Bertanya D'Mine: Memahami GERD, Yang Vitamin Akan Pilih?

Mungkin perutmu sudah pecah, atau mungkin anda benar-benar keliru tentang suplemen makanan yang betul-betul penting … sama ada cara, kami mendapat perlindungan.

Kami menjawab semua pertanyaan yang berkaitan dengan diabetes di sini di Ask D'Mine, ruangan nasihat mingguan kami yang dihoskan oleh pendidik komuniti dan penulis Wil Dubois (juga seorang veteran T1 PWD).

{ Perlukan bantuan menavigasi kehidupan dengan diabetes? AskDMine @ diabetesmine. com }

Lisa dari Nevada, menulis 1 jenis: Saya cuba untuk mendapatkan kepala saya di mana vitamin atau mineral sangat penting untuk pesakit kencing manis untuk mengambil setiap hari. Saya mendengar banyak perkara yang bertentangan. Saya telah mengambil magnesium, minyak ikan, vitamin D3, dan kalsium. Adakah ini pilihan terbaik, atau adakah orang lain?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Anda mendengar banyak perkara yang bertentangan kerana tidak ada yang tahu apa vitamin atau mineral siapa saja perlu mengambil setiap hari, kurang mana yang perlu diambil oleh OKU.

Secara teori, kita akan mendapat semua yang kita perlukan dari diet semula jadi dan persekitaran kita. Tetapi sudah tentu, McDonalds tidak berkembang dengan spesies kami di Lembah Rift Besar, sehingga manusia moden dapat dengan mudah hilang pada beberapa hal yang biasanya akan disediakan oleh alam. Saya percaya bahawa diet yang terlalu banyak diproses kita tidak mencukupi mineral dan vitamin yang kita perlukan; tetapi berapa banyak yang hilang adalah waaaaaaaaupun luar kecerdasan saya, jadi saya hanya memilih pendekatan memburu itik.

OK, jadi saya tidak pernah memburu itik.

Tetapi datuk saya biasa, dan dia memberitahu saya dia menggunakan senapang. Alasan untuk ini adalah dua kali ganda. Yang pertama adalah bahawa ia adalah haram dan nampaknya tidak suka olahragawan-suka menembak bebek yang duduk di atas air di mana ia akan menjadi pemilihan yang mudah. Saya rasa di sinilah kita mendapat ungkapan "seperti itik duduk." Alasan kedua adalah bahawa tiada siapa yang cukup tembakan untuk memilih seekor itik terbang dengan tembakan tunggal dari senapang. Sebaliknya, senapang patah mengeluarkan awan pelet yang hanya perlu berada di sekitar itik untuk menjatuhkannya dari langit ke meja makan anda. Pada hakikatnya, sebahagian besar pelet akan terlepas itik-tetapi cukup akan memukul untuk melakukan pekerjaan itu. (Menurut pelbagai laman berburu di internet, 3-5 pelet daripada 88 dalam shell tipikal akan memukul itik-jadi ia kelihatan seperti 95% pelet pergi ke sisa.)

Jadi senapang saya untuk manusia moden saya Diet adalah pelbagai vitamin. Saya berharap bahawa 3-5 vitamin dan mineral yang saya perlukan akan mencapai sasaran mereka, manakala yang lain saya tidak perlu tidak akan menyakiti saya. Terlalu banyak dari beberapa perkara jejak ini boleh sama buruknya sedikit, dan saya fikir sesetengah orang pergi waaaaaaaaaaay melampaui vitamin dan suplemen.

Bagi yang anda ambil sekarang, bagaimana anda membuat pilihan tersebut?Minyak ikan adalah dikaji dengan baik dan mempunyai beberapa data yang mengagumkan yang menyokong keupayaannya menurunkan kolesterol jika anda perlu. Vitamin D adalah tambahan penting jika anda kekurangan, yang mengambil ujian makmal untuk menentukan. Kekurangan vitamin D boleh menyebabkan keletihan minda, sakit tulang, dan akhirnya boleh membawa kepada riket-melemahkan dan melembutkan tulang. Ini adalah salah satu pengembaraan perubatan yang menyeronokkan yang saya alami pada diri saya sendiri dan tidak mengesyorkan-sakit tulang adalah luar biasa menghairankan. Kalsium sebenarnya adalah mineral yang paling banyak di dalam tubuh, dan lazimnya adalah sebagai komponen asli atau sebagai bahan tambahan dalam banyak makanan. Jadi, kecuali anda tahu anda rendah … Dan yang sama berlaku untuk magnesium; Saya tidak pasti anda perlu mengambil lebih banyak kecuali anda tahu anda tidak mempunyai cukup.

Melihat multivitamin "perak", anda dapat melihat bahawa satu tab mengandungi seperempat daripada magnesium harian yang disyorkan, 100% vitamin D anda, 20% kalsium anda, dan sifar peratus minyak ikan anda. Tetapi di mana di bumi apakah garis panduan harian yang disyorkan ini berasal? Sebaik sahaja saya dapat memberitahu, pakar pemakanan dari Institut Perubatan dan Akademi Sains Negara berkumpul setiap pasangan 'tahun, memakan cendawan hallucinogenik, dan menendang beberapa nombor baru. Tetapi adakah mereka betul? Siapa yang tahu? Ia meneka. Dan daerah-daerah lain telah menerima piawaian yang berbeza daripada yang kita ada di sini di U. S. Ia mengingatkan saya sedikit standard konsensus perubatan yang kita diskusikan beberapa saat lagi.

Mendapatkan sedikit masa di tangan anda? Anda boleh menggali lebih mendalam tentang apa yang diketahui dan tidak diketahui mengenai makanan tambahan di laman web persekutuan multi-agensi di sini.

Dan bercakap tentang mengambil terlalu banyak pil …

Ranelle dari Nebraska, jenis 2, menulis: Saya mempunyai diabetes jenis 2 dan neuropati, dan baru saja didiagnosis dengan sesuatu yang dipanggil GERD dan memakai lagi pil lain. Saya hanya diberitahu bahawa ia adalah perut refluks. Saya bimbang untuk mengambil begitu banyak pil yang berbeza … Di mana saya boleh belajar lebih banyak?

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Seperti saya selalu katakan, diabetes tidak suka bermain sendirian: ia membawa semua sahabatnya ke parti dalam badan anda. Bagi anda yang tidak tahu, GERD bermaksud penyakit refluks gastroesofagel, yang anda tidak boleh katakan sepuluh kali dengan cepat, sebab itulah kami menyebutnya GERD sebaliknya. Ia adalah satu bentuk yang sangat jahat dari pedih ulu hati di mana jus pencernaan mengganggu atau merosakkan esofagus.

Mekanik GERD melibatkan sferin esofagus yang lebih rendah, satu cincin serat otot yang berfungsi seperti gabus untuk memastikan bahagian atas perut anda tertutup apabila anda tidak makan. Jika ia menjadi malas, barangan dari perut boleh mengambil giliran yang salah dan kembali ke belakang. GERD sangat biasa, menjejaskan sekitar satu pertiga orang Amerika sekali sebulan, dan melanda sekitar 10% orang setiap hari.

Saya tidak dapat mencari apa-apa statistik yang jelas yang menunjukkan betapa lebih umum (atau tidak) GERD untuk orang yang menghidap diabetes, tetapi ia dikaitkan dengan obesiti. Tidak sensitif, tetapi kebanyakan jenis 2s … ummm … anda tahu … lembut.Dan sebelum semua orang mula menyala saya, saya cepat-cepat menunjukkan bahawa sebilangan besar kita jenis 1s juga mempunyai berat badan berlebihan, bersama-sama dengan sekitar satu pertiga negara. Pastikan untuk melihat animasi warna penuh sejuk Peta Lemak … dan menonton Colorado menjadi negeri terakhir di Kesatuan untuk jatuh ke lemak!

Bagi kebanyakan orang, GERD boleh dirawat dengan perubahan gaya hidup atau medan di kaunter. Di hadapan gaya hidup, perkara yang membuat GERD lebih buruk termasuk sitrus, coklat, alkohol, makanan goreng, makanan berlemak, makanan pedas, dan makanan berasaskan tomato. Omong kosong. Itulah, seperti, keseluruhan piramid makanan! Oh ya, merokok boleh membuat GERD lebih teruk juga; dan elakkan mengambil aspirin dan ibuprofen. Kedengarannya seperti GERD hampir berfungsi sebagai diabetes. Di samping itu, pelbagai ubat preskripsi boleh membuat GERD lebih buruk, termasuk beta-blockers, penyekat saluran kalsium, ubat-ubatan asma, sesetengah antidepresan, dan-ironis-keluarga anti-penisiran ubat-ubatan yang disebut antikolinergik.

Sudah tentu jika keadaan seseorang lebih maju daripada apa yang dapat dicapai dengan perubahan gaya hidup, ada pil untuk diambil - dan saya tahu dari surat anda bahawa ini telah terjadi pada anda. Saya kadang-kadang mendapat banyak penyelewengan kerana menjadi seorang peguam bela kem kampus yang baru saja dibawa. Tetapi saya fikir anda perlu dalam kes ini. Inilah sebabnya: anda memberitahu saya bahawa anda mempunyai neuropati. Jadi kita tahu bahawa sekurang-kurangnya beberapa saraf anda telah rosak oleh gula darah tinggi pada masa lalu. Mungkin ada kerosakan saraf kepada sistem pencernaan yang menyebabkan GERD atau menjadikannya lebih buruk, dan itu boleh meletakkan keadaan anda di luar ruang lingkup apa yang boleh diperbaiki dengan perubahan gaya hidup yang melampau. Ya 'mungkin perlu mengambil pil.

Kabinet ubat GERD mempunyai tiga pendekatan preskripsi yang berbeza: inhibitor pam proton (PPI), agen salutan, dan agen yang dipromosikan.

PPI adalah stompers asid perut. Fikirkan Tums pada steroid (metafora). Kumpulan PPI termasuk pil ungu profil tinggi Nexium.

Ejen salutan direka untuk membantu menyembuhkan kerosakan pada esophagus anda daripada asid perut yang reneged. Fikirkan Pepto pada skala besar.

Agen-agen promotiliti sepatutnya membantu menendang ke bawah tetes dengan mengetatkan otot-otot sphincter dan membuat perut kosong lebih cepat. Saya faham bahawa mereka tidak terlalu popular dengan White Coats kerana mereka mempunyai kesan sampingan, seolah-olah tidak berfungsi dengan baik untuk kebanyakan orang sebagai PPI, dan tidak bermain dengan baik dalam kotak pasir dengan yang lain ubat-ubatan. Namun, mereka boleh mengalahkan alternatif rawatan GERD seterusnya: pembedahan.

Dari segi mana anda boleh belajar lebih lanjut, saya mencubit beberapa sudut internet perubatan untuk anda, dan mendapati sekumpulan artikel di Emedicine kesihatan yang telah menerima berkat GERD dokumen. Anda boleh belajar lebih banyak mengenai GERD di sana.

Saya faham anda tidak mahu mengambil lebih banyak pil, tetapi jika pil anda membuat anda sihat dan membuat anda berasa lebih baik, tidakkah ia berbaloi?

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.