Nyeri di lutut: penyebab sakit lutut, rawatan sakit lutut teruk

Apa yang Harus Anda Ketahui Tentang Sakit Lutut?

Gambar keradangan di lutut yang menyebabkan sakit lutut oleh iStock

• Kesakitan lutut adalah salah satu aduan muskuloskeletal yang paling biasa yang membawa orang ke doktor mereka.
• Dengan masyarakat yang semakin aktif sekarang, semakin banyak masalah lutut. Kesakitan lutut mempunyai pelbagai sebab dan rawatan.

Anatomi Lutut

Fungsi utama sendi lutut adalah untuk membengkok dan meluruskan untuk menggerakkan badan. Lutut lebih daripada sekadar engsel mudah. Ia juga berpusing dan berputar. Untuk melakukan semua tindakan ini dan untuk menyokong seluruh tubuh ketika berbuat demikian, lutut bergantung pada sejumlah struktur, termasuk tulang, ligamen, tendon, dan tulang rawan.

• Tulang
  • Sendi lutut melibatkan tiga tulang.
  • Paha tulang atau femur terdiri daripada bahagian atas sendi.
  • Salah satu tulang di bahagian bawah (bintik betis), tibia, memberikan bahagian bawah sendi.
  • Tali lutut atau patella tunggangan di sepanjang bahagian depan femur.
  • Baki tulang betina yang tinggal, fibula tidak terlibat secara langsung dalam sendi lutut tetapi dekat dengan bahagian luar sendi (terkadang tulang ini dimasukkan ke dalam sendi lutut dan oleh itu sendi akan digambarkan sebagai melibatkan empat tulang).
• Ligamen
  • Ligamen adalah jalur berserabut yang menghubungkan tulang ke satu sama lain.
  • Lutut termasuk empat ligamen penting, semuanya empat menghubungkan tulang paha ke tibia:
    • Ligan cruciat anterior (ACL) dan ligamen cruciate posterior (PCL) memberikan depan dan belakang (anterior dan posterior) dan kestabilan putaran pada lutut.
    • Ligan cengkaman medial (MCL) dan ligamen cagaran lateral (LCL) yang terletak di sepanjang bahagian dalaman (medial) dan luar (sisi) lutut menyediakan kestabilan medial dan sisi ke lutut.
• Tender
  • Tendon adalah jalur berserabut yang sama dengan ligamen.
  • Daripada menyambung tulang ke tulang lain seperti ligamen, tendon menyambungkan otot ke tulang.
  • Kedua-dua tendon penting di lutut adalah (1) tendon quadriceps yang menghubungkan otot quadriceps, yang terletak di bahagian depan paha, ke patella dan (2) tendon patellar yang menghubungkan patella ke tibia (secara teknikal ini adalah ligamen kerana ia menghubungkan dua tulang).
  • Quadriceps dan tendon patellar serta patella sendiri kadang kala dipanggil mekanisme extensor, dan bersama-sama dengan otot quadriceps mereka memudahkan perpanjangan kaki (meluruskan).
• Rawan
  • Struktur kartilaginous dipanggil menisci (satu adalah meniskus) garis atas tibia dan terletak di antara tibia dan dua buku jari di bahagian bawah femur (condom femoral).
  • Menisci menyediakan ruang dan kusyen untuk sendi lutut.
• Bursae
  • Bursae (singular adalah bursa) adalah kantung berisi cecair yang membantu untuk melegakan lutut. Lutut mengandungi tiga kumpulan bursa penting.
    • Bursa prepatellar terletak di hadapan patella.
    • Bursa anserine terletak di bahagian dalam lutut sekitar 2 inci di bawah sendi.
    • Bursa infrapatelar terletak di bawah patella.

Apakah Penyembuhan Rumah untuk Sakit Lutut?

Dalam merawat pelbagai jenis sakit lutut, matlamat yang sama adalah untuk memecahkan kitaran radang. Kitaran keradangan bermula dengan kecederaan. Selepas kecederaan, keradangan menyerang lutut, yang menyebabkan kecederaan selanjutnya, dan keradangan selanjutnya, dan sebagainya. Ini kitaran keradangan membawa kepada kesakitan lutut yang berterusan atau progresif. Kitaran boleh dipecahkan dengan memerangi keradangan (melalui ubat-ubatan atau terapi lain) dan dengan mengehadkan kecederaan selanjutnya ke tisu.

Beberapa ubat penjagaan rumah biasa yang mengawal keradangan dan membantu memecahkan kitaran radang adalah perlindungan, rehat, ais, mampatan, dan ketinggian. Rejimen ini diringkaskan oleh HARGA mnemonik.

• Lindungi lutut dari trauma selanjutnya.
  • Ini boleh dilakukan dengan padut lutut.
  • Satu pad di atas lutut, misalnya, membantu mengawal gejala kecederaan lutut (contohnya adalah bentuk bursitis
  • kadang-kadang dipanggil lutut pembantu rumah) dengan menghalang kecederaan berulang-ulang untuk bursa prepatellar.
• REST lutut.
  • Rehat mengurangkan ketegangan berulang yang diletakkan di atas lutut dengan aktiviti.
  • Rehat kedua-duanya memberi masa lutut untuk menyembuhkan dan membantu mencegah kecederaan selanjutnya.
• ICE lutut.
  • Icing (aplikasi sejuk) lutut mengurangkan bengkak dan boleh digunakan untuk kedua-dua kecederaan lutut akut dan kronik.
  • Kebanyakan pihak berkuasa mengesyorkan melicinkan lutut dua hingga tiga kali sehari selama 20-30 minit setiap kali.
  • Gunakan beg ais atau beg sayur beku yang diletakkan di atas lutut.
• KETAHU lutut dengan pendakap lutut atau bungkus.
  • Mampatan membantu mencapai dua matlamat:
    • Pertama, mampatan adalah satu lagi cara untuk mengurangkan bengkak.
    • Kedua, dalam beberapa kecederaan lutut, mampatan boleh digunakan untuk menjaga keselarasan patella dan menjaga mekanik bersama utuh.
• MENINGKAT lutut.
  • Ketinggian juga membantu mengurangkan bengkak.
  • Ketinggian berfungsi dengan graviti untuk membantu cecair yang akan berkumpul di aliran lutut kembali ke peredaran pusat.
  • Terangkan kaki anda apabila anda sedang duduk atau menggunakan kerusi untuk menaikkan kaki.
• Ubat-ubat kawalan kesakitan di atas: Penghidap kesakitan yang biasa digunakan seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti naproxen
• (Aleve atau Naprosyn) dan ibuprofen (Advil atau Motrin) juga memainkan peranan dalam rawatan sakit lutut.
  • Ubat-ubatan ini secara langsung mengawal rasa sakit dan, pada dos yang lebih tinggi, bertindak sebagai agen anti-radang, membantu menghentikan keradangan. Seperti semua ubat, bagaimanapun, ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang berpotensi.
  • Anda tidak boleh menggunakan NSAIDs jika anda mempunyai masalah dengan pendarahan atau ulser perut, tekanan darah tinggi, atau sesetengah penyakit buah pinggang.
  • Acetaminophen (Tylenol) juga boleh digunakan untuk mengawal sakit lutut tetapi tidak mempunyai sifat anti-radang NSAIDs. Namun, rawatan ini berguna dalam pelbagai jenis sakit lutut seperti arthritis.
  • Sekiranya anda perlu mengambil ubat-ubatan ini selama lebih dari tujuh hari, anda harus mengalami sakit lutut anda yang dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan.

Bila Panggil Doktor Tentang Sakit Lutut

Apabila anda membuat keputusan untuk memanggil doktor, peraturan yang baik untuk kecederaan lutut jangka panjang. Sekiranya gejala-gejala anda tidak hilang selepas mencuba tiga hingga tujuh hari terapi PRICE dan ubat-ubatan kesakitan anti-keradangan di atas kaunter, anda perlu membuat temujanji dengan doktor atau pakar perubatan sukan atau pakar ortopedik (tulang dan otot) untuk selanjutnya menilai rasa sakit. Peraturan ini juga boleh digunakan untuk kecederaan lutut baru yang tidak melumpuhkan. Mana-mana kecederaan lutut yang menjadikannya mustahil untuk anda berjalan harus dinilai secepat mungkin. Ingatlah, bagaimanapun, bahawa peraturan ini hanya berfungsi sebagai panduan. Sekiranya anda prihatin terhadap kesakitan, anda perlu menghubungi doktor.

Bila Pergi ke Hospital untuk Sakit Lutut

• Jika anda tidak boleh berjalan di lutut anda dan anda mengalami kecederaan traumatik, anda perlu segera pergi ke jabatan kecemasan hospital atau pusat jagaan segera untuk dinilai oleh doktor kerana kemungkinan patah tulang atau kecederaan ligamen atau tendon.
  • Banyak fraktur mungkin memerlukan imobilisasi dalam kedudukan atau pembedahan tertentu.
  • Meletakkan melihat doktor mungkin menghalang penyembuhan.
• Tanda dan gejala lain yang menuntut penilaian kecemasan:
  • Demam (yang mungkin menunjukkan jangkitan)
  • Kesakitan yang tidak dapat ditanggung
  • Saliran
  • Luka besar
  • Luka cecair
  • Bengkak, jika anda mengalami penipisan darah (warfarin atau Coumadin) atau mengalami masalah pendarahan (seperti hemofilia)
  • Bengkak yang dikaitkan dengan kemerahan dan lutut berasa hangat

Bagaimana Mengesan Kesakitan Lutut

• Sejarah: Bahkan dalam dunia teknologi hari ini, pakar perubatan bergantung pada sejarah dan pemeriksaan terperinci lebih daripada satu ujian.
  • Doktor biasanya ingin mengetahui sifat kesakitan yang tepat.
    • Di manakah lutut adalah kesakitan anda?
    • Apa rasa rasa sakit?
    • Adakah ia berlaku sebelum ini?
    • Apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk?
    • Berapa lamakah anda mengalami sakit di lutut?
  • Doktor juga ingin tahu sedikit tentang anda.
    • Adakah anda mempunyai sebarang masalah perubatan utama?
    • Berapa aktifkah gaya hidup anda?
    • Apakah nama ubat-ubatan yang anda ambil?
  • Doktor akan ingin mengetahui tentang sebarang gejala yang berkaitan.
    • Adakah anda masih mempunyai sensasi normal di kaki dan kaki bawah anda?
    • Adakah anda mengalami demam?
• Pemeriksaan fizikal
  • Doktor mungkin akan menyembunyikan anda untuk mendedahkan lutut sepenuhnya.
  • Doktor kemudian akan memeriksa lutut dan tekan di sekitar lutut untuk melihat dengan tepat di mana ia adalah lembut.
  • Di samping itu, doktor boleh melakukan beberapa gerakan untuk menekan ligamen, tendon, dan menisci lutut dan menilai integriti setiap satu. Seorang profesional penjagaan kesihatan berpengalaman dapat membuat diagnosis awal berdasarkan peperiksaan ini.
  • Manuver ini dapat menimbulkan kecederaan tendon, ligamen, atau meniskus.
• X-ray dan imbasan CT
  • Bergantung kepada sejarah dan pemeriksaan tertentu anda, doktor mungkin mencadangkan sinaran X-lutut. X-ray menunjukkan patah tulang (tulang patah) dan kehelan tulang pada lutut serta perubahan artritis dan ruang sendi yang besar atau kecil.
  • Jarang, doktor boleh memerintahkan imbasan CT (X-ray tiga dimensi) lutut untuk menentukan dengan tepat fraktur atau kecacatan.
  • Kedua-dua X-ray dan imbasan CT sangat baik untuk mendiagnosis fraktur. Namun kedua-duanya juga miskin dalam menilai struktur tisu lembut lutut seperti ligamen, tendon, dan menisci.
• MRI
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) menggunakan magnet besar untuk membuat imej tiga dimensi lutut.
  • Berbeza dengan imbasan CT, MRI tidak membosankan tulang dan patah tulang.
  • Juga berbeza dengan imbasan CT, MRI sangat baik untuk menilai ligamen dan tendon untuk kecederaan.
• Penyingkiran cecair
  • Lutut dan semua bursa lutut dipenuhi dengan bendalir.
  • Jika gejala anda mencadangkan jangkitan, keradangan, atau jenis arthritis tertentu, doktor anda boleh menggunakan jarum untuk mengeluarkan cecair dari lutut.
  • Penyingkiran cecair kadang-kadang akan mengurangkan kesakitan yang telah anda alami dan memungkinkan anda untuk membengkokkan lutut anda.
  • Cecair ini akan dianalisis untuk menjelaskan diagnosis dan mengesan jangkitan.
  • Kristal, yang menunjukkan arthritis kristal, sering dilihat di bawah mikroskop.
• Ujian darah: Doktor juga boleh memilih untuk melakukan ujian darah tertentu untuk menilai tanda-tanda jangkitan atau penyakit seperti arthritis rheumatoid dan diabetes.
• Arthroscopy
  • Pakar bedah ortopedik boleh memilih untuk melakukan arthroscopy jika anda mengalami sakit lutut kronik.
  • Ini adalah prosedur pembedahan di mana doktor akan meletakkan kamera fiberoptik dalam sendi lutut itu sendiri.
  • Dengan berbuat demikian, pakar bedah mungkin dapat melihat zarah kecil di lutut atau melihat lebih dekat pada menisci atau tulang rawan yang rosak.
  • Doktor juga boleh membaiki kerosakan dengan mencukur rawan koyak atau mengeluarkan zarah dari lutut semasa kamera menunjukkan bahagian dalam lutut anda.

Punca, Gejala, Tanda, Rawatan, Prognosis, dan Jenis-jenis Kesakitan Lutut Akut

Saraf yang memberikan sensasi pada lutut datang dari bahagian bawah dan juga memberikan sensasi pinggul, kaki, dan pergelangan kaki. Nyeri dari kecederaan yang lebih dalam (rasa sakit dirujuk) boleh dilalui sepanjang saraf yang dirasakan di permukaan. Oleh itu, sakit lutut boleh timbul dari lutut sendiri atau dirujuk dari keadaan pinggul, pergelangan kaki, atau belakang bawah. Semua sumber sakit lutut berikut timbul dari sendi lutut itu sendiri.

Secara umumnya, sakit lutut adalah sama ada secara langsung (akut) atau jangka panjang (kronik). Sakit lutut akut boleh disebabkan oleh kecederaan akut atau jangkitan. Sakit lutut kronik selalunya dari kecederaan atau keradangan (seperti arthritis) tetapi juga boleh disebabkan oleh jangkitan.

Kesakitan lutut akut

• Pecah (tulang patah)
  • Penerangan: Keretakan tulang mana pun dari lutut adalah kecederaan traumatik yang biasanya disebabkan oleh kuasa sederhana hingga tinggi (seperti kemalangan kereta atau sukan sentuh).
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Patah boleh disertai oleh bengkak atau lebam tetapi hampir selalu sangat menyakitkan dan lembut. Kesakitan biasanya sangat parah sehingga orang tidak dapat berjalan atau bahkan meletakkan berat badan pada lutut.
  • Penilaian: Keretakan adalah kecemasan dan harus diperiksa oleh doktor. Penilaian ini secara amnya termasuk sinar X dan kajian lain yang berkaitan. Kelewatan dalam penilaian boleh mengakibatkan serpihan retak dipindahkan dan kecederaan yang berkaitan.
  • Rawatan: Bergantung pada pecahan tertentu, doktor mungkin mencadangkan pengaktifan (dengan pelakon atau pembelah) atau pembedahan untuk membaikinya.
  • Prognosis: Fraktur sering menyembuhkan tanpa masalah jangka panjang. Sesetengah patah tulang, bagaimanapun, adalah rumit oleh arthritis atau oleh kecederaan kepada arteri atau saraf yang boleh menjadi serius.
• Ligamen cagaran dan robek
  • Keterangan: Ligan cengkaman medial (MCL) adalah ligamen yang paling cedera dalam lutut. Seperti semua ligamen, ligamen ini mungkin terasa lutut atau koyak. Tudung lutut mungkin sebahagiannya pecah. Tudung ligamen telah rosak sepenuhnya.
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Kekacauan MCL yang teruk atau air mata sering menghasilkan sensasi yang merobek atau merobek sepanjang garis sendi dalam lutut. Anda juga dapat melihat ketidakstabilan lutut dan bengkak. Kekuatan dari lutut luar (lateral) ke lutut dalam (medial) biasanya bertanggungjawab untuk kecederaan ini berbanding LCL yang lebih jarang cedera, yang biasanya disebabkan oleh kekuatan dalaman. Secara umum, lebam berlaku pada titik impak. Ligamen berlubang dan robek berlaku bertentangan dengan titik impak. Kedua-dua kecederaan MCL dan LCL adalah perkara biasa dalam sukan bersentuhan tetapi juga boleh menyebabkan berpusing lutut dengan kaki yang ditanam seperti ski. Ligamen cagaran medial dan lateral yang cedera masing-masing biasanya lembut pada lutut dalam dan luar.
  • Penilaian: Selepas pemeriksaan sejarah dan fizikal, rawatan konservatif dengan rehat, penggunaan pek sejuk, dan ketinggian ekstrem yang terlibat sering disyorkan. Dengan gejala yang berterusan, doktor mungkin mencadangkan imbasan MRI atau arthroscopy untuk menilai lagi ligamen yang cedera.
  • Rawatan: Untuk semburan ringan, pemulihan awal dengan mampatan, ais, ketinggian, anti-radang, dan ubat penahan sakit bersama dengan rejimen latihan termasuk basikal dan latihan menguatkan kaki mungkin semua yang anda perlukan. Rejimen senaman sedemikian hendaklah di bawah penyeliaan seorang doktor atau ahli terapi fizikal kerana senaman tertentu harus dielakkan. Berbeza dengan keseleo, air mata sering memerlukan pembedahan pembedahan untuk hasil terbaik.
  • Prognosis: Tinjauan jangka panjang untuk kecederaan ligamen bergantung kepada tahap kecederaan dan pemulihan dari pembedahan pembedahan.
• Ligamen cruciate dan koyak
  • Keterangan: Kecederaan ligamen anterior cruciate (ACL) adalah kecederaan sukan umum yang biasanya disebabkan oleh penghentian keras atau kekejangan lutut. Ligan cruciate posterior (PCL) lebih kuat daripada ACL dan kurang kerap berlaku. PCL memerlukan daya yang kuat, seperti yang dihasilkan ketika papan pemuka menyerang lutut dalam kemalangan kereta, untuk merobek. Oleh kerana kekuatan yang teruk ini, kecederaan PCL sering dikaitkan dengan kecederaan ligamen dan tulang lain.
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Jika anda mengoyakkan ACL anda, anda boleh mendengar pop. Anda juga akan melihat lutut anda memberi laluan atau menjadi tidak stabil dan merasakan kesakitan. Ini akan, hampir selalu, diikuti oleh pembengkakan lutut yang ditandakan selama beberapa jam akan datang kerana ACL berdarah dengan cepat apabila koyak.
  • Rawatan: Pembedahan pembedahan adalah disyorkan untuk atlet yang memerlukan kembali ke persaingan. Rawatan konservatif dan pendakap lutut boleh membuktikan cukup bagi mereka yang tidak menuntut cukup banyak dari lutut mereka.
• Tendon pecah
  • Penerangan: Kedua-dua quadriceps dan tendon patellar boleh pecah sebahagian atau sepenuhnya. Quadriceps tendon rupture biasanya berlaku pada atlet rekreasi yang lebih tua dari 40 tahun (ini adalah kecederaan yang dialami oleh Presiden Clinton ketika berjoging), dan patellar rupture rupture biasanya berlaku pada orang-orang muda yang mempunyai tendonitis sebelumnya atau suntikan steroid ke lutut.
  • Gejala dan tanda-tanda: Pecahnya sama ada quadriceps atau tendon patellar menyebabkan kesakitan (terutama apabila cuba menendang atau memanjangkan lutut). Orang-orang yang mengalami kerosakan lengkap tidak dapat memanjangkan lututnya. Patella juga sering keluar dari tempat sama ada ke atas (dengan tendon patellar pecah) atau ke bawah (dengan tendon quadriceps pecah). Pesakit biasanya dapat melihat perbezaan dalam penampilan apabila membandingkan lututnya.
  • Rawatan: Tendon pecah harus dinilai dengan segera. Tendon ruptur umumnya memerlukan pembedahan pembedahan. Pecahan separa boleh dirawat dengan sendirinya sahaja.
• Kecederaan Meniscal
  • Keterangan: Kecederaan terhadap meniskus biasanya cedera trauma tetapi juga boleh disebabkan terlalu banyak. Sering kali, sekeping meniskus akan merobek dan terapung di sendi lutut.
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Kecederaan Meniscal boleh menyebabkan lutut terkunci dalam kedudukan tertentu atau sama ada mengklik atau mengisar melalui pelbagai gerakan. Kecederaan Meniscal juga boleh menyebabkan lutut memberi laluan. Bengkak biasanya mengiringi simptom-simptom ini walaupun bengkaknya jauh lebih teruk berbanding dengan kecederaan ACL.
  • Rawatan: Kecederaan Meniscal sering memerlukan pembedahan arthroscopic. Lutut mengunci atau lutut yang "memberikan" harus dinilai untuk pembaikan arthroscopic.
• Kehebatan lutut
  • Penerangan: Dislokasi lutut adalah kecemasan yang mengancam anggota badan. Ini juga merupakan kecederaan langka. Terguling lutut disebabkan oleh tamparan yang sangat kuat ke lutut. Kaki bawah menjadi sepenuhnya berpindah dengan hubungan ke atas kaki. Anjakan ini terbentang dan sering air mata bukan sahaja ligamen lutut tetapi juga arteri dan saraf. Kecederaan arteri tidak diurus meninggalkan kaki bawah tanpa bekalan darah. Dalam kes ini, amputasi mungkin diperlukan. Kecederaan saraf, sebaliknya, boleh meninggalkan kaki bawah yang berdaya maju tetapi tanpa kekuatan atau sensasi.
  • Kecederaan ini boleh disebabkan oleh kemalangan kenderaan bermotor di mana lutut atau kaki pesakit memasuki papan pemuka.
  • Gejala dan tanda-tanda: Kehebatan lutut amat menyakitkan dan menghasilkan kecacatan jelas lutut. Banyak dislokasi dikurangkan atau dimasukkan semula ke penjajaran anatom secara spontan. Kerana ini berlaku, banyak yang akan melaporkan perasaan yang membosankan.
  • Rawatan: Jika kehelan lutut tidak dimasukkan semula (dikurangkan), doktor akan segera mengurangkan kehelan. Rawatan perubatan, bagaimanapun, tidak berhenti di sini. Sama ada dislokasi mengurangkan dengan sendirinya atau dimasukkan semula ke hospital, ia memerlukan penilaian dan penjagaan lanjut. Selepas pengurangan, orang yang mengalami kecederaan ini diperhatikan di hospital, di mana mereka biasanya melakukan beberapa ujian untuk memastikan tiada kecederaan arteri atau saraf telah berlaku. Sekiranya kecederaan itu dijumpai, ia mesti diperbaiki dengan segera di dalam bilik operasi.
• Penyakit lutut yang tersumbat (patella)
  • Keterangan: Kecederaan biasa yang disebabkan oleh trauma langsung atau lurus kaki yang kuat, seperti kecederaan yang berlaku semasa berkhidmat di bola tampar atau tenis. Dislokasi patellar lebih kerap berlaku pada wanita, orang gemuk, ketukan, dan mereka yang mempunyai lutut menunggang tinggi.
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Sekiranya anda mengalami kecederaan ini, anda akan melihat patella yang tidak dapat dielakkan dan mungkin mengalami kesukaran membengkokkan atau memanjangkan lutut anda.
  • Rawatan: Doktor akan memasuki patella semula (mengurangkan dislokasi). Walaupun patela itu kembali ke tempatnya sendiri, bagaimanapun, ia perlu diperiksa X untuk patah tulang. Selepas mengurangkan patella dan memastikan ketiadaan patah tulang, doktor akan merawat kecederaan ini dengan melutut lutut selama tiga minggu untuk membolehkan tisu lembut di sekitar patella menyembuhkan diikuti dengan menguatkan senaman untuk menjaga patella dalam barisan.

Punca, Gejala, Tanda, Rawatan, Prognosis, dan Jenis Sakit Lutut Kronik

• Arthritis: Arthritis lutut adalah gangguan radang sendi lutut yang sering menyakitkan. Arthritis mempunyai banyak sebab.
  • Osteoarthritis
    • Penerangan: Osteoarthritis disebabkan oleh degenerasi rawan di lutut. Dalam bentuk yang melampau, menisci (tulang rawan) akan sepenuhnya terhakis, dan tulang paha akan menggosok tulang tibia, tulang pada tulang.
    • Gejala dan tanda-tanda: Osteoarthritis (OA) menyebabkan lutut menyakitkan yang sering menyakitkan dengan aktiviti. Ia boleh menjadi sengit dengan duduk yang berpanjangan dan boleh diperbesar daripada pembentukan tulang baru di tepi rawan yang degenerasi.
    • Rawatan: Rawatan ditujukan kepada kawalan nyeri dengan penghilang rasa sakit yang melampau. Ubat anti-radang, sama ada melalui kaunter, atau preskripsi doktor anda, juga sangat membantu. Penahan lutut boleh memberi manfaat kepada lebih banyak pesakit mudah alih. Suntikan asid hyaluronik (viscosupplementation; Synvisc-One) boleh membantu dalam melegakan kesakitan kronik dari OA. OA yang lebih teruk boleh dirawat dengan ubat sakit narkotik atau penggantian sendi lutut dengan sendi sintetik.
  • Artritis reumatoid
    • Penerangan: Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit seluruh badan yang menjejaskan banyak sendi, selalunya termasuk lutut. Orang yang mempunyai penyakit ini sering mempunyai ahli keluarga yang menderita juga.
    • Gejala dan tanda-tanda: Selain sakit lutut, arthritis rheumatoid boleh menghasilkan kekejangan pagi dan sakit pada sendi lain. Lutut boleh hangat ke sentuhan dan bengkak.
    • Rawatan: Rawatan termasuk ubat sakit, ubat anti-radang, dan ubat preskripsi. (Ubat-ubat ini sama ada cuba untuk melambatkan perkembangan penyakit atau cuba untuk menindas sistem kekebalan tubuh atau mengurangkan keradangan.) Ubat-ubatan yang lebih baru, yang dipanggil biologi, adalah protein yang khusus menyasarkan bahan-bahan yang merangsang keradangan rheumatoid. Profesional penjagaan kesihatan anda perlu menilai mana satu ubat-ubatan ini paling sesuai untuk anda.
    • Prognosis: Keperluan pesakit dengan arthritis rheumatoid dinilai dan dirawat secara agresif untuk mendapatkan hasil terbaik. Ini secara amnya akan merangkumi penilaian menyeluruh oleh seorang rheumatologist.
  • Artritis kristal (gout dan pseudogout)
    • Penerangan: Ini bentuk arthritis yang sangat menyakitkan disebabkan oleh kristal yang membentuk lutut dan sendi lain. Kristal ini boleh membentuk akibat kecacatan dalam penyerapan atau metabolisme pelbagai bahan semulajadi seperti asid urik (yang menghasilkan gout) dan calcium pyrophosphate (pseudogout).
    • Gejala dan tanda-tanda: Gout dan pseudogout menyebabkan pesat lutut, sendi lutut yang meradang. Lutut boleh menjadi sangat menyakitkan, bengkak, dan hangat dengan kehilangan pelbagai gerakan.
    • Rawatan: Rawatan bertujuan untuk mengawal keradangan dengan ubat-ubatan anti-radang dan membantu metabolisme pelbagai bahan kimia yang boleh menyebabkan pembentukan kristal. Alkohol perlu dielakkan dan perubahan diet khusus gout dapat berjaya mengelakkan suar-suar.
• Bursitis
  • Penerangan: Sebagai akibat dari trauma, jangkitan, atau deposit kristal, pelbagai bursa lutut mungkin menjadi radang.
  • Gejala dan tanda-tanda: Trauma akut atau kronik menyebabkan lutut yang menyakitkan dan sering membengkak dari keradangan bursa. Bursitis terutamanya biasa adalah bursitis prepatellar. Bursitis jenis ini berlaku pada orang yang bekerja di lutut mereka. Ia sering dirujuk sebagai lutut pembantunya atau lutut lapisan permaidani. Satu lagi jenis bursitis ialah anserine bursitis. Bursa anserine terletak kira-kira 2 inci di bawah lutut di sepanjang bahagian tengah lutut. Walaupun ia berlaku lebih kerap dalam kelebihan berat badan dan pada wanita, ia juga memberi kesan kepada atlet dan orang lain. Anserine bursitis sering menyebabkan kesakitan di rantau bursa dan sering lebih buruk dengan lenturan lutut atau pada waktu malam dengan tidur.
  • Rawatan: Rawatan biasanya akan termasuk penjagaan rumah dengan terapi PRICE dan NSAIDs. Walau bagaimanapun, bentuk yang teruk boleh dirawat dengan suntikan steroid berkala ke bursae.
  • Prognosis: Dengan rawatan dan pengurusan yang optimum, pesakit umumnya sangat baik.
• Jangkitan (atau arthritis berjangkit)
  • Penerangan: Banyak organisma boleh menjangkiti lutut. Gonorea, penyakit yang disebarkan secara seksual, boleh menjangkiti lutut, seperti organisma biasa yang tinggal di kulit normal, terutama apabila sistem kekebalan tubuh ditindas oleh penyakit mendasar atau ubat-ubatan tertentu.
  • Gejala dan tanda-tanda: Jangkitan lutut menyebabkan pembengkakan lutut yang menyakitkan. Di samping itu, orang yang mengalami jangkitan seperti biasanya mengadu demam dan menggigil. Kurang jangkitan teruk mungkin tidak mempunyai demam yang berkaitan.
  • Rawatan: Bengkak dan kesakitan baru di lutut mesti dinilai untuk jangkitan berdasarkan pendapat doktor anda. Rawatan biasanya termasuk terapi antibiotik yang intensif dan mungkin termasuk aspirasi saliran sendi atau pembedahan jangkitan.
  • Prognosis: Tinjauan ini bergantung pada bagaimana awal terapi antibiotik yang sesuai dimulakan. Jangkitan pada sendi lutut boleh mengakibatkan kerosakan rawan kekal.
• Sindrom Patellofemoral dan patung chondromalacia
  • Keterangan: Kedua-dua keadaan ini mewakili spektrum penyakit yang disebabkan oleh mistracking patellar.
  • Gejala dan tanda-tanda: Keadaan ini biasanya berlaku di kalangan wanita muda dan juga di kalangan atlet dan jantina. Dalam sindrom patellofemoral, patella menggosok ke arah femur dalaman atau luaran daripada mengesan lurus ke tengah. Akibatnya, sendi patellofemoral sama ada di dalam atau luar boleh menjadi radang, menyebabkan kesakitan yang lebih buruk dengan aktiviti atau duduk yang berpanjangan. Kerana keadaan ini berlaku, melembutkan dan mereput rawan artikular pada bahagian bawah patella berlaku, dan sindrom tersebut dirujuk sebagai patung chondromalacia.
  • Rawatan: Penjagaan rumah dengan terapi PRICE, NSAIDs, dan senaman (seperti kenaikan lurus) yang mengimbangi otot-otot di sekitar kerja patella untuk kebanyakan orang. Lain-lain boleh mendapat manfaat daripada sokongan lengkungan komersial (untuk gerbang kaki) atau orthotic menyokong bahawa mekanik kaki yang betul dan boleh mengurangkan daya yang tidak normal pada lutut. Kes yang teruk sindrom patellofemoral atau chondromalacia boleh dirawat melalui pelbagai prosedur.
• Lutut Jumper
  • Keterangan: Tendonitis (keradangan tendon) tendon quadriceps di titik atas patella, di mana ia memasukkan, atau tendonitis tendon patellar sama ada pada titik bawah patella, atau di tempat ia memasukkan tibia (dipanggil tuberosity tibial, kira-kira 2 inci di bawah lutut di bahagian depan), dipanggil lutut pelompat. Lutut Jumper dinamakan begitu kerana ia biasanya dilihat pada pemain bola keranjang, pemain bola tampar, dan orang yang melakukan sukan melompat yang lain.
  • Gejala dan tanda-tanda: Lutut Jumper menyebabkan kesakitan setempat yang lebih buruk dengan aktiviti. Ia biasanya menyakitkan apabila anda melompat dari ketika anda mendarat kerana melompat memberikan lebih banyak tekanan pada tendon lutut.
  • Rawatan: Terapi rumah dengan rejimen PRICE bersama-sama dengan ubat-ubatan anti-radang adalah asas rawatan. Terutama penting adalah rehat, ais, dan ubat NSAID, yang akan membantu menghentikan kesakitan dan mematahkan kitaran keradangan. Selepas mengawal rasa sakit, perlahan-lahan harus memulakan rejimen latihan untuk menguatkan otot quadriceps dan hamstring dan menyambung semula pilihan sukan anda beberapa minggu ke bawah.
• Osgood-Schlatter penyakit
  • Keterangan: Penyakit Osgood-Schlatter paling kerap berlaku pada remaja yang menyertai sukan di mana lanjutan berulang lutut menyebabkan keradangan dan kecederaan tibial tuber (tulang itu sendiri). Ia juga boleh berlaku di kalangan orang-orang yang tidak berpengalaman dan biasanya dikaitkan dengan spurts pertumbuhan semasa baligh.
  • Tanda-tanda dan tanda-tanda: Kanak-kanak yang menderita sindrom ini melaporkan kesakitan pada tibialis tubercle (tibialis tibial adalah tombol protuberant di bahagian depan tibia, beberapa inci di bawah lutut, di mana tendon patellar dilekatkan). Kesakitan ini biasanya lebih buruk apabila memperluaskan kaki. Tubercle tibial lembut untuk menyentuh dan dari masa ke masa mula menonjol lebih banyak kerana keradangan kronik merangsang tulang untuk berkembang.
  • Rawatan: Penyakit Osgood-Schlatter adalah keadaan terhad diri yang biasanya bertentangan apabila tulang berhenti bertambah dengan akhir remaja (pada usia 17 tahun pada lelaki dan umur 15 tahun pada wanita). Rawatan termasuk terapi PRICE dan NSAID. Dalam kes yang teruk, melutut lutut selama beberapa minggu boleh membantu mengurangkan kesakitan dan menghentikan kitaran keradangan.
• Sindrom band Iliotibial
  • Keterangan: Tudung berserabut, yang dikenali sebagai band iliotibial, meluas dari luar tulang pelvis ke bahagian luar tibia. Apabila jalur ini ketat, ia boleh menggosok ke bahagian bawah bahagian bawah femur (epicondyle femoral lateral).
  • Gejala dan tanda-tanda: Pelari jarak biasanya mengalami keadaan ini. Pelari ini mengadu sakit lutut di luar biasanya pada epicondyle femoral lateral. Pada awal, kesakitan biasanya akan berlaku pada 10-15 minit ke dalam larian dan bertambah baik dengan rehat.
  • Rawatan: Aspek yang paling penting dalam merawat sindrom band iliotibial ialah meregangkan band iliotibial. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah meletakkan kaki kanan di belakang kiri sambil berdiri dengan sisi kiri anda kira-kira 2-3 kaki dari dinding. Kemudian, bersandar ke kiri anda selama 20-30 saat menggunakan dinding untuk membantu anda menyokong diri anda. Selain meregangkan band iliotibial, terapi PRICE dan NSAIDs boleh membantu.

Faktor Risiko untuk Sakit Lutut

Apa-apa aktiviti yang boleh mencederakan lutut adalah faktor risiko untuk mengalami sakit lutut. Melakukan aktiviti olahraga yang berat tanpa pemanasan yang betul boleh meningkatkan risiko kesakitan lutut.

Obesiti adalah faktor risiko osteoartritis lutut. Merokok adalah faktor risiko rheumatoid arthritis.

Komplikasi Nyeri Lutut

Komplikasi utama kesakitan lutut adalah pergerakan yang tidak mencukupi dan keupayaan untuk berjalan. Kesakitan lutut jangka panjang yang disebabkan oleh penyakit sendi lutut boleh mengakibatkan kerosakan kekal pada lutut dan kehilangan fungsi.

Cara Mencegah Sakit Lutut

Kesakitan lutut mempunyai banyak sebab. Banyak jenis kesakitan yang sukar untuk dielakkan, tetapi anda boleh melakukan beberapa perkara umum untuk mengurangkan kecederaan lutut.

• Kekal langsing
  • Menginap dengan tipis mengurangkan kekuatan yang ditempatkan di lutut semasa kedua-dua olahraga dan berjalan kaki setiap hari dan, menurut beberapa penyelidikan perubatan, boleh mengurangkan osteoarthritis.
  • Mengekalkan berat badan anda juga boleh mengurangkan bilangan kecederaan ligamen dan tendon kerana sebab yang sama.
• Terus terang, simpan sesuai
  • Masalah lutut banyak disebabkan oleh otot yang ketat atau tidak seimbang. Oleh itu, peregangan dan pengukuhan juga membantu mencegah sakit lutut.
  • Peregangan menyimpan lutut anda daripada terlalu ketat dan membantu menghalang kedua-dua sindrom patellofemoral dan sindrom band iliotibial.
  • Latihan menguatkan terutamanya dari quadriceps (kenaikan kaki lurus dan sambungan kaki adalah dua latihan yang sangat baik, tetapi sila lihat buku latihan dan latihan untuk lebih) boleh membantu mencegah kecederaan lutut.
• Latihan dengan bijak
  • Sekiranya anda mengalami sakit lutut kronik, pertimbangkan berenang atau latihan air.
  • Dalam air, kekuatan keapungan menyokong beberapa berat badan kita sehingga lutut kita tidak perlu.
  • Jika anda tidak mempunyai akses ke kolam renang atau tidak menikmati aktiviti air, sekurang-kurangnya cuba menghadkan aktiviti berdebar-debar dan memutar seperti bola keranjang, tenis, atau jogging.
  • Anda mungkin mendapati bahawa lutut sakit anda akan bertindak jika anda bermain bola keranjang atau tenis setiap hari tetapi tidak akan jika anda mengehadkan sukan berdebar anda dua kali seminggu.
  • Apa sahaja yang anda lakukan, hormati dan dengarkan badan anda. Jika sakit, ubah apa yang sedang anda lakukan.
  • Sekiranya anda penat, pertimbangkan untuk berhenti; banyak kecederaan berlaku apabila orang letih.
• Lindungi lutut
  • Memakai perlindungan yang betul untuk aktiviti di tangan dapat membantu mengelakkan kecederaan lutut.
  • Apabila bermain bola tampar atau ketika meletakkan permaidani, melindungi lutut anda mungkin termasuk pad lutut.
  • Semasa memandu, perlindungan lutut mungkin termasuk memakai tali pinggang keledar untuk mengelakkan kecederaan lutut-lawan-dashboard serta kecederaan pada bahagian lain badan anda.