“Fungal Skin Infection of Many Colors” (Tinea Versicolor) | Pathogenesis, Symptoms and Treatment
Isi kandungan:
- Gambaran Ringkas Tinea Versicolor
- Apa itu Tinea Versicolor?
- Apa yang menyebabkan Tinea Versicolor?
- Apakah Tinea Versicolor Gejala dan Tanda?
- Adakah Tinea Versicolor Menular?
- Apakah Faktor Risiko untuk Tinea Versicolor?
- Bagaimana Profesional Penjagaan Kesihatan Mengesan Tinea Versicolor?
- Apakah Spesialis Pakar Merawat Tinea Versicolor?
- Apakah Beberapa Diagnosis Alternatif?
- Apakah Tinea Versicolor Rawatan dan Ubat-ubatan?
- Adakah Terdapat Home Remedies untuk Tinea Versicolor?
- Apakah Komplikasi Tinea Versicolor?
- Apakah Prognosis untuk Tinea Versicolor?
- Adakah Ia Mungkin Mencegah Tinea Versicolor?
Gambaran Ringkas Tinea Versicolor
Tinea versicolor adalah jangkitan kulat yang biasa pada kulit pada remaja dan dewasa muda dan menyebabkan bintik-bintik kulit yang berubah-ubah, biasanya bintik-bintik (hipopigmentasi) pada bahagian atas dan bahu. Ia disebabkan oleh ragi ( Malassezia furfur ), yang menghasilkan bahan yang menindas pengeluaran warna pada kulit, yang membawa kepada bintik-bintik pucat. Pada kulit yang lebih ringan, ia mungkin kelihatan berwarna merah jambu atau coklat muda.
Pityriasis versicolor adalah nama alternatif untuk tinea versicolor (TV) dan satu disukai oleh sesetengah pakar kerana tinea secara teknikal merujuk kepada bukan ragi, jangkitan kulat dermatophyte, jenis kulat yang menjejaskan tubuh (tinea corporis, yang biasa dikenali sebagai kurap), kaki (tinea pedis, juga dikenali sebagai kaki atlet), atau pangkal paha (tinea cruris, yang disebut jock gatal). Oleh sebab penyebab tinea versicolor adalah ragi dan bukannya jamur dermatophyte yang benar, istilah pityriasis versicolor (bintik-bintik warna yang berbeza) secara teknikalnya lebih tepat. Walaupun secara teknikal tidak tepat "tinea versicolor" lebih banyak digunakan secara meluas.
Apa itu Tinea Versicolor?
Tinea versicolor adalah jangkitan cetek akibat daripada ragi badan biasa. Ia biasanya menjejaskan belakang, bahu, dan dada atas, walaupun ia boleh melibatkan leher, lengan atas, dan jarang, muka. Ia menghasilkan bahan yang menyebabkan pelunturan kulit dan patch pucat yang berlangsung selama berminggu-minggu, walaupun selepas rawatan yang berkesan.
Apa yang menyebabkan Tinea Versicolor?
Malassezia furfur, ragi manusia yang biasa dibawa oleh kebanyakan orang, boleh mula bertindak seperti tinea corporis (kurap). Walaupun kebanyakan orang tidak pernah diganggu oleh yis ini, ia juga dirasakan bertanggungjawab untuk kelemumur (seborrhea), yang menjelaskan mengapa beberapa rawatan yang digunakan untuk kelemumur juga membantu tinea versicolor.
Apakah Tinea Versicolor Gejala dan Tanda?
Tompok-tompok kulit yang cerah adalah ciri khas tinea versicolor. Versicolor bermaksud variasi warna, dan sifatnya akan kelihatan gelap atau merah pada kulit cahaya, dan cahaya pada kulit gelap. Pada pesakit yang sama, penampilan mungkin berbeza sepanjang tahun bergantung kepada sama ada kulit pucat musim sejuk atau musim panas yang dicemari. Pada pesakit yang sama, penampilan mungkin berbeza-beza dengan lokasi badan, berwarna merah jambu / coklat di bahagian belakang dan pucat pada leher yang terik.
Ruam biasanya terhad kepada bahu, pertengahan belakang, dan dada, tetapi kadang-kadang ia akan memanjang jauh ke bawah. Penglibatan wajah hanya kadang-kadang dilihat, biasanya di Afrika-Amerika dan pesakit berkulit gelap lainnya.
Penemuan kulit lain seperti gatal-gatal yang teruk, mengembang benjolan, ulser kulit, kehilangan rambut, dan nodus limfa bengkak bukan gejala tinea versicolor dan harus menggalakkan mencari diagnosis yang lain.
Adakah Tinea Versicolor Menular?
Ya dan tidak. Ragi yang menyebabkan tinea versicolor adalah organisma manusia biasa yang hidup di kulit setiap orang. Ia dipercayai diperoleh ketika seorang ibu baru memegang bayinya di tangannya. Walaupun semua orang mempunyai yis, tidak semua orang memperlihatkan tanda-tanda dan gejala tinea versicolor. Satu mendapat gejala dan tanda tinea versicolor kerana penduduk Malassezia furfur sendiri daripada "menangkap " nya dari orang lain. Satu-satunya cara untuk mengelakkan recolonisasi untuk "menyembuhkan" selepas kursus rawatan adalah untuk bergerak selepas rawatan ke dalam gelembung steril tanpa hubungan manusia selama-lamanya.
Apakah Faktor Risiko untuk Tinea Versicolor?
Tinea versicolor lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita. Ia adalah yang paling biasa di kalangan remaja dan 20-an berbanding di kalangan yang lebih muda dan lebih tua. Faktor risiko ini mungkin berkaitan dengan umur dan variasi berkaitan hormon dalam minyak kulit semulajadi. Terdapat perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam minyak kulit semula jadi dengan akil baligh yang secara beransur-ansur mereda dengan umur. Ada yang menyedari bahawa keadaan bertambah buruk dalam persekitaran panas dan lembap dan musim, sesuatu yang dilihat dengan jangkitan yis dan kulat yang paling. Di seluruh dunia ia agak biasa dalam persekitaran yang panas dan lembap dan jarang berlaku di negara-negara utara kering.
Bagaimana Profesional Penjagaan Kesihatan Mengesan Tinea Versicolor?
Diagnosis tinea versicolor biasanya dibuat secara klinikal (oleh penampilan), tetapi cara terbaik untuk membuat diagnosis adalah dengan potongan hidroksida (KOH) yang menunjukkan ciri "spaghetti dan bakso" hiphae (yang menyerupai cawangan panjang) dan spora (sfera). Kadang-kadang ragi boleh didapati selepas pelucutan permukaan kulit dengan pita pelekat yang jelas dan memeriksa pita di bawah mikroskop. Kebudayaan pada media kulat biasa memerlukan penambahan asid lemak seperti minyak zaitun dan jarang diperlukan untuk diagnosis. Biopsi mungkin menunjukkan hyphae dan spora ragi, tetapi biopsi pada umumnya hanya disyorkan untuk kes-kes yang tidak biasa dan mereka yang tidak bertindak balas terhadap terapi dalam pertimbangan diagnosis lain.
Apakah Spesialis Pakar Merawat Tinea Versicolor?
Mana-mana pakar, termasuk semua pembekal penjagaan primer (pengamal keluarga, ahli pediatrik, dan doktor), boleh dengan fasih merawat tinea versicolor. Kes-kes atipikal dan mereka yang tidak memberi respons kepada terapi biasa hendaklah dirujuk kepada pakar dermatologi (pakar dalam masalah kulit dan keadaan) untuk mempertimbangkan terapi dan diagnosis alternatif.
Apakah Beberapa Diagnosis Alternatif?
Papillomatosis confluent dan reticulated dicirikan oleh hiperpigmentasi bersih seperti (warna gelap) dada tengah dan belakang belakang. Sebabnya tidak diketahui tetapi mungkin berkaitan dalam beberapa kes penjajahan Malassezia . Hipomelanosis makula progresif membentangkan dengan macul hypopigmented (pucat) dan patch pada batang dan mungkin sangat menyerupai tinea versicolor. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini KOH adalah negatif dan tidak ada tindak balas terhadap ubat-ubatan antikulat sistemik atau topikal. Pityriasis alba adalah kawasan bujur pucat yang muncul di muka dan berkaitan dengan ekzema dan keadaan kulit sensitif yang lain. Ini lebih cenderung untuk bertindak balas terhadap rawatan steroid topikal daripada ubat antikulat. Ia tidak mungkin untuk vitiligo (kehilangan warna) untuk pertama kali di belakang dan bahu, tetapi mungkin.
Apakah Tinea Versicolor Rawatan dan Ubat-ubatan?
Ekonazol topikal (Spectazole), ciclopirox (Ciclodan), ketoconazole (Xolegel, Nizoral), clotrimazole (Lotrimin), dan miconazole (Monistat) semuanya berkesan dalam merawat tinea versicolor apabila digunakan sehingga tidak ada lagi gatal-gatal, Terbinafine topikal (Lamisil) mungkin berkesan tetapi mungkin tidak berfungsi juga untuk masalah berkaitan dengan yis seperti yang berlaku untuk jangkitan kulat lain. Produk yang menggabungkan antijamur dengan ejen exfoliating (Kerasal) atau dengan serbuk penyerapan (Zeasorb) akan lebih sukar digunakan di atas kawasan besar belakang dan bahu daripada krim atau semburan.
Kawasan yang lebih kecil daripada tinea versicolor boleh dirawat dengan ubat-ubatan topikal, tetapi penglibatan yang luas dan kambuhan paling baik dirawat dengan ubat oral. Kursus rawatan bergantung kepada ubat-ubatan yang dipilih, tetapi kaedah pendek dan denyut nadi berkesan untuk mengawal ragi. Perubahan warna akan mengambil masa yang lebih lama untuk diselesaikan, dan tidak ada sebab untuk melanjutkan rawatan sehingga pembersihan. Ejen lisan yang berkesan termasuk ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporonox), dan fluconazole (Diflucan). Griseofulvin (Gris-peg) tidak berkesan untuk yis dan tidak boleh digunakan.
Gambar bintik berwarna merah jambu dan tinea versicolor pada kulit cahaya. SUMBER: WikicommonsBasuh badan dengan syampu kelemumur yang mengandungi selenium sulfide (Selsun Blue), zink pyrithione (Kepala & Bahu, Menenangkan), dan ketoconazole (Nizoral) boleh membantu tinea versicolor lebih cepat dan lebih lama lagi. Pada masa lalu, sesetengah telah mengesyorkan penggunaan syampu untuk penggunaan semalaman. Ini mungkin berkesan tetapi selalunya sangat menjengkelkan kepada kulit. Zinc pyrithione yang mengandungi sabun (ZNP) juga boleh menjadi rawatan yang berkesan. Walaupun ubat-ubatan topikal dan oral yang dijelaskan di atas mungkin selamat pada kehamilan, ramai yang lebih suka mencuba salah satu rawatan mencuci badan ini terlebih dahulu. Wanita hamil perlu berbincang dengan doktor mengenai pilihan rawatan.
Adakah Terdapat Home Remedies untuk Tinea Versicolor?
Pelbagai ubat rumah disyorkan untuk tinea versicolor. Ini adalah, sebahagian besarnya, yang disyorkan untuk penyakit kulit lain seperti ekzema dan jerawat. Banyak ubat-ubatan di rumah mempunyai beberapa antibiotik ringan dan ciri-ciri antikulat yang boleh membantu, tetapi dalam banyak kes, mereka boleh menimbulkan masalah sendiri.
Minyak pohon teh, lidah buaya, dan bawang putih semua alergen kulit yang berpotensi dan permohonan mereka boleh menyebabkan tindak balas gatal dan gatal. Bawang putih juga merengsa kulit seperti cuka kunyit dan epal cider apabila digunakan secara berlebihan.
Beberapa ubat rumah seperti minyak kelapa, minyak oregano, dan madu India berpotensi untuk menggalakkan pertumbuhan ragi, terutamanya apabila mereka menggunakan asas minyak zaitun. Yogurt telah disyorkan untuk dicerna dan digunakan secara topikal untuk kesan probiotik.
Walaupun ubat-ubatan rumah yang paling tidak berbahaya, tiada kajian menunjukkan bahawa mana-mana daripada mereka, atau manipulasi diet, akan membantu kebanyakan pesakit.
Tiada satu pun yang telah dikaji semasa kehamilan dan semua rawatan herba dan "semulajadi" harus didekati dengan berhati-hati dalam pesakit hamil.
Bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang ubat rumah kerana sesetengah mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan yang anda tetapkan.
Apakah Komplikasi Tinea Versicolor?
Komplikasi utama tinea versicolor adalah perubahan warna kulit yang berterusan selama beberapa minggu selepas rawatan kerana melanosit (sel-sel penghasil warna kulit) memerlukan waktu untuk pulih dan pigmen kulit yang benar. Tiada komplikasi kekal tinea versicolor. Sebagai jangkitan / penjajahan permukaan sepenuhnya, tidak ada kebimbangan untuk pencerobohan yang lebih mendalam pada pesakit dengan sistem imun utuh. Malassezia mungkin menjadi faktor dalam pityrosporum folikulitis dan, dalam pesakit sel-stem-transplant, mungkin menjadi punca masalah paru-paru.
Apakah Prognosis untuk Tinea Versicolor?
Prognosis untuk tinea versicolor adalah keseluruhan yang baik. Kebanyakan pesakit akan akhirnya "mengatasi" tinea versicolor, tetapi mungkin mengambil masa beberapa dekad. Walaupun pemulihan kawasan pucat ditunda, walaupun selepas rawatan sistemik, akhirnya mereka akan bertahan.
Adakah Ia Mungkin Mencegah Tinea Versicolor?
Sebaik sahaja dirawat, pembersihan badan mencuci dengan over-the-counter (OTC) atau shampoo kelemumur preskripsi boleh menghalang atau mengurangkan kadar pengulangan tinea versicolor.
Rawatan cirit-birit, gejala, penyebab & remedi rumah
Cirit-birit boleh disebabkan oleh virus (rotavirus, norovirus), bakteria (keracunan makanan, E. coli, Salmonella, C. diff), parasit, gangguan usus, ubat (antibiotik), dan intoleransi makanan atau alergi. Kebanyakan kes cirit-birit boleh dirawat di rumah dengan ubat-ubatan semulajadi dan ubat yang berlebihan.
Rawatan sakit siku, simptom, penyebab, remedi rumah & bantuan
Terdapat banyak punca dan faktor risiko sakit siku, dan rawatan bergantung kepada penyebab sakit siku. Baca tentang gejala, prognosis, pencegahan, dan diagnosis yang berkaitan.
Demam pada kanak-kanak bila perlu risau: suhu tinggi, penyebab, rawatan, & remedi rumah
Dapatkan fakta tentang sebab, gejala, dan rawatan (acetaminophen) demam pada kanak-kanak. Belajar Bila perlu bimbang, apabila demam tinggi adalah kecemasan dan bagaimana untuk mengambil suhu rektum.