Keracunan besi dalam peringkat kanak-kanak, gejala & rawatan

Apa yang Harus Saya Ketahui Mengenai Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

Sila hubungi Pusat Kawalan Racun di 1-800-222-1222 dengan segera untuk sebarang keracunan yang disyaki di kalangan kanak-kanak atau orang dewasa.

Keracunan besi berlaku apabila seseorang, biasanya kanak-kanak, menelan sebilangan besar pil yang mengandungi besi, paling sering vitamin.

Keracunan besi akut terutamanya melibatkan kanak-kanak berusia 6 tahun yang menelan vitamin pediatrik atau dewasa yang mengandungi besi. Kanak-kanak ini mungkin tidak dapat atau bersedia untuk memberitahu anda apa dan berapa banyak mereka menelan.

Garam besi boleh didapati dalam pelbagai persediaan. Sebagai contoh, ferrous sulfat boleh didapati sebagai titisan, sirap, elixir, kapsul, dan tablet.

Persiapan besi digunakan secara meluas dan boleh didapati tanpa preskripsi dan mungkin terdapat dalam botol dengan atau tanpa penutupan tahan kanak-kanak.

• Jumlah besi yang akan menyebabkan keracunan bergantung kepada saiz anak. Seorang kanak-kanak berusia 8 tahun mungkin tidak menunjukkan simptom dari jumlah yang akan menyebabkan gejala serius pada anak berusia 3 tahun. Gejala muncul pada dos lebih besar daripada 10 mg / kg (berdasarkan berat badan kanak-kanak).
• Besi boleh didapati dalam bentuk lisan yang berbeza.
• Seorang kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan simptom selepas makan sebilangan pil yang mungkin kelihatan seperti gula-gula. Satu-satunya bukti adalah botol vitamin yang dibuka. Sekiranya anda tahu, atau mengesyaki, bahawa anak makan pil, anda perlu berunding dengan pusat kecemasan atau pusat kawalan racun hospital mengenai keracunan besi yang mungkin serta merta.

Apa Punca Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

• Pil besi, terutamanya tablet multivitamin kanak-kanak, boleh kelihatan seperti gula-gula kepada kanak-kanak.
• Overdosis yang disengajakan boleh berlaku di kalangan orang dewasa, tetapi jarang berlaku.

Apakah Gejala Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

Gejala keracunan besi biasanya terbukti dalam masa 6 jam selepas jumlah besi yang banyak ditelan.

Besi menghancurkan lapisan usus dan perengsa langsung perut.

Orang yang mempunyai keracunan besi boleh mengalami gejala berikut:

• Muntah yang teruk
• Cirit-birit
• Sakit perut
• Dehidrasi dan kelesuan jika tidak dirawat secukupnya

Muntah atau najis kanak-kanak mungkin berdarah.

• Selalunya, selepas penjagaan yang menyokong, gejala gastrousus kelihatan bertambah 6-24 jam selepas permulaan mereka.
• Jika keracunan mendalam tidak dirawat dengan sempurna, kejutan dan kematian boleh berlaku.

Jumlah besi yang ditelan boleh memberi petunjuk kepada ketoksikan yang berpotensi. Dos terapeutik untuk anemia kekurangan zat besi adalah 3-6 mg / kg / hari. Kesan toksik mula berlaku pada dos di atas 10-20 mg / kg zat besi. Pengambilan lebih daripada 50 mg / kg besi unsur dikaitkan dengan ketoksikan teruk.

• Tablet 325 mg ferus sulfat mempunyai 65 mg (20%) besi unsur
• Tablet 325 mg glukonat ferus mempunyai 39 mg (12%) besi unsur
• Tablet 325 mg ferum fumarat mempunyai 107.25 mg (33%) besi unsur

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Keracunan Besi

Hubungi doktor, pusat kawalan racun tempatan, atau pergi terus ke jabatan kecemasan hospital terdekat jika anda mengesyaki kanak-kanak telah menelan vitamin yang mengandung besi, walaupun kanak-kanak tidak menunjukkan gejala . Bawa bekas yang menyenaraikan kekuatan dengan anda.

Sekiranya anda menemui kanak-kanak di kalangan pil besi atau bekas ubat, atau seorang kanak-kanak memberitahu anda dia telah menelan pil, bawa anak ke jabatan kecemasan hospital kerana gejala mungkin tidak mempunyai masa untuk berkembang.

Bagaimana Keracunan Besi di Kanak-kanak Diagnosis?

Seorang doktor mengesahkan keracunan besi dengan memerhatikan kanak-kanak itu. Peperiksaan fizikal biasa dan tiada gejala selama 6 jam menunjukkan bahawa kanak-kanak mengalami keracunan kecil atau tidak memakan apa-apa bahan yang mengandungi zat besi.

Sekiranya anda boleh, beritahu doktor jenis suplemen besi dan bilangan tablet yang ditelan.

Doktor memerintahkan ujian darah untuk kanak-kanak untuk menentukan tahap ini:

• Besi
• Kiraan sel darah putih
• Glukosa serum (gula darah)

Doktor boleh melakukan sinar X perut kanak-kanak untuk mengesahkan terdapat pil besi dalam saluran gastrointestinal, walaupun kadang-kadang mereka berada di sana dan tidak dilihat.

Ujian makmal dan pengimejan tidak cukup sensitif untuk mengesan keracunan. Sesetengah ujian terlalu lambat untuk menjejaskan diagnosis dan pengurusan keracunan besi.

Apakah Rawatan Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

Setelah doktor memastikan anaknya bernafas secara normal, kanak-kanak itu mungkin akan membuang seluruh ususnya dengan membersihkan cairan pencahar yang kuat.

Keracunan yang teruk akan memerlukan terapi chelation IV - satu siri IV yang mengandungi deferoxamine mesylate (Desferal), sebuah kimia yang mengikat besi dalam sel dan kemudian diekskresikan dalam air kencing.

• Deferoxamine boleh diberikan oleh IV atau suntikan, tetapi laluan IV lebih disukai untuk penyesuaian dos yang lebih mudah. Perubahan warna air kencing (kepada merah-oren) dan tekanan darah rendah adalah kesan sampingan biasa dengan rawatan deferoxamine.
• Biasanya kanak-kanak memerlukan tidak lebih daripada 24 jam terapi.

Lavage orogastric, atau mengepam perut, boleh dipertimbangkan, tetapi umumnya hanya membantu jika dilakukan dalam masa 1 jam menelan pil. Memasukkan tiub dapat menyebabkan komplikasi, dan banyak pil tidak dapat disesuaikan dengan pelabuhan tiub lavage jika mereka tidak hancur.

Sekiranya pengambilan ubat-ubatan lain disyaki, doktor boleh memberi arak diaktifkan anak untuk diminum. Arang yang diaktifkan tidak mengikat besi tetapi mungkin berguna dalam menyerap ubat lain.

Adakah terdapat Pemulihan Rumah untuk Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak secara tidak sengaja menelan tablet besi, hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan serta-merta. Anda boleh mencari nombor telefon pusat kawalan racun serantau sebelum kecemasan dengan memeriksa Laman Web Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika.

• Jangan cuba muntah muntah, sama ada secara manual atau dengan sirap ipecac. Ini akan menjadikan lebih sukar untuk menilai sama ada kanak-kanak benar-benar besi toksik.
• Bawa bekas ubat bersama anda ke hospital.

Bagaimana Anda Mencegah Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

• Simpan ubat di mana kanak-kanak tidak boleh mendapatkannya.
• Caps kanak-kanak tidak menjadi jaminan bahawa kanak-kanak selamat dari keracunan.
• Mendidik anak-anak bahawa pil tidak diketahui bukan gula-gula dan boleh membahayakan.

Apakah Prognosis Keracunan Besi pada Kanak-kanak?

Pemulihan penuh mungkin untuk kanak-kanak (atau orang dewasa) yang tidak menunjukkan gejala selama sekurang-kurangnya 6 jam selepas pil menelan. Mereka yang mengalami gejala mungkin sakit dan memerlukan rawatan yang lebih agresif.

• Keracunan besi boleh berkembang melalui beberapa peringkat. Tahap akhir atau hepatik, berkembang 2-5 hari selepas pengingesan. Orang itu mungkin telah meningkatkan enzim hati, mungkin akhirnya mengakibatkan kegagalan hati.
• Satu lagi peringkat akhir melibatkan parut gastrousus. Sesetengah 4-6 minggu selepas pengambilan, tahap terakhir dapat dilihat dengan kenyang awal (kenyang selepas makan) atau mual dari parut dan halangan GI.