Tahap kanser serviks, tanda-tanda, rawatan & penyebab

Apa yang Harus Saya Ketahui Mengenai Kanser Serviks?

Rahim (rahim) adalah organ berbentuk botol yang rendah di pelvis wanita. Serviks uterus adalah ujung rahim seperti 4 cm panjang uterus. Walaupun sebahagian besar rahim terletak pada pelvis, bahagian bawah 2 cm leher rahim terletak di dalam vagina, di mana ia menghubungkan rahim dengan vagina. Terusan melalui serviks, kanal endokervis, bersambung dengan rongga rahim.

Apakah definisi perubatan kanser serviks?

Kanser serviks berlaku apabila sel-sel permukaan serviks berubah dengan cara yang menyebabkan pertumbuhan tidak normal dan pencerobohan tisu atau organ-organ lain.

Apakah tanda awal kanser serviks?

Seperti semua kanser, kanser serviks lebih cenderung disembuhkan jika ia dikesan awal dan dirawat dengan serta-merta.

• Salah satu ciri utama kanser serviks adalah perkembangan perlahan dari tisu serviks normal untuk perubahan prakanker (atau displastik) dalam tisu kepada kanser invasif.
• Kemajuan perlahan melalui banyak perubahan pramatang sangat penting kerana ia memberikan peluang untuk pencegahan dan pengesanan awal (melalui ujian Pap) dan rawatan.
• Kesempatan ini telah menyebabkan penurunan dalam kejadian kanser serviks sejak dekad yang lalu di Amerika Syarikat. Namun, lebih daripada 12, 000 kes baru kanser serviks berlaku setiap tahun di AS, dan lebih 4, 000 wanita meninggal setiap tahun dari penyakit ini.

Bolehkah kanser serviks tersebar dengan cepat?

Kanser invasif bermakna kanser menjejaskan tisu yang lebih mendalam dari serviks dan mungkin merebak ke bahagian lain badan. Penyebaran ini ke kawasan di luar serviks disebut metastasis. Kanker serviks tidak selalu merebak, tetapi mereka yang paling sering menyebar ke nodus limfa serantau, paru-paru, hati, pundi kencing, vagina, dan / atau rektum.

Apakah Penyebab dan Faktor Risiko Kanser Serviks?

Kanser serviks bermula dengan perubahan yang tidak normal dalam tisu serviks. Jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV) adalah penyebab hampir semua kanser pangkal rahim. Faktor risiko lain yang diketahui untuk kanser serviks termasuk hubungan seksual awal, pasangan seksual yang banyak, rokok, jangkitan HIV dan sistem imun yang lemah, dan mengambil pil kontraseptif (pil kawalan kelahiran).

• Jenis HPV yang berisiko tinggi, sejenis virus yang menyebabkan jenis ketuat kulit, ketuat kelamin, dan lain-lain kelainan permukaan kulit dan badan yang tidak normal, telah menunjukkan banyak perubahan dalam sel-sel serviks yang akhirnya boleh menyebabkan kanser.
• Kerana HPV boleh ditularkan melalui hubungan seksual, hubungan seksual awal dan mempunyai banyak pasangan seksual telah dikenalpasti sebagai faktor risiko untuk perkembangan lesi serviks yang mungkin berkembang menjadi kanser.
• Rokok adalah satu lagi faktor risiko bagi perkembangan kanser serviks. Bahan kimia dalam asap rokok berinteraksi dengan sel-sel serviks, yang menyebabkan perubahan pramatang yang mungkin berlanjutan ke masa untuk kanser.
• Kontraseptif oral ("pil kawalan kelahiran") boleh meningkatkan risiko kanser serviks, terutama pada wanita yang menggunakan pil kontraseptif selama lebih daripada lima tahun.
• Wanita yang telah melemahkan sistem imun, seperti wanita yang dijangkiti HIV, juga berisiko tinggi untuk kanser serviks.
• Wanita yang berlebihan berat badan lebih cenderung untuk membentuk satu bentuk kanser serviks yang dikenali sebagai adenokarsinoma.
• Faktor lain yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser serviks termasuk kemiskinan, mempunyai kehamilan tiga atau lebih, dan mempunyai kehamilan pertama sebelum berumur 17 tahun.
• Sejarah keluarga kanser serviks juga meningkatkan risiko wanita.

Jangkitan HPV sangat biasa dan tidak menyebabkan kanser dalam kebanyakan kes. Jangkitan genital dengan HPV biasanya tidak menyebabkan gejala dan hilang sendiri. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, jangkitan berterusan. Perubahan pramatang atau akhirnya kanser serviks hanya timbul apabila terdapat jangkitan berterusan oleh salah satu jenis HPV yang dikaitkan dengan kanser serviks dan lain-lain.

Apakah Gejala dan Tanda Kanser Serviks?

Seperti banyak kanser, mungkin tidak ada tanda-tanda atau tanda-tanda kanser pangkal rahim sehingga ia berkembang ke peringkat kanker leher rahim.

• Kanser serviks biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, walaupun mungkin dalam peringkat yang sangat maju.
• Gejala yang paling biasa adalah pendarahan vagina yang tidak normal. Ini adalah pendarahan dari faraj selain semasa haid.
• Pelepasan vagina yang tidak normal juga boleh berlaku dengan kanser serviks.

Bilakah Haruskah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Kanser Serviks?

Pelbagai keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan vagina adalah pelbagai, pelbagai keseriusan, dan berbeza-beza berdasarkan umur, kesuburan, dan sejarah perubatan pesakit.

• Pendarahan faraj selepas menopaus tidak normal. Sekiranya seorang wanita telah melalui menopaus dan mengalami pendarahan vagina, dia harus melihat profesional penjagaan kesihatannya secepat mungkin.
• Pendarahan yang sangat berat semasa tempoh wanita atau pendarahan yang kerap di antara tempoh waran penilaian oleh seorang profesional penjagaan kesihatan.
• Pendarahan selepas persetubuhan perlu dinilai oleh seorang profesional penjagaan kesihatan.
• Sekiranya seorang wanita mengalami pendarahan vagina yang berkaitan dengan kelemahan atau rasa pingsan atau ringan, atau jika seorang wanita benar-benar pingsan, dia harus pergi ke jabatan kecemasan hospital untuk dijaga.

Apa Pakar Merawat Kanser Serviks?

Pakar ginekologi biasanya akan terlibat dalam diagnosis kanser serviks. Pakar onkologi ginekologi adalah pakar pembedahan yang dilatih dalam penjagaan pesakit kanser ginekologi, termasuk kanser serviks. Pakar lain, termasuk ahli onkologi radiasi, juga boleh terlibat dalam penjagaan pesakit dengan kanser serviks.

Ujian dan Peperiksaan Saringan Apakah Pakar Penjagaan Kesihatan Gunakan untuk Mengesan Kanser Serviks?

Seperti semua kanser, diagnosis awal adalah kunci kepada rawatan dan penyembuhan yang berjaya. Mengubati perubahan pramatang yang hanya mempengaruhi permukaan sebahagian kecil serviks adalah lebih cenderung untuk berjaya daripada merawat kanser invasif yang mempengaruhi sebahagian besar leher rahim dan telah menyebar ke tisu lain.

Kemajuan yang paling penting yang telah dilakukan dalam pengesanan awal kanser serviks adalah penggunaan Papanicolaou yang meluas (Pap smear).

• Ujian Pap smear dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pelvik biasa.
• Dinamakan selepas ahli patologi yang membangunkan ujian (Papanicolaou), Pap smear adalah cara cepat, tidak menyakitkan, dan agak murah untuk menyaring wanita untuk perubahan pramatang atau kanser dalam serviks mereka.
• Sel-sel dari permukaan leher rahim dikumpulkan di atas slaid dan diperiksa. Apa-apa kelainan yang terdapat pada Pap smear mandat penilaian selanjutnya.
• Wanita harus menjalani pemeriksaan Pap setiap tiga tahun bermula pada usia 21 tahun.
• Wanita antara 30-65 harus menjalani ujian bersama dengan ujian HPV dan Pap smear setiap lima tahun atau ujian Pap setiap tiga tahun.
• Ujian HPV untuk wanita berusia 20-an adalah kontroversi kerana ia sangat lazim tetapi disyorkan jika Pap smear tidak normal dalam kumpulan umur ini.

Diagnosis kanser serviks memerlukan sampel tisu serviks (dipanggil biopsi) diambil dan dianalisis di bawah mikroskop.

• Sampel tisu ini boleh didapati dalam beberapa cara.
• Biopsi serviks biasanya dilakukan oleh pakar dalam penyakit organ reproduktif dan seksual wanita (pakar ginekologi).
• Biopsi diperiksa oleh pakar perubatan yang pakar dalam mendiagnosis penyakit dengan melihat sel dan tisu di bawah mikroskop (ahli patologi).

Kolposkopi adalah prosedur yang serupa dengan pemeriksaan pelvik.

• Peperiksaan ini menggunakan sejenis mikroskop yang dipanggil kolposkop untuk memeriksa serviks. Seluruh kawasan serviks diwarnai dengan pewarna yang tidak berbahaya untuk membuat sel yang tidak normal mudah dilihat.
• Kolposkop membesar leher serviks sebanyak lapan hingga 10 kali, membolehkan lebih mudah mengenal pasti apa-apa tisu abnormal yang mungkin memerlukan biopsi.
• Prosedur ini biasanya dilakukan di pejabat ginekologi.
• Keabnormalan ini mungkin merupakan langkah awal dalam siri perubahan perlahan yang boleh menyebabkan kanser.

Kadangkala biopsi yang lebih besar diperlukan untuk memeriksa sepenuhnya kanser serviks invasif.

• Teknik penyingkiran elektrodurgi gelung (LEEP) menggunakan gelung wayar elektrik untuk mengambil sampel tisu dari serviks.
• Prosedur ini sering dilakukan di pejabat pakar ginekologi anda.

Biopsi kerucut dilakukan di bilik operasi sementara seorang wanita berada di bawah anestesia.

• Sampel berbentuk kon kecil dari serviks dikeluarkan untuk pemeriksaan.
• Seperti LEEP, prosedur biopsi kerucut mengakibatkan sampel tisu di mana jenis sel dan berapa banyak yang mereka telah tersebar ke kawasan yang mendasari dapat ditentukan lebih lengkap.

Tanda-tanda Gejala, Tahap dan Rawatan Kanser Serviks

Bagaimana Doktor Menentukan Pementasan Kanser Serviks?

Perubahan Precancerous

Selama bertahun-tahun, istilah yang berbeza telah digunakan untuk merujuk kepada perubahan abnormal pada sel-sel di permukaan serviks. Perubahan-perubahan ini kini paling sering disebut lesi intraepithelial squamous (SIL). "Lesion" merujuk kepada kawasan tisu yang tidak normal; intraepithelial bermakna bahawa sel-sel yang tidak normal hadir hanya di lapisan permukaan sel. Perubahan dalam sel-sel ini boleh dibahagikan kepada dua kategori.

• SIL rendah gred : Awal, perubahan halus dalam saiz dan bentuk sel yang membentuk permukaan leher rahim dianggap rendah.
  • Luka-luka ini boleh hilang sendiri, tetapi dari masa ke masa, mereka mungkin menjadi lebih tidak normal, dan akhirnya menjadi lesi gred tinggi.
  • SIL juga dikenali sebagai dysplasia ringan atau neoplasia intraepithelial serviks 1 (CIN 1).
  • Perubahan awal di serviks paling sering berlaku pada wanita berumur 25-35 tahun tetapi boleh muncul pada wanita pada usia apa pun.
• SIL gred tinggi : Sebilangan besar sel-sel precancerous, yang kelihatan sangat berbeza dari sel normal, membentuk lesi gred tinggi.
  • Seperti SIL rendah, perubahan pramatang ini melibatkan hanya sel-sel di permukaan serviks.
  • Lesi ini juga dipanggil displasia sederhana atau teruk, CIN 2 atau 3, atau karsinoma in situ.
  • Mereka berkembang paling kerap pada wanita berusia 30-40 tahun tetapi boleh berlaku pada usia apa pun.

Sel-sel precancerous, walaupun lesi gred tinggi, biasanya tidak menjadi kanser dan menyerang lapisan leher rahim yang lebih dalam selama beberapa bulan, mungkin bertahun-tahun.

Seorang wanita perlu bertanya kepada doktor penjagaan kesihatannya jika dia tidak faham bagaimana keputusan Pap smearnya dilaporkan.

Kanser invasif

Sekiranya sel-sel yang tidak normal merebak ke dalam leher rahim atau ke tisu atau organ lain, maka penyakit ini akan dipanggil kanser serviks, atau kanser serviks invasif. Kanser serviks berlaku paling sering pada wanita berumur 40 tahun ke atas, walaupun ia boleh didapati di kalangan wanita yang lebih muda.

Jika hasil biopsi menunjukkan kanser invasif, satu siri ujian akan dilakukan, semuanya direka untuk melihat sama ada kanser telah tersebar dan, jika ya, sejauh mana. Tahap penyebaran kanser dirujuk sebagai peringkat kanser.

• X-ray dada mencari penyebaran ke paru-paru.
• Ujian darah boleh menunjukkan sama ada hati terlibat. Imbasan CT mungkin perlu jika keputusan tidak muktamad.
• Khas X-ray atau imbasan CT boleh digunakan untuk melihat organ pundi kencing dan lain-lain.
• Faraj dan rektum juga diperiksa, kadang-kadang dibawah anestesia.
• Pemeriksaan PET dan pemeriksaan MRI mungkin diperlukan untuk mengevaluasi pesakit dengan karsinoma serviks

Ujian ini digunakan untuk "peringkat" kanser.

• Dengan mengetahui sejauh mana ia telah merebak, seorang profesional penjagaan kesihatan boleh membuat tanggapan munasabah tentang prognosis wanita dan jenis rawatan yang diperlukannya.
• Kanser serviks dipentaskan dari tahap 0 (paling teruk dan tidak teruk) ke tahap IV (penyakit metastatik, maju dan paling teruk).
• Pementasan adalah berdasarkan ukuran dan kedalaman lesi kanker, serta tahap penyebaran.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Lesi Cervical Precancerous?

Rawatan untuk lesi pramuka berbeza daripada kanser invasif. Idealnya, pengurusan penyakit precancerous yang betul menghalang pesakit daripada mendapat kanser serviks invasif.

Lesen Precancerous

Pilihan rawatan untuk lesi cervix precancerous bergantung kepada beberapa faktor. Faktor-faktor ini termasuk sama ada lesi adalah rendah atau bermutu tinggi, sama ada seorang wanita ingin mempunyai anak pada masa akan datang, umurnya dan kesihatan umum, dan keutamaannya dan profesional jagaan kesihatannya.

• Jika seorang wanita mempunyai lesi yang rendah, dia mungkin tidak memerlukan rawatan lanjut, terutama jika kawasan yang tidak normal telah dikeluarkan sepenuhnya semasa biopsi. Dia perlu menjalani pemeriksaan Pap smear dan pemeriksaan pelvik.
• Apabila lesi yang terdedah memerlukan rawatan, cryosurgery (beku), cauterization (pembakaran, juga dikenali sebagai diathermy), atau pembedahan laser boleh digunakan untuk memusnahkan kawasan yang tidak normal tanpa merosakkan tisu sihat yang berdekatan.
• Tisu yang tidak normal juga boleh dikeluarkan oleh LEEP atau penumpuan.
• Rawatan untuk lesi prakanker boleh menyebabkan kekejangan atau sakit lain, pendarahan, atau pembuangan vagina berair.

Dalam sesetengah kes, seorang wanita boleh memilih untuk menjalani histerektomi untuk perubahan pramatang, terutamanya jika sel-sel yang tidak normal dijumpai di dalam pembukaan serviks. Pembedahan ini lebih cenderung dilakukan jika seorang wanita tidak bercadang untuk mempunyai anak di masa depan.

Prosedur diagnostik, seperti LEEP dan biopsi kon, kadang-kadang boleh digunakan sebagai rawatan.

• Kedua-dua prosedur ini melibatkan mengambil beberapa tisu serviks untuk penilaian.
• Sekiranya penilaian itu mendapati bahawa terdapat sel-sel yang tidak normal tetapi sel-sel yang tidak normal itu tidak melebihi sejauh mana tisu dipotong, hanya susulan mungkin diperlukan.
• Sekiranya terdapat ketidakpastian sama ada semua sel-sel precancerous telah dikeluarkan menggunakan prosedur biopsi LEEP atau kon, maka rawatan selanjutnya mungkin diperlukan.

Cryocautery boleh digunakan dalam beberapa kes.

• Dalam prosedur ini, instrumen keluli disejukkan kepada suhu subzero dengan rendaman dalam nitrogen cecair atau cecair yang sama.
• Instrumen ultracooled ini kemudiannya digunakan pada permukaan serviks.
• Sel-sel dibekukan, dan akhirnya mereka mati dan dilepaskan, digantikan oleh sel-sel serviks baru.

Tisu juga boleh dikeluarkan oleh ablation laser.

• Rasuk laser digunakan untuk sama ada kawasan tertentu pada tisu serviks atau lapisan keseluruhan tisu di permukaan serviks.
• Laser menghancurkan sel-sel ini, meninggalkan sel yang sihat di tempatnya.

Kejayaan cryocautery atau prosedur ablasi laser ditentukan oleh pemeriksaan susulan dan Pap smear.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Kanser Serviks Invasif?

Rawatan yang paling banyak digunakan untuk kanser serviks ialah pembedahan dan terapi radiasi. Kemoterapi atau terapi biologi kadangkala digunakan.

• Pasukan rawatan mungkin memutuskan untuk menggunakan satu kaedah rawatan atau kombinasi kaedah.
• Seorang wanita boleh memilih untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal (kajian penyelidikan) untuk menilai kaedah rawatan baru. Kajian sedemikian direka untuk memperbaiki rawatan kanser. Mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mempunyai kedua-dua faedah dan risiko. Penyertaan dalam ujian klinikal sentiasa sukarela.

Sel-sel kanser biasanya menyerang tisu sekitarnya.

• Jika biopsi menunjukkan bahawa sel-sel kanser telah menyerang melalui lapisan yang dipanggil membran bawah tanah, yang memisahkan lapisan permukaan leher rahim dari lapisan asas lain, pembedahan biasanya diperlukan.
• Tahap pembedahan berbeza-beza, bergantung pada peringkat kanser.

Terapi radiasi (juga dikenali sebagai radioterapi) juga digunakan untuk melawan kanser serviks pada beberapa peringkat.

• Terapi radiasi menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk merosakkan sel kanser dan menghalangnya daripada berkembang.
• Seperti pembedahan, terapi radiasi adalah terapi tempatan; radiasi itu menjejaskan sel kanser hanya di kawasan yang dirawat.
• Sinaran boleh digunakan secara luaran atau secara dalaman. Sesetengah wanita menerima kedua-dua jenis.

Radiasi luar berasal dari mesin besar, yang bertujuan membuat sinaran radiasi di pelvis.

• Rawatan radiasi luaran biasanya diberikan lima hari seminggu selama lima hingga enam minggu. Pada akhir masa itu, satu dos tambahan radiasi yang dipanggil "rangsangan" boleh digunakan pada tapak tumor.
• Setiap rawatan mengambil masa hanya beberapa minit.
• Kerana kebimbangan keselamatan dan perbelanjaan peralatan, terapi radiasi umumnya hanya ditawarkan di beberapa pusat perubatan atau hospital besar.

Radiasi dalaman atau implan berasal dari kapsul yang mengandungi bahan radioaktif yang diletakkan terus di dalam serviks.

• Implant meletakkan sinar kanser membunuh berhampiran tumor sambil membiarkan sebahagian besar rangkaian sihat di sekelilingnya.
• Ia biasanya dibiarkan di tempat selama satu hingga tiga hari, dan rawatan boleh diulang beberapa kali selama satu hingga dua minggu.
• Seorang wanita tinggal di hospital sementara implan berada di tempat.

Kemoterapi adalah penggunaan ubat yang kuat untuk membunuh sel-sel kanser. Dalam kanser serviks, ia kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan terapi radiasi pada pesakit berisiko tinggi, atau boleh digunakan sendiri apabila kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Hanya satu ubat atau gabungan ubat-ubatan boleh diberikan. Rejimen kemoterapi sentiasa berubah, dan seorang wanita perlu membincangkan pilihan rawatan yang terbaik dengan doktornya. Rawatan biologi yang disasarkan juga boleh digunakan dengan kemoterapi.

• Ubat antikanker yang digunakan untuk merawat kanser serviks boleh diberikan melalui garis intravena (IV) atau mulut.
• Sama ada, kemoterapi adalah rawatan sistemik, yang bermaksud bahawa ubat mengalir melalui badan dalam aliran darah. Mereka boleh membunuh sel kanser di mana sahaja di dalam badan.
• Kemoterapi diberikan dalam kitaran. Setiap kitaran terdiri daripada tempoh rawatan intensif diikuti dengan tempoh pemulihan. Rawatan biasanya terdiri daripada beberapa kitaran.
• Kebanyakan pesakit mempunyai kemoterapi sebagai pesakit luar (di klinik pesakit luar di hospital, di pejabat doktor, atau di rumah). Bergantung pada ubat yang diberikan dan kesihatan umum wanita, bagaimanapun, dia mungkin perlu tinggal di hospital semasa rawatan.

Adakah terdapat ubat rumah untuk kanser pangkal rahim?

Rawatan sendiri tidak sesuai sebagai satu-satunya rawatan untuk kanser di bawah keadaan tertentu. Tanpa rawatan perubatan, kanser akan terus berkembang dan menyebar. Akhirnya organ-organ tubuh yang penting tidak akan dapat berfungsi dengan baik kerana kanser akan mengambil oksigen dan nutrien mereka, menghalang mereka, atau mencederakan mereka. Hasilnya sangat sering kematian.

Walaupun rawatan diri adalah tidak sesuai, ada perkara yang dapat dilakukan wanita untuk mengurangkan tekanan kanser dan mental kanser dan rawatannya.

Mengekalkan nutrisi yang baik adalah salah satu perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh wanita.

• Seorang wanita mungkin kehilangan selera makan semasa rawatan.
• Kesan sampingan biasa kemoterapi, seperti mual, muntah, dan luka di dalam mulut, boleh membuat makan sukar.
• Walau bagaimanapun, orang yang makan dengan baik, mengambil kalori dan protein yang cukup, akan mempunyai masa yang lebih mudah untuk menjaga kekuatan dan tenaga mereka semasa terapi. Mereka juga mampu bertolak ansur dengan kesan sampingan terapi.
• Pakar kanser (ahli onkologi) atau ahli sakit puan mungkin dapat mencadangkan ahli pemakanan yang boleh memberi cadangan untuk menjaga pengambilan kalori dan protein.
• Akupunktur mungkin membantu dengan mual sekunder untuk kemoterapi.

Perubahan gaya hidup berikut boleh membantu wanita menjadi lebih kuat dan lebih selesa semasa rawatan:

• Aktiviti fizikal juga akan membantu mengekalkan kekuatan dan tahap tenaga. Seorang wanita harus melakukan aktiviti fizikal ringan yang selesa tetapi tidak memakainya.
• Rest adalah sama pentingnya. Seorang wanita sepatutnya mendapat banyak tidur setiap malam dan berehat pada siang hari jika dia perlu.
• Seorang wanita harus berhenti merokok.
• Seorang wanita harus mengelakkan alkohol. Dia mungkin tidak boleh minum alkohol dengan beberapa ubat yang diambilnya. Dia harus meminta profesional penjagaan kesihatannya jika dia mempunyai sebarang kebimbangan mengenai perubahan diet dan gaya hidup.

Apakah bentuk pembedahan merawat kanser serviks?

Pembedahan membuang tisu kanser di atau berhampiran serviks.

• Sekiranya kanser hanya pada permukaan serviks, sel-sel kanser boleh dikeluarkan atau dimusnahkan dengan menggunakan kaedah yang sama seperti yang digunakan untuk merawat lesi-luka pramatang.
• Sekiranya penyakit itu telah menyerang lapisan yang lebih dalam serviks tetapi tidak merebak di luar leher rahim, satu operasi boleh mengeluarkan tumor tetapi meninggalkan rahim dan ovari.
• Sekiranya penyakit itu merebak ke rahim, histerektomi biasanya diperlukan.
• Hysterectomy juga kadang-kadang dilakukan untuk mencegah penyebaran kanser.

Hysterectomy adalah pembedahan pembedahan seluruh rahim, termasuk serviks; kadang-kadang ovari dan tiub fallopian juga dikeluarkan. Di samping itu, nodus limfa berhampiran rahim boleh dikeluarkan untuk memeriksa penyebaran kanser.

Hysterectomy adalah pembedahan utama.

• Keputusan untuk mendapatkan histerektomi dibuat oleh seorang wanita dan profesional penjagaan kesihatannya.
• Sama ada histerektomi diperlukan bergantung kepada keadaan individu.
• Dalam penyakit invasif, histerektomi biasanya disyorkan.
• Sesetengah wanita yang tidak merancang untuk mempunyai anak di masa depan boleh memilih menjalani histerektomi untuk tujuan pencegahan. Wanita lain yang merancang untuk mempunyai anak mungkin ingin mengekalkan organ pembiakan mereka walaupun ini meningkatkan risiko mereka.

Hysterectomy memerlukan tempoh pemulihan yang besar.

• Untuk beberapa hari selepas operasi, seorang wanita mungkin mengalami sakit di perut bawahnya. Kesakitan boleh dikawal oleh ubat.
• Seorang wanita mungkin mengalami masalah mengosongkan pundi kencingnya. Dia mungkin perlu mempunyai tabung plastik nipis yang dipanggil catheter dimasukkan ke pundi kencing untuk mengalirkan air kencing selama beberapa hari selepas pembedahan. Dia juga mungkin mengalami masalah pergerakan usus normal.
• Aktiviti wanita perlu dihadkan untuk tempoh masa selepas pembedahan untuk membolehkan penyembuhan berlaku. Aktiviti normal, termasuk persetubuhan, biasanya boleh disambung semula dalam empat hingga lapan minggu.

Sekali wanita telah membuang rahimnya, dia tidak lagi mempunyai haid atau dapat mempunyai anak.

• Keinginan seksual dan keupayaan untuk melakukan hubungan seks biasanya tidak terjejas oleh histerektomi.
• Pandangan wanita tentang seksualiti sendiri mungkin berubah. Dia mungkin merasakan kerugian emosi kerana dia tidak lagi dapat mempunyai anak.
• Seorang wanita mungkin ingin membincangkan isu-isu ini dengan profesional penjagaan kesihatan, pekerja sosial, atau kaunselor. Kumpulan sokongan juga tersedia.

Adakah susulan yang diperlukan selepas rawatan kanser serviks?

Pemeriksaan pelvik yang kerap dan Pap smear adalah penting untuk setiap wanita. Ujian ini lebih penting bagi seorang wanita yang telah dirawat untuk perubahan pramatang atau untuk kanser serviks.

• Penjagaan susulan hendaklah termasuk pemeriksaan pelvik lengkap, Pap smear, dan ujian lain seperti yang ditunjukkan pada jadual biasa yang disyorkan oleh pakar sakit puan.
• Langkah berjaga-jaga ini perlu untuk membolehkan pengesanan awal jika kanser pulih.

Rawatan kanser boleh menyebabkan kesan sampingan bertahun-tahun kemudian. Atas sebab ini, seorang wanita harus terus melakukan pemeriksaan rutin dan harus melaporkan sebarang masalah kesihatan yang muncul.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Kanser Serviks?

Kunci untuk mencegah kanser serviks invasif adalah untuk mengesan sebarang perubahan sel awal, sebelum menjadi kanser. Ujian pelvik yang kerap dan Pap smear adalah cara terbaik untuk melakukan ini. Berapa kerap wanita harus mempunyai ujian pelvis dan Pap smear bergantung kepada keadaan individunya.

• Wanita berumur antara 21-30 harus menjalani ujian Pap setiap tiga tahun.
• Wanita berumur 30 tahun mungkin memilih untuk menjalani ujian HPV dan Pap setiap lima tahun atau ujian Pap saja setiap tiga tahun.
• Sekiranya seorang wanita mengalami perubahan pramatang atau kanser serviks, pakar ginekologinya akan mencadangkan jadual pemeriksaan dan ujian susulan.
• Wanita yang mempunyai vaksin HPV (lihat di bawah) masih perlu menjalani ujian Pap.

Pengelakan jangkitan papillomavirus manusia (HPV) semakin menjadi penting dalam pencegahan perubahan serviks dan kanker leher rahim.

• Umur awal pada hubungan pertama dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser serviks. Pantang disarankan sebagai salah satu cara untuk mencegah penularan HPV.
• Begitu juga, perlindungan halangan, seperti penggunaan kondom, boleh mencegah jangkitan HPV, walaupun ini masih belum dipelajari sepenuhnya.

Dua vaksin HPV telah diluluskan untuk mencegah jangkitan HPV. Kedua-dua vaksin diberikan dalam tiga dos dalam tempoh enam bulan.

Gardasil adalah vaksin yang mensasarkan empat jenis HPV. Ia diluluskan untuk kegunaan wanita untuk pencegahan kanser serviks, dan beberapa karsin vulvar dan vagina, yang disebabkan oleh jenis HPV 16 dan 18, dan digunakan untuk lelaki dan wanita untuk pencegahan kanser dubur dan lesi dubur precancerous yang disebabkan oleh jenis HPV 16 dan 18. Gardasil juga diluluskan untuk pencegahan ketuat genital yang disebabkan oleh jenis HPV 6 dan 11. Vaksin ini diluluskan untuk kegunaan ini di perempuan dan lelaki berusia 9-26 tahun. Gardasil-9 adalah bentuk baru vaksin yang mensasarkan sembilan jenis HPV.

Vaksin Cervarix mensasarkan dua jenis HPV: 16 dan 18, yang merupakan jenis yang berkaitan dengan majoriti kanser serviks. FDA telah meluluskan Cervarix untuk digunakan pada wanita berumur 9-25 untuk pencegahan kanser serviks yang disebabkan oleh jenis HPV 16 dan 18.

Rokok adalah satu lagi faktor risiko untuk kanser serviks yang boleh dicegah. Berhenti merokok boleh mengurangkan peluang seseorang untuk mengembangkan kanser serviks.

Apakah Prognosis Kanser Serviks?

Apabila perubahan kanser pramatang atau awal ditemui dan dirawat, kadar survival hampir 100%. Prognosis untuk kanser serviks invasif bergantung kepada peringkat kanser apabila dijumpai.

Tahap kanser adalah ukuran sejauh mana ia telah berkembang, iaitu, apa organ atau tisu lain yang telah diserang.

• Untuk peringkat terawal kanser serviks (0, IA), lebih daripada 90% wanita bertahan sekurang-kurangnya lima tahun selepas diagnosis.
• Tahap lanjut kanser serviks mempunyai pandangan yang lebih teruk lagi; 20% atau kurang wanita dengan peringkat IV (yang telah merebak ke tapak jauh di dalam badan) kanser serviks bertahan selama lima tahun.

Statistik ini adalah sebab pencegahan ditekankan dalam penyakit ini.

• Kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan perubahan pramatang dalam serviks berada dalam usia 20-an dan 30-an.
• Umur purata untuk kanser servik sejati yang akan didiagnosis adalah pada pertengahan 50-an.
• Perbezaan usia di mana perubahan pramatang paling kerap didiagnosis dan usia di mana kanser didiagnosis menonjolkan perkembangan perlahan penyakit ini dan alasan mengapa ia dapat dicegah jika langkah-langkah yang mencukupi diambil.

Pakar penjagaan kesihatan yang merawat kanser sering menggunakan istilah "remisi" daripada "mengubati." Walaupun banyak wanita dengan kanser serviks pulih sepenuhnya, profesional perubatan kadang-kadang mengelakkan perkataan "menyembuhkan" kerana penyakit itu boleh berulang. (Kembalinya kanser dipanggil berulang.)

Kumpulan Sokongan Kanser Serviks dan Kaunseling

Hidup dengan kanser serviks membentangkan pelbagai cabaran baru untuk seorang wanita dan keluarganya dan rakan-rakannya.

• Pesakit yang didiagnosis dengan kanser mempunyai banyak kebimbangan tentang bagaimana kanser itu akan menjejaskan keupayaan mereka untuk "menjalani kehidupan yang normal, " iaitu, untuk menjaga keluarganya dan rumahnya, mengadakan pekerjaan, dan meneruskan persahabatan dan aktiviti yang dia nikmati.
• Ramai orang berasa cemas dan tertekan. Sesetengah orang berasa marah dan benci; yang lain merasa tidak berdaya dan terkalahkan.

Bagi kebanyakan orang dengan kanser, bercakap tentang perasaan dan kebimbangan mereka membantu.

• Kawan dan ahli keluarga boleh menjadi sangat menyokong. Mereka mungkin teragak-agak untuk menawarkan sokongan sehingga mereka melihat bagaimana wanita itu menghadapi masalah. Seorang wanita tidak perlu menunggu mereka untuk membawanya. Jika dia mahu bercakap tentang kebimbangannya, dia harus membiarkan mereka tahu.
• Sesetengah orang tidak mahu "membebankan" orang yang mereka cintai, atau mereka lebih suka bercakap tentang kebimbangan mereka dengan profesional yang lebih neutral. Seorang pekerja sosial, kaunselor, atau ahli keramat boleh membantu jika seorang wanita ingin membincangkan perasaan dan kebimbangannya mengenai kanser. Pakar sakit puan atau ahli onkologi harus dapat mencadangkan seseorang.
• Ramai orang dengan kanser dibantu secara mendalam dengan bercakap dengan orang lain yang mempunyai kanser. Berkongsi keprihatinan seseorang dengan orang lain yang telah melalui perkara yang sama dapat sangat meyakinkan. Kumpulan sokongan untuk orang yang mempunyai kanser boleh didapati melalui pusat perubatan di mana seorang wanita menerima rawatannya. Persatuan Kanser Amerika juga mempunyai maklumat mengenai kumpulan sokongan di seluruh Amerika Syarikat.