem imun, dan merokok.
• Pemakanan serat tinggi adalah tulang belakang diverticulosis dan pencegahan diverticulitis. Bercakap dengan doktor anda tentang makanan untuk dimakan dan makanan untuk dielakkan untuk menguruskan gejala. Diverticulitis, yang lebih serius, kadang-kadang dirawat dengan ubat-ubatan, antibiotik, dan dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.
• Rawatan untuk kolitis ulseratif bergantung kepada keparahan penyakit. Kebanyakan orang dirawat dengan ubat-ubatan. Sekiranya terdapat pendarahan, jangkitan atau komplikasi yang signifikan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan kolon yang berpenyakit. Pembedahan adalah satu-satunya ubat bagi kolitis ulseratif.

Apakah Penyakit Diverikular?

• Diverticulosis adalah keadaan yang menggambarkan kantung kecil di dinding saluran pencernaan yang berlaku apabila lapisan dalam saluran pencernaan mengalir melalui bintik-bintik lemah di lapisan luar. Apabila diverticula ini menjadi radang, yang dipanggil diverticulitis.
• Salah satu punca utama diverticulosis adalah diet rendah serat.
• Ramai orang yang mengalami diverticulosis tidak mempunyai gejala. Apabila gejala berlaku, mereka boleh memasukkan:
  • Sakit di bahagian perut
  • Kembung
  • Sembelit (kurang kerap, cirit-birit)
  • Kekejangan
• Diverticulitis lebih serius dan gejala boleh merangkumi:
  • Sakit di bahagian abdomen (biasanya di sebelah kiri bawah)
  • Berdarah
  • Demam
  • Loya
  • Muntah
  • Menggigil
  • Sembelit
  • Kadang-kadang cirit-birit
• Diagnosis diverticulosis / diverticulitis dibuat dengan ujian fizikal, yang mungkin termasuk pemeriksaan rektum digital, ujian darah, X-ray atau CT scan organ di abdomen, kolonoskopi, atau sigmoidoscopy yang fleksibel.
• Rawatan untuk diverticulosis termasuk diet tinggi serat, suplemen serat jika diperlukan, banyak cecair, dan senaman.
• Diverticulitis juga dirawat dengan antibiotik dan kadang-kadang pembedahan.

Apa itu Kolitis Ulseratif?

• Kolitis Ulseratif (UC) adalah keradangan akut atau kronik membran yang menyerang kolon (usus besar atau usus besar). Keradangan berlaku dalam lapisan paling dalam kolon dan boleh mengakibatkan pembentukan luka (ulser). Kolitis ulseratif jarang menjejaskan usus kecil kecuali bahagian paling rendah, yang dikenali sebagai ileum terminal.
• Keradangan menjadikan kolon kosong sering menyebabkan cirit-birit. Ulser membentuk di tempat-tempat di mana keradangan membunuh sel-sel yang melekat pada kolon. Buah ulser berdarah dan menghasilkan nanah dan lendir.
• Gejala radang ulseratif termasuk sakit perut, cirit-birit, pendarahan rektum, dorongan berulang untuk mengalami pergerakan usus (tenesmus), kurang nafsu makan, demam, dan keletihan.
• Kesakitan perut, cirit-birit, dan pergerakan usus yang berdarah adalah ciri penyakit ini. Penyakit ini pada mulanya menyebabkan keradangan di rektum dan secara beransur-ansur boleh menyebar ke seluruh kolon. Jika hanya rektum yang terlibat, ia dirujuk sebagai proctitis ulseratif.
• Kolitis ulser adalah salah satu penyakit radang usus (IBD), yang lain adalah penyakit Crohn.
  • Kolitis ulseratif mungkin sukar didiagnosis kerana gejala-gejalanya mungkin meniru gangguan usus lain seperti sindrom usus yang mudah marah.
  • Penyakit Crohn berbeza dari kolitis ulseratif dalam beberapa cara: ia menyebabkan keradangan yang lebih dalam dalam dinding usus, ia boleh berlaku di mana saja di saluran pencernaan, dari mulut ke dubur, dan bersifat menonjol. Walaupun penyakit Crohn paling sering terjadi di usus kecil, terdapat luka-luka yang tersebar di seluruh saluran gastrousus. Kolitis ulseratif hanya menjangkiti usus dan berkembang secara proksimal dari rektum secara berterusan untuk berpotensi melibatkan seluruh kolon.
  • Terdapat kira-kira 1-1.3 juta orang di Amerika Syarikat yang mengalami penyakit radang usus. Kolitis ulseratif biasanya ditemui pada orang yang lebih muda dan diagnosis sering dibuat pada orang berusia di antara 15 dan 30 tahun. Kurang kerap, penyakit ini juga boleh berlaku pada orang-orang di kemudian hari, bahkan sebelum usia 60 tahun. Ia memberi kesan kepada kedua-dua lelaki dan wanita sama, dan ada kecenderungan keluarga terhadap perkembangannya. Mereka warisan Yahudi mempunyai kejadian kolitis ulseratif yang lebih tinggi.

Apakah Gejala Penyakit Divertikular vs Kolitis Ulseratif?

Penyakit Divertikular

Kebanyakan orang yang mengalami diverticulosis tidak mempunyai gejala. Apabila gejala berlaku, mereka biasanya ringan dan termasuk:

• Sakit di perut (perut)
• Kembung
• Sembelit (kurang kerap, cirit-birit)
• Kekejangan

Gejala-gejala ini tidak spesifik. Ini bermakna bahawa gejala-gejala yang sama dilihat dalam pelbagai gangguan pencernaan. Mereka tidak semestinya bermaksud bahawa seseorang mempunyai diverticulosis. Jika seseorang mempunyai gejala-gejala ini, dia harus melihat seorang profesional penjagaan kesihatan.

Diverticulitis adalah keadaan yang lebih serius dan menyebabkan gejala di kebanyakan orang dengan keadaan yang termasuk:

• Sakit di bahagian perut, biasanya di sebelah kiri bawah
• Pendarahan, darah merah merah atau merah marung boleh muncul di dalam bangku, di tandas (gejala perdarahan rektal), atau di atas kertas tandas. Pendarahan sering ringan dan biasanya berhenti dengan sendirinya; Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi teruk.
• Demam
• Loya
• Muntah
• Menggigil
• Sembelit (kurang kerap, cirit-birit)

Sekiranya diverticulitis tidak dirawat dengan segera ia boleh merumitkan beberapa komplikasi yang sangat serius. Komplikasi yang dicadangkan oleh mana-mana gejala ini:

• Kesakitan perut yang semakin teruk
• Demam berterusan
• Muntah (tiada makanan atau cecair boleh diterima)
• Sembelit untuk jangka masa yang panjang
• Pembakaran atau kesakitan semasa buang air kecil
• Pendarahan dari rektum

Kolitis Ulseratif

Tanda-tanda umum kolitis ulseratif termasuk berikut:

• Pergerakan usus longgar yang sering dengan atau tanpa darah
• Urgensi untuk mempunyai pergerakan usus (tenemus) dan inkontinensia usus (kehilangan kawalan usus)
• Kurang selesa atau kekejangan abdomen
• Demam, kelesuan, dan hilang selera makan
• Berat badan dengan berterusan cirit-birit
• Anemia akibat pendarahan dengan pergerakan usus

Kerana penyakit radang usus mungkin disebabkan oleh kecacatan dalam sistem tindak balas imun, organ badan lain mungkin terlibat, termasuk sebagai contoh:

• Masalah penglihatan atau kesakitan mata
• Masalah bersama
• Leher atau sakit belakang belakang
• Ruam kulit
• Penyakit saluran dada dan hempedu
• Masalah buah pinggang

Apa yang Menyebabkan Penyakit Divertikular vs Kolitis Ulseratif?

Penyakit Divertikular

Diverticulosis dianggap disebabkan oleh peningkatan tekanan pada dinding usus dari dalam usus.

• Sebagai usia badan, lapisan luar dinding usus menebal. Ini menyebabkan ruang terbuka di dalam usus menjadi sempit. Bangku (najis) bergerak lebih perlahan melalui kolon, meningkatkan tekanan.
• Najis yang keras, seperti yang dihasilkan oleh diet rendah serat atau najis yang lebih perlahan "masa transit" melalui kolon dapat meningkatkan tekanan.
• Sering, mengulangi tekanan semasa pergerakan usus juga meningkatkan tekanan dan menyumbang kepada pembentukan diverticula.

Diverticulosis di negara-negara maju disalah anggap sebagai diet rendah serat.

• Serat ditemui dalam buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin penuh, dan kekacang (kacang, kacang, dan kacang merah).
• Terdapat dua jenis serat; larut (larut dalam air) dan tidak larut.
  • Serat larut membentuk bahan seperti gel lembut dalam saluran penghadaman.
  • Serat tidak larut melalui saluran pencernaan hampir tidak berubah.
• Kedua-duanya adalah perlu untuk diet memelihara najis lembut dan bergerak dengan mudah melalui saluran pencernaan.
• Ini adalah bagaimana serat menghalang sembelit.

Kolitis Ulseratif

Penyebab kolitis ulseratif tidak pasti. Penyelidik percaya bahawa sistem imun badan bertindak balas kepada virus atau bakteria, menyebabkan keradangan yang berterusan di dinding usus. Walaupun UC dianggap masalah dengan sistem imun, sesetengah penyelidik percaya bahawa reaksi imun mungkin hasil, bukan penyebab, kolitis ulseratif.

Walaupun kolitis ulseratif tidak disebabkan oleh tekanan emosi atau sensitiviti makanan, faktor-faktor ini boleh mencetuskan gejala di sesetengah orang.

Faktor risiko penyakit usus radang termasuk:

• Sejarah genetik atau keluarga: Terdapat gejala keseragaman yang tinggi di kalangan kembar yang sama, terutamanya dengan penyakit Crohn. Seseorang mempunyai risiko yang lebih besar untuk mendapatkan penyakit jika saudara darjah pertama seperti ibu bapa atau adik perempuan terpengaruh.
• Ejen berjangkit atau toksin alam sekitar: Tiada ejen tunggal yang dikaitkan secara konsisten sebagai penyebab penyakit usus radang. Virus telah dijumpai dalam sampel tisu dari orang yang mengalami penyakit radang usus, tetapi tidak ada bukti yang membuktikan bahawa ini adalah penyebab penyakit semata-mata.
• Sistem imun: Beberapa perubahan dalam sistem imun telah dikenalpasti sebagai penyumbang kepada penyakit usus radang, tetapi tiada satu pun yang terbukti secara khusus menyebabkan sama ada kolitis ulseratif atau penyakit Crohn.
• Merokok: Perokok meningkatkan risiko mereka mengembangkan penyakit Crohn dengan dua kali ganda. Sebaliknya, perokok hanya mempunyai separuh risiko membesar kolitis ulseratif.
• Faktor psikologi: Faktor emosi tidak menyebabkan penyakit usus radang. Walau bagaimanapun, faktor psikologi boleh mengubahsuai perjalanan penyakit. Sebagai contoh, tekanan boleh memburukkan gejala atau menyebabkan berulang dan mungkin juga memberi kesan kepada terapi.

Apakah Rawatan Penyakit Divertikular vs Kolitis Ulseratif?

Penyakit Divertikular

Pemakanan serat tinggi adalah tulang belakang diverticulosis dan pencegahan diverticulitis.

• Mulakan diet serat tinggi kerana ia akan mengurangkan risiko komplikasi dan gejala yang disertakan; Walau bagaimanapun, tidak akan menjadikan diverticula seseorang telah hilang. Makanan serat yang tinggi termasuk:
  • Bijirin bijirin dan roti
  • Buah-buahan (epal, buah beri, pic, pear)
  • Sayur-sayuran (labu, brokoli, kubis, dan bayam)
  • Kacang, kacang, dan lentil.
• Minum banyak cecair juga akan membantu nafas kekal lembut dan lulus dengan cepat untuk mengelakkan sembelit dan mengurangkan risiko untuk diverticulosis.
• Dapatkan banyak aktiviti fizikal untuk menjaga fungsi usus dengan betul.

Pada pesakit yang lalu dengan diverticulosis / diverticulitis diberitahu bahawa makanan untuk mengelakkan termasuk benih, jagung, dan kacang kerana dianggap fragmen makanan ini akan terjebak dalam diverticula dan menyebabkan keradangan. Walau bagaimanapun, penyelidikan semasa tidak mendapati ini menjadi kesnya, dan kandungan serat makanan sedemikian sebenarnya boleh memberi manfaat kepada individu yang mengalami diverticulosis / diverticulitis. Bincangkan diet atau perubahan diet berpotensi dengan doktor anda.

Rawatan untuk diverticulitis bergantung kepada keterukan keadaan.

• Kes-kes mudah boleh dirawat oleh profesional penjagaan kesihatan di pejabatnya, dan oleh pesakit yang mengikuti diet serat yang tinggi.
• Rawatan untuk kes-kes yang tidak rumit biasanya terdiri daripada antibiotik dan sisa usus. Ini biasanya melibatkan dua hingga tiga hari dari sisa usus, mengambil hanya cecair yang jelas (tiada makanan sama sekali), jadi kolon dapat sembuh tanpa perlu bekerja.
• Kes-kes yang rumit biasanya melibatkan sakit teruk, demam, atau pendarahan. Jika seseorang mempunyai gejala-gejala ini, dia mungkin akan dimasukkan ke hospital.

Rawatan terdiri daripada IV atau antibiotik oral, rehat usus, dan mungkin pembedahan.

Sekiranya serangan diverticulitis kerap atau teruk, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuang sebahagian daripada kolon pesakit.

• Seperti mana-mana pembedahan, ada risiko pesakit harus berbincang dengan doktornya.
• Kadang-kadang operasi memerlukan sekurang-kurangnya dua pembedahan berasingan pada masa berlainan.

Kolitis Ulseratif

Rawatan untuk kolitis ulseratif bergantung kepada keparahan penyakit. Kebanyakan orang dirawat dengan ubat. Sekiranya terdapat pendarahan, jangkitan atau komplikasi yang signifikan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan kolon yang berpenyakit. Pembedahan adalah satu-satunya ubat bagi kolitis ulseratif.

Kolitis ulseratif boleh menjejaskan pesakit dengan cara yang berbeza, dan rawatan disesuaikan untuk memenuhi keperluan pesakit tertentu. Sokongan emosi dan psikologi juga penting.

Gejala-gejala kolitis ulseratif datang dan pergi. Tempoh remisi, di mana gejala-gejala menyelesaikan, boleh bertahan selama berbulan-bulan atau tahun sebelum kambuh. Pesakit dan doktor perlu memutuskan sama ada ubat akan diteruskan semasa masa remisi. Dalam sesetengah pesakit, mungkin ubat-ubatan itu dapat dikawal oleh penyakit, dan menghentikannya akan menyebabkan kambuh.

Kolitis ulcerative adalah penyakit sepanjang hayat dan tidak boleh diabaikan. Pemeriksaan kesihatan rutin diperlukan dan kolonoskopi yang dijadualkan adalah penting untuk memantau kesihatan pesakit dan memastikan bahawa kolitis ulseratif terkawal dan tidak menyebarkan.

Komplikasi

• Komplikasi yang ketara mungkin berlaku dengan suar akut radang ulseratif termasuk dehidrasi, keabnormalan elektrolit daripada cirit-birit yang mendalam, dan anemia daripada pendarahan rektum.
• Kecemasan pembedahan wujud jika kolon menjadi lemah di tempat keradangan dan merebak, menumpahkan kandungan usus ke dalam rongga perut.
• Organ-organ lain boleh menjadi radang, termasuk mata, otot, sendi, kulit, dan hati.
• Cholangitis sclerosing primer mungkin dikaitkan dengan kolitis ulseratif yang teruk. Dalam keadaan ini saluran yang mengalir empedu dari hati menjadi meradang dan takut.

Risiko kanser

Kanser kolon adalah komplikasi jangka panjang utama kolitis ulseratif. Risiko kanser kolon dianggarkan 2% selepas 10 tahun, 8% selepas 20 tahun dan 18% selepas 30 tahun penyakit. Risiko lebih besar bagi mereka yang keseluruhan kolonnya terkena berbanding mereka yang mempunyai segmen kecil yang terlibat seperti rektum. Pemeriksaan kolonoskopi disyorkan 8 hingga 10 tahun selepas permulaan simptom awal untuk mencari kanser atau perubahan pra-kanser pada lapisan kolon. Kolonoskopi perlu diulang secara rutin, kekerapan bergantung kepada sama ada bahagian atau semua usus besar terlibat dengan penyakit ini dan berapa lama penyakit itu hadir.

Penyakit yang berkaitan

• Cholangitis sclerosing primer mungkin dikaitkan dengan kolitis ulseratif yang teruk. Dalam keadaan ini saluran yang mengalir empedu dari hati menjadi meradang dan takut.
• Iritis atau uveitis. Penyakit ini menunjukkan keradangan mata.
• Ankylosing spondylitis, penyakit yang menyebabkan keradangan pada sendi antara vertebra di tulang belakang dan sendi antara tulang belakang dan pelvis.
• Erythema nodusum, di mana kulit menjadi meradang.

Cirit-birit yang ringan boleh dikawal dengan diet.

• Jelas cecair selama 24 jam membolehkan kolon berehat dan biasanya akan mengatasi pergerakan usus yang longgar.
• Produk susu dan makanan yang berlemak, berminyak perlu dielakkan selama beberapa hari.
• Peningkatan pengambilan cecair digalakkan untuk mengelakkan dehidrasi. Output urin boleh digunakan sebagai penghidratan. Jika air kencing berwarna kuning dan tertumpu, lebih banyak cecair mungkin diperlukan.

Pemakanan yang betul adalah penting untuk seseorang yang mempunyai kolitis ulseratif.

• Makanan pedas atau serat tinggi mungkin perlu dihapuskan terutamanya apabila fasa cirit-birit aktif.
• Simpan diari makanan untuk membantu mencari makanan yang menyebabkan masalah.
• Diet yang seimbang adalah pilihan pintar.

Kaunseling dan pendidikan adalah penting untuk pesakit dan keluarga; pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana kolitis ulseratif mempengaruhi tubuh akan membolehkan pesakit dan doktor bekerja bersama untuk mengawal gejala.

Makanan tidak menyebabkan kolitis ulseratif, tetapi kumpulan makanan tertentu boleh menyebabkan gejala menyala. Selalunya ia adalah proses percubaan dan kesilapan untuk mencari makanan yang perlu dielakkan.

• Makanan tenusu: Sesetengah pesakit dengan kolitis ulseratif juga mungkin mempunyai intoleransi laktosa yang boleh membuat cirit-birit lebih teruk.
• Serat yang tinggi sering disyorkan untuk membantu dengan kekerapan usus, tetapi boleh membuat cirit-birit lebih parah dalam kolitis ulseratif. Biji-bijian, sayur-sayuran, dan buah-buahan secara keseluruhan boleh memburukkan kesakitan, gas, dan cirit-birit. Mencari makanan yang menjadi punca mungkin memerlukan pendekatan percubaan dan kesilapan.
• Percubaan dan kesilapan juga boleh menemui makanan "gassy" yang lain seperti kafein dan minuman berkarbonat.
• Makanan yang kecil dan kerap boleh membantu mengendalikan gejala. Merumput siang hari mungkin lebih baik dari 2 atau 3 makanan besar.
• Tubuh boleh kehilangan sejumlah besar air dengan cirit-birit, dan minum banyak cecair untuk menggantikan kerugian yang sangat penting.
• Diet yang kurang daripada bulat mungkin memerlukan vitamin dan mineral tambahan, dan melawat dengan pakar diet sering merupakan langkah penting dalam menjaga nutrisi yang baik semasa mengendalikan gejala.

Apakah Prognosis untuk Diverticulitis vs Kolitis Ulseratif

Penyakit Divertikular

Kebanyakan orang pulih sepenuhnya selepas rawatan. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat dengan segera, diverticulitis boleh membawa kepada keadaan dan komplikasi berikut yang lebih serius:

• Penembusan : Lubang dalam usus yang disebabkan apabila pecah kantung diverticular disebabkan oleh peningkatan tekanan dan jangkitan dalam usus.
• Peritonitis : Jangkitan yang lebih serius pada rongga abdomen yang sering berlaku selepas perforasi, apabila kandungan usus bocor keluar ke rongga perut (peritoneum) di luar usus.
• Abses : Poket jangkitan yang sangat sukar untuk disembuhkan dengan antibiotik.
• Fistula : Sambungan yang tidak normal di antara kolon dan organ lain yang berlaku apabila kolon yang rosak oleh jangkitan datang bersentuhan dengan tisu lain, seperti pundi kencing, usus kecil, atau bahagian dalam dinding perut, dan melekat padanya. Bahan kotoran dari kolon boleh masuk ke tisu lain. Ini sering menyebabkan jangkitan yang teruk. Jika bahan tahi masuk ke dalam pundi kencing, sebagai contoh, jangkitan saluran kencing yang dihasilkan boleh menjadi berulang dan sangat sukar untuk menyembuhkan.
• Penyumbatan atau halangan usus
• Pendarahan dalam usus

Daripada orang yang dimasukkan ke hospital untuk diverticulitis, ada yang mengembangkan komplikasi yang memerlukan pembedahan.

Individu yang berumur di bawah 40 tahun yang mengalami sistem imun yang tertekan akibat ubat-ubatan atau penyakit lain mempunyai peluang yang lebih besar untuk mengalami komplikasi dan menjalani pembedahan.

Kira-kira separuh daripada orang yang mengalami diverticulitis akan berulang dalam tempoh tujuh tahun selepas keadaan dirawat dan dalam pengampunan. Episod kedua mungkin lebih buruk daripada yang pertama. Lihat seorang profesional penjagaan kesihatan pada tanda pertama gejala berulang.

Kolitis Ulseratif

• Kolitis ulseratif bukanlah penyakit maut, tetapi ia adalah penyakit sepanjang hayat.
• Kebanyakan orang dengan kolitis ulseratif terus menjalani kehidupan yang normal, berguna, dan produktif, walaupun mereka mungkin perlu mengambil ubat setiap hari, dan kadang-kadang perlu dimasukkan ke hospital.
• Ubat penyelenggaraan telah ditunjukkan untuk mengurangkan suar-ubik kolitis ulseratif.
• Pembedahan mungkin diperlukan di sesetengah pesakit, tetapi tidak diperlukan pada setiap pesakit dengan kolitis ulseratif.
• Pemeriksaan kanser rutin adalah wajib bagi mereka yang tidak menjalani pembedahan usus besar.