5 Gejala sakit kepala migrain, penyebab & rawatan sakit

• Panduan Topik Migrain
• Nota Dokter mengenai Gejala Sakit Kepala Migrain

Apakah Sakit Kepala Migrain?

Ketahui apa yang menyebabkan gejala migrain dan migrain dan bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit.

Fakta Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Migrain

1. Sakit kepala migrain adalah salah satu masalah yang paling biasa dilihat di jabatan kecemasan dan pejabat doktor. Ia berlaku disebabkan perubahan dalam otak dan saluran darah sekitar.
2. Dapatkan rawatan jika anda perhatikan perubahan kekerapan migrain, keparahan, atau ciri-ciri dari pengalaman yang biasa anda alami.
3. Rawatan migrain termasuk ubat-ubatan rumah, ubat over-the-counter (OTC), dan ubat-ubatan presecription untuk mencegah atau melegakan kesakitan migrain.

Migrain tidak sama seperti sakit kepala biasa, ketegangan, sinus, atau sakit kepala kelompok. Semua jenis sakit kepala ini menyebabkan kesakitan, tetapi migrain mempunyai gejala dan tanda amaran tambahan, seperti:

• Rasa marah
• Tertekan atau "tinggi"
• Gangguan visual ("auras")
• Pening dan muntah
• Kepekaan kepada cahaya
• Kesakitan migrain biasanya bersatu, bermakna ia berlaku hanya pada satu sisi kepala.

Penyebab migrain tidak diketahui sepenuhnya, tetapi mungkin disebabkan perkembangan pembuluh darah di otak bersama dengan pembebasan bahan kimia tertentu.

Jenis Migrain

Sakit kepala migrain biasanya berlangsung dari 4 hingga 72 jam dan bervariasi dalam frekuensi dari setiap hari kepada kurang daripada satu tahun.

Terdapat beberapa jenis sakit kepala migrain, dan mereka berbeza-beza dalam kesakitan sakit dan masa yang diperlukan untuk migrain pergi. Jenis-jenis migrain termasuk:

Migrain biasa, yang juga dikenali sebagai migrain absen, menyumbang 80% migrain. Tiada "aura" sebelum migrain biasa.

Orang dengan sakit kepala migrain klasik (juga dikenali sebagai migrain dengan aura) mengalami aura sebelum sakit kepala mereka. Selalunya, aura adalah gangguan visual (garis besar lampu atau imej cahaya bergerigi). Migrain klasik biasanya lebih teruk daripada migrain biasa.

Sakit kepala migrain senyap atau acephalgic adalah migrain tanpa sakit kepala, tetapi dengan aura dan gangguan visual, mual, dan lain-lain aspek migrain.

Migrain hemiplegik boleh berasa seperti strok, dengan kelemahan pada satu sisi badan, kehilangan sensasi, atau merasakan "pin dan jarum"; namun sakit kepala mungkin tidak teruk.

Migrain retina berlaku apabila sakit kepala migrain menyebabkan kehilangan penglihatan sementara dalam satu mata. Kehilangan penglihatan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga bulan, tetapi biasanya boleh diterbalikkan. Ia sering menjadi tanda masalah perubatan yang lebih serius, dan pesakit perlu mendapatkan rawatan perubatan.

Migrain kronik adalah sakit kepala migrain yang berlangsung selama lebih daripada 15 hari sebulan.

Status migrainosus adalah serangan migrain yang berlangsung lebih daripada 72 jam.

Berapa Banyak Orang Memiliki Migrain?

Menurut Yayasan Sakit Kepala Negara, lebih daripada 37 juta orang Amerika menderita sakit kepala migrain, dan ia mempengaruhi tiga kali lebih banyak wanita sebagai lelaki. Sekitar 70% hingga 80% orang yang mempunyai migrain (dipanggil migran) mempunyai ahli lain dalam keluarga yang mempunyai mereka juga.

Orang yang mempunyai migrain klasik mengalami aura sebelum sakit kepala mereka. Selalunya, aura adalah gangguan visual (garis besar lampu atau imej cahaya bergerigi). Migrain klasik biasanya lebih teruk daripada migrain biasa.

Apa yang Boleh Dilakukan untuk Migrain?

Pemulihan rumah untuk melegakan kesakitan kepala dan gejala migrain lain termasuk berbaring dan berehat di dalam bilik dengan bantal yang menyokong kepala dan leher, dan itu tidak mempunyai rangsangan deria dari cahaya, bunyi, warna, dan bau. Ubat over-the-counter (OTC) seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), atau gabungan ubat-ubatan dan ubat preskripsi boleh merawat migrain.

Apakah Gejala Amaran dan Tanda - tanda Migrain?

Gejala sakit kepala dan tanda-tanda migrain berbeza-beza dari orang ke orang dan dari migrain ke migrain. Lima fasa sering boleh dikenalpasti.

1. Prodrome: Berbagai amaran boleh datang sebelum migrain. Ini mungkin terdiri daripada perubahan mood (contohnya, rasa "tinggi", mudah marah, atau tertekan) atau perubahan sensasi halus (contohnya rasa atau bau yang lucu). Keletihan dan ketegangan otot juga biasa.
2. Aura: Umumnya, gangguan sensori visual atau lain-lain mendahului fasa sakit kepala. Sesetengah pesakit membangun bintik-bintik buta (dipanggil scotomas); melihat corak geometri atau berkelip, lampu berwarna-warni; atau hilang penglihatan pada satu sisi (hemianopia). Walaupun aura visual yang paling biasa, motor dan juga auras lisan juga mungkin berlaku.
3. Sakit kepala: Sakit migrain biasanya muncul di satu sisi kepala, tetapi ada yang berlaku di kedua-dua belah kepala. Kepala mungkin berdenyut dengan kesakitan. Kebanyakan orang yang mengalami sakit kepala migrain berasa nauseated, dan sesetengah muntah. Kebanyakan menjadi sensitif terhadap cahaya (photophobia) dan bunyi (phonophobia). Fasa ini mungkin berlangsung 4 hingga 72 jam.
4. Penamatan sakit kepala: Biasanya, jika sakit kepala dari migrain tidak dirawat, ia akan hilang dengan tidur.
5. Postdrome: Tanda-tanda lain - contohnya, ketidakupayaan untuk makan, masalah dengan kepekatan, atau keletihan - mungkin berlanjutan selepas sakit kepala hilang.

Bilakah Anda Perlu Memanggil Doktor untuk Migrain?

Hubungi doktor atau pakar kesihatan lain jika anda mempunyai tanda-tanda atau tanda-tanda berikut:

• Perubahan kekerapan, keparahan, atau ciri migrain yang biasa dialami
• Sakit kepala yang progresif yang berlangsung selama beberapa hari
• Gejala migrain yang berterusan yang berlangsung lebih daripada 72 jam
• Sakit kepala yang dibawa oleh batuk, bersin, bantalan, ketegangan semasa di tandas, atau ketegangan fizikal yang lain
• Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan yang ketara
• Kelemahan atau lumpuh yang berterusan selepas sakit kepala

Pergi ke jabatan kecemasan hospital jika anda mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda berikut:

• Mempunyai "sakit kepala yang paling teruk pernah", terutamanya jika sakit kepala mempunyai permulaan yang tiba-tiba
• Sakit kepala yang berkaitan dengan trauma kepada kepala atau kehilangan kesedaran
• Demam atau leher kaku yang berkaitan dengan sakit kepala
• Mengurangkan tahap kesedaran atau kekeliruan
• Lumpuh satu sisi badan
• Penyitaan

Apa Adakah Migraine Auras Look Like (Gambar)?

Contoh visual aura migrain seperti yang diterangkan oleh seseorang yang mengalami migrain. Pesakit ini melaporkan bahawa visual aura ini mendahului sakit kepalanya dalam masa 20 hingga 30 minit.

Contoh skotoma pusat seperti yang dijelaskan oleh seseorang yang mengalami migrain. Perhatikan kehilangan visual di pusat penglihatan.

Satu lagi contoh skotoma pusat seperti yang dijelaskan oleh seseorang yang mengalami sakit kepala migrain.

Contoh perubahan visual semasa migrain. Skotomata berkulit keras seperti yang diterangkan oleh seseorang yang mengalami migrain.

Kerosakan lapangan visual Frank boleh berlaku dengan migrain. Contoh ini menunjukkan kehilangan keseluruhan medan visual yang tepat seperti yang dijelaskan oleh seseorang yang mengalami migrain.

Apa Sebab-Sebab dan Pemicu Migrain?

Penyebab sebenar sakit kepala migrain tidak difahami dengan jelas, walaupun pakar percaya mereka mungkin disebabkan oleh gabungan pembesaran saluran darah dan pembebasan bahan kimia tertentu, yang menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Bahan kimia dopamin dan serotonin adalah antara yang terlibat dalam migrain. Bahan kimia ini didapati biasanya di dalam otak dan boleh menyebabkan saluran darah bertindak tidak normal jika mereka berada dalam jumlah yang tidak normal atau jika saluran darah adalah sensitif yang luar biasa kepada mereka.

Pelbagai faktor risiko dan pemicu dianggap menyebabkan sakit kepala migrain pada orang-orang tertentu yang terdedah kepada perkembangan keadaan. Orang yang berbeza mungkin mempunyai pencetus yang berbeza. Pencetus individu boleh termasuk:

• Makanan tertentu - terutama coklat, keju, kacang, alkohol, dan MSG - membawa sakit kepala pada sesetengah orang. (MSG adalah penambah makanan yang digunakan dalam banyak makanan termasuk makanan Cina.)
• Kehilangan makan mungkin membawa sakit kepala.
• Tekanan dan ketegangan juga merupakan faktor risiko. Orang sering mempunyai migrain pada masa-masa peningkatan tekanan emosi atau fizikal.
• Pil kawalan kelahiran adalah pencetus biasa. Wanita mungkin mempunyai migrain pada akhir kitaran pil kerana komponen estrogen pil dihentikan. Ini dipanggil sakit kepala estrogen-pengeluaran.
• Merokok boleh menyebabkan migrain atau mengganggu rawatan mereka.

Panduan Gambar ke Migrain

Bagaimana Anda Boleh Beritahu Jika Ia Migrain vs Sakit Kepala?

Diagnosis sakit kepala migrain hanya terletak pada apa yang dijelaskan seorang pesakit kepada seorang doktor atau profesional perubatan lain. Pemeriksaan fizikal doktor terhadap pesakit biasanya tidak mendedahkan apa-apa daripada biasa, tetapi pemeriksaan neurologi sering dilakukan untuk menolak sebab-sebab sakit kepala yang lain.

Ujian tambahan boleh diperintahkan kerana jenis sakit kepala lain seperti ketegangan atau sakit kepala kluster, strok, tumor, radang saluran darah, dan jangkitan penutupan otak (meningitis) atau sinus. Ujian sakit kepala yang lain termasuk:

• Ujian darah
• Sinaran-X
• CT scan atau MRI kepala untuk mencari pendarahan, strok, atau tumor
• Ketuk tulang belakang (juga dipanggil lumbar puncture) untuk mencari bukti jangkitan atau pendarahan

Apa Penyembuhan Rumah Mengurangkan Sakit Migrain?

Kebanyakan orang dengan sakit kepala migrain boleh menguruskan kesakitan serangan ringan hingga sederhana dengan rawatan di rumah, sebagai contoh:

1. Menggunakan kompres sejuk di kawasan kesakitan
2. Bersantai dengan bantal selesa menyokong kepala atau leher
3. Berada di bilik dengan sedikit atau tiada rangsangan deria (dari cahaya, bunyi, atau bau)
4. Pengeluaran dari persekitaran tertekan
5. Tidur
6. Minum jumlah kafein yang sederhana

Apa OTC (Over-the Counter) Dadah Merawat Sakit Migrain?

Beberapa ubat OTC boleh membantu sakit kepala, sebagai contoh:

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDS): Ini termasuk ubat seperti aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), dan naproxen (Aleve). Ulser perut dan pendarahan adalah kesan sampingan yang serius. Jenis ubat ini tidak boleh diambil oleh sesiapa sahaja yang mempunyai riwayat pendarahan perut. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang kemungkinan interaksi ubat jika anda mengambil ubat lain.

Acetaminophen (Tylenol): Acetaminophen boleh diambil dengan selamat dengan NSAIDs untuk kesan tambahan. Mengambil acetaminophen dengan sendirinya biasanya selamat, walaupun dengan riwayat ulser perut atau pendarahan. Acetaminophen tidak boleh diambil jika anda mengalami gangguan hati atau jika anda mengambil tiga atau lebih minuman beralkohol setiap hari.

Ubat gabungan: Sesetengah penyingkiran kesakitan di atas kaunter telah diluluskan untuk rawatan migrain. Ini termasuk Excedrin Migraine, yang mengandungi acetaminophen dan aspirin yang digabungkan dengan kafein. Kesan yang sama dapat dicapai dengan mengambil dua aspirin atau tablet acetaminophen dengan secangkir kopi hitam.

Terapi Narkoba Preskripsi Abortif untuk Sakit Kepala Migrain dan Gejala Lain

Walaupun kemajuan perubatan, migrain boleh menjadi sukar untuk dirawat. Kira-kira separuh daripada orang dengan migrain berhenti mencari rawatan perubatan untuk sakit kepala mereka kerana mereka tidak berpuas hati dengan terapi.

Jenis sakit kepala kronik ini boleh dirawat dengan dua pendekatan: abortif dan pencegahan.

Matlamat terapi abortif adalah untuk mencegah serangan atau menghentikannya sebaik sahaja ia bermula. Ubat-ubatan yang ditetapkan menghentikan sakit kepala semasa peringkat prodrome atau apabila ia telah bermula dan boleh diambil seperti yang diperlukan. Ada yang boleh ditadbir sebagai suntikan diri ke paha, wafer yang mencairkan lidah, atau semburan hidung. Bentuk-bentuk ubat ini amat berguna untuk pesakit yang muntah ketika mengalami sakit kepala, dan mereka bekerja dengan cepat.

Rawatan migrain abortif termasuk triptans, yang khusus menyasarkan serotonin kimia. Triptan hanya digunakan untuk merawat sakit kepala dan tidak melegakan kesakitan dari masalah belakang, arthritis, haid, atau keadaan lain.

Ubat Triptan termasuk:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Ubat-ubat ini juga khusus dan menjejaskan serotonin, tetapi ia juga mempengaruhi bahan kimia otak yang lain. Kadang-kala, salah satu ubat ini berfungsi apabila triptan tidak.

• Ergotamine tartrate (Cafergot)
• Dihydroergotamine (DHE 45 Suntikan, Migranal Nasal Spray)
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Ubat-ubatan ini terutamanya digunakan untuk loya, tetapi kadang-kadang mereka mempunyai kesan abortif atau pencegahan pada sakit kepala.

• Prochlorperazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)

Ubat-ubatan ini adalah ahli kelas narkotik yang lemah. Mereka tidak khusus untuk migrain, tetapi mereka boleh membantu melegakan hampir semua jenis kesakitan. Oleh kerana mereka membentuk tabiat, mereka kurang pilihan daripada ubat sakit kepala. Ubat-ubatan ini harus digunakan terutamanya sebagai "sandaran" untuk masa-masa apabila ubat tertentu tidak berfungsi.

• Kompaun Butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Acetaminophen dan codeine (Tylenol dengan Codeine)

Ubat Migrain yang Digunakan untuk Pencegahan

Ubat Migrain Preventive

Rawatan sakit kepala migrain jenis ini dipertimbangkan jika pesakit mempunyai lebih daripada satu migrain seminggu. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Ubat untuk mencegah migrain boleh diambil setiap hari. Kelas dadah yang berbeza telah berjaya digunakan sebagai terapi pencegahan. Ubat-ubatan rawatan migrain preventif termasuk:

• Ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi - Beta-blockers (propranolol), penyekat saluran kalsium (verapamil)
• Antidepresan - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
• Ubat antiseizure - Gabapentin (Neurontin), asid valproic (Depakote), topiramate (Topamax)
• Beberapa antihistamin dan anti-alahan dadah, termasuk diphenhydramine (Benadryl) dan cyproheptadine (Periactin)

Ubat Migrain yang terbaru

Kelas ubat baru yang diluluskan oleh FDA direka untuk mengurangkan bilangan serangan migrain dengan menghalangnya daripada berlaku. Ini ubat antibodi monoklonal khusus berfungsi untuk merawat migrain dengan mensasarkan peptida yang berkaitan dengan calcitonin gen (CGRP), yang dinaiktaraf dalam darah semasa serangan migrain. Dadah yang diluluskan oleh FDA adalah:

• Erenumab-aooe (Aimovig)
• Fremanezumab-vfrm (Ajovy)
• Galcanezumab-gnlm (Emgality)

Suntikan botulinum (BOTOX ®) telah dijumpai untuk membantu beberapa pesakit migrain, dan telah diluluskan oleh FDA untuk merawat migrain kronik pada orang dewasa. Suntikan diberikan pada titik-titik tertentu pada otot kepala dan leher, dan kesannya bertahan sehingga 3 bulan.

Bolehkah Migrain Dapat Diubati?

Jagaan susulan yang kerap dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain diperlukan. Menjaga jurnal kesakitan untuk memantau kekerapan serangan dan ubat-ubatan yang anda gunakan boleh sangat membantu. Ia mungkin mengambil beberapa lawatan doktor sebelum anda mencari pelan rawatan migrain yang berkesan. Selepas sakit kepala dikawal, prognosis sangat baik. Kesabaran adalah kunci. Ia mungkin mengambil beberapa percubaan sebelum anda mencari pelan rawatan migrain yang berkesan. Tidak ada rawatan atau ubat yang berkesan untuk setiap orang. Dadah yang berfungsi dengan baik untuk satu orang mungkin tidak memberikan kelegaan yang lain. Gabungan ubat migrain yang berbeza kadang-kadang diperlukan untuk merawat sakit kepala yang tahan.

Bagaimana Bolehkah Migrain Dihalang?

Pencetus migrain harus dikenalpasti dan dielakkan. Membuat perubahan gaya hidup individu adalah penting. Perubahan mungkin termasuk mengelakkan jenis makanan tertentu dan keadaan emosi tertentu. Contohnya, jika makanan yang hilang mencetuskan sakit kepala, orang itu harus berusaha keras untuk makan secara teratur. Dalam sesetengah keadaan, penggunaan biofeedback dapat membantu mengurangkan keparahan dan kekerapan serangan.