Simptom selesema burung, penyebab, penghantaran & kelangsungan hidup

Apakah Flu Burung (Avian Influenza)?

Selesema burung (juga dikenali sebagai avian influenza atau avian influenza A) adalah penyakit yang menjejaskan burung liar dan burung yang biasanya menyebabkan gejala kecil atau tidak, kecuali populasi burung yang mudah dijangkiti, di mana ia dapat menyebabkan kematian dalam banyak burung dalam masa kira-kira 48 jam. Virus selesema burung telah diasingkan dari lebih dari 100 spesies burung liar dan endemik di banyak spesies burung liar akuatik (contohnya, ikan laut dan tern). Virus selesema burung A virus terutamanya memberi kesan kepada burung dan tidak mudah menjangkiti orang. Walau bagaimanapun, pada akhir 1990-an, satu jenis selesema burung yang baru muncul yang luar biasa kerana keupayaannya menyebabkan penyakit yang teruk dan kematian dalam burung yang dijinakkan, seperti itik, ayam, atau ayam belanda. Oleh itu, ketegangan ini dipanggil "sangat patogenik" (bermaksud sangat teruk) influenza avian (HPAI, istilah yang dilihat dalam penerbitan yang lebih lama). Kes penyakit manusia pertama dari influenza avian patogenik telah dikenalpasti pada tahun 1997.

Jangkitan manusia dengan selesema burung jarang berlaku (insiden itu ialah lebih daripada 700 jangkitan manusia telah berlaku dengan virus H5N1 Asia, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, terutama di 15 negara di Asia, Afrika, Eropah, Kepulauan Pasifik dan di dekat Timur) tetapi sering membawa maut. Mengikut statistik yang diterbitkan oleh WHO pada tahun 2015 dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC) pada tahun 2016, kadar kematian (kematian) daripada jangkitan dengan H5N1 Asia adalah kira-kira 60%.

Pegawai kerajaan di China mengumumkan bahawa mereka mengesan corak selesema burung baru pada bulan Mac 2013. Ia dinamakan H7N9 (juga dikenali sebagai selesema burung H7N9). Sehingga November 2016, WHO melaporkan seramai 800 kes manusia yang disahkan oleh makmal virus H7N9 sejak Mac 2013. Kadar kematian telah berubah dari kira-kira 20% -34%. Nasib baik, subtipe virus yang menyebabkan selesema burung pada manusia tidak mudah ditransmisikan kepada manusia. Walau bagaimanapun, pakar kesihatan bimbang tentang kemungkinan perubahan masa depan dalam virus ini yang membolehkan mereka menjadi lebih mudah berjangkit.

Pertama, berikut adalah beberapa definisi untuk meletakkan ancaman selesema burung ke dalam perspektif:

• Pandemik: Pandemik adalah penyakit wabak global. Ini boleh berlaku jika virus baru (contohnya, yang telah bermutasi dari virus influenza avian) yang menyebabkan penyakit serius muncul di kalangan manusia (bukan burung) dengan kemampuan untuk menyebarkan dengan mudah dari satu orang ke orang lain. Pandemik adalah disebabkan oleh subtipe baru yang tidak pernah (atau tidak baru-baru ini) berlaku pada manusia. Pandemik terakhir yang melibatkan manusia adalah dengan virus influenza, H1N1 (selalunya dikenali sebagai "selesema babi"), yang berlaku pada tahun 2009.
• Wabak: Penyebaran selesema cepat, bermusim, atau serantau di kalangan manusia dipanggil epidemik. Epidemik boleh membawa kepada pandemik; terdapat beberapa wabak selesema burung dalam ayam (contohnya ayam dan ayam belanda) di beberapa kawasan di dunia (lihat di bawah).

Burung telah terjejas dengan selesema burung di Asia, Eropah, Timur Dekat, dan Afrika, dan wabak itu telah membunuh berjuta-juta ayam. Selesema burung dari ketegangan yang sangat patogen ditemui di Amerika Syarikat pada bulan Disember 2014 dan akhirnya dikesan di 21 negeri (15 negara dengan jangkitan unggas domestik dan di enam negara dengan pengesanan virus hanya dalam burung liar). Tiada jangkitan manusia dilaporkan dalam wabak selesema burung AS. Kes-kes manusia selesema burung sebahagian besarnya terhad kepada Asia Tenggara dan Afrika. Walau bagaimanapun, mutasi (perubahan dalam bahan genetik virus) sering berlaku dalam virus ini, dan ada kemungkinan bahawa sesetengah mutasi boleh mewujudkan virus yang lebih berjangkit yang boleh menyebabkan pandemik selesema burung di seluruh dunia di kalangan manusia. Mujurlah, mutasi yang berlaku pada masa ini tidak membuat virus lebih mudah menular. Malangnya, kerja penyelidikan baru-baru ini telah dapat memperkenalkan bahan genetik ke dalam virus selesema burung yang membuat makmal ini menjadi sangat mudah ditransmisikan kepada manusia. Maklumat ini akan dibincangkan di bahagian lain.

Virus ini merebak dari burung ke burung sebagai burung yang dijangkiti menumpahkan virus selesema dalam air liur, rembesan hidung, dan kotoran. Burung-burung yang sihat boleh dijangkiti apabila mereka bersentuhan dengan rembesan yang tercemar atau najis daripada burung yang dijangkiti. Hubungan dengan permukaan yang tercemar seperti sangkar mungkin juga membenarkan virus memindahkan dari burung ke burung. Hubungan dengan manusia berlaku dengan cara yang sama, terutamanya oleh ternakan ayam yang ditanam oleh petani yang terdedah kepada burung liar yang dijangkiti selesema burung. Orang lain terdedah kepada selesema burung apabila, misalnya, burung yang dijangkiti diproses untuk dijual sebelum dimasak atau jika mereka dihubungkan dengan kotoran burung liar yang tercemar atau burung mati.

Apakah Penyebab Flu Burung?

Selesema burung disebabkan oleh jenis virus influenza A (contohnya, H5N1 dan H7N9). Terdapat banyak jenis virus influenza, dan kebanyakan memilih untuk hidup dalam jumlah terhad tuan rumah haiwan. Oleh itu, selesema babi terutamanya menjangkiti babi, dan selesema burung terutamanya menjangkiti burung. Virus influenza manusia bermusim paling sesuai disesuaikan dengan manusia. Beberapa kes langka boleh berlaku di dalam tuan rumah yang tidak disengajakan, seperti ketika orang yang mempunyai hubungan luas dengan burung sakit mendapatkan "selesema burung." Kadang-kadang, virus selesema spesifik-spesies akan berubah (bermutasi) dengan cara yang mudah dapat menjangkiti spesies lain. Jika selesema burung bermutasi dapat tersebar dengan mudah di kalangan orang, ia mungkin menyebabkan pandemik yang serius. Mutasi sedemikian berlaku dalam apa yang dipanggil "virus selesema babi" (H1N1) pada tahun 2009 yang mencetuskan pandemik.

Manusia mungkin mendapat selesema burung daripada bersentuhan dengan burung yang dijangkiti (ayam, contohnya) atau kotoran atau permukaannya dengan kotoran yang dijangkiti. Penyebaran selesema burung kepada manusia mungkin berlaku tetapi jarang berlaku setakat ini. Walau bagaimanapun, jika selesema burung yang sangat patogen (H5N1, H7N9) bermutasi untuk membolehkannya mudah disebarkan dari manusia ke manusia, penyiasat bimbang bahawa pandemik maut boleh berlaku pada manusia. Bahagian berikut menunjukkan bagaimana sifat subtipe influenza ini mungkin mengalami perubahan genetik yang dapat meningkatkan jangkitan dan / atau patogenik subtipe virus.

Biologi Virus Flu

Virus influenza mempunyai dua protein permukaan yang boleh diiktiraf dan diserang oleh pertahanan tubuh manusia (sistem imun). Protein dipanggil hemagglutinin (H) dan neuraminidase (N). Terdapat banyak jenis hemagglutinin dan protein neuraminidase. Selesema burung baru-baru ini mempunyai jenis 5 hemagglutinin dan jenis 1 neuraminidase. Oleh itu, ia adalah jenis virus influenza "H5N1". Satu lagi jenis selesema burung mempunyai dua protein permukaan yang berbeza dan dikenali sebagai H7N9. Juga, H9 adalah subjenis selesema burung yang lain.

Sistem imun seseorang belajar mengenali protein permukaan ini sama ada dengan dijangkiti virus selesema dan pulih atau dengan mendapatkan vaksin (tembakan flu) yang mengandungi protein H dan N yang sama. Selepas itu, mana-mana virus yang menjangkiti dengan H dan N yang sama di permukaannya biasanya akan segera dikenali dan dihentikan, menyebabkan penyakit ringan atau tidak ada penyakit. Jenis pertahanan ini dikenali sebagai imuniti (kepada jenis virus tertentu). Malangnya, imuniti kepada satu jenis virus sering tidak melindungi daripada jenis virus yang lain.

Perubahan kecil dalam komponen H atau N boleh membenarkan virus itu menghindari pertahanan imun seseorang. Perubahan kecil ini sangat biasa sehingga hampir hampir setiap tahun dikesan. Ini sebabnya seseorang boleh mendapat jangkitan influenza tahun demi tahun. Sekiranya virus baru sangat mirip dengan virus yang lebih tua, sistem imun mungkin masih dapat membantu mengurangkan kesakitan penyakit. Ini kadang-kadang dirujuk sebagai "sebahagian" imuniti.

Perubahan besar dalam protein H dan N lebih serius kerana orang tidak mempunyai pertahanan imun sama sekali terhadap virus baru. Jika virus baru menyebar dengan mudah dari orang ke orang, terdapat risiko pandemik di seluruh dunia dengan peratusan yang sangat besar orang yang dijangkiti dan sakit dari selesema. Salah satu cara virus avian influenza dapat membuat perubahan dramatik adalah jika ia mengambil protein dari virus manusia melalui proses yang dikenali sebagai penggabungan semula bahan genetik yang menghasilkan "peralihan antigen." Cara lain adalah perubahan spontan (mutasi) dalam virus selesema burung itu sendiri yang akan menjadikannya lebih berjangkit; ini menyebabkan "hanyutan antigen." Senario ini adalah apa yang berkaitan dengan saintis mengenai selesema burung dan ditunjukkan di bawah untuk genom RNA selesema burung, manusia, dan babi; Virus influenza A ini semua mengikut kaedah genetik yang sama yang mengakibatkan jenis virus influenza baru. Skema di bawah menunjukkan satu contoh peralihan antigen dan drift untuk strain flu burung H5N1 tetapi mewakili cara bahan genetik disusun semula dan diubah dalam semua virus influenza A termasuk selesema burung H7N9.

Influenza A (flu burung H5N1): contoh pergeseran antigenik dan hanyut antigenik

Sekiranya virus berbahaya itu dapat menular dengan mudah di kalangan manusia, ia boleh mengakibatkan pandemik kesihatan yang serius. Nasib baik, ini tidak berlaku sehingga kini. Walaupun ketegangan selesema burung yang sangat patogen telah berulang kali bertukar dari masa ke masa, penghantaran selesema burung kepada manusia adalah sangat jarang berlaku. Pemindahan jarang kepada manusia dilihat dalam penyakit bukan flu lain seperti penyakit lembu gila. Diharapkan transmisi dari orang ke manusia tetap menjadi peristiwa yang jarang berlaku untuk sebarang jenis selesema burung.

Influenza pandemik yang serius adalah tidak biasa. Pandemik yang paling dahsyat dalam sejarah moden adalah selesema 1918, yang juga dikenali sebagai "selesema Sepanyol" (walaupun ia tidak berasal dari Sepanyol). Virus 1918 menyebar dengan cepat dan membunuh puluhan juta orang di seluruh dunia. Risiko kematian (kadar kematian) amat tinggi pada orang dewasa muda yang sihat. Walaupun virus 1918 adalah virus influenza manusia, ia mempunyai banyak gen yang mencadangkan ia mempunyai leluhur burung.

Apakah Gejala Flu Burung dalam Manusia?

Manusia mendapat selesema burung melalui hubungan rapat dengan ayam yang sakit atau mati atau menghabiskan masa di pasar unggas di negara-negara (terutamanya Asia, Eropah, Timur Dekat, dan Afrika) yang dikenali sebagai pelabuhan. Orang yang terkena mengalami simptom seperti selesema biasa, termasuk

• demam (biasanya> 38 C)
• batuk,
• sesak nafas dan / atau berdeham,
• sakit tekak, dan
• sakit otot.

Sesetengah orang juga mempunyai simptom mual, muntah, cirit-birit, ensefalitis (jangkitan otak), dan / atau jangkitan mata. Kanak-kanak dan juga haiwan (anjing, kucing, dan mamalia lain) mungkin mengalami gejala yang sama. Jangkitan ini boleh berlaku kepada radang paru-paru dan kegagalan pernafasan.

Pada manusia, selesema burung telah menyebabkan selesema pernafasan yang sangat agresif yang telah berkembang ke ARDS (sindrom kesusahan pernafasan akut), kegagalan pernafasan, kegagalan multi-organ, perubahan neurologi, dan juga radang paru-paru virus yang mematikan pada sesetengah pesakit mengikut CDC ( http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm).

Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan kepada perkembangan gejala) untuk H5N1 purata kira-kira dua hingga lima hari (julat ialah 17 hari) manakala H7N9 purata lima hari dengan julat satu hingga 10 hari. Walaupun virus avian influenza sangat menular di kalangan burung liar dan ternak, mereka tidak mudah berjangkit pada manusia, dan pemindahan individu ke virus selesema burung jarang terjadi kecuali terdapat hubungan yang sangat dekat dengan orang yang dijangkiti (misalnya, ahli keluarga ).

Bilakah Harus Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Selesema Burung?

Untuk mana-mana penyakit seperti selesema yang disyaki disebabkan oleh virus selesema burung, hubungi doktor secepat mungkin untuk mengetahui sama ada perlu mengambil ubat antiviral (contohnya, oseltamivir). Ubat ini boleh memendekkan perjalanan penyakit atau mengurangkan gejala. Pastikan anda menyebutkan jika anda mempunyai sebarang hubungan dengan ayam sakit atau mati atau perjalanan baru-baru ini ke kawasan dunia yang kini terjejas oleh selesema burung.

Apa Pakar Merawat Flu Burung?

Pakar-pakar kesihatan yang boleh dirujuk untuk merawat selesema burung pada manusia termasuk pakar-pakar penyakit berjangkit, pakar penjagaan kritikal, pakar pulmonologi, hospitalis dan lain-lain seperti yang diperlukan. Pakar-pakar di CDC dan / atau WHO harus diberitahu untuk melakukan ujian khusus dan bantuan dalam kawalan jangkitan.

Ujian Apa Doktor Gunakan untuk Mengesan Flu Burung?

Tidak ada cara untuk memberitahu jenis jangkitan influenza seseorang tanpa melakukan ujian. Dalam kebanyakan kes, diagnosis jangkaan selesema ditentukan oleh gejala-gejala, terutamanya apabila ini berlaku semasa musim selesema puncak (akhir musim gugur dan musim sejuk di Amerika Syarikat). Kadang-kala, doktor mungkin perlu melakukan ujian khas untuk memastikan virus influenza bermusim bertanggungjawab terhadap penyakit ini dan bukannya disebabkan oleh H5N1 atau virus influenza novel yang baru.

Sesetengah pejabat doktor boleh menggunakan ujian pesat yang boleh dilakukan di pejabat dengan keputusan yang tersedia dalam masa 30 minit. Beberapa ujian yang cepat mengesan virus influenza A sahaja, sementara yang lain dapat mengesan kedua-dua jenis influenza A dan influenza B virus, dan ada yang boleh melaporkan virus influenza yang tidak dapat dijelaskan atau memberikan keputusan untuk mengesan virus influenza baru. Sampel ini disyorkan untuk dihantar ke CDC untuk pemeriksaan lanjut. Untuk mengenal pasti sama ada terdapat virus dan menguji jenis influenza, sampel diambil dari bahagian belakang kerongkong dan / atau hidung. Doktor menggunakan tongkat kayu berbulu kapas dan hanya menggosok hujung kapas di bahagian belakang kerongkong dan / atau di dalam hidung. Sebagai alternatif, sampel boleh diperoleh dengan membilas penyelesaian air masin (saline) melalui hidung dan tekak dan memindahkan bendalir ke dalam balang spesimen. Sampel tersebut dimeteraikan dalam satu paket dan dihantar ke makmal untuk ujian.

Juga, beberapa kes selesema mungkin terlepas oleh ujian yang cepat. Tiada ujian yang tersedia secara komersial yang secara khusus mengesan selesema burung. Bagaimanapun, para penyelidik China cuba untuk membuat ujian untuk mengenal pasti jangkitan virus H7N9.

Sekali lagi, ujian diagnostik rutin yang terdapat di pejabat doktor kini tidak dapat menentukan sama ada kes selesema adalah disebabkan oleh selesema burung. Contoh-contoh pesakit akan dihantar ke makmal rujukan (biasanya melalui jabatan kesihatan negeri) untuk ujian khas jika selesema burung disyaki (mungkin kerana terdedah kepada burung yang dijangkiti). Sekiranya pesakit berada di hospital, doktor mungkin mencadangkan bronchoscopy, yang melibatkan tergelincir tiub melalui mulut atau hidung ke dalam paru-paru untuk merembeskan cecair. Kebanyakan virus dapat dikenal pasti dengan cepat oleh reaksi rantai polimerase (PCR), biasanya dilakukan di CDC. Virus ini juga boleh ditanam dalam budaya tisu dan antibodi terhadapnya juga boleh dikesan dalam serum orang yang dijangkiti, tetapi ujian ini mengambil masa. Pesakit biasanya telah sembuh atau mati pada masa ujian kebudayaan viral ini dilakukan.

Adakah Pemulihan Rumah untuk Flu Burung?

Influenza adalah jangkitan pernafasan. Terdapat banyak teknik penjagaan diri yang disyorkan untuk membantu melegakan simptom selesema virus; Walau bagaimanapun, dengan selesema burung, gejala-gejala boleh berkembang dengan pesat dan rawatan di rumah tidak sesuai. Sekiranya anda terdedah kepada selesema burung dan mengembangkan simptom, dapatkan segera bantuan perubatan dan jangan cuba menjaga jangkitan di rumah.

• Berehat di atas katil. Elakkan daripada menjalankan fizikal. Elakkan penggunaan alkohol dan tembakau.
• Minum banyak cecair seperti air, jus buah, dan sup yang jelas. Air tidak boleh menjadi cecair tunggal atau utama yang digunakan untuk tempoh yang berpanjangan kerana ia tidak mengandungi elektrolit yang mencukupi (contohnya natrium dan kalium) yang diperlukan oleh tubuh. Produk-produk yang tersedia secara komersil seperti minuman sukan boleh berguna dalam hal ini. Bagi kanak-kanak, paket larutan rehidrasi oral (ORS) adalah satu lagi cara yang baik untuk menambah cecair badan.
• Merawat demam dan sakit dengan ubat-ubatan yang berlebihan seperti acetaminophen (Tylenol adalah jenama biasa), ibuprofen (Advil atau Motrin adalah contoh), dan naproxen (Aleve atau Naprosyn boleh dibeli di kebanyakan kedai ubat). Aspirin tidak disyorkan untuk kanak-kanak atau remaja kerana peningkatan risiko penyakit hati yang teruk yang dipanggil sindrom Reye. Sentiasa ikuti arahan pakej. Jangan menggabungkan ubat-ubatan dengan bahan yang sama. Sebagai contoh, banyak persiapan sinus sudah mengandungi acetaminophen dan tidak boleh diambil bersama dengan Tylenol.
• Penyekat batuk, antihistamin, dan dekongestan perlu digunakan hanya mengikut arahan pakej. Kebanyakan produk ini mempunyai keberkesanan yang terhad dan mungkin mempunyai kesan sampingan. FDA telah mencadangkan penggunaan produk ini pada kanak-kanak dan bayi.
• Penyedutan wap mungkin berguna untuk membuka hidung tersekat dan dengan itu menjadikan pernafasan lebih mudah.
• Elakkan menyentuh permukaan keras di mana virus selsema mungkin masih hidup: pegangan tangan, telefon, pintu, faucets, dan kaunter. Cuci tangan anda dengan kerap, terutamanya selepas berada di tempat awam atau di tempat kerja.
• Batuk atau bersin ke dalam tisu lembut atau sapu tangan. Berhati-hati melupuskan tisu selepas menggunakannya dan basuh tangan anda.
• Mengelak dari orang yang mempunyai selesema jika boleh. Sekiranya anda mengalami simptom selsema, anda harus mempertimbangkan tinggal di rumah dan tidak akan bekerja atau ke tempat-tempat yang sesak di mana anda mungkin menyebarkan virus.
• Ingat : Selesema burung pada manusia, walaupun jarang berlaku, pernah ditubuhkan pada manusia yang sering membawa maut jika tidak dirawat dengan cepat, jadi rawatan di rumah tidak dinasihatkan jika selesema burung disyaki.

Apa Ubat Mengubati Selesema Burung?

Ubat Antiviral

Para saintis berharap ubat-ubatan antiviral seperti oseltamivir (Tamiflu) mungkin berkesan terhadap selesema burung pada manusia. Satu lagi ubat yang dipanggil zanamivir (Relenza) menunjukkan janji di makmal tetapi tidak digunakan secara meluas dalam kes-kes manusia selesema burung. Oseltamivir, peramivir, dan zanamivir adalah jenis ubat yang dipanggil "perencat neuraminidase." Kesan sampingan termasuk loya, muntah, dan kadang-kadang gugup. Zanamivir adalah ubat yang dihidu dan boleh menyebabkan asma lebih teruk. Oseltamivir diberikan sebagai pil manakala peramivir diberikan secara intravena. Sesetengah jenis selesema burung telah menunjukkan ketahanan terhadap perencat neuraminidase, dan doktor mungkin mempertimbangkan untuk menambah ubat lain seperti ribavirin (Copegus, Rebetol) atau amantadine (Symmetrel) dalam kes ini.

Oseltamivir, zanamivir, dan peramivir hanya boleh didapati dengan preskripsi dan disyorkan oleh CDC untuk rawatan selesema burung pada manusia. Jika pandemik berlaku, CDC boleh membenarkan pengedaran ubat-ubatan antiviral secara langsung kepada orang ramai. Rawatan hendaklah bermula secepat mungkin selepas gejala bermula; jika selesema burung disyaki, CDC mengesyorkan rawatan segera dimulakan.

Tidak cukup pengalaman sehingga kini dengan ubat-ubatan ini dalam rawatan H7N9 untuk mengetahui kesannya, jika ada, mereka akan mempunyai jangkitan virus ini.

Pembangunan Vaksin

Vaksin telah dibangunkan dan diluluskan oleh FDA untuk melindungi manusia daripada virus selesema burung H5N1, walaupun tidak tersedia kepada orang ramai pada masa ini kerana populasi AS tidak mengalami sebarang wabak selesema burung. Tidak mungkin vaksin H5N1 akan menawarkan perlindungan terhadap selesema burung H7N9. Terdapat beberapa kebimbangan bahawa penyediaan vaksin virus yang tidak aktif (membunuh virus H5N1) mungkin tidak berkesan seperti yang diramalkan jika virus terus bermutasi. Vaksin selesema yang dibangunkan setiap tahun tidak melindungi selesema burung ini.

Para penyelidik kesihatan kini sedang membangun cara baru untuk mencipta vaksin selesema yang dapat disiapkan dengan cepat dan dapat memberi imunitas kepada banyak virus influenza; vaksin baru ini (beberapa berdasarkan kepada protin virus dalaman yang dipelihara) boleh didapati dalam beberapa tahun. Penerbitan 2013 mengenai perkembangan vaksin selesema burung menunjukkan beberapa kejayaan dalam melindungi haiwan penyelidikan terhadap virus dengan mengimun dengan antigen N9, tetapi ia tidak pernah diuji pada manusia.

Perkembangan vaksin yang baru dan lebih cepat menjadi tersedia; FDA yang diluluskan (Januari 2013) vaksin rekombinan (Flublok) untuk merawat influenza bermusim yang tidak menggunakan kaedah inokulasi telur yang membosankan dan memakan masa untuk penyediaan vaksin. Dalam masa terdekat, walaupun dengan H7N9, para penyelidik mungkin dapat menghasilkan vaksin yang selamat dan berkesan dengan sangat cepat dalam jumlah yang banyak yang dapat diberikan jika diperlukan untuk populasi besar.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Flu Burung?

• Tiada vaksin yang tersedia secara komersial terhadap strain flu burung untuk manusia, tetapi terdapat vaksin terhadap H5N1 yang diheret oleh kerajaan Amerika Syarikat; penyelidik di China dan CDC sedang giat menyelidik pembangunan vaksin untuk H7N9.
• Mengamalkan amalan pengendalian makanan yang selamat: Seperti semua daging, termasuk ayam, semasa mengendalikan atau memasak, mencuci tangan dengan sabun dan air dan membasmi semua permukaan seperti papan memotong dan countertops yang menghubungi daging mentah. Virus boleh terus aktif dalam daging mentah. Memasak membunuh selesema virus selesema unggas. Pencegahan juga termasuk langkah-langkah keselamatan unggas seperti memusnahkan kawanan ketika burung-burung sakit dikenal pasti dan mengosongkan kambing-kambing yang sihat. Pengambilan sesekali, digabungkan dengan larangan import, secara efektif membatasi penyebaran selesema burung (H5N1) dalam keadaan wabak tetapi secara semula jadi mempunyai kesan negatif terhadap industri unggas dan telur. Sebagai contoh, pihak berkuasa kesihatan China telah mengarahkan semua ternakan ayam yang disyaki mempunyai jangkitan H7N9 untuk dimusnahkan dan kawasan di mana mereka ditempatkan atau dijual dibasuh.
• Dapatkan maklumat mengenai perjalanan asing: CDC menasihati pelancong ke negara-negara yang mempunyai wabak selesema burung yang diketahui untuk mengelakkan melawat ladang ayam atau mempunyai hubungan dengan haiwan hidup di pasar makanan. Di negara yang terjejas, elakkan ais krim atau makanan lain yang mungkin telah dihasilkan dengan telur mentah. Jangan sentuh sebarang permukaan yang kelihatan tercemar dengan kotoran dari ayam atau haiwan lain. Basuh tangan dengan sabun dan air atau gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol (terdapat beberapa penyelidik yang mencadangkan pembersih tangan tidak mungkin berfungsi serta mencuci tangan). Bercakap dengan doktor tentang membawa ubat antivirus sekiranya anda merasa sakit dengan selesema. Untuk maklumat perjalanan semasa dan nasihat kesihatan dari CDC, lihat halaman Kesihatan Pelancong mereka. CDC telah menerbitkan langkah berjaga-jaga yang perlu diambil untuk mengelakkan H7N9 ketika melakukan perjalanan di China.
• Jika terdapat wabak selesema burung pada orang, ada kemungkinan ubat-ubatan antiviral mungkin disyorkan untuk orang yang sihat di kawasan itu untuk cuba mencegah mereka daripada dijangkiti. CDC dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah menyimpan berjuta-juta dos ubat antiviral. Sekiranya berlaku wabak, CDC atau WHO akan membuat cadangan mengenai pengurusan, termasuk keperluan untuk menggunakan topeng / pernafasan muka atau langkah perlindungan peribadi yang lain. Epidemik atau pandemik selesema burung pada orang mungkin akan menyebabkan penutupan sekolah atau perniagaan di kawasan yang terjejas kerana pihak berkuasa kesihatan cuba membatasi penyebaran penyakit itu. Kebanyakan komuniti dan hospital mempunyai rancangan untuk bertindak balas terhadap pandemik.

Apakah Prognosis untuk Selesema Burung?

Prognosis (hasil) untuk selesema burung terus menjadi miskin dengan kadar kematian mencapai 60% dengan selesema burung N7H9, ada alasan untuk mempercayainya, juga, boleh mempunyai kadar kematian yang tinggi dalam wabak masa depan.

Pencegahan (lihat di atas) adalah kunci kepada hasil yang baik. Jabatan Pertanian Amerika Syarikat dan CDC telah mengharamkan import burung-burung tertentu dari banyak negara Asia yang terjejas oleh virus H5N1 kerana potensi burung yang dijangkiti dapat menjangkiti manusia. Larangan ini termasuk burung hidup dan mati dan telur mereka. Larangan ini mungkin diubah suai untuk memasukkan H7N9.

Walaupun mungkin selesema burung yang sangat patogen mungkin bermutasi dan merebak secara meluas kepada orang, ia menggalakkan bahawa ini tidak berlaku dalam 16 tahun sejak kes pertama manusia dikenalpasti. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) terus memantau laporan kesihatan masyarakat untuk kelompok yang mengalami gejala yang mungkin mencetuskan virus flu manusia dari manusia ke manusia (dan bukan hanya dari burung ke manusia).

Kontroversi Penyelidikan Flu Burung

Kebanyakan artikel tidak mempunyai bahagian ini tetapi ia dimasukkan untuk memberikan pembaca pengetahuan tentang masalah dan bahaya penyelidikan biologi yang boleh menjejaskan kehidupan mereka. Pada tahun 2011, sekurang-kurangnya dua makmal penyelidikan utama (di Amerika Syarikat dan Belanda), ketika cuba meramalkan apa perubahan genetik yang perlu berlaku dalam selesema burung untuk menjadikan virus itu mudah ditransmisikan kepada manusia, mengembangkan strain virus influenza unggas yang sangat mematikan mudah ditransmisikan kepada ferret. Malangnya, bagi manusia, ketegangan makmal ini boleh ditransmisikan kepada manusia dengan "kesilapan" kerana pemindahan spontan selesema babi (H1N1) telah didokumentasikan untuk berlaku di antara manusia dan ferret di alam (ferrit haiwan peliharaan yang menangkap H1N1 dari manusia).

Walaupun ketegangan makmal ini memberi para penyelidik model yang baik untuk mengkaji genetik virus dan transmisi virus, banyak penyelidik kesihatan, pakar klinik, pakar biowarfare, dan banyak yang lain menganggap kerja sedemikian sangat berbahaya kerana potensi, walau sedikit, bagi virus itu untuk melarikan diri makmal oleh "kesilapan, " atau lebih buruk lagi, bahawa pengganas boleh menggunakan data yang diterbitkan untuk mencipta senjata biologi. Oleh itu, penerbitan data tentang strain yang berpotensi maut ini ditangguhkan sehinggalah terdapat beberapa persetujuan dalam komuniti saintifik di seluruh dunia tentang cara untuk meneruskan. Kelewatan ini bukan sahaja untuk penerbitan tetapi diperluaskan kepada kerja penyelidikan lanjut mengenai genom virus.

Kerja-kerja genetik penghantaran individu ke manusia adalah dan masih merupakan satu lagi perkara utama yang menjadi perhatian. Panel ahli yang terdiri daripada perunding WHO memutuskan pada tahun 2012 bahawa maklumat kontroversi itu harus dilaporkan sehingga kini banyak butir-butir penyelidikan itu tersedia secara meluas. Bagaimana kemajuan penyelidikan masih tidak jelas. Apa yang boleh dilakukan dengan virus H1N1 boleh dilakukan dengan virus influenza avian, dan pengubahsuaian makmal yang dihasilkan oleh H5N1 atau H7N9 selesema burung boleh menyebabkan kesan manusia yang buruk pada masa akan datang jika mereka melarikan diri dari makmal jika tiada vaksin atau ubat antiviral yang berkesan menjadi sedia ada.

Untuk maklumat lanjut mengenai Flu Burung

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS

Jabatan Pertanian Amerika Syarikat
Perkhidmatan Pemeriksaan Kesihatan Haiwan dan Tanaman