Tumor neuroendokrin (tumor carcinoid) pada kanak-kanak

Apakah Neuroendokrin (Carcinoid) Tumor?

Tumor neuroendokrin (termasuk tumor carcinoid) biasanya terbentuk dalam lapisan perut atau usus, tetapi mereka boleh terbentuk di organ lain, seperti pankreas, paru-paru, atau hati. Tumor-tumor ini biasanya kecil, perlahan-lahan berkembang, dan jinak (bukan kanser). Sesetengah tumor neuroendokrin adalah ganas (kanser) dan merebak ke tempat lain di dalam badan. Kadang-kadang tumor neuroendokrin pada kanak-kanak terbentuk di dalam lampiran (kantung yang meletus dari bahagian pertama usus besar berhampiran hujung usus kecil). Tumor sering dijumpai semasa pembedahan untuk mengeluarkan lampiran.

Apakah Tanda-tanda dan Gejala Neuroendokrin (Carinoid) Tumor pada Kanak-kanak?

Sesetengah tumor neuroendocrine melepaskan hormon dan bahan-bahan lain. Sekiranya tumor berada di hati, jumlah hormon yang tinggi ini mungkin kekal di dalam badan dan menyebabkan sekumpulan tanda dan gejala yang disebut sindrom carcinoid. Sindrom Carcinoid yang disebabkan oleh hormon somatostatin boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala berikut. Semak dengan doktor anak anda jika anak anda mempunyai mana-mana yang berikut:

• Kemerahan dan rasa hangat di muka dan leher.
• Denyutan jantung cepat.
• Masalah pernafasan.
• Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba
  • (kegelisahan,
  • kekeliruan,
  • kelemahan,
  • pening, dan
  • pucat, sejuk, dan kulit lembap).
• Cirit-birit.

Keadaan lain yang bukan tumor neuroendokrin boleh menyebabkan tanda dan gejala yang sama.

Bagaimana Neuroendokrin (Carcinoid) Tumor Diagnosis?

Ujian yang memeriksa tanda-tanda kanser digunakan untuk mendiagnosis dan peringkat tumor neuroendokrin. Mereka mungkin termasuk:

• Peperiksaan fizikal dan sejarah.
• Kajian kimia darah.

Ujian lain yang digunakan untuk mendiagnosis tumor neuroendokrin termasuk yang berikut:

• Kalkulasi darah lengkap (CBC) : Prosedur di mana sampel darah diambil dan diperiksa untuk yang berikut:
  • Bilangan sel darah merah, sel darah putih, dan platelet.
  • Jumlah hemoglobin (protein yang membawa oksigen) dalam sel darah merah.
  • Bahagian sampel darah yang terdiri daripada sel darah merah.
• Uji air kencing selama dua puluh empat jam : Ujian di mana air kencing dikumpulkan selama 24 jam untuk mengukur jumlah bahan tertentu, seperti hormon. Jumlah yang luar biasa (lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa) boleh menjadi tanda penyakit dalam organ atau tisu yang menjadikannya. Sampel air kencing diperiksa untuk melihat jika ia mengandungi hormon yang dibuat oleh tumor carcinoid. Ujian ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom carcinoid.
• Sintetik reseptor s omatostatin : Satu jenis imbasan radionuklida yang boleh digunakan untuk mencari tumor. Sebilangan kecil octreotide radioaktif (hormon yang melekat pada tumor) disuntik ke dalam vena dan bergerak melalui darah. Oktreotida radioaktif melekat pada tumor dan kamera khas yang mengesan radioaktiviti digunakan untuk menunjukkan di mana tumor berada di dalam badan. Prosedur ini juga dipanggil imbasan octreotide dan SRS.

Apakah Rawatan dan Prognosis untuk Tumor Neuroendokrin (Carcinoid) pada Kanak-kanak?

Rawatan tumor neuroendokrin di lampiran pada kanak-kanak mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk mengeluarkan lampiran, apabila tumor kecil dan hanya dalam lampiran.
• Pembedahan untuk mengeluarkan lampiran, nodus limfa, dan bahagian usus besar, apabila tumor lebih besar, telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan, dan berada di lampiran.

Rawatan tumor neuroendokrin yang merebak ke usus besar, pankreas, atau perut adalah sama seperti rawatan untuk tumor neuroendokrin bertaraf tinggi dewasa.

Rawatan tumor neuroendokrin berulang pada kanak-kanak mungkin termasuk yang berikut:

• Percubaan klinikal yang memeriksa sampel tumor pesakit untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi yang disasarkan yang akan diberikan kepada pesakit bergantung kepada jenis perubahan gen.

Prognosis untuk tumor neuroendocrine di lampiran pada kanak-kanak biasanya sangat baik selepas pembedahan untuk membuang tumor. Tumor neuroendokrin yang tidak terdapat di lampiran biasanya lebih besar atau telah merebak ke bahagian lain badan pada masa diagnosis dan tidak bertindak balas dengan baik untuk kemoterapi. Tumor yang lebih besar lebih cenderung untuk berulang (kembali).