Adakah kanser usus boleh disembuhkan?

Tanya doktor

Ayah saya baru didiagnosis dengan polip usus besar. Mereka mengambil semua polip yang mereka dapat lihat semasa kolonoskopi dan dia mempunyai banyak ujian diagnostik yang lain dalam proses. Saya sangat takut untuk ayah saya. Apakah peluangnya? Adakah kanser usus boleh disembuhkan?

Maklum Balas Doktor

Sekiranya kanser kolon ditangkap pada peringkat awal sebelum ia tersebar (metastasi) ke bahagian lain badan, ia boleh disembuhkan.

Secara berperingkat-peringkat 0 dan 1, kanser tidak merebak di luar kolon dan ia boleh dikeluarkan. Di peringkat 2 kanser kolon, kanser mungkin merebak melalui dinding kolon tetapi tidak merebak ke nodus limfa. Pembedahan dan kemoterapi boleh menyembuhkan kanser pada peringkat ini.

Tahap 3 kanser kolon telah tersebar ke nodus limfa. Ia masih boleh dirawat pada peringkat ini, tetapi kadar penyembuhannya jauh lebih rendah daripada peringkat sebelumnya. Di peringkat 4 kanser kolon, kanser telah merebak ke organ lain, dan tidak mungkin disembuhkan dengan pembedahan.

Pada masa ini, cara terbaik untuk memperbaiki peluang anda untuk bertahan kanser kolon dan hidup bebas kanser bermula dengan pembedahan. Polip kolon, jika menunjukkan sama ada kanser yang berkaitan atau kanser yang tertentu dalam penampilan dan jika sedikit bilangan, boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi (polypectomy). Walaupun rawatan utama kanser kolon adalah untuk membuang sebahagian daripada usus atau semua itu (colectomy) pada beberapa pesakit, kemoterapi selepas pembedahan dapat meningkatkan kemungkinan anda sembuh jika kanser kolon anda telah menyebar ke nodus limfa yang berdekatan.

Rawatan radiasi (terapi sinaran) selepas pembedahan tidak memperbaiki kadar penyembuhan pada orang yang mempunyai kanser kolon, tetapi ia penting bagi mereka yang mempunyai kanser rektum.

• Diberi sebelum pembedahan, radiasi boleh mengurangkan saiz tumor. Ini boleh meningkatkan peluang bahawa tumor akan dikeluarkan dengan jayanya.
• Sinaran sebelum pembedahan juga kelihatan mengurangkan risiko kanser yang kembali selepas rawatan.
• Radiasi ditambah kemoterapi sebelum atau selepas pembedahan untuk kanser rektum boleh meningkatkan kemungkinan bahawa rawatan akan menjadi kuratif.

Pembedahan untuk Kanser Kolon

Pembedahan adalah asas rawatan untuk kanser kolon.

• Kadang-kadang hanya polip didapati kanser, dan penyingkiran (polypectomy) polip mungkin semua yang diperlukan.
• Anda biasanya hanya perlu mempunyai sebahagian daripada kolon anda yang dikeluarkan untuk kanser kolon. Dalam keadaan yang jarang berlaku seperti kolitis ulseratif yang lama atau dalam kes-kes di mana banyak polip didapati, maka kolon keseluruhan mungkin perlu dikeluarkan. Pembedahan kanser kebanyakan kolon tidak akan menyebabkan kolostomi (sekeping kolon dialihkan dan membuka bahagian dinding perut) yang diperlukan kerana usus telah dibersihkan sebelum pembedahan kemudiannya dapat disambung semula dengan selamat (reseksi) selepas satu bahagian dikeluarkan . Dalam kanser rektal kadang-kadang, kolostomi adalah perlu jika tidak selamat atau layak untuk menyambung semula bahagian-bahagian rektum dan anus yang kekal selepas kawasan yang terlibat kanser dikeluarkan.
• Pembedahan juga boleh dilakukan untuk melegakan gejala kanser maju seperti ketika kanser telah menyebabkan halangan usus. Prosedur yang biasa adalah memintas halangan yang tidak dapat disembuhkan. Jarang sekali kanser usus masuk dengan penyumbatan yang teruk (halangan) atau sangat besar sehingga reseksi tidak dapat dilakukan. Biasanya kemudian colostomy dibentuk selepas rawatan lain dirancang.

Kadang-kadang tumor kolorektal boleh dibuang melalui pembedahan hanya dengan penciptaan kolostomi yang tetap.

• Ini adalah pembukaan yang kecil dan kemas di dalam perut anda. Sebagai sebahagian daripada pembedahan, kolon yang ditinggalkan di dalam badan anda dilampirkan pada pembukaan ini.
• Matak akan keluar dari badan anda melalui lubang ini dan bukan melalui dubur anda.
• Anda akan memakai alat atau beg kecil, yang melekat pada kulit anda di sekitar pembukaan dan mengumpul bahan kulit. Beg ini berubah secara kerap untuk mengelakkan kerengsaan kulit dan bau.
• Pakar bedah anda akan cuba mengekalkan rektum dan dubur anda apabila mungkin. Beberapa prosedur pembedahan telah dibangunkan yang dapat memulihkan pemindahan bahan tahi melalui dubur apabila mungkin.
• Sama ada anda memerlukan kolostomi bergantung pada keadaan individu.
• Secara umum, tumor di sebelah kanan kolon atau di sebelah kiri di atas paras rektum tidak boleh memanggil colostomy.
• Tumor di rektum mungkin memerlukan penyingkiran rektum dan dubur sphincter dan pembinaan colostomy kekal untuk mengalihkan usus anda.

Di samping itu, beberapa pesakit dengan kanser koloni metastatik mungkin menjalani prosedur radiofrequency atau cryoablation. Prosedur ini direka bentuk untuk membuang atau membunuh kebanyakan atau semua tumor dan menyimpan fungsi kebanyakan tisu organ yang tinggal (contohnya, tisu hati atau paru-paru).