Bursitis: hip, lutut, penyebab bahu, gejala & rawatan

Fakta Bursitis

• Bursitis adalah keradangan bursa, kantung berisi cecair kecil yang berfungsi sebagai permukaan meluncur untuk mengurangkan geseran antara tulang dan tisu-tisu lembut di badan.
• Kecederaan, jangkitan, atau keadaan reumatik yang mendasari boleh menyebabkan keradangan bursa.
• Bursitis didiagnosis dengan mengenal pasti bengkak, kelembutan, dan rasa sakit dengan gerakan di kawasan yang terjejas.
• Rawatan bursitis diarahkan untuk mengurangkan keradangan dan merawat sebarang jangkitan yang hadir.

Apakah Bursitis?

Bursitis adalah keradangan bursa. Sebuah bursa (bentuk majmuk adalah bursae) adalah kantung berisi cecair kecil yang berfungsi sebagai permukaan meluncur untuk mengurangkan geseran antara tulang dan tisu lembut badan. Terdapat 160 bursa di dalam badan. Bursa utama terletak berdekatan dengan tendon berhampiran sendi besar, seperti bahu, siku, pinggul, dan lutut.

Apa Punca Bursitis?

Bursa boleh menjadi radang daripada kecederaan, jangkitan (jarang berlaku di bahu), atau disebabkan oleh keadaan reumatik yang mendasari. Contoh-contoh bursitis termasuk kecederaan yang halus seperti mengangkat beg bahan makanan ke dalam kereta untuk menimbulkan bahu bursa (bursitis bahu), infeksi bursa di hadapan lutut dari luka lelasan atau luka tusuk (bursitis prepatellar septik), dan keradangan bursa siku dari hablur gout (gouty olecranon bursitis). Kadang-kadang tendonitis berlaku berkaitan dengan bursitis, terutama di bahu.

Apakah Faktor Risiko untuk Bursitis?

Faktor risiko untuk bursitis termasuk gout, pergerakan berulang, dan berlebihan penggunaan, kerja tertentu, kecederaan, rheumatoid arthritis, masalah tulang belakang, dan keadaan metabolik seperti diabetes. Gout suar dapat menimbulkan bursa, biasanya bursa siku, yang disebut gouty olecranon bursitis. Aktiviti tertentu, seperti berkebun, melibatkan gerakan berulang yang boleh menyebabkan bursitis. Begitu juga, pekerjaan seperti permaidani meletakkan dan penetapan ubin adalah faktor risiko untuk bursitis akibat kecederaan gerakan berulang. Cedera ortopedik, seperti lekak pergelangan kaki, boleh membuang mekanik badan dan menyebabkan bursitis lutut atau pinggul. Begitu juga, masalah postur dan tulang belakang yang buruk boleh menjejaskan mekanik badan dan terdedah kepada bursitis.

Apakah Tanda dan Gejala Bursitis?

Gejala bursitis secara langsung berkaitan dengan tahap keradangan yang terdapat di bursa dan lokasi bursa yang terlibat. Bursa terbakar boleh menyebabkan kesakitan dan kelembutan setempat. Sekiranya bursa begitu meradang bahawa bengkak berlaku, ia boleh menyebabkan pembengkakan dan ketegangan tempatan, kadang-kadang dikaitkan dengan kemerahan dan kehangatan tempatan. Keradangan ini boleh menyakitkan untuk menyokong tekanan badan. Sebagai contoh, hip bursitis boleh membuatnya sukar untuk berbaring di bahagian pinggang yang terjejas. Sebagai contoh lain, bursitis lutut dalaman (anserine bursitis) boleh membuatnya menyakitkan untuk berbaring dengan lutut menyentuh antara satu sama lain.

Kerana terdapat 160 bursa dalam tubuh, terdapat banyak bidang yang berlainan yang dapat dipengaruhi oleh bursitis. Gejala-gejala boleh menjejaskan bahagian pinggul (bursitis trochanteric), bahu (subacromial atau sub deltoid bursitis), siku (bursitis olecranon), lutut (pes anserine bursitis pada bahagian dalam lutut, bursitis prepatellar di atas lutut ischial di punggung (bursitis ischial), atau kaki dan tumit (bursitis calcaneal, bursitis intermetatarsal).

Apa Pakar Merawat Bursitis?

Beberapa jenis doktor boleh merawat bursitis, termasuk doktor perubatan keluarga, pengamal am, internis, pakar rheumatologi, dan orthopedis. Ahli terapi fizikal adalah bahagian penting dalam rawatan bursitis kronik dan apabila masalah kecederaan atau tulang belakang yang mendasari menyebabkan bursitis.

Apakah Ujian Adakah Doktor Digunakan untuk Mengesan Bursitis?

Bursitis biasanya dikenalpasti oleh kesakitan setempat atau bengkak, kelembutan, dan kesakitan dengan gerakan tisu di kawasan yang terjejas. Ujian sinar-X boleh kadang-kadang mengesan kalsifikasi di bursa apabila bursitis telah kronik atau berulang. Walaupun pengimbasan MRI boleh digunakan untuk mengenal pasti bursitis, ia tidak semestinya diperlukan.

Apakah Rawatan untuk Bursitis?

Rawatan apa-apa bentuk bursitis bergantung kepada sama ada ia melibatkan jangkitan atau tidak. Bursitis yang tidak dijangkiti (dari kecederaan atau penyakit reumatik yang mendasar) boleh dirawat dengan ubat-ubatan es, rehat, dan ubat-ubatan anti-radang dan sakit. Kadang-kadang, ia memerlukan aspirasi bendalir bursa. Prosedur pejabat ini melibatkan penyingkiran bendalir dengan jarum dan jarum suntik di bawah keadaan steril. Ia boleh dilakukan di pejabat doktor. Kadang-kadang bendalir dihantar ke makmal untuk analisis lanjut. Bursitis noninfeksi juga boleh dirawat dengan suntikan kortison ke bursa bengkak. Ini kadang-kadang dilakukan pada masa yang sama seperti prosedur aspirasi dan biasanya dengan cepat mengurangkan keradangan bursa bengkak.

Bursitis berjangkit (septik) memerlukan penilaian lanjut dan rawatan yang agresif. Cecair bursal boleh diperiksa di makmal untuk mengenal pasti mikrob yang menyebabkan jangkitan. Bursitis septik memerlukan terapi antibiotik, kadang-kadang secara intravena. Aspirasi berulang cecair yang dijangkiti mungkin diperlukan. Saliran pembedahan dan penyingkiran kantung bursa yang dijangkiti (bursectomy) juga perlu. Umumnya, fungsi sendi bersebelahan biasanya selepas luka pembedahan sembuh. Jika rawatan ditangguhkan, komplikasi termasuk kerosakan pada sendi bersebelahan atau penyebaran jangkitan.

Adakah terdapat Pemulihan Rumah untuk Bursitis?

Bursitis yang mudah, seperti yang disebabkan oleh kecederaan kecil, boleh bertindak balas dengan baik untuk remedi rumah. Mengendali kawasan yang menjejaskan dan mengelakkan aktiviti yang membuat kesakitan menjadi lebih teruk adalah sangat penting. Kompres ais atau sejuk boleh digunakan selama 20 minit dua kali sehari. Ubat-ubatan anti-radang topikal dan lisan juga boleh menjadi berkesan. Jika simptom termasuk demam, atau terdapat kebimbangan terhadap jangkitan atau keadaan yang mendasari, maka rawatan di rumah tidak sesuai, dan seorang profesional penjagaan kesihatan harus segera dirujuk.

Apakah Prognosis Bursitis?

Prognosis bursitis biasanya sangat baik. Kadangkala penyesuaian aktiviti akhirnya membawa kepada hasil terbaik. Bursitis berjangkit boleh memerlukan pemecahan pembedahan bursa dan antibiotik untuk menyembuhkan. Gouty dan bursitis kalkulus sering boleh berulang, dan jika kronik, mungkin memerlukan pengasingan bursa.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Bursitis?

Bursitis yang disebabkan oleh kecederaan boleh dielakkan dengan mengelakkan atau meminimumkan trauma ke kawasan tersebut. Roofers sering akan memakai perisai perlindungan pada lutut mereka untuk mencegah bursitis prepatellar. Jika gout dirawat jangka panjang, gouty bursitis akhirnya tidak akan berlaku lagi.