Sakit selepas pembedahan: senarai ubat, rawatan & rawatan

Fakta mengenai Sakit Selepas Pembedahan

Kesakitan selepas pembedahan adalah perkara biasa. Sakit selepas pembedahan juga normal dan dijangka. Langkah-langkah boleh diambil untuk meminimumkan atau menghapuskan kesakitan, tetapi kesakitan yang menjadi lebih teruk, terutamanya jika terdapat gejala lain, boleh menjadi tanda komplikasi pembedahan yang mungkin perlu diperiksa oleh doktor.

Kanak-kanak yang mengalami kesakitan pembedahan sama seperti orang dewasa, dan mereka biasanya dapat mengungkapkan kesakitan mereka dalam satu bentuk atau yang lain. Kebanyakan kanak-kanak yang berusia lebih 18 bulan boleh menggunakan kata sakit, dan kanak-kanak yang berusia kurang dari 18 bulan sering mengatakan mereka "sakit".

Walau bagaimanapun, kanak-kanak sering menghadapi masa yang sukar menerangkan berapa banyak rasa sakit yang mereka rasa. Di samping itu, kanak-kanak yang sangat muda yang tidak dapat bercakap namun mempunyai masa yang lebih sukar untuk menyampaikan rasa sakit yang mereka rasakan. Akibatnya, ibu bapa mesti menonton kanak-kanak untuk tanda-tanda kesakitan nonverbal yang mungkin termasuk berikut:

• Menangis
• Pemakanan yang buruk
• Kurang makan
• Minum yang miskin
• Lethargy
• Tidur tanpa tidur
• Ungkapan muka yang tidak berpuas hati

Ibu bapa perlu mengambil perhatian bagaimana kanak-kanak berkelakuan berbanding tingkah laku biasa kanak-kanak dan menyatakannya kepada doktor. Doktor boleh menggunakan gambar yang boleh dipilih oleh kanak-kanak untuk menunjukkan di mana kanak-kanak merasakan kesakitan dan sejauh mana tahapnya. Kanak-kanak yang gembira dan suka bermain yang sedang tidur dan makan dengan baik jarang mengalami kesakitan.

Sama seperti kanak-kanak mengungkapkan kesakitan dengan cara yang berbeza, pengurusan kesakitan pada kanak-kanak juga boleh berbeza-beza.

• Dos dan ubat-ubatan kesakitan adalah berbeza di kalangan kanak-kanak. Pada kanak-kanak, dos biasanya sering dikira mengikut berat badan. Oleh itu, mengetahui berat badan kanak-kanak adalah penting.
• Kanak-kanak juga mungkin dipengaruhi oleh faktor lain. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai ketakutan yang kuat terhadap prosedur pembedahan yang mungkin berlaku walaupun selepas pembedahan, atau kanak-kanak mungkin percaya bahawa kesakitan pembedahan adalah hukuman untuk beberapa tindakan. Oleh itu, menjelaskan kepada kanak-kanak apa yang akan berlaku dan mengapa, sebelum dan selepas pembedahan, adalah penting.
• Mempunyai pelan untuk pengurusan kesakitan kanak-kanak selepas pembedahan adalah penting.
  • Bincangkan dos dan masa ubat dengan doktor kanak-kanak.
  • Bincangkan apa rawatan dan arahan lain yang akan mengurangkan kesakitan dan kecemasan selepas pembedahan.

Apa Sebab Penyakit Selepas Pembedahan?

Pemotongan kulit merangsang serat saraf untuk menandakan sakit. Apabila badan mula sembuh, sakit akan berkurangan dan akhirnya berhenti. Jumlah kesakitan masa berlaku selepas pembedahan boleh bergantung kepada beberapa faktor seperti berikut:

• Kesihatan umum seseorang
• Kehadiran masalah perubatan yang wujud bersama
• Merokok rokok

Pada masa-masa yang jarang berlaku, sakit mungkin tetap, walaupun penyebab sakit tidak boleh dikenalpasti. Keadaan ini boleh menjadi kesakitan jangka panjang.

Kesakitan selepas pembedahan boleh menjadi tanda komplikasi pembedahan seperti berikut:

• Jangkitan sama ada di kulit atau di tapak lain di dalam badan: Sakit dengan demam (suhu lebih tinggi daripada 100 ° F) atau rasa sakit dengan kemerahan, nanah, atau bengkak di tapak pembedahan sering merupakan tanda jangkitan.
• Pecah dalam luka atau pemisahan tepi luka sebelum penyembuhan (dipanggil dehiscence): Jika jahitan atau staples dalam luka pembedahan tidak memegang kulit bersama-sama, ketidakcukupan mungkin hadir.
• Kumpulan darah atau cecair badan lain di bawah kulit (hematoma atau seroma): Pengumpulan darah atau cecair boleh menyebabkan sakit dan kadang-kadang bengkak di tapak luka. Koleksi ini mungkin dikeringkan oleh doktor.
• Muntah atau perubahan dalam tabiat usus anda selepas pembedahan abdomen: Suatu halangan dalam fungsi usus normal boleh berlaku selepas pembedahan abdomen dan sering menyebabkan sakit dan muntah. Begitu juga, kehilangan pergerakan usus (dipanggil ileus) boleh menyebabkan rasa sakit, tekanan perut, dan muntah. Kedua-dua syarat ini perlu diperiksa oleh doktor.
• Pembentukan fistula (petikan tidak normal antara struktur badan): Sebagai contoh, fistula boleh membentuk antara usus dan kulit. Sakit mungkin hadir dengan fistula, tetapi sering hanya saliran dari tapak pembedahan, perubahan dalam tabiat usus, atau penurunan berat badan mungkin ada. Kebocoran berlaku apabila 2 buah usus telah disambungkan secara surgikal dan sambungan gagal. Kandungan usus akan bocor ke dalam perut dan boleh menyebabkan rasa sakit, muntah, atau demam.
• Komplikasi paru-paru: Terutama selepas pembedahan atau pembedahan yang lama yang memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, komplikasi paru-paru mungkin berlaku. Komplikasi ini mungkin termasuk radang paru-paru atau bekuan darah ke paru-paru, yang disebut emboli paru, yang boleh menyebabkan batuk, sakit dada dengan nafas, demam, atau sesak nafas.
• Kesakitan dada: Dapatkan doktor semak kesakitan dada selepas pembedahan. Orang yang mempunyai masalah jantung terdahulu amat berisiko untuk serangan jantung (infarksi miokardium) atau penyumbatan separa saluran darah koronari (angina tidak stabil).
• Pendarahan, sama ada dari luka (luaran) atau ke dalam badan (dalaman): Komplikasi pendarahan boleh terdiri daripada masalah kecil kepada kecemasan yang mengancam nyawa.
• Keadaan kronik: Jika anda mempunyai keadaan perubatan kronik yang menyebabkan kesakitan, seperti lupus atau rheumatoid arthritis, anda mungkin mendapati bahawa pembedahan menjadikan keadaan ini lebih buruk. Bercakap dengan doktor sebelum dan selepas prosedur pembedahan untuk meminimumkan risiko membuat keadaan ini lebih teruk.

Apakah Gejala Sakit Selepas Pembedahan?

Kesakitan posturgikal boleh diterangkan dalam pelbagai cara. Anda mungkin diminta mengenal pasti kualiti kesakitan berikut:

• Watak - Jenis sakit, menusuk, tajam, membosankan
• Lokasi - Di mana rasa sakit itu
• Tempoh - Berapa lama rasa sakit anda bertahan
• Keparahan - Pada skala 1 hingga 10, dengan 10 sebagai kesakitan paling teruk yang pernah anda alami
• Sinaran - Pergerakan dari satu lokasi ke lokasi lain
• Pergerakan lokasi sakit
• Perkara atau pergerakan yang membuat kesakitan lebih baik atau lebih teruk

Di samping sakit posturgikal, beritahu doktor tentang gejala yang berkaitan seperti berikut:

• Demam (suhu lebih tinggi daripada 100 ° F)
• Mual, muntah, atau kedua-duanya
• Sembelit
• Cirit-birit
• Pus atau pelepasan dari luka
• Kemerahan atau bengkak
• Sesak nafas

Bilakah saya patut Panggil Doktor Tentang Sakit Selepas Pembedahan?

Hubungi doktor jika anda mengalami sebarang gejala berikut:

• Meningkatkan kesakitan atau kesakitan yang tidak dikawal oleh ubat-ubatan yang ditetapkan: Memberitahu doktor jika kesakitan menghalang anda daripada bernafas secara normal, makan, berjalan, atau tidur, adalah sangat penting.
• Sakit di dada

Sakit disertai dengan mana-mana yang berikut (juga jika mengalami tanpa kesakitan):

• Demam (suhu lebih tinggi daripada 100 ° F)
• Muntah
• Sembelit atau cirit-birit
• Sesak nafas
• Berdarah
• Kemerahan, nanah, atau pelepasan dari luka

Hubungi doktor jika anda tidak pasti apa-apa arahan pasca pembedahan anda.

Pergi ke jabatan kecemasan hospital jika anda tidak dapat menghubungi doktor dengan cepat atau jika anda mengalami sebarang gejala berikut:

• Kekeliruan
• Lethargy
• Kesakitan yang teruk
• Gejala berterusan
• Muntah
• Demam (suhu lebih tinggi daripada 100 ° F atau)
• Berdarah
• Sakit dada
• Sesak nafas

Apakah Peperiksaan dan Ujian untuk Diagnosis Penyebab Kesakitan Selepas Pembedahan?

Sekiranya anda mengalami kesakitan selepas pembedahan, anda perlu menghubungi doktor bedah anda terlebih dahulu. Sekiranya anda tidak dapat menghubunginya, hubungi doktor penjagaan utama atau pergi ke bilik kecemasan. Apabila anda melihat kesakitan selepas pembedahan, peperiksaan mungkin termasuk yang berikut:

• Sejarah perubatan, ubat-ubatan, dan sejarah pembedahan
• Sejarah kesakitan, termasuk peningkatan atau penurunan kesakitan dan sama ada kesakitan anda menghalang anda daripada bernafas secara mendalam, melakukan aktiviti harian, makan, atau tidur
• Pemeriksaan fizikal, terutamanya tapak pembedahan
• Ujian tambahan jika diagnosis tidak dibuat dengan peperiksaan sejarah dan fizikal
• Ujian darah mungkin termasuk kiraan sel darah putih untuk tanda-tanda jangkitan, sel darah merah untuk mencari tanda-tanda pendarahan, elektrolit untuk memeriksa status bendalir, dan mungkin ujian lain.
• Gambar sinar-X dada dan perut boleh diperolehi untuk menilai kemungkinan radang paru-paru atau tanda-tanda usus usus atau kehilangan pergerakan usus.
• Pemeriksaan CT di kawasan yang menyakitkan mungkin diperlukan.
• Satu sonogram boleh didapati untuk mencari koleksi cecair dan pundi hempedu atau batu ginjal.

Apakah Remedi Rumah untuk Sakit Selepas Pembedahan?

Doktor boleh menetapkan ubat pelega sakit berdasarkan keterukan kesakitan anda.

• Acetaminophen (Tylenol) adalah ubat sakit kes ubat yang digunakan untuk mengubati sakit ringan dan sederhana. Ikut arahan doktor.
• Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Anaprox, Aleve) adalah ubat-ubatan kesakitan dan preskripsi yang digunakan untuk mengubati sakit ringan dan sederhana.
• Opioid, seperti morfin (Roxanol), fentanyl (Sublimaze), oxycodone (Percolone), dan levorphanol (Levo-Dromoran), merawat kesakitan sederhana dan sakit teruk. Opioid boleh didapati dalam pil, patch, dan bentuk suntikan; opioid boleh digunakan dalam pil gabungan dengan acetaminophen, NSAID, atau aspirin untuk merawat kesakitan yang sederhana dan teruk. Beberapa contoh opioid termasuk oxycodone dan acetaminophen (Percocet), hidrokodon dan acetaminophen (Vicodin), dan acetaminophen dan codeine (Tylenol dengan Codeine).

Satu pelan standard untuk pengurusan kesakitan pasca operasi selepas pembedahan adalah acetaminophen (Tylenol) atau NSAID (seperti ibuprofen) yang ditetapkan pada selang yang tetap untuk beberapa hari yang ditetapkan, dan pil komplikasi opiate atau opiate yang ditetapkan untuk kesakitan terobosan. Contohnya mungkin ibuprofen 600 mg setiap 6 jam selama 4 hari, dengan oxycodone 5 mg 1-2 tablet setiap 4 jam yang diperlukan untuk kesakitan yang teruk. Dalam contoh ini, ibuprofen diambil selama 4 hari setiap 6 jam sama ada atau tidak ada kesakitan, dan oxycodone boleh didapati apabila rasa sakit dirasai walaupun ubat sakit ibuprofen. Malah, banyak pelan ubat yang berbeza sama dengan contoh ini dan berfungsi juga. Semak pelan pengurusan kesakitan anda dengan doktor sebelum dan selepas pembedahan.

Ramai orang tidak mahu mengambil ubat kesakitan yang ditetapkan kerana ketakutan menjadi ketagihan. Menjadi kecanduan ubat sakit ketika digunakan untuk sakit sangat jarang berlaku. Malah, tidak menggunakan ubat sakit boleh menjadi lebih berbahaya. Sesetengah kesakitan boleh menghalang anda daripada mengambil nafas dalam-dalam dan meningkatkan risiko radang paru-paru. Pada masa yang lain, rasa sakit mungkin menghalang anda daripada meneruskan aktiviti harian anda seperti berjalan kaki, makan, dan tidur. Aktiviti-aktiviti ini penting untuk pemulihan yang sihat daripada pembedahan.

Selain ubat sakit, mengikuti arahan doktor dan / atau pakar bedah untuk penjagaan luka dan perubahan pakaian adalah penting.

• Rehat bahagian badan anda yang menjalani pembedahan dan, jika boleh, angkat bahagian itu di atas jantung jika doktor memberitahu anda untuk berbuat demikian.
• Pastikan luka bersih dan kering.
• Kaedah penyegaran rasa sakit yang lain boleh diresepkan oleh doktor, termasuk penggunaan ais dibalut dengan tuala (semasa 1-2 hari pertama) atau memampatkan panas (selepas 2 hari), pergerakan atau pemburukan, terapi relaksasi, atau rawatan lain.
• Sekiranya diet tertentu ditetapkan, berikut adalah penting, terutamanya jika anda menjalani pembedahan abdomen.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Sakit Selepas Pembedahan?

• Sekiranya penemuan peperiksaan adalah normal, doktor hanya boleh menukar ubat sakit atau arahan yang ditetapkan selepas pembedahan.
• Sekiranya pemeriksaan itu menemui kemungkinan komplikasi pembedahan, rawatan mungkin terdiri daripada penyesuaian ubat untuk dimasukkan ke hospital untuk rawatan pembedahan.
• Sekiranya kesakitan berterusan dan doktor tidak dapat mencari punca, anda mungkin mempunyai keadaan yang dikenali sebagai sakit kronik. Keadaan ini jarang terjadi, tetapi jika doktor menentukan bahawa anda mengalami sakit kronik, anda mungkin dirawat rawatan lain atau dirujuk kepada pakar pengurusan sakit untuk rawatan lanjut.

Apakah susulan untuk kesakitan selepas pembedahan?

Teruskan memantau kesakitan selepas bersalin dan mengawasi gejala lain. Pastikan anda membuat susulan dengan pakar bedah seperti yang diarahkan.

Bagaimana saya boleh Mencegah Kesakitan Selepas Pembedahan?

Kesakitan selepas pembedahan dijangka. Ubat-ubatan kesakitan dan arahan penjagaan luka yang betul yang dijelaskan kepada anda oleh pakar bedah dapat mengurangkan rasa sakit. Arahan ini boleh termasuk yang berikut:

• Apabila mengambil ubat sakit
• Bila dan jika menukar perban
• Apa nak makan
• Aktiviti apa yang boleh anda lakukan
• Apabila selamat mandi
• Bila memanggil doktor
• Bila hendak kembali untuk pemeriksaan

Apakah Prognosis untuk Sakit Selepas Pembedahan?

Kerana sakit adalah bahagian normal proses penyembuhan, kebanyakan orang yang mengalami kesakitan selepas pembedahan mempunyai prognosis yang baik; Walau bagaimanapun, kesakitan selepas operasi boleh menjadi tanda komplikasi serius pembedahan. Prognosis bergantung pada jenis pembedahan dan jenis komplikasi.