Bagaimana untuk menghilangkan buasir: rawatan, gejala & sebab

Bagaimana untuk menghilangkan buasir: rawatan, gejala & sebab
Bagaimana untuk menghilangkan buasir: rawatan, gejala & sebab

Buasir | WHI (24 Okt 2019)

Buasir | WHI (24 Okt 2019)

Isi kandungan:

Anonim

Fakta mengenai buasir

  • Buasir diperbesar dan membengkak saluran darah yang terletak di bahagian bawah rektum dan dubur. Pembuluh darah menjadi bengkak disebabkan peningkatan tekanan di dalamnya.
  • Buasir biasanya disebabkan oleh tekanan yang meningkat di dalam abdomen bawah. Beberapa sebab yang berpotensi termasuk
  • menahan masa pergerakan usus (ini mungkin disebabkan oleh sembelit atau cirit-birit yang mendalam),
    • semasa mengandung
    • obesiti
    • duduk berpanjangan,
    • kanser rektum,
    • hubungan dubur
    • penyakit radang usus (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif).
  • Buasir dalaman terletak di dalam lapisan dalam rektum dan tidak dapat dirasakan kecuali mereka prolaps dan menolak melalui pembukaan anus menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal.
  • Buasir luar terletak di bawah kulit pada bahagian luar dubur. Gejala mungkin termasuk perdarahan dengan pergerakan usus dan jisim atau kenyang yang dapat dirasakan pada pembukaan dubur.
  • Buasir luar thrombosed berlaku apabila darah di dalam pembekuan darah, dan boleh menyebabkan kesakitan dan pembengkakan yang ketara.
  • Buasir luar dan dalaman didiagnosis oleh peperiksaan fizikal dan sejarah oleh seorang profesional penjagaan kesihatan. Sigmoidoscopy atau kolonoskopi boleh diperintahkan untuk mencari penyebab darah lain di dalam najis.
  • Beberapa rawatan disediakan untuk buasir, dan termasuk ubat-ubatan di rumah, sebagai contoh, ubat over-the-counter (OTC) seperti penyembur najis dan krim atau suppositori untuk mengecut dan mengurangkan keradangan tisu buasir); perubahan dalam diet; Mandi Sitz; senaman; atau pembedahan.
  • Buasir boleh dicegah dengan memelihara najis lembut, dengan senaman yang teratur, makan diet serat yang tinggi, minum banyak cecair; mengelakkan strain dengan pergerakan usus, dan cuba mengelakkan duduk untuk jangka masa yang lama, terutamanya di tandas.

Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai buasir?

Tanda-tanda dan gejala yang paling biasa adalah pendarahan yang tidak menyakitkan. Mungkin ada darah merah terang di luar kotoran, di atas kertas tandas, atau menetes ke tandas. Pendarahan biasanya membataskan diri.

Apakah tanda-tanda dan gejala buasir dalaman atau prolapsed?

Lazimnya, buasir dalaman tidak mempunyai gejala tetapi hanya dijumpai jika terdapat perdarahan dengan pergerakan usus atau jika buasir prolapses sehingga dapat dirasakan di luar dubur. Ini mungkin menyebabkan gatal-gatal dan kesakitan serta pendarahan.

Prolaps buasir dalaman berlaku apabila buasir dalaman membengkak dan meluas dari lokasi mereka di rektum melalui dubur. Buasir dalaman prolapsed:

  • Boleh dirasakan sebagai benjolan di luar dubur
  • Boleh dipulihkan dengan lembut melalui dubur, ini boleh menyelesaikan lokasi buasir, tetapi tidak membaiki buasir itu sendiri
  • Boleh membesarkan dan membesar lebih jika tidak dapat ditolak
  • Mungkin menjadi teruk, yang memerlukan perhatian perubatan yang lebih mendesak

Buasir juga boleh menyebabkan gatal-gatal dubur (pruritus ani), dan perasaan yang berterusan memerlukan pergerakan usus (tenesmus).

Kemurungan buasir dalaman boleh dinilai:

  • Gred I: Pembuluh darah yang terkenal tanpa prolaps
  • Gred II: Prolaps dengan galas tetapi dengan pengurangan spontan
  • Gred III: Prolaps dengan galas tetapi memerlukan pengurangan manual
  • Gred IV: Prolaps dengan ketidakupayaan untuk pengurangan manual

Apakah tanda-tanda dan gejala buasir luaran atau thrombosed?

Buasir luar thrombosed adalah keadaan yang menyakitkan. Ini berlaku apabila pembekuan darah berkembang di dalam saluran darah hemoroid menyebabkan pembengkakan dan keradangan.

  • Apabila bekuan darah berlaku dalam buasir, buasir akan menjadi lebih bengkak. Bengkak ini membawa kepada peningkatan kesakitan.
  • Kesakitan biasanya lebih teruk dengan pergerakan usus dan mungkin meningkat dengan duduk.

Buasir luar trombosis boleh diselesaikan dengan sendirinya; Walau bagaimanapun, keadaan ini sering memerlukan rawatan perubatan. Perdarahan dengan pergerakan usus tidaklah normal dan harus segera dikunjungi seorang profesional penjagaan kesihatan. Walaupun buasir adalah punca pendarahan yang paling biasa dengan pergerakan usus, mungkin terdapat sebab lain pendarahan termasuk penyakit usus, infeksi, dan tumor radang.

Apakah perbezaan antara buasir dalaman, luaran, atau thrombosed?

  • Buasir dalaman adalah pembuluh darah yang bengkak yang timbul dari dalam rektum di atas garis pektin. Ia tidak menyebabkan gejala kecuali ada perdarahan dengan pergerakan usus, atau jika prolapses dan dapat dirasakan secara luaran selepas menonjol melalui dubur.
  • Buasir luar timbul daripada saluran darah yang mengelilingi dubur di luar garis pektin. Mereka tidak menimbulkan banyak masalah kecuali mereka berkembang dengan pesat dan membeku. Biasanya pendarahan ini bertindak secara spontan meninggalkan kulit sisa.
  • Buasir luar thrombosed berlaku apabila bekuan darah yang terbentuk di dalam buas luar tidak dapat menyebabkan menyebabkan bengkak dan sakit yang meningkat dalam tisu hemoroid.

Apa yang menyebabkan buasir?

Buasir bukan arteri atau urat, tetapi sebaliknya adalah saluran darah normal yang disebut sinusoid yang terletak di dinding yang mengelilingi rektum dan dubur. Apabila tekanan vena di dalam saluran darah ini bertambah, buasir membengkak dan melebar, kerana ia lebih sukar bagi darah untuk mengosongkannya. Ini membawa kepada gejala pendarahan dan pembengkakan yang paling biasa.

Situasi biasa yang meningkatkan tekanan dalam saluran darah hemorrhoidal dan mengakibatkan keabnormalan termasuk berikut.

  • Menggalakkan pergerakan usus. Ini mungkin disebabkan oleh sembelit atau cirit-birit.
  • Duduk yang berpanjangan, termasuk di tandas
  • Kurang senaman
  • Diet serat rendah
  • Obesiti
  • Kehamilan
  • Kanser kolon
  • Penyakit hati
  • Penyakit usus radang
  • Hubungan seks dubur
  • Kecederaan saraf tunjang

Gambar buasir dalaman, luaran, prolapsed dan thrombosed

Bilakah untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk buasir

Bila memanggil doktor

  • Pendarahan dari rektum atau dubur tidak normal dan walaupun buasir adalah sebab yang paling biasa untuk mendapat darah dalam najis, ia harus dibincangkan dengan profesional penjagaan kesihatan utama anda. Penyebab lain pendarahan rektum ada dan boleh menjadi serius. Penyakit usus radang dan kanser kolon boleh hadir dengan pendarahan rektum. Darah di bangku tidak boleh diabaikan.
  • Penjagaan perubatan harus dicari dengan segera jika seseorang mengambil ubat antikoagulasi seperti warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxiban (Xarelto), apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) atau enoxaparin (Lovenox).
  • Individu yang mempunyai gejala yang berkaitan seperti kekurangan kepala dan kelemahan mungkin mengalami kehilangan darah yang besar dan mungkin memerlukan penjagaan yang lebih mendesak.
  • Buasir tidak menyebabkan sakit perut; Sekiranya kesakitan ini hadir dengan pendarahan, penjagaan perubatan perlu dicari segera.
  • Buasir Prolaps yang tidak dapat ditolak melalui dubur memerlukan rawatan perubatan.
  • Buasir luar thrombosed boleh menyebabkan kesakitan yang besar dan rawatan perubatan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan bekuan.

Kepakaran doktor mana yang merawat buasir?

Buasir adalah masalah biasa dan paling kerap mungkin dirawat oleh penyedia penjagaan utama, internist, kecemasan atau penyedia penjagaan segera. Pakar bedah mungkin perlu beroperasi untuk membuang buasir yang diperbesar atau meradang.

Bagaimana buasir didiagnosis?

Diagnosis buasir biasanya dibuat oleh sejarah dan pemeriksaan fizikal oleh profesional penjagaan kesihatan. Pemeriksaan dubur dan pemeriksaan rektum digital sering dilakukan. Bergantung kepada keadaan, sejarah perubatan, ubat-ubatan dan kestabilan pesakit masa lalu, rawatan mungkin mengikuti tanpa ujian selanjutnya.

  • Buasir dalaman mungkin tidak didiagnosis oleh ujian fizikal; mereka mungkin tidak dapat dirasai, walaupun dengan ujian dubur digital.
  • Buasir dalaman dan eksternal yang berlalu mungkin dapat dilihat apabila profesional penjagaan kesihatan memeriksa dubur.
  • Buasir luar thrombosed boleh didiagnosis hanya dengan melihatnya.

Sekiranya terdapat masalah pendarahan yang ketara, kiraan darah lengkap (CBC) untuk mengukur paras hemoglobin dan hematokrit darah, dan kiraan platelet diperolehi. Jika pesakit berada di warfarin (Coumadin), masa prothrombin (PT) atau INR dapat dilakukan untuk mengukur tahap pembekuan darah.

Punca, Gejala dan Rawatan Buasir

Bagaimana anda membuang buasir?

Terdapat beberapa remedi rumah semulajadi, contohnya mandi hangat Sitz, perubahan diet, pelunak najis, dan senaman, untuk merawat buasir. OTC atau ubat preskripsi atau pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki buasir, contohnya, ligation band getah, sclerotherapy, terapi laser, hemorrhoidectomy, dan hemoroidektomi yang terkandung.

Apakah ubat rumah semulajadi yang boleh menenangkan atau menyembuhkan buasir?

Gejala buasir rasa sakit dan gatal-gatal boleh dirawat di rumah dengan melakukan perkara berikut.

Mandi Sitz hangat

  • Duduk dalam beberapa inci air suam tiga kali sehari selama 15 hingga 20 minit boleh membantu mengurangkan keradangan buasir.
  • Adalah penting untuk mengeringkan kawasan dubur sepenuhnya selepas setiap mandi Sitz untuk meminimumkan kerengsaan kulit yang mengelilingi dubur.

Perubahan Pemakanan

  • Peningkatan pengambilan cecair dan serat pemakanan (kasar) akan mengurangkan potensi sembelit dan mengurangkan tekanan pada rektum dan dubur semasa pergerakan usus, meminimumkan pembengkakan, ketidakselesaan, dan pendarahan. Suplemen serat diet juga boleh membantu meningkatkan jumlah najis

Pemangkasan kumbahan

  • Pelembut kayu boleh membantu. Seorang profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi adalah sumber yang baik untuk membincangkan penggunaannya.

Senaman

  • Individu yang buasir tidak boleh duduk dalam tempoh masa yang lama dan mungkin mendapat manfaat daripada duduk di atas udara atau getah donat yang terdapat di kebanyakan farmasi tempatan.
  • Latihan membantu dalam melegakan sembelit dan mengurangkan tekanan pada urat hemoroid. Individu perlu digalakkan untuk mempunyai pergerakan usus secepat mungkin selepas hasutan timbul dan tidak duduk di tandas untuk jangka masa yang panjang. Sebaik sahaja keinginan itu berlalu, najis boleh menjadi sembelit dan menimbulkan pergerakan usus.

Apakah rawatan perubatan untuk buasir?

Ubat-ubatan Over-the-Counter (OTC)

  • Banyak krim, salap, dan suppositori boleh didapati untuk bantuan gejala dan boleh digunakan untuk keselesaan. Walau bagaimanapun, mereka tidak "menyembuhkan" buasir. Selalunya ia mengandungi ubat numbing atau kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan dan bengkak.

Rawatan Buasir Dalaman Prolapsed

  • Buasir dalaman yang paling prolapsed boleh ditolak ke dalam dubur, tetapi kadang-kadang anda mungkin memerlukan profesional penjagaan kesihatan untuk mengurangkannya dengan perlahan-lahan menolaknya dengan tekanan yang berterusan.
  • Jika buasir terus membengkak dan terperangkap di luar dubur dan mereka tidak dirawat, tisu buasir tidak dapat menerima darah yang mencukupi dan boleh dijangkiti. Dalam keadaan seperti itu, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyelesaikan masalah.

Rawatan Buasir Thrombosed

  • Buasir luar thrombosed boleh menyakitkan dan dikaitkan dengan ketulan keras yang dirasai di dubur dan tidak dapat ditolak ke dalam. Selalunya bekuan dalam buasir perlu dikeluarkan dengan hirisan kecil.
  • Selepas anestetik tempatan diletakkan di bawah kulit di sekeliling buasir, pisau pisau digunakan untuk memotong kawasan dan beku dibuang. Terdapat hampir melegakan kesakitan yang mendadak tetapi kesakitan yang membosankan dapat diteruskan.
  • Mungkin ada pendarahan ringan dari buasir selama beberapa hari. Mandi Sitz dan ubat-ubatan kesakitan over-the-counter mungkin disyorkan.
  • Penggunaan getah atau getah getah udara boleh membantu kesakitan, dan mencegah sembelit adalah keutamaan.

Rawatan buasir dalaman

Kecuali ada pendarahan buasir dalaman mungkin tidak mempunyai gejala. Sebaik sahaja terdapat pendarahan dan / atau prolaps dan diagnosis dibuat, ubat rumah paling sering digunakan untuk mengawal gejala. Sekiranya pendarahan meningkat atau ada kesukaran untuk mengurangkan buasir prolapsed, rujukan kepada pakar bedah sering dibuat untuk membincangkan lebih banyak pilihan rawatan yang agresif.

Rawatan buasir luar

Rawatan buasir luar biasanya menangani isu kebersihan, di mana tanda kulit yang berlebihan menjadikannya sukar untuk membersihkan kawasan anus selepas pergerakan usus. Sekiranya ini menjadi isu penting, pembedahan boleh dianggap sebagai mengeluarkan buasir.

Buasir luar thrombosed mungkin memerlukan bekuan dibuang akut di pejabat atau prosedur jabatan kecemasan / jagaan segera.

Pilihan pembedahan yang ada untuk merawat dan menyembuhkan buasir?

Pelbagai pilihan pembedahan wujud untuk kesakitan yang berterusan atau pendarahan.

Ligation band getah: Ligation band getah buasir dalaman boleh dilakukan di pejabat doktor. Dokter bedah meletakkan beberapa pita getah yang ketat di sekitar pangkal urat hemoroid, yang menyebabkan ia kehilangan bekalan darahnya. Mungkin terdapat beberapa kenyang atau ketidakselesaan selama 1 hingga 2 hari selepas prosedur, dan jumlah pendarahan kecil mungkin berpengalaman.

Sclerotherapy: Sclerotherapy menerangkan prosedur apabila bahan kimia disuntik ke dalam buasir, yang menyebabkan ia menjadi parut dan berkurang.

Terapi laser: Terapi laser boleh digunakan untuk membuang parut dan mengeraskan buasir dalaman.

Hemorrhoidectomy: Hemorrhoidectomy adalah prosedur pembedahan yang dilakukan di bilik operasi dengan agen anestetik (umum, tulang belakang atau tempatan dengan sedasi) di mana buasir keseluruhan dikeluarkan (ectomy = penyingkiran). Ini adalah pendekatan yang paling agresif dan terdapat peluang yang jelas menurunkan buasir yang kembali. Terdapat potensi komplikasi dengan prosedur ini; Walau bagaimanapun, ini berlaku kurang daripada 5% masa. Komplikasi termasuk jangkitan, pendarahan, dan stenosis di mana parut menyebabkan dubur mengecil.

Hemorrhoidectomy yang terkandung: Hemorrhoidectomy yang terkandung adalah teknik pembedahan terbaru untuk mengubati buasir, dan ia telah menjadi rawatan pilihan untuk penyakit hemorrhoid yang teruk. Hemorrhoidectomy yang terkandung adalah salah faham sejak pembedahan tidak mengeluarkan buasir, tetapi mengetatkan tisu sokongan hemorrhoidal yang tidak normal untuk mengelakkan buasir untuk menurunkan ke bawah. Hemorrhoidectomy terkandung lebih cepat daripada hemorrhoidectomy tradisional, mengambil kira-kira 30 minit. Ia dikaitkan dengan kesakitan yang lebih sedikit daripada hemorrhoidectomy tradisional dan pesakit biasanya kembali ke aktiviti biasa dan bekerja lebih awal.

Terlepas dari pembedahan, mandi Sitz dan cadangan diet untuk peningkatan kasar biasanya disyorkan.

Apakah hemrroidectomy yang terkandung (gambar)?

Berikut adalah gambar-gambar prosedur hemorrhoidectomy yang terkandung.

Gambar Buasir Dalaman dalam Terusan Anal

Gambar Tube Hollow Dimasukkan ke Terusan Anal dan Mendorong Buasir

Gambar Suturing Terusan Anal melalui Tiang Hollow

Gambar Membawa Tisu Penyokong Hemorrhoid yang Diperluas ke dalam Tiub Hollow dengan menarik Pada Jahitan

Gambar buasir ditarik balik di atas saluran dubur selepas stapling dan penyingkiran rangkaian pendengaran hemorrhoid

Adakah saya perlu susulan dengan doktor saya selepas dirawat untuk buasir?

Mandi Sitz hangat, banyak cecair dan peningkatan kasar biasanya disyorkan. Kesakitan haemorrhoid biasanya dikendalikan dengan ubat penahan sakit di atas meja.

Pelembut kendi mungkin disyorkan oleh profesional penjagaan kesihatan anda. Orang itu harus menghubungi profesional penjagaan kesihatan mereka jika mereka mengalami kesakitan rektum yang meningkat, pendarahan, demam, sakit perut, atau muntah selepas rawatan buasir.

Bolehkah buasir dihalang?

Risiko buasir dapat dikurangkan dengan mencegah sembelit dengan memakan diet serat yang tinggi, tetap terhidrasi, senaman yang teratur, dan berusaha untuk mempunyai peredaran usus secepat mungkin setelah timbulnya keinginan.

Apakah prognosis untuk seseorang yang buasir?

Kebanyakan orang dengan buasir mempunyai prognosis yang sangat baik. Walaupun gejala pendarahan atau ketidakselesaan mungkin berubah dari semasa ke semasa, mereka tidak bertahan lama dan boleh dibebaskan dengan penjagaan simptomatik di rumah.