Faktor-faktor risiko, gejala & rawatan tumor carcinoid gastrousus

Fakta mengenai Tumor Carcinoid Gastrointestinal

• Tumor carcinoid gastrousus adalah kanser yang membentuk lapisan dalam saluran gastrousus.
• Sejarah kesihatan boleh menjejaskan risiko tumor carcinoid gastrousus.
• Sesetengah tumor carcinoid gastrousus tidak mempunyai tanda atau gejala pada peringkat awal.
• Sarkoma carcinoid mungkin berlaku jika tumor merebak ke hati atau bahagian badan yang lain.
• Kajian dan ujian pengimejan yang memeriksa darah dan air kencing digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis tumor karcinoid gastrointestinal.
• Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan.
• Selepas tumor carcinoid gastrointestinal telah didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui jika sel-sel kanser telah tersebar di dalam perut dan usus atau ke bahagian lain badan.
• Terdapat tiga cara kanser merebak di dalam badan.
• Kanser boleh merebak dari tempat ia mula ke bahagian lain badan.
• Pelan rawatan kanser bergantung kepada di mana tumor karcinoid dijumpai dan sama ada ia boleh dikeluarkan oleh pembedahan.
• Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit yang mempunyai tumor karcinoid gastrousus.
• Empat jenis rawatan standard digunakan:
  • Pembedahan
  • Terapi radiasi
  • Kemoterapi
  • Terapi hormon
• Rawatan untuk sindrom carcinoid juga diperlukan.
• Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal.
  • Terapi yang disasarkan
• Rawatan untuk tumor karcinoid gastrousus boleh menyebabkan kesan sampingan.
• Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal.
• Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka.
• Ujian susulan mungkin diperlukan.

Apakah Tumor Carcinoid Gastrointestinal (GI)?

Tumor carcinoid gastrousus adalah kanser yang membentuk lapisan dalam saluran gastrousus. Saluran gastrousus (GI) adalah sebahagian daripada sistem pencernaan badan. Ia membantu mencerna makanan, mengambil nutrien (vitamin, mineral, karbohidrat, lemak, protein, dan air) daripada makanan yang akan digunakan oleh tubuh dan membantu melepaskan bahan buangan dari tubuh. Saluran GI terdiri daripada organ-organ ini dan lain-lain:

• Perut.
• Usus kecil (duodenum, jejunum, dan ileum).
• Kolon.
• Rectum.

Tumor carcinoid gastrousus terdiri daripada sel neuroendokrin tertentu (sejenis sel yang seperti sel saraf dan sel hormon). Sel-sel ini tersebar di seluruh dada dan perut tetapi kebanyakannya terdapat di saluran GI. Sel neuroendokrin membuat hormon yang membantu mengawal jus pencernaan dan otot yang digunakan untuk memindahkan makanan melalui perut dan usus. Tumor carcinoid GI juga boleh membuat hormon dan melepaskan mereka ke dalam badan.

Tumor carcinoid GI jarang berlaku dan kebanyakannya tumbuh dengan perlahan. Kebanyakannya berlaku di usus kecil, rektum, dan lampiran. Kadangkala lebih daripada satu tumor akan terbentuk.

Siapa yang Berisiko untuk Tumor Carcinoid Gastrointestinal?

Sejarah kesihatan boleh menjejaskan risiko tumor carcinoid gastrousus. Apa-apa pun yang meningkatkan peluang seseorang untuk mengembangkan penyakit dipanggil faktor risiko. Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda akan mendapat kanser; tidak mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda tidak akan mendapat kanser. Bercakap dengan doktor anda jika anda rasa anda mungkin berisiko.

Faktor risiko untuk tumor carcinoid GI termasuk yang berikut:

• Mempunyai sejarah keluarga pelbagai sindrom jenis 1 (MEN1) neoplasia endokrin atau sindrom jenis neurofibromatosis 1 (NF1).
• Mempunyai keadaan tertentu yang mempengaruhi keupayaan perut untuk membuat asid perut, seperti
  • gastritis atropik,
  • anemia yang merosakkan, atau
  • Sindrom Zollinger-Ellison.

Apakah Tanda-tanda dan Gejala Tumor Carcinoid Gastrointestinal?

Sesetengah tumor carcinoid gastrousus tidak mempunyai tanda atau gejala pada peringkat awal. Tanda dan gejala mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tumor dan / atau hormon yang menyebabkan tumor. Sesetengah tumor, terutama tumor perut atau lampiran, tidak boleh menyebabkan tanda atau gejala. Tumor carcinoid sering dijumpai semasa ujian atau rawatan untuk keadaan lain.

Tumor carcinoid dalam usus kecil (duodenum, jejunum, dan ileum), kolon, dan rektum kadang-kadang menyebabkan tanda-tanda atau gejala apabila mereka tumbuh atau kerana hormon yang mereka buat. Keadaan lain boleh menyebabkan tanda atau gejala yang sama. Semak dengan doktor anda jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:

Duodenum

Tanda-tanda dan gejala tumor karcinoid GI di duodenum (bahagian pertama usus kecil, yang menyambung ke perut) mungkin termasuk berikut:

• Sakit perut.
• Sembelit.
• Cirit-birit.
• Tukar warna najis.
• Loya.
• Muntah.
• Jaundis (menguning kulit dan putih mata).
• Heartburn.

Jejunum dan ileum

Tanda-tanda dan gejala-gejala tumor carcinoid GI di jejunum (bahagian tengah usus kecil) dan ileum (bahagian terakhir usus kecil, yang menyambung kepada kolon) mungkin termasuk berikut:

• Sakit perut.
• Berat badan tanpa sebab yang diketahui.
• Rasa sangat letih.
• Rasa kembung
• Cirit-birit.
• Loya.
• Muntah.

Kolon

Tanda-tanda dan gejala tumor carcinoid GI di usus besar mungkin termasuk berikut:

• Sakit perut.
• Berat badan tanpa sebab yang diketahui.

Rectum

Tanda-tanda dan gejala tumor karcinoid GI di rektum mungkin termasuk berikut:

• Darah dalam najis.
• Sakit di rektum.
• Sembelit.

Apa itu Sindrom Carcinoid?

Sarkoma carcinoid mungkin berlaku jika tumor merebak ke hati atau bahagian badan yang lain. Hormon yang dibuat oleh tumor karcinoid gastrousus biasanya dimusnahkan oleh enzim hati dalam darah. Sekiranya tumor telah menyebar ke hati dan enzim hati tidak boleh memusnahkan hormon tambahan yang dibuat oleh tumor, jumlah hormon yang tinggi ini mungkin kekal di dalam badan dan menyebabkan sindrom carcinoid. Ini juga boleh berlaku jika sel-sel tumor memasuki darah. Tanda-tanda dan tanda-tanda sindrom carcinoid termasuk yang berikut:

• Kemerahan atau rasa kehangatan di muka dan leher.
• Sakit perut.
• Rasa kembung.
• Cirit-birit.
• Menghidu atau masalah lain bernafas.
• Denyutan jantung cepat.
• Tanda-tanda dan gejala ini mungkin disebabkan oleh tumor carcinoid gastrointestinal atau oleh keadaan lain. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang tanda atau gejala ini.

Bagaimana Tumor Carcinoid Gastrointestinal Diagnosis?

Kajian dan ujian pengimejan yang memeriksa darah dan air kencing digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis tumor karcinoid gastrointestinal. Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

Peperiksaan fizikal dan sejarah : Peperiksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa lagi yang kelihatan luar biasa. Sejarah tabiat kesihatan pesakit dan penyakit dan rawatan masa lalu juga akan diambil.

Kajian kimia darah : Prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah bahan-bahan tertentu, seperti hormon, dikeluarkan ke dalam darah oleh organ dan tisu dalam badan. Jumlah yang luar biasa (lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa) boleh menjadi tanda penyakit. Sampel darah diperiksa untuk melihat apakah ia mengandungi hormon yang dihasilkan oleh tumor karcinoid. Ujian ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom carcinoid.

Ujian penanda tumor : Prosedur di mana sampel darah, air kencing, atau tisu diperiksa untuk mengukur jumlah bahan tertentu, seperti kromogranin A, yang dibuat oleh organ, tisu, atau sel tumor dalam badan. Chromogranin A adalah penanda tumor. Ia telah dikaitkan dengan tumor neuroendocrine apabila dijumpai pada tahap yang meningkat di dalam badan.

Ujian air kencing selama dua puluh empat jam : Ujian di mana air kencing dikumpul selama 24 jam untuk mengukur jumlah bahan tertentu, seperti 5-HIAA atau serotonin (hormon). Jumlah yang luar biasa (lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa) boleh menjadi tanda penyakit dalam organ atau tisu yang menjadikannya. Ujian ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom carcinoid.

Pemeriksaan MIBG : Prosedur yang digunakan untuk mencari tumor neuroendokrin, seperti tumor carcinoid. Sebilangan kecil bahan radioaktif yang dipanggil MIBG (metaiodobenzylguanidine) disuntik ke dalam vena dan bergerak melalui aliran darah. Tumor carcinoid mengambil bahan radioaktif dan dikesan oleh peranti yang mengukur radiasi.

Imbasan CT (imbasan CAT) : Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin x-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer.

MRI (pengimejan resonans magnetik) : Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan. Prosedur ini juga dipanggil pencitraan resonans magnetik nuklear

Pemeriksaan PET (pemeriksaan tomografi pelepasan positron) : Prosedur untuk mencari sel-sel tumor malignan di dalam badan. Sebilangan kecil glukosa radioaktif (gula) disuntik ke dalam vena. Pengimbas PET berputar di sekeliling badan dan membuat gambar di mana glukosa digunakan di dalam badan. Sel-sel tumor ganas kelihatan lebih cerah dalam gambar kerana mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Ultrasound endoskopik (EUS) : Prosedur di mana endoskopi dimasukkan ke dalam badan, biasanya melalui mulut atau rektum. Endoskopi adalah alat nipis, seperti tiub dengan cahaya dan kanta untuk tontonan. Penyiasatan di akhir endoskopi digunakan untuk melantunkan gelombang bunyi tenaga tinggi (ultrasound) dari tisu atau organ dalaman, seperti perut, usus kecil, kolon, atau rektum, dan membuat gema. Gema membentuk gambar tisu badan yang dipanggil sonogram. Prosedur ini juga dipanggil endosonografi.

Endoskopi atas : Prosedur untuk melihat organ dan tisu di dalam badan untuk memeriksa kawasan yang tidak normal. Endoskopi dimasukkan melalui mulut dan melewati esofagus ke dalam perut.

Kadangkala endoskopi juga diluluskan dari perut ke dalam usus kecil. Endoskopi adalah alat nipis, seperti tiub dengan cahaya dan kanta untuk tontonan. Ia juga mungkin mempunyai alat untuk mengeluarkan sampel tisu atau limfa, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penyakit.

Kolonoskopi : Prosedur untuk melihat di dalam rektum dan kolon untuk polip, kawasan yang tidak normal, atau kanser. Kolonoskopi dimasukkan melalui rektum ke dalam kolon. Kolonoskop adalah alat nipis, seperti tiub dengan cahaya dan kanta untuk tontonan. Ia juga mungkin mempunyai alat untuk mengeluarkan sampel polip atau tisu, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanser.

Endoskopi kapsul : Prosedur yang digunakan untuk melihat semua usus kecil. Pesakit menelan kapsul yang mengandungi kamera kecil. Apabila kapsul bergerak melalui saluran gastrointestinal, kamera mengambil gambar dan menghantarnya kepada penerima yang dipakai di luar badan.

Biopsi : Penyingkiran sel-sel atau tisu supaya dapat dilihat di bawah mikroskop untuk memeriksa tanda-tanda kanser. Sampel tisu boleh diambil semasa endoskopi dan kolonoskopi.

Apakah Tahap Tumor Carcinoid Gastrointestinal?

Selepas tumor carcinoid gastrointestinal telah didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui jika sel-sel kanser telah tersebar di dalam perut dan usus atau ke bahagian lain badan.

Pementasan adalah proses yang digunakan untuk mengetahui sejauh mana kanser telah tersebar. Maklumat yang diperoleh dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Hasil ujian dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis tumor karcinoid gastrointestinal (GI) juga boleh digunakan untuk pementasan. Satu imbasan tulang boleh dilakukan untuk memeriksa sama ada terdapat sel-sel yang membelah dengan cepat, seperti sel-sel kanser, dalam tulang. Sebilangan kecil bahan radioaktif disuntik ke dalam vena dan bergerak melalui aliran darah. Bahan radioaktif mengumpul tulang-tulang dengan kanser dan dikesan oleh pengimbas.

Terdapat tiga cara kanser merebak di dalam badan.

Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem getah bening, dan darah:

• Tisu . Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan berkembang ke kawasan berhampiran.
• Sistem getah bening . Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan masuk ke sistem getah bening. Kanser bergerak melalui saluran limfa ke bahagian lain badan.
• Darah . Kanser merebak dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser bergerak melalui saluran darah ke bahagian lain badan.

Kanser boleh merebak dari tempat ia mula ke bahagian lain badan.

Apabila kanser merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia dipanggil metastasis. Sel-sel kanser berpecah dari mana mereka mula (tumor utama) dan melalui sistem limfa atau darah.

Sistem getah bening . Kanser masuk ke sistem getah bening, bergerak melalui saluran limfa, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Darah . Kanser masuk ke dalam darah, bergerak melalui saluran darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Tumor metastatik adalah jenis tumor yang sama seperti tumor utama. Sebagai contoh, jika tumor carcinoid gastrointestinal (GI) merebak ke hati, sel-sel tumor dalam hati sebenarnya sel-sel tumor GI carcinoid. Penyakit ini adalah tumor carcinoid GI metastatik, bukan kanser hati.

Pelan rawatan kanser bergantung kepada di mana tumor karcinoid dijumpai dan sama ada ia boleh dikeluarkan oleh pembedahan.

Bagi kebanyakan kanser, penting untuk mengetahui peringkat kanser untuk merancang rawatan. Walau bagaimanapun, rawatan tumor carcinoid gastrousus tidak berdasarkan tahap kanser. Rawatan bergantung kepada sama ada tumor boleh dikeluarkan dengan pembedahan dan jika tumor telah tersebar.

Rawatan adalah berdasarkan kepada tumor:

• Boleh dibuang sepenuhnya oleh pembedahan.
• Telah merebak ke bahagian lain badan.
• Telah kembali selepas rawatan. Tumor boleh kembali ke perut atau usus atau di bahagian lain badan.
• Tidak mendapat rawatan dengan lebih baik.

Apakah Rawatan untuk Tumor Carcinoid Gastrointestinal?

Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit yang mempunyai tumor karcinoid gastrousus.

Jenis rawatan yang berlainan disediakan untuk pesakit yang mempunyai tumor carcinoid gastrointestinal. Sesetengah rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang sedang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu memperbaiki rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit kanser. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan standard, rawatan baru mungkin menjadi rawatan standard. Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal. Beberapa ujian klinikal hanya terbuka kepada pesakit yang belum memulakan rawatan. Empat jenis rawatan standard digunakan:

Pembedahan

Rawatan tumor carcinoid GI biasanya termasuk pembedahan. Salah satu prosedur pembedahan berikut boleh digunakan:

Reseksi endoskopik : Pembedahan untuk menghilangkan tumor kecil yang berada di lapisan dalam saluran GI. Endoskopi dimasukkan melalui mulut dan melewati esofagus ke perut dan kadang-kadang, duodenum. Endoskopi adalah alat nipis, seperti tiub dengan cahaya, kanta untuk melihat, dan alat untuk mengeluarkan tisu tumor.

Eksisi tempatan : Pembedahan untuk menghilangkan tumor dan sejumlah kecil tisu biasa di sekelilingnya.

Reseksi : Pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua organ yang mengandungi kanser. Nodus limfa yang berdekatan juga boleh dikeluarkan.

Cryosurgery : Rawatan yang menggunakan instrumen untuk membekukan dan memusnahkan tisu tumor carcinoid. Rawatan jenis ini juga dipanggil cryotherapy. Doktor mungkin menggunakan ultrasound untuk membimbing alat itu.

Ablasi radiofrequency : Penggunaan probe khas dengan elektroda kecil yang melepaskan gelombang radio tenaga tinggi (mirip dengan gelombang mikro) yang membunuh sel-sel kanser. Siasatan boleh dimasukkan melalui kulit atau melalui hirisan (dipotong) di dalam perut.

Pemindahan hati : Pembedahan untuk membuang seluruh hati dan menggantikannya dengan hati yang disumbangkan yang sihat.

Embolisasi arteri hepatik : Prosedur untuk menghidupkan (menyekat) arteri hepatik, yang merupakan saluran darah utama yang membawa darah ke dalam hati. Menyekat aliran darah ke hati membantu membunuh sel-sel kanser yang tumbuh di sana.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan kanser yang menggunakan sinar-x berseri tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanser atau membuat mereka tidak berkembang. Terdapat dua jenis terapi sinaran:

• Terapi radiasi luar menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke arah kanser.
• Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel dalam jarum, benih, wayar, atau kateter yang ditempatkan terus ke atau berhampiran kanser.

Terapi radioterapi adalah sejenis terapi sinaran dalaman. Sinaran diberikan kepada tumor menggunakan ubat yang mempunyai bahan radioaktif, seperti iodin I 131, melekat padanya. Bahan radioaktif membunuh sel-sel tumor.

Terapi sinaran luaran dan dalaman digunakan untuk merawat tumor carcinoid gastrointestinal yang telah merebak ke bahagian lain badan.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan kanser yang menggunakan ubat-ubatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser, sama ada dengan membunuh sel atau dengan menghentikan sel-sel daripada membahagikan. Apabila kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntik ke dalam urat atau otot, ubat-ubatan memasuki aliran darah dan boleh mencapai sel-sel kanser di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Apabila kemoterapi diletakkan terus ke dalam cecair cerebrospinal, organ, atau rongga badan seperti abdomen, ubat-ubatan itu terutamanya menjejaskan sel-sel kanser di kawasan tersebut (kemoterapi serantau).

Chemoembolization dari arteri hepatic adalah sejenis kemoterapi serantau yang boleh digunakan untuk merawat tumor carcinoid gastrointestinal yang telah menyebar ke hati. Ubat antikanser disuntik ke arteri hepatik melalui kateter (tiub nipis). Ubat ini dicampur dengan bahan yang menyembuhkan (blok) arteri, dan memotong aliran darah ke tumor. Kebanyakan ubat antikanser terperangkap di dekat tumor dan hanya sejumlah kecil ubat mencapai bahagian lain badan. Penyumbatan itu mungkin bersifat sementara atau kekal, bergantung kepada bahan yang digunakan untuk menghalang arteri. Tumor dihalang daripada mendapat oksigen dan nutrien yang perlu tumbuh. Hati terus menerima darah dari urat portal hepatik, yang membawa darah dari perut dan usus.

Cara kemoterapi diberikan bergantung kepada jenis dan peringkat kanser yang dirawat.

Terapi hormon

Terapi hormon dengan analog somatostatin adalah rawatan yang menghentikan hormon tambahan daripada dibuat. Tumor carcinoid GI dirawat dengan octreotide atau lanreotide yang disuntik di bawah kulit atau ke otot. Octreotide dan lanreotide juga boleh memberi kesan kecil untuk menghentikan pertumbuhan tumor. Rawatan untuk sindrom carcinoid juga diperlukan.

Rawatan sindrom carcinoid mungkin termasuk berikut:

• Terapi hormon dengan analog somatostatin menghentikan hormon tambahan daripada dibuat. Sindrom Carcinoid dirawat dengan octreotide atau lanreotide untuk mengurangkan pembilasan dan cirit-birit. Octreotide dan lanreotide juga boleh membantu pertumbuhan tumor perlahan.
• Terapi interferon merangsang sistem imun badan untuk berfungsi dengan lebih baik dan mengurangkan pengeringan dan cirit-birit.
• Interferon juga boleh membantu pertumbuhan tumor perlahan.
• Mengambil ubat untuk cirit-birit.
• Mengambil ubat untuk ruam kulit.
• Mengambil ubat untuk bernafas lebih mudah.

Mengambil ubat sebelum mengalami anestesia untuk prosedur perubatan.

Cara lain untuk membantu merawat sindrom carcinoid termasuk mengelakkan perkara-perkara yang menyebabkan penyembuhan atau kesukaran bernafas seperti alkohol, kacang, keju tertentu dan makanan dengan capsaicin, seperti lada cili. Mengelakkan situasi tertekan dan jenis aktiviti fizikal tertentu juga boleh membantu merawat sindrom carcinoid. Bagi sesetengah pesakit dengan sindrom jantung carcinoid, penggantian injap jantung boleh dilakukan.

Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal. Bahagian ringkasan ini menerangkan rawatan yang sedang dikaji dalam ujian klinikal. Ia mungkin tidak menyebut setiap rawatan baru yang dikaji.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan adalah sejenis rawatan yang menggunakan ubat-ubatan atau bahan-bahan lain untuk mengenal pasti dan menyerang sel-sel kanser tertentu tanpa merosakkan sel normal. Beberapa jenis terapi yang disasarkan sedang dikaji dalam rawatan tumor karcinoid GI.

Rawatan untuk tumor karcinoid gastrousus boleh menyebabkan kesan sampingan.

Bagi sesetengah pesakit, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin pilihan rawatan yang terbaik. Percubaan klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Percubaan klinikal dilakukan untuk mengetahui sama ada rawatan kanser baru adalah selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan standard.

Banyak rawatan standard hari ini untuk kanser adalah berdasarkan ujian klinikal sebelum ini. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin menerima rawatan standard atau menjadi yang pertama menerima rawatan baru.

Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu meningkatkan cara kanser akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan ke hadapan.

Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka.

Beberapa ujian klinikal hanya termasuk pesakit yang belum mendapat rawatan. Rawatan ujian ujian lain untuk pesakit yang kanser tidak mendapat lebih baik. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan kanser dari berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan rawatan kanser.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser atau untuk mengetahui tahap kanser boleh diulang.

Sesetengah ujian akan diulang untuk melihat sejauh mana rawatan itu berfungsi. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, menukar atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan keputusan ujian-ujian ini.

Beberapa ujian akan terus dilakukan dari masa ke masa selepas rawatan telah berakhir. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan jika keadaan anda telah berubah atau jika kanser telah berulang (kembali). Ujian ini kadang-kadang dipanggil ujian susulan atau pemeriksaan.

Pilihan Rawatan untuk tumor Carcinoid GI oleh Tahap dan Lokasi

Tumor Carcinoid di Perut

Rawatan gastrointestinal (GI) tumor carcinoid di dalam perut mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan endoskopik (reseksi) untuk tumor kecil.
• Pembedahan (reseksi) untuk mengeluarkan sebahagian atau semua perut. Kelenjar limfa yang berdekatan untuk tumor yang lebih besar, tumor yang tumbuh jauh ke dalam dinding perut, atau tumor yang tumbuh dan menyebar dengan cepat juga boleh dikeluarkan.

Bagi pesakit dengan tumor carcinoid GI dalam perut dan sindrom MEN1, rawatan juga termasuk:

• Pembedahan (reseksi) untuk menghilangkan tumor di duodenum (bahagian pertama usus kecil, yang menyambung ke perut).
• Terapi hormon.
• Tumor Carcinoid dalam usus kecil
• Tidak jelas apakah rawatan terbaik untuk tumor carcinoid GI di duodenum (bahagian pertama kecil
• usus, yang menyambung ke perut). Rawatan mungkin termasuk yang berikut:
• Pembedahan endoskopik (reseksi) untuk tumor kecil.
• Pembedahan (pengusiran tempatan) untuk membuang tumor sedikit lebih besar.
• Pembedahan (reseksi) untuk membuang tumor dan nodus limfa yang berdekatan.

Rawatan tumor carcinoid GI di jejunum (bahagian tengah usus kecil) dan ileum (bahagian terakhir usus kecil, yang menyambung kepada usus besar) mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (reseksi) untuk membuang tumor dan membran yang menghubungkan usus ke bahagian belakang dinding abdomen. Nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.
• Pembedahan kedua untuk membuang membran yang menghubungkan usus ke bahagian belakang dinding abdomen, jika terdapat tumor yang ada atau tumor terus berkembang.
• Terapi hormon.

Tumor Carcinoid di Lampiran

Rawatan tumor carcinoid GI di lampiran mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (reseksi) untuk mengeluarkan lampiran.
• Pembedahan (reseksi) untuk membuang sebelah kanan kolon termasuk lampiran. Nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.

Tumor Carcinoid dalam Colon

Rawatan tumor carcinoid GI di usus besar mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (reseksi) untuk mengeluarkan sebahagian daripada kolon dan nodus limfa yang berdekatan, untuk menghapus sebanyak mungkin kanser.

Tumor Carcinoid di Rectum

Rawatan tumor carcinoid GI di rektum mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan endoskopik (reseksi) untuk tumor yang lebih kecil daripada 1 sentimeter.
• Pembedahan (reseksi) untuk tumor yang lebih besar daripada 2 sentimeter atau yang telah merebak ke lapisan otot dinding rektum. Ini mungkin sama ada:
• pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada rektum; atau
• pembedahan untuk mengeluarkan dubur, rektum, dan bahagian usus besar melalui hirisan yang dibuat di dalam perut.

Ia tidak jelas apakah rawatan yang terbaik adalah untuk tumor yang 1 hingga 2 sentimeter. Rawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan endoskopik (reseksi).
• Pembedahan (reseksi) untuk mengeluarkan sebahagian daripada rektum.
• Pembedahan (reseksi) untuk membuang dubur, dubur, dan bahagian usus besar melalui hirisan yang dibuat di dalam perut.

Tumor Carcinoid Gastrointestinal Metastasis

Metastasis jauh

Rawatan metastasis jauh tumor carcinoid GI biasanya terapi paliatif untuk melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (reseksi) untuk mengeluarkan sebanyak mungkin tumor.
• Terapi hormon.
• Terapi radioterapi.
• Terapi radiasi luar untuk kanser yang telah merebak ke tulang, otak, atau kord rahim.
• Percubaan klinikal rawatan baru.
• Metastasis hati

Rawatan kanser yang merebak ke hati mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (eksisi tempatan) untuk membuang tumor dari hati.
• Embolisasi arteri hepatik.
• Cryosurgery.
• Ablation kekerapan radiasi.
• Pemindahan hati.

Tumor Carcinoid Gastrointestinal yang berulang

Rawatan tumor carcinoid GI berulang mungkin termasuk berikut:

• Pembedahan (excision tempatan) untuk mengeluarkan sebahagian atau semua tumor.
• Percubaan klinikal rawatan baru.

Apakah Prognosis Tumor Carcinoid Gastrointestinal?

Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan. Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan bergantung kepada yang berikut:

• Di mana tumor berada dalam saluran gastrousus.
• Saiz tumor.
• Sama ada kanser telah tersebar dari perut dan usus ke bahagian lain badan, seperti hati atau kelenjar getah bening.
• Sama ada pesakit mempunyai sindrom carcinoid atau mempunyai sindrom jantung carcinoid.
• Sama ada kanser boleh dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan.
• Sama ada kanser baru didiagnosis atau telah berulang.