Pharmacology - OPIOIDS (MADE EASY)
Isi kandungan:
Tidak ada keraguan bahawa krisis opioid sedang berayun di Amerika Syarikat. Laporan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahawa kematian berlebihan yang melibatkan opioid preskripsi telah berkali-kali sejak tahun 1999. Dari tahun itu hingga 2015, lebih daripada 183,000 orang telah meninggal akibat overdosis opioid. Separuh daripada kematian itu berkaitan dengan opioid preskripsi.
Masalahnya juga global. Pejabat Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengenai Dadah dan Jenayah melaporkan bahwa opioid adalah ubat yang paling berbahaya yang tersedia, yang bertanggungjawab atas lebih dari 70 persen dampak negatif akibat gangguan penggunaan bahan.
Namun, topik itu bukan hitam dan putih. Opioid berfungsi sebagai tujuan. Ubat ini berinteraksi dengan reseptor opioid pada sel-sel saraf dalam tubuh dan otak untuk membantu menghentikan kesakitan. Mereka ditugaskan untuk membantu orang menguruskan kesakitan selepas menjalani pembedahan, serta membantu menguruskan kesakitan kronik yang disebabkan oleh keadaan seperti kanser, sklerosis berganda (MS), arthritis, masalah belakang dan pinggul, sakit kepala dan banyak lagi.
Bagi orang yang hidup dengan kesakitan setiap hari, opioid mungkin satu-satunya cara mereka berfungsi untuk jangka pendek atau jangka panjang, bergantung kepada keadaan mereka.
Kami menjangkau beberapa orang dengan kesakitan kronik yang bergantung kepada opioid. Mereka sanggup berkongsi cerita mereka. Inilah yang mereka katakan.
Julie-Anne Gordon
43 tahun dari Ireland Utara, hidup dengan pelbagai sklerosis
Julie-Anne Gordon menerima diagnosis MS pada umur 30 tahun. Relaks dan gejala seperti keradangan dan kesakitan berkembang dengan cepat. Di samping ubat-ubatan untuk merawat keradangan dan kekejangan otot, Gordon mencuba beberapa ubat untuk menguruskan kesakitan. Dia kini mengambil opioid Maxitram dan co-codamol setiap hari.
"Saya sakit dari saat saya membuka mata saya pada 5 a. m. , "Kata Gordon. "Saya perlu ubat saya di meja di tepi katil untuk memastikan saya dapat mengambilnya semasa masih tidur kerana saya tidak boleh berfungsi sehingga mereka mula bekerja. "
Gordon berkata bersiap pagi adalah proses perlahan. "Jika saya mandi dan perlu mengeringkan rambut saya, saya bergelut dengan berat pengering rambut jadi saya perlu berhenti dan mula sentiasa, yang boleh mengambil masa sehingga setengah jam," katanya.
Mendapatkan pakaian tidak lebih mudah. Dia melekat pada pakaian yang mudah tergelincir dan dimatikan, tetapi memerlukan bantuan untuk memakai kaus kaki dan kasutnya.
Sebaik sahaja dia tiba di tempat kerja, Gordon berjuang untuk terus terjaga sepanjang hari. "Kerja adalah gangguan yang baik, walaupun, dan mempunyai orang-orang di sekeliling saya untuk membuat saya bermotivasi membuat perbezaan yang besar untuk mood saya dan keupayaan saya untuk tetap fokus," kata Gordon.
Namun, wawasannya menjadi kabur ketika melihat skrin komputer untuk jangka waktu yang panjang, dan dia mengambil beberapa rehat untuk menjaga matanya dalam fokus.Tambahan pula, kemudahan bilik mandi bermakna dia perlu ditempatkan berhampiran tandas.
"Saya sangat letih, saya mahu menangis, tetapi gadai janji perlu dibayar dan bil lain, jadi saya tidak mempunyai pilihan tetapi untuk bekerja. Tanpa [ubat penahan sakit], saya tidak dapat berfungsi, "katanya.
"Mengambil opioid membantu mengurangkan kelebihan. Itulah yang saya dapat. Mereka membolehkan saya dapat duduk, berjalan, terlibat dalam perbualan, berfikir, bekerja, menjadi ibu, semua perkara yang saya mahu lakukan. "
Walau begitu, Gordon mengakui bahawa terdapat batasan jumlah kelegaan yang dapat diberikan kepadanya. Dia mengakui bahawa pergantungan adalah isu. "Ia adalah jalan yang panjang, menakutkan, kerana pelepasan sakit hanya dalam jangka pendek," katanya. "Anda mula memerlukan dos yang lebih tinggi untuk membantu anda menghadapi kesakitan kerana ubat menjadi kurang dan tidak berkesan, dan saya menjadi lebih dan lebih bergantung pada mengambil sesuatu untuk melewati hari itu. "
Kesan sampingan juga menjadi kebimbangan. Dengan hanya satu buah ginjal berfungsi di bawah 40 peratus, Gordon bimbang bahawa ubat sakit mungkin melakukan lebih banyak kerosakan, menjadikan pemindahan buah pinggang tidak dapat dielakkan.
Tanpa opioid, bagaimanapun, Gordon mengatakan bahawa hidupnya akan menjadi tatters.
"Keluarga saya amat terkejut jika mereka melihat saya tanpa ubat saya, kerana saya cuba melindungi mereka dari realiti MS dan bagaimana ia memberi kesan kepada saya," katanya. "Perbezaan antara Julie-Anne dengan ubat-ubatan dan ubat off cukup mengejutkan untuk dilihat oleh orang ramai. Ubat kesakitan membuatkan saya menjadi saya, dan tanpa itu, saya hanya menjadi penderita MS dan tidak ada lagi. "
Ellen Porter
55 tahun dari California, yang tinggal dengan osteoarthritis
Selepas jatuh keras, Ellen Porter mengalami osteoarthritis sederhana di pinggulnya dan kembali selama dua tahun berturut-turut. "Saya pergi dari menjadi seorang yang sihat yang berlari beberapa hari seminggu, kepada orang yang mengalami banyak kesakitan," katanya.
Begitu banyak kesakitan yang dia harus keluar dari kumpulannya dan menyertai kumpulan berjalan.
"Kerana masalah arthritis tidak sembuh dengan cepat, doktor saya meminta saya untuk berhenti [berjalan] selama beberapa bulan," katanya. Dokternya juga menetapkan ibuprofen, Vicodin, dan Norco. Porter membawa mereka tiga kali sehari pada mulanya, dan kemudian sekali atau dua kali sehari selama dua tahun kursus.
"Mereka mengambil kesakitan itu. Saya mendapati diri saya memerlukan kurang dari masa ke semasa kecederaan jatuh, "jelas Porter. "Saya fikir saya berhenti mengambil opioid lama sebelum saya berhenti mengambil ibuprofen kerana cerita seram yang saya dengar mengenai ketagihan. Tetapi sekarang saya telah mendengar cerita-cerita seram tentang bagaimana terlalu banyak ibuprofen boleh merosakkan buah pinggang anda. "
Porter juga menerima terapi fizikal berdasarkan cadangan doktornya dan mencari rawatan kiropraktik dan yoga.
Nasib baik, sebagai pengarang kerja dan profesional pemasaran, dia masih dapat bekerja akibat kecederaannya akibat keadaannya dan bantuan dari ubat sakit. Akhirnya, apa yang memberikan bantuan Porter kekal adalah steroid yang dipanggil suntikan ekor.
"Mereka kebanyakannya menahan kesakitan selama dua tahun," kata Porter."Jika saya tidak mempunyai akses kepada opioid, sementara saya akan mengalami kesakitan, saya mungkin akan bergerak lebih cepat ke suntikan ekor. "
Rochelle Morrison
47 tahun dari Wisconsin, hidup dengan penyakit Crohn dan fibromyalgia
Setelah beberapa misdiagnosa sepanjang hidupnya, Rochelle Morrison akhirnya menerima diagnosis penyakit Crohn dan fibromyalgia pada usia 30 tahun. Disebabkan gejala-gejala seperti sindrom keletihan yang teruk dan kesakitan pada sendi dan perutnya, Morrison terus mengalami kecacatan sejurus selepas diagnosisnya kerana dia tidak dapat terus bekerja sebagai penilai.
"Ini seperti jika anda meletakkan pengadun dalam perut saya dan menghidupkannya. Itulah yang dirasakannya, "katanya mengenai sakit perutnya.
Untuk merawat keadaan dan gejala-gejala, Morrison mengambil infus Remicade, Lyrica, dan Cymbalta, serta hidrokodon untuk menguruskan kesakitan. Dia menggunakan ubat penahan sakit selama tujuh tahun.
"Saya pada titik di mana saya memerlukan opioid. Sekiranya saya berada di luar, saya betul-betul terlelap kerana sakit tidak boleh ditanggung, "kata Morrison. "Opioid adalah satu-satunya cara saya dapat mempunyai kualiti hidup. Mereka sangat diperlukan. "
Dia mengatakan ini menjadi sangat jelas ketika dia baru-baru ini melepaskan opioid selepas menjalani dua pembedahan. "Saya cuba menguruskan keadaan saya dengan makan dengan betul dan bersenam, dan saya melakukan OK untuk seketika," katanya. "Tetapi kemudian pergelangan kaki saya dan lengan saya benar-benar membengkak, dan ia terus menyakitkan lagi, jadi saya kembali ke opioid. "
Walau bagaimanapun, Morrison menekankan bahawa dia tidak mahu bergantung kepada opioid untuk mengawal rasa sakit. Dia mahu berasa lebih baik dengan langkah-langkah semula jadi.
"Saya tidak mahu menutup masalah ini. Saya tahu saya tidak boleh benar-benar bebas dari kesakitan atau bebas gejala, tetapi bukan hanya menerima bahawa saya perlu mengambil dadah dan berbaring di sofa sepanjang hari, saya lebih suka mencari penyelesaian lain yang membawa kualiti hidup yang lebih baik, "Jelasnya. "Terdapat beberapa penyelesaian di sana, seperti ganja perubatan, yang saya percaya akan menjadi lebih utama, tetapi tidak semua orang mempunyai akses kepada pilihan ini, jadi kita terjebak dengan mengambil opioid. "
Morrison percaya pada pendapat ini sehingga dia menghadiri sekolah untuk menjadi jurulatih kesihatan dan nutrisi. Dalam kerjaya ini, dia berharap dapat bertindak sebagai penghubung antara syarikat farmaseutikal dan doktor untuk membantu mendapatkan orang dari opioid.
"Di hati saya, saya percaya jika kita mempunyai lebih banyak maklumat tentang bagaimana makanan dan cara hidup dapat membantu dengan keadaan seperti Crohn, bukan hanya bergantung kepada preskripsi, kita akan menjadi lebih baik," kata Morrison. , sambil menambah bahawa masih banyak yang perlu dilakukan sebelum kita sampai ke tahap itu.
"Saya takut krisis opioid. Itu benar, "kata Morrison. "Tetapi inilah perkara itu: Jika anda tidak sakit sepanjang masa, anda tidak akan dapat mengaitkan apa yang orang harus melalui siapa. "
Soda Pembakar Untuk Wajah: Pencuci Wajah dan Kesan Sampingan
Opioid: Ubat untuk kesakitan akut dan kronik dan kegunaan lain
Pengurusan kesakitan: 15 cara mudah untuk mengurangkan kesakitan kronik
Kesakitan kronik boleh menjadi gejala banyak keadaan, termasuk arthritis, sakit kepala, dan lain-lain. Terapi pengurusan kesakitan yang komprehensif mungkin termasuk terapi fizikal, strategi gaya hidup seperti senaman, perubahan diet, meditasi, jurnal, ubat-ubatan, dan mengelakkan penggunaan alkohol dan tembakau. Buat perubahan yang berguna untuk menguruskan keadaan kronik anda.