Rawatan cirit-birit, gejala, penyebab & remedi rumah

Rawatan cirit-birit, gejala, penyebab & remedi rumah
Rawatan cirit-birit, gejala, penyebab & remedi rumah

Cirit Birit

Cirit Birit

Isi kandungan:

Anonim

Apakah Cirit-birit?

Fakta dan Definisi Cirit-birit

  • Cirit-birit adalah laluan yang kerap, najis, berair, lembut dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kekejangan yang biasanya dirujuk sebagai gas atau kembung.
  • Dapatkan rawatan perubatan jika sakit perut teruk, demam, dehidrasi, pendarahan rektum, mengantuk, atau muntah menemani cirit-birit. Orang yang mempunyai cirit-birit dan hamil atau mempunyai keadaan perubatan yang mendasari juga harus berjumpa doktor.
  • Rawatan cirit-birit bergantung kepada penyebab najis yang longgar, serta kesihatan umum pesakit.

Punca cirit-birit termasuk jangkitan virus dan bakteria, serta parasit, gangguan usus atau penyakit (seperti sindrom usus besar), reaksi terhadap ubat-ubatan, dan intoleransi makanan. Gejala utama cirit-birit adalah najis, najis cecair. Di samping itu, gejala-gejala lain diare termasuklah berikut:

  • Kejang perut
  • Demam
  • Kembung
  • Urusan pergerakan usus
  • Dehidrasi

Cirit-birit biasanya didiagnosis dengan kemunculan gejala, dan tiada ujian mungkin perlu diperintahkan. Dalam sesetengah keadaan, seorang doktor boleh memerintahkan budaya najis, ujian darah, kolonoskopi, atau ujian pengimejan seperti X-ray atau CT scan untuk menentukan punca yang mendasari.

Dalam kebanyakan kes, cirit-birit boleh dirawat di rumah dan ia akan menyelesaikannya dalam masa beberapa hari. Minum banyak cecair, dan ikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, epal, dan roti bakar) untuk membantu meringankan gejala. Berhati-hati untuk memastikan bayi dan anak-anak sentiasa terhidrasi. Penyelesaian elektrolit seperti Pedialyte dapat membantu.

Ubat-ubatan antidiarrheal (OTC) boleh memberikan sedikit kelegaan dari gejala, termasuk loperamide (Imodium) dan bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate, dan lain-lain). Rujuk doktor anda sebelum merawat cirit-birit dengan ubat-ubatan ini, kerana sesetengah orang mungkin perlu mengelakkannya. Jangan berikan kepada mereka yang berumur di bawah 5 tahun. Prognosis untuk cirit-birit biasanya baik dan dalam kebanyakan kes gejala akan diselesaikan dalam beberapa hari.

Cirit-birit adalah laluan yang kerap, najis, berair, lembut dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kekejangan yang biasanya dirujuk sebagai gas. Ia boleh datang tiba-tiba, menjalankan perjalanannya, dan dibantu dengan penjagaan rumah untuk mengelakkan komplikasi seperti dehidrasi.

  • Cirit-birit adalah salah satu penyakit yang paling biasa di semua peringkat umur dan berpangkat bersama dengan selesema biasa sebagai punca utama kehilangan kerja atau sekolah yang hilang.
    • Orang-orang dari semua peringkat umur boleh mengalami keadaan, dan orang dewasa purata mempunyai satu episod cirit-birit akut setiap tahun, dan kanak-kanak kecil purata dua episod akut setiap tahun.
  • Cirit-birit dan komplikasi yang berkaitan boleh menyebabkan penyakit yang teruk. Penyebab penyakit yang paling ketara adalah kehilangan air dan elektrolit. Dalam cirit-birit, cecair keluar dari badan sebelum ia boleh diserap oleh usus. Apabila keupayaan untuk minum cecair cukup cepat untuk mengimbangi kehilangan air kerana cirit-birit mengalami gangguan, dehidrasi boleh menyebabkan. Kebanyakan kematian akibat cirit-birit berlaku pada orang yang sangat muda dan orang tua yang kesihatannya mungkin berisiko daripada jumlah dehidrasi yang sederhana.
  • Cirit-birit boleh ditakrifkan lagi dengan cara berikut:
    • Cirit-birit kronik adalah kehadiran najis longgar atau cecair selama lebih dari dua minggu;
    • enteritis akut adalah keradangan usus;
    • gastroenteritis virus (selesema perut) adalah sejenis cirit-birit yang berjangkit yang berkaitan dengan loya dan muntah; atau
    • Disentri adalah sejenis cirit-birit yang mengandungi darah, nanah, atau lendir.

Apa yang menyebabkan cirit-birit?

Jangkitan virus menyebabkan kebanyakan kes cirit-birit dan biasanya dikaitkan dengan gejala ringan hingga sederhana dengan pergerakan usus yang kerap, usus, kram abdomen, dan demam rendah. Cirit-birit pada amnya biasanya berlangsung kira-kira tiga hingga tujuh hari.

Berikut adalah punca-punca umum cirit-birit yang disebabkan oleh jangkitan virus (gastroenteritis virus):

  • Rotavirus adalah penyebab umum cirit-birit pada bayi.
  • Norovirus (sebagai contoh, virus Norwalk, caliciviruses) adalah punca utama wabak cirit-birit di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak sekolah (misalnya, jangkitan kapal pesiar, sekolah, rumah penjagaan, kemudahan penjagaan harian dan restoran).
  • Jangkitan adenovirus adalah biasa di semua peringkat umur.

Jangkitan bakteria menyebabkan kes cirit-birit yang lebih serius. Biasanya, jangkitan bakteria berlaku selepas makan makanan atau minuman yang tercemar (keracunan makanan). Jangkitan bakteria juga menyebabkan gejala yang teruk, sering dengan muntah-muntah, demam, dan kekejangan abdomen yang teruk atau sakit perut. Pergerakan usus berlaku dengan kerap dan mungkin berair dan individu mungkin mengalami "cirit bara yang meletup" yang sangat kuat, hampir kekerasan, pengusiran longgar, najis berair dengan gas.

Berikut adalah contoh-contoh cirit-birit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria:

  • Dalam kes yang lebih serius, najis mungkin mengandungi lendir, nanah, atau darah. Kebanyakan jangkitan ini dikaitkan dengan wabak penyakit tempatan. Ahli keluarga atau orang lain yang makan makanan yang sama mungkin mempunyai penyakit yang sama.
  • Perjalanan asing adalah cara yang biasa untuk seseorang menghidap cirit birit pengembara. (Cirit-birit pengembara juga mungkin disebabkan oleh virus atau parasit yang tidak dikenali.)
  • Campylobacter, salmonellae, dan organisma Shigella adalah punca yang paling biasa dalam cirit-birit bakteria.
  • Penyebab yang kurang biasa ialah Escherichia coli (biasa disebut E. coli ) Yersinia, dan Listeria .
  • Ubat-ubatan yang diambil jangka panjang boleh menyebabkan cirit-birit kronik, termasuk cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik. Penggunaan antibiotik boleh membawa kepada peningkatan besar bakteria Clostridium difficile ( C diff ) di dalam usus.

Parasit menyebabkan jangkitan sistem pencernaan dengan menggunakan air tercemar. Penyebab parasit umum penyakit diare termasuklah Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, dan Cryptosporidium .

Gangguan usus atau penyakit usus (termasuk yang mempengaruhi usus kecil atau kolon) termasuk penyakit radang usus termasuk radang ulseratif dan penyakit Crohn, sindrom usus usus (IBS), diverticulitis, kolitis mikroskopik dan penyakit seleliak, dan malabsorpsi (masalah mencerna nutrien tertentu) adalah sebab-sebab tidak berjangkit cirit-birit kronik. Banyak gangguan ini boleh menyebabkan cirit-birit menjadi berwarna kuning.

Reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan cirit-birit disebabkan oleh ubat termasuk antibiotik, ubat tekanan darah, ubat kanser, ubat gout, ubat penurunan berat badan, dan antacid (terutama yang mengandungi magnesium).

Intoleransi atau alergi kepada makanan seperti pemanis buatan yang terdapat dalam makanan bebas gula dan intoleransi laktosa (gula yang didapati dalam susu) boleh menyebabkan cirit-birit kronik.

Penyalahgunaan alkohol boleh menyebabkan cirit-birit. Kedua-dua minuman keras dan alkoholik kronik boleh menyebabkan najis longgar.

Penyalahgunaan dadah adalah salah satu sebab utama cirit-birit, dengan mengambil terlalu banyak laksatif, atau mengambil terlalu kerap.

Cirit-birit kencing manis boleh menjadi komplikasi diabetes.

Terapi radiasi atau kemoterapi boleh menyebabkan najis longgar dan cirit-birit mungkin berlangsung sehingga tiga minggu selepas rawatan selesai.

Sesetengah kanser lebih cenderung menyebabkan cirit-birit, termasuk sindrom carcinoid, kanser kolon, limfoma, karsinoma medullary tiroid, kanser pankreas, dan pheochromocytoma.

Pembedahan pencernaan termasuk pembedahan perut atau usus boleh menyebabkan cirit-birit.

Berjalan boleh menyebabkan cirit-birit (kadang-kadang disebut sebagai "jejak pelari"). Ini biasanya berlaku selepas jarak jauh lebih 10K atau terutamanya berjalan lancar.

Apakah Gejala dan Tanda Yang Kerap Diikuti Diare?

  • Watery, najis cecair : Kotoran mungkin warna apa pun. Laluan najis merah menunjukkan pendarahan usus dan boleh menjadi tanda jangkitan yang lebih teruk. Laluan najis yang bertubuh tebal dan berlarutan menunjukkan pendarahan yang ketara di perut atau bahagian atas usus dan biasanya tidak disebabkan oleh jangkitan akut. Cirit-birit mungkin kelihatan berwarna hijau, kerana nafas melepasi usus lebih cepat daripada biasa.
  • Kekejangan abdomen : Kadang-kadang cirit-birit diiringi kesakitan perut sederhana hingga sederhana. Kesakitan perut atau perut yang teruk tidak biasa dan, jika ada, mungkin mencadangkan penyakit yang lebih teruk.
  • Demam : Demam tinggi tidak biasa. Jika ada, orang yang terjejas mungkin mempunyai penyakit yang lebih teruk daripada cirit-birit akut.
  • Kembung dan gas
  • Rasa mendesak atau perlu mempunyai pergerakan usus
  • Dehidrasi : Jika cirit-birit membawa kepada dehidrasi, ia adalah tanda penyakit yang berpotensi serius.
  • Tanda-tanda dan gejala dehidrasi termasuk yang berikut:
    • Orang dewasa mungkin sangat dahaga dan mempunyai mulut kering.
    • Kulit orang tua mungkin kelihatan longgar. Orang tua juga mungkin menjadi sangat mengantuk atau mengalami perubahan tingkah laku dan kekeliruan apabila dikeringkan.
    • Bayi dan kanak-kanak yang dehidrasi mungkin mempunyai mata cekung, mulut kering, dan kencing kurang kerap daripada biasa. Mereka mungkin kelihatan sangat mengantuk atau mungkin enggan makan atau minum.
  • Jangkitan tertentu boleh menyebabkan cirit-birit yang mungkin disertai dengan najis, demam dan menggigil darah, ringan dan pening, dan muntah.

Bilakah Anda Perlu Mencari Perubatan?

Cirit-birit biasanya boleh dirawat dengan rawatan di rumah. Dalam sesetengah kes, ia mungkin menjadi lebih teruk. Seseorang perlu pergi ke jabatan kecemasan hospital dalam situasi berikut:

  • Jika orang itu mempunyai keadaan bersama demam tinggi, kesakitan abdomen yang sederhana hingga berat, atau dehidrasi yang tidak dapat diuruskan dengan minum cecair
  • Sekiranya cirit-birit muncul mengandungi darah (ia mungkin berwarna merah terang atau kelihatan seperti tar hitam, tebal)
  • Jika orang itu mengantuk dan tidak bertindak seperti diri mereka sendiri (orang lain mungkin dapat melihat ini dan membawa orang itu ke jabatan kecemasan)

Hubungi doktor jika seseorang mempunyai komplikasi berikut:

  • Muntah dan ketidakupayaan untuk bertolak ansur dengan makanan atau menyimpan cecair
  • Tanda-tanda dehidrasi
  • Demam tinggi, sakit perut penting, pergerakan usus yang kerap, atau cirit-birit berdarah
  • Sekiranya dia tua atau mempunyai masalah kesihatan yang serius, terutamanya penyakit kencing manis, jantung, buah pinggang, atau penyakit hati, atau HIV / AIDS (hubungi doktor apabila cirit-birit mula bermula sebagai orang mungkin berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi)
  • Ibu bapa atau penjaga memerlukan nasihat tentang mencegah dehidrasi pada bayi baru lahir dan bayi
  • Gejala tidak bertambah baik dalam masa dua hingga tiga hari atau kelihatan lebih buruk
  • Jika dia mengalami cirit-birit selepas perjalanan di negara asalnya, atau perjalanan asing; atau jika seorang wanita hamil

Bagi kes-kes cirit-birit kronik, pembekal penjagaan utama anda boleh berunding dengan ahli gastroenterologi (pakar dalam penyakit saluran pencernaan).

Cirit-birit dan kesusahan pencernaan: Masalah Makanan untuk Dihindari

Apakah Prosedur dan Ujian Diagnosis Cirit-birit?

Pada orang yang sihat dengan cirit-birit, dan yang kelihatan sebaliknya, profesional penjagaan kesihatan boleh memilih untuk tidak melakukan ujian sama sekali. Kebiasaan kencing (apabila sampel najis diambil dan diperiksa di makmal bagi bakteria atau parasit tertentu) biasanya tidak perlu kecuali ada demam yang tinggi, darah dalam najis, perjalanan baru-baru ini, atau penyakit yang berpanjangan.

  • Dalam sesetengah kes, profesional penjagaan kesihatan boleh menghantar sampel najis (atau kadang-kadang kapas dari rektum pesakit) ke makmal untuk menilai sama ada penyebab cirit-birit boleh ditentukan (seperti bakteria atau parasit tertentu yang terdapat di dalam badan ). Ia biasanya mengambil masa kira-kira satu hingga dua hari untuk keputusan ujian ini.
  • Ujian darah kadang-kadang perlu untuk pesakit yang mengalami masalah perubatan lain atau dengan penyakit yang teruk.
  • Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang membolehkan doktor melihat keseluruhan kolon untuk menilai jangkitan atau ketidakstabilan struktur yang boleh menyebabkan keadaan.
  • Ujian pengimejan seperti X-ray atau CT scan dilakukan untuk menghalang keabnormalan struktur sebagai penyebab cirit-birit, terutama ketika sakit adalah gejala yang menonjol.

Senarai Pemulihan Asli dan Rumah untuk Dewasa dan Kanak-kanak untuk Cirit-birit

Rawatan untuk Dewasa

  • Dewasa harus minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi.
  • Mengurangkan kehilangan air (disebabkan oleh cirit-birit) adalah penting. Elakkan susu kerana ia boleh membuat cirit-birit lebih teruk. Minuman sukan (contohnya, Gatorade atau Powerade) boleh memberi manfaat kerana mereka menambah elektrolit sebagai tambahan untuk menyediakan penghidratan.
  • Jika pesakit dapat makan, elakkan makanan berminyak atau berlemak. Dewasa, bayi, kanak-kanak, dan kanak-kanak harus digalakkan untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, beras, epal, dan roti bakar). Diet BRAT (diet cirit-birit) adalah kombinasi makanan untuk merawat cirit-birit. Jika cirit-birit disertai dengan loya, adakah orang itu menghisap cip es sehingga mual berhenti. Selepas cirit-birit menyusut, elakkan minuman beralkohol dan makanan pedas selama dua hari tambahan.
  • Individu mungkin dapat meneruskan aktiviti biasa jika mereka sakit dengan cirit-birit; Walau bagaimanapun, senaman berat harus dielakkan kerana senaman meningkatkan risiko dehidrasi.
  • Sekiranya anda sedang hamil dan cirit-birit pastikan anda menjalani rehidrasi untuk mengelakkan dehidrasi, dan berjumpa dengan doktor anda.

Rawatan untuk Kanak-kanak dan Kanak-kanak

Dehidrasi pada kanak-kanak dan kanak-kanak dapat menjadi kebimbangan yang besar. Susu longgar lebih biasa pada bayi yang baru lahir daripada bayi yang diberi formula, jadi semak dengan doktor anda untuk mengharapkan anak anda.

  • Bayi dan anak kecil menimbulkan masalah khas kerana peningkatan risiko dehidrasi. Mereka harus ditawarkan botol dengan kerap. Penyelesaian seperti Pedialyte mungkin lebih menarik daripada air. Cecair ini juga mengandungi elektrolit yang diperlukan dengan cirit-birit. Jangan sekali-kali menggunakan tablet garam kerana mereka boleh memburukkan cirit-birit.
  • Kanak-kanak yang mengalami najis, demam, atau muntah kerap perlu tinggal di rumah dan mengelakkan sekolah dan penjagaan sehinggalah gejala-gejala ini hilang. Ini membolehkan kanak-kanak itu berehat dan memulihkan dan menghalang kanak-kanak lain daripada terdedah kepada kemungkinan jangkitan.
  • Seperti yang dinyatakan sebelum ini, bayi, kanak-kanak, dan kanak-kanak perlu digalakkan untuk mengikuti diet BRAT (pisang, beras, epal, dan roti bakar). Diet BRAT (diet cirit-birit) adalah gabungan makanan yang digunakan selama beberapa dekad untuk merawat cirit-birit.

Adakah herba selamat untuk diambil untuk cirit-birit?

  • Daun tumbuhan tertentu mengandungi tanin yang dianggap sebagai ubat cirit-birit. Hebatnya blackberry, blueberry, dan daun raspberry apabila diambil sebagai teh boleh membantu cirit-birit.
  • Jangan makan blueberry segar kerana mereka boleh membuat cirit-birit lebih teruk.
  • Sekiranya anda hamil elakkan dos tannin yang tinggi.
  • Teh Chamomile juga boleh bertindak sebagai ubat cirit-birit.

Senarai Ubat-ubatan Over-the Counter (OTC)

Penggunaan ubat-ubatan anti-motil, walaupun kontroversial, boleh membantu menghilangkan cirit-birit. Ubat-ubatan ini melambatkan pergerakan usus dan menghentikan gejala-gejala cirit-birit. Ubat-ubat ini termasuk loperamide (Imodium) dan bisalicylate bismuth (Pepto-Bismol, Kaopectate, dan lain-lain).

  • Ubat-ubatan tersebut tidak disyorkan untuk bayi dan kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun.
  • Di kalangan orang dewasa yang sihat yang tidak sakit dengan cirit-birit, loperamide mungkin selamat dan berkesan mengurangkan jumlah najis sehari dan jumlah masa cirit-birit.
  • Bismuth subsalicylate juga berguna dan mungkin lebih berkesan daripada loperamide apabila muntah mengiringi cirit-birit.
  • Orang dewasa dengan masalah kesihatan lain yang serius dan mereka yang mengalami cirit-birit yang teruk (demam tinggi, sakit perut, atau najis berdarah) harus melihat seorang profesional penjagaan kesihatan sebelum menggunakan ubat.

Penyelesaian elektrolit disediakan untuk mencegah kekurangan garam.

  • Penyelesaian elektrolit oral boleh didapati di kedai runcit dan ubat (Pedialyte, Rehydralyte, Solusi Naturalyte).
  • Ikut arahan label, yang boleh menentukan 1 sudu kecil setiap 15 minit. Jika kanak-kanak mengekalkan dos awal, meningkatkan dos sehingga 1 sudu makan setiap 15 minit sehingga cirit-birit berhenti.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Cirit-birit yang teruk?

Jika seseorang mengalami cirit-birit yang teruk, mereka harus menghubungi doktor mereka atau pergi ke pusat kecemasan atau pusat jagaan segera kerana rawatan perubatan perlu.

Untuk menggantikan cecair, seorang profesional penjagaan kesihatan akan sering memulakan garis IV jika pesakit dehidrasi dan tidak boleh makan atau minum. Penyelesaian IV akan menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang dan seringkali membawa kelegaan cepat. Jika pesakit dapat minum, penyelesaian rehidrasi boleh diberikan secara lisan.

Diphenoksilat dan atropin (Lomotil) adalah ubat anti-diare yang boleh diresepkan oleh doktor.

Antibiotik

Antibiotik akan membuang cirit-birit yang disebabkan oleh virus. Walaupun cirit-birit yang lebih teruk yang disebabkan oleh bakteria biasanya akan hilang dalam beberapa hari tanpa antibiotik. Antibiotik muncul untuk membuat beberapa cirit-birit yang lebih buruk, terutama yang disebabkan oleh bakteria E coli (selalunya sumber keracunan makanan).

Dalam sesetengah kes, antibiotik mungkin memberi manfaat kepada orang dewasa dengan cirit-birit. Sekiranya dipilih dengan teliti, antibiotik boleh mengurangkan keterukan penyakit dan memendekkan tempoh gejala. Sekiranya seseorang baru-baru ini pergi ke negara lain atau berkhemah (dan mungkin terdedah kepada air yang terkontaminasi di padang gurun), seorang pakar penjagaan kesihatan boleh menetapkan ubat tertentu yang digunakan untuk mengubati cirit-birit pengembara bagi parasit usus tertentu.

Hospitalisasi

Sekiranya seseorang mengalami cirit-birit yang teruk, terutamanya disertai dehidrasi, dia mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk menerima cecair IV dan diperhatikan.

Adakah Kemungkinan Cegah Cirit-birit?

Banyak kes cirit-birit tersebar dari orang ke orang. Langkah berjaga-jaga berikut boleh membantu individu mengelakkan cirit-birit dan jangkitan virus atau bakteria yang lain:

  • Individu yang menjaga kanak-kanak yang sakit atau orang dewasa dalam mana-mana keadaan harus berhati-hati mencuci tangan selepas menukar lampin, membantu individu menggunakan bilik mandi, atau membantu individu di sekitar rumah.
  • Kanak-kanak perlu diarahkan untuk mencuci tangan dengan kerap, terutamanya selepas menggunakan bilik mandi.

Mengamalkan pengendalian makanan yang selamat. Sentiasa mencuci tangan sebelum dan selepas mengendalikan makanan.

  • Gunakan penjagaan apabila menyediakan ayam mentah atau daging. Makanan perlu dimasak dengan suhu yang disyorkan. Elakkan daging dan ayam mentah atau jarang berlaku. Peralatan yang bersentuhan dengan makanan mentah harus dibersihkan dalam sabun dan air panas.
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimakan mentah harus dibilas dengan teliti dalam air bersih.
  • Susu yang tidak dipasteurisasi (mentah) mungkin tercemar dengan bakteria dan harus selalu dielakkan. Jus buah atau sari buah yang tidak dipasteurisasi biasanya harus dielakkan walaupun sumbernya tidak diketahui kerana buahnya mungkin bersentuhan dengan kotoran haiwan yang terkontaminasi di dusun.
  • Berhati-hati ketika melakukan perjalanan, terutamanya ke negara-negara asing. Jangan makan makanan dari penjual jalanan. Jangan minum air atau minuman dengan ais kiub yang diperbuat daripada air paip jika negara dianggap tidak selamat. Semak Laman Web Kesihatan Pelancong di Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit untuk maklumat perjalanan untuk tujuan anda.

Apakah Prognosis untuk Cirit-birit yang teruk?

  • Minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi. Ikuti nasihat doktor atau profesional penjagaan kesihatan anda.
  • Sekiranya cirit-birit anda semakin teruk, atau jika anda mempunyai demam yang tinggi, sakit perut, atau najis berdarah hubungi doktor atau pakar kesihatan anda sekali lagi.
  • Kesakitan abdomen, kekejangan, dan masalah lain perlu bermula dua hingga tiga hari selepas episod cirit-birit. Anda mungkin mempunyai najis longgar lebih lama daripada gejala lain.
  • Pakar penjagaan kesihatan biasanya melihat penyakit diare yang serius dan mengancam nyawa pada orang yang menjadi teruk kering, terutamanya bayi, orang tua, orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi, atau orang lain yang mempunyai penyakit perubatan yang besar.