Gejala sakit pinggul, rawatan, sebab, latihan & bantuan

Apakah Hip Pain?

Fakta Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Hip Pain

1. Hip adalah sendi bola dan soket yang melekat pada kaki tubuh badan. Dalam sendi pinggul, kepala femur (paha tulang) berputar di dalam acetabulum, soket yang terdiri daripada tulang pelvis. Walaupun banyak sebab sakit pinggul boleh timbul dari sendi itu sendiri, terdapat banyak struktur yang mengelilingi pinggul yang juga boleh menjadi sumber kesakitan. Trauma sering menjadi punca sakit pinggul, tetapi apa-apa punca keradangan boleh menyebabkan kesakitan di kawasan pinggul. Sakit adalah salah satu daripada gejala keradangan, bersama dengan pembengkakan, kehangatan, dan kemerahan; bersama-sama ini adalah isyarat dan gejala yang ada masalah.
2. Dapatkan rawatan perubatan jika anda prihatin bahawa tulang pecah, jika anda mengalami demam dan bengkak, atau anda mengalami kehilangan fungsi pundi kencing atau usus.
3. Rawatan sakit pinggul bergantung kepada penyakit dan diagnosis anda.

Apa Penyebab Hip Pain?

Kesakitan mungkin timbul daripada struktur yang terdapat dalam sendi pinggul atau dari struktur yang mengelilingi pinggul.

Sendi pinggul adalah ruang yang berpotensi. Ini bermakna bahawa biasanya ada jumlah minimum bendalir di dalam sendi untuk membolehkan kepala femoral meluncur di soket acetabulum. Mana-mana penyakit atau kecederaan yang menyebabkan keradangan akan menyebabkan ruang ini mengisi dengan cecair atau darah, meregangkan lapisan pinggul pinggul dan mengakibatkan kesakitan.

Garis rawan artikular adalah kepala femoral dan acetabulum, yang membolehkan tulang bergerak dalam sendi dengan geseran kurang. Juga, kawasan soket acetabulum ditutup dengan rawan yang sukar dikenali sebagai labrum. Sama seperti tulang rawan sendi yang lain, kawasan ini boleh haus atau lusuh dan menjadi sumber kesakitan. Terdapat jalur tebal tisu yang mengelilingi sendi pinggul, membentuk kapsul. Ini membantu mengekalkan kestabilan sendi pinggul, terutama dengan pergerakan, menjaga kepala femoral dengan tegas dalam acetabulum.

Pergerakan pada sendi pinggul adalah mungkin kerana otot dan tendon yang mengelilingi pinggul dan melekat pada sendi pinggul, yang membolehkan kaki bergerak ke arah yang berbeza. Selain mengawal pergerakan, otot-otot ini juga bertindak bersama untuk mengekalkan kestabilan bersama. Terdapat bursas besar (kantung berisi cecair) yang mengelilingi kawasan pinggul dan membolehkan otot dan tendon meluncur dengan lebih mudah di atas ketajaman bony. Mana-mana struktur ini boleh menjadi radang.

Sakit boleh dirujuk dari struktur lain di luar sendi pinggul, yang bermaksud bahawa walaupun pinggul menyakitkan, masalah itu mungkin berpunca dari tempat lain. Keradangan saraf sciatic kerana ia timbul dari saraf tunjang di belakang boleh menyebabkan sakit pinggul, terutama jika akar saraf L1 atau L2 terlibat. Jenis-jenis keradangan saraf lain mungkin nyata seperti sakit pinggul, termasuk rasa sakit yang timbul pada saraf kornea femoral lateral paha, yang sering meradang pada kehamilan. Sakit dari hernia inguinal atau femoral, atau hernia sukan (pubalgia olahraga) juga boleh menyebabkan rasa sakit yang dirasai di pinggul.

Kesakitan pinggul adalah aduan tidak spesifik yang memerlukan profesional penjagaan kesihatan untuk mencari penyebab utama dari banyak kecederaan atau penyakit yang berpotensi. Pendekatan untuk diagnosis sakit pinggul memerlukan fikiran terbuka kerana sumber trauma atau penyebab penyakit mungkin tidak jelas.

Gambar Anatomi Hip

Apakah Penyebab Hip Hip Traumatik?

Hip patah

Kejatuhan adalah sebab yang paling umum bahawa orang tua memecahkan pinggul. Pecah ini disebabkan gabungan dua kesan penuaan, osteoporosis (penipisan tulang), dan kehilangan keseimbangan. Kedua-dua faktor risiko ini adalah sebab yang berpotensi ramai jatuh. Kadang-kadang, tulang boleh secara spontan pecah akibat osteoporosis dan menjadi punca kejatuhan.

Tulang juga boleh melemahkan kerana penyakit lain yang telah menjejaskan hipbol. Fraktur hip patologi menggambarkan keadaan ini, dan osteoporosis adalah satu pun punca. Potensi lain yang menyebabkan penyumbatan tulang adalah kanser di dalam tulang, tumor dan kista jinak, penyakit Paget, dan penyakit tulang yang diwarisi.

Apabila pakar penjagaan kesihatan bercakap mengenai patah pinggul, mereka benar-benar bermakna patah bahagian proksimal atau bahagian atas femur. Fraktur acetabulum kurang biasa dan biasanya disebabkan oleh trauma besar seperti perlanggaran kenderaan bermotor atau jatuh tangga.

Lokasi tepat patah adalah penting, kerana ia membimbing keputusan pakar bedah ortopedi mengenai jenis operasi yang diperlukan untuk memperbaiki kecederaan.

Selain dari kejatuhan, sebarang trauma berpotensi menyebabkan patah pinggul. Bergantung kepada mekanisme kecederaan, femur tidak boleh pecah; Sebaliknya, sebahagian dari pelvis (kerap ramus pubik) mungkin patah. Kesakitan awal mungkin berada di kawasan hip, tetapi peperiksaan dan X-ray mungkin mendedahkan sumber yang berbeza daripada sendi pinggul sebagai penyebab sakit pinggul. Trauma juga boleh menyebabkan dislokasi pinggul di mana kepala femoral kehilangan hubungan dengan acetabulum. Ini biasanya dikaitkan dengan patah acetabular (tulang pelvis); Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan penggantian pinggul, pinggul tiruan boleh dislokasi secara spontan.

Gambar Lokasi Patah Paling Pinggul

Contusions (lebam)

Kontraksi (lebam), keseleo, dan strain mungkin berlaku kerana trauma, dan walaupun tidak ada tulang patah, kecederaan ini masih boleh menyakitkan. Sprains disebabkan oleh kecederaan ligamen, sementara strain berlaku kerana kerosakan dan keradangan pada otot dan tendon (tendinitis: tendon + itis = keradangan). Kerana jumlah daya yang diperlukan untuk berjalan atau melompat, sendi pinggul diperlukan untuk menyokong banyak kali berat badan. Otot, tendon, bursas, dan ligamen direka untuk melindungi sendi dari kekuatan ini. Apabila struktur ini meradang, pinggul tidak boleh berfungsi dan kesakitan akan berlaku.

Berlebihan Kecederaan

Sakit pinggul juga mungkin timbul daripada kecederaan yang berlebihan di mana otot, tendon, dan ligamen boleh menjadi radang. Kecederaan ini mungkin disebabkan oleh aktiviti harian yang rutin yang boleh menyebabkan tekanan pada sendi pinggul atau disebabkan oleh satu peristiwa berat yang spesifik. Berlebihan juga boleh menyebabkan secara beransur-ansur memusnahkan tulang rawan di sendi pinggul, menyebabkan arthritis (arth = joint + itis = keradangan).

Struktur lain harus disebut sebagai penyebab sakit pinggul kerana mereka menjadi radang.

• Hip tendonitis adalah punca kesakitan yang biasa, terutamanya dengan penglibatan tendon flexor pinggul.
• Band iliotibial terbentang dari puncak pelvis ke bahagian luar paha ke lutut. Tisu tisu ini boleh menjadi radang dan menyebabkan sakit pinggul, sakit lutut, atau keduanya. Ini adalah sejenis kecederaan yang berlebihan yang mempunyai onset beransur-ansur yang dikaitkan dengan sesak dari kumpulan otot yang mengelilingi lutut dan pinggul.
• Sarkoma piriformis, di mana otot piriformis merengsa saraf sciatic di bahagian punggung, juga boleh menyebabkan sakit pinggul posterior yang signifikan. Kesakitan ini sering berlaku semasa duduk, berjongkok, meneran untuk mempunyai pergerakan usus, atau ketika cuba keluar dari tempat tidur. Kerana syaraf sciatic mungkin merengsakan, rasa sakit boleh memancarkan ke bawah kaki.

Keradangan Bursa (Hip Bursitis)

Bursa trochanteric adalah kantung di bahagian luar pinggul yang berfungsi untuk melindungi otot-otot dan tendon ketika mereka melintasi tenggorokan yang lebih besar (ketajaman bony pada femur). Bursitis penjahat menerangkan keradangan bursa ini. Bursa boleh menjadi radang untuk pelbagai sebab, sering disebabkan oleh trauma ringan atau terlalu berlebihan.

Apakah Penyebab Hip Pain Nontraumatik?

Berbagai penyakit boleh menyebabkan sakit pinggul. Apa-apa pun yang menyebabkan keradangan sistemik dalam badan juga boleh menjejaskan sendi pinggul. Sinovium adalah tisu lapisan yang meliputi bahagian-bahagian sendi pinggul yang tidak diliputi oleh tulang rawan. Synovitis (syno = sinovium + itis = keradangan), atau keradangan tisu lapisan ini, menyebabkan cecair bocor ke sendi, menyebabkan bengkak dan sakit.

Artritis

• Osteoartritis adalah penyebab sakit pinggul yang paling biasa pada mereka yang berumur lebih dari 50 tahun dan sering menjadi punca sakit pinggul yang berlaku pada waktu malam. Walau bagaimanapun, jenis arthritis lain boleh hadir. Ini termasuk
  • artritis reumatoid,
  • ankylosing spondylitis,
  • arthritis yang berkaitan dengan penyakit usus radang (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif).
• Sesetengah penyakit sistemik dikaitkan dengan sakit pinggul, termasuk penyakit sel sabit, di mana sendi mungkin membengkak semasa krisis sabit sama ada dengan atau tanpa jangkitan asas. Sendi pinggul bukan satu-satunya sendi yang mungkin terlibat.
• Infeksi virus atau bakteria boleh menyebabkan keradangan pinggul. Contohnya termasuk penyakit Lyme, Sindrom Reiter, dan jangkitan yang disebabkan oleh keracunan makanan.
• Nekrosis avaskular (a = tiada + nekrosis vaskular) dari kepala femoral mungkin berlaku pada orang yang telah mengambil ubat kortikosteroid seperti prednison untuk tempoh yang berpanjangan. Dalam keadaan ini, juga disebut osteonecrosis (osteo = tulang), kepala femoral kehilangan bekalan darahnya, menjadi lemah, dan menyebabkan sakit pinggul.
• Penyakit Legg-Calvé-Perthes (atau penyakit Perthes hanya) menerangkan nekrosis avascular kepala femoral pada kanak-kanak dan adalah idiopatik, yang bermaksud penyebabnya tidak diketahui. Ia biasanya menjejaskan lelaki di antara umur 4 dan 8 tahun.
• Fibromyalgia adalah sindrom kesakitan sistemik yang dikaitkan dengan rasa sakit dan kekakuan yang boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara di seluruh badan dan mungkin nyata seperti sakit pinggul. Mungkin terdapat gangguan tidur yang berkaitan, kekejangan otot dan kekejangan, kelembutan pelbagai kumpulan otot di seluruh badan, dan keletihan.

Hip Hip Ringan

Kesakitan pinggul mungkin tidak berasal dari pinggul itu sendiri tetapi mungkin dirasai di sana kerana isu-isu dalam struktur bersebelahan.

• Hernia atau kecacatan dinding perut boleh menyebabkan kesakitan di bahagian depan pinggang. Hernia berlaku apabila terdapat kelemahan atau lusuh di kawasan di mana otot dinding perut bersatu. Mereka dinamakan mengikut lokasi mereka; hernia inguinal (pangkal paha) adalah yang paling biasa. Hernia femoral yang timbul dari terusan berhampiran sendi pinggul adalah satu lagi jenis hernia yang mungkin juga menyebabkan sakit pinggul. Hernia sukan (athletic pubalgia) adalah ketegangan atau tisu mana-mana tisu lembut (otot, tendon, ligamen) di bahagian perut atau pangkal pangkal bawah dan juga boleh menyebabkan sakit yang sukar diasingkan di pinggul.
• Saraf perifer boleh meradang, menyebabkan sakit pinggul. Paraletica meralgia berlaku apabila saraf kardinya femoral lateral paha menjadi jengkel. Keadaan ini biasa terjadi pada kehamilan, pada orang yang memakai pakaian ketat, atau pada orang yang menghidap diabetes.
• Sciatica, atau keradangan akar saraf dari saraf tunjang, mungkin juga muncul dengan sakit pinggul dan kesakitan yang mengalir di kaki. Terdapat pelbagai sebab bagi saraf sciatic untuk menjadi radang, termasuk stenosis tulang belakang akibat osteoarthritis tulang belakang lumbar, pecah atau membongkok cakera di lajur vertebral belakang, dan kekejangan otot yang menyokong belakang rendah. Sindrom Piriformis menggambarkan peradangan saraf sciatic yang menyebabkan sakit pinggul dan bahagian belakang pinggul akibat kerengsaan saraf sciatic kerana keradangan otot piriformis di kawasan punggung.

Pertimbangan Khusus untuk Kanak-Kanak

Kanak-kanak yang mengadu sakit kaki atau pinggul perlu diambil serius dan rasa sakit tidak diabaikan. Sekiranya kesakitan berterusan, jika lemas ada, atau jika kanak-kanak mempunyai demam, seorang profesional penjagaan kesihatan perlu dihubungi.

Kebimbangan berpotensi pada kanak-kanak dengan sakit pinggul termasuk

• epiphisis femoral modal yang tergelincir, keadaan di mana plat pertumbuhan tulang kepala femoral beralih dari tempat,
• Penyakit Legg-Calvé-Perthes, atau nekrosis avascular kepala femoral,
• arthritis rheumatoid remaja, atau penyakit Masih.

Jika demam ada, arthritis septik atau jangkitan pada sendi pinggul mungkin hadir. Ini mungkin disebabkan virus atau bakteria. Gejala termasuk demam, sakit, limping, dan kadang-kadang keengganan untuk berjalan. Jangkitan virus adalah penyebab sinovitis yang paling biasa pada bayi dan menyelesaikan tanpa rawatan. Jika profesional penjagaan kesihatan berkepentingan bahawa penyebab sinovitis mungkin merupakan jangkitan bakteria, perundingan dan penilaian ortopedik yang mendesak mungkin diperlukan dalam keadaan ini.

Apa Gejala dan Tanda Lain Mungkin Menghadapi Hip Pain?

Kesakitan pinggul sering sukar dijelaskan, dan pesakit boleh mengadu bahawa pinggul hanya menyakitkan. Lokasi, keterangan, intensiti kesakitan, apa yang menjadikannya lebih baik, dan apa yang menjadikannya lebih teruk bergantung kepada struktur yang terlibat dan penyebab keradangan dan kecederaan yang tepat.

Kesakitan dari sendi pinggul boleh dirasakan secara anterior (di hadapan pinggul) sebagai sakit pangkal pangkal paha, pada akhirnya adalah lebih besar daripada trochanter (aspek luar pinggul), atau posterior di bahagian punggung. Kadang-kadang pesakit boleh mengadu sakit lutut yang telah dirujuk dari pinggul. Ini benar terutama pada kanak-kanak.

Trauma ke pinggul : Dengan kejatuhan, pukulan langsung, sentuhan, atau peregangan, rasa sakit dirasai dengan serta-merta.

Kecederaan yang berlebihan : Kemunculan kesakitan mungkin ditangguhkan oleh minit atau jam kerana otot-otot yang meradang mengelilingi sendi pinggul masuk ke kekejangan atau permukaan bersama menjadi meradang, menyebabkan pengumpulan cecair. Berlebihan kecederaan juga boleh menyebabkan kerosakan tulang rawan, labrum, atau kapsul, mengakibatkan keradangan, sakit, dan limping. Air mata hip labrum juga boleh menyebabkan mengklik, menangkap, atau mengunci sensasi di pinggul, sebagai tambahan kepada kesakitan dan menurunkan pelbagai pergerakan.

Sakit : Selalunya, rasa sakit dirasai di bahagian depan pinggul, tetapi sendi adalah tiga dimensi. Sakit mungkin juga dirasai sepanjang bahagian luar pinggul atau bahkan di kawasan punggung.

Limp : Limping adalah cara badan untuk mengimbangi kesakitan dengan cuba mengurangkan jumlah berat pinggul yang perlu disokong semasa berjalan. Limping tidak pernah normal. Limping menghasilkan tekanan yang tidak normal pada sendi-sendi lain, termasuk belakang, lutut, dan pergelangan kaki, dan jika lemas berterusan, kawasan ini juga boleh meradang dan menyebabkan gejala lanjut.

Pecah : Dengan patah pinggul, terdapat serangan sakit yang berterusan selepas kecederaan yang biasanya menjadi lebih buruk dengan hampir semua pergerakan. Otot-otot yang melekat pada pinggul menyebabkan retak untuk menggantikan, atau bergerak, dan kaki mungkin kelihatan dipendekkan dan diputar ke luar. Jika tiada anjakan berlaku, kaki mungkin kelihatan normal tetapi ada rasa sakit dengan pelbagai gerakan sendi pinggul dan dengan percubaan pada berat badan. Fraktur pelvik mungkin mengalami kesakitan yang serupa dengan patah pinggul, tetapi kaki kelihatan normal.

Kesakitan Sciatica : Sakit dari saraf sciatic cenderung bermula di bahagian bawah dan memancarkan ke punggung dan ke bahagian depan atau sisi pinggul. Ia boleh dijelaskan dengan cara yang berbeza kerana keradangan saraf. Beberapa istilah deskriptif yang biasa digunakan untuk kesakitan sciatica termasuk tajam, menusuk, atau membakar. Kesakitan dari sciatica boleh menjadi lebih teruk dengan meluruskan lutut, yang membentang saraf sciatic dan boleh membuat sukar untuk berdiri dari kedudukan duduk, atau berjalan dengan langkah penuh. Mungkin ada rasa mati rasa dan kesemutan pada kaki atau kaki. Pemeriksaan fizikal mungkin dapat memetakan akar saraf dari tulang belakang yang terlibat.

Kehilangan usus dan fungsi pundi kencing yang berkaitan dengan kesakitan boleh menandakan kecemasan neurosurgis dan kehadiran sindrom cauda equina. Sekiranya tidak diiktiraf dan dirawat dengan pembedahan segera, terdapat risiko kerosakan kekal pada saraf tunjang.

Arthritis : Jika arthritis mengecilkan sendi pinggul dan menghalang gerakan meluncur kepala femoral di dalam acetabulum atau jika terdapat air mata dalam rawan atau labrum, pesakit boleh menggambarkan satu klik, menangkap, atau merasakan bahawa pelbagai gerakan entah bagaimana terhalang. Biasanya, terdapat kesakitan yang segera tidak dapat menjadi lebih baik apabila aktiviti terus berlanjut.

Kesakitan dari arthritis cenderung menjadi lebih teruk selepas tempoh tidak aktif dan menjadi lebih baik apabila bersama "memanaskan" dengan penggunaan. Hip arthritis sering menyebabkan sakit pada waktu malam. Walau bagaimanapun, apabila peningkatan aktiviti, rasa sakit akan kembali.

Kanser tulang : Kanser yang timbul terutamanya dalam tulang atau metastatik, yang merebak dari tapak lain di dalam badan, boleh menyebabkan kesakitan yang sengit dan kuat. Ia sering tidak berkaitan dengan aktiviti dan tidak lebih baik dengan rehat. Lokasi dan radiasi (di mana penyebaran kesakitan) mungkin bergantung pada lokasi kanser di pinggul atau pelvis dan apa struktur jiran yang terlibat atau jengkel.

Bilakah Harus Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Hip Pain?

Orang sering membuat keputusan untuk mencari penjagaan selepas kecederaan berdasarkan keupayaan mereka untuk berdiri, menanggung berat badan, dan berjalan kaki. Jika ada keraguan bahawa tulang patah, dapatkan penjagaan perubatan secara mendesak. Oleh kerana pesakit dengan pinggul patah cenderung mengalami kesakitan yang ketara walaupun dengan pergerakan yang minima, mungkin bijak untuk memanggil perkhidmatan perubatan kecemasan (biasanya dengan memanggil 911) untuk membantu mengangkat dan mengangkut mangsa.

Sekiranya kesakitan semakin beransur-ansur dan tidak bertindak balas terhadap rehat, ais, dan ubat-ubatan sakit di atas meja, adalah munasabah untuk mendapatkan pertolongan. Ini benar terutamanya jika sakit pinggul mula menghadkan aktiviti harian, pelbagai gerakan pinggul, atau menyebabkan limping.

Jika sakit pinggul dikaitkan dengan demam dan bengkak, jangkitan mungkin menjadi punca. Dalam kes ini, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.

Sekiranya terdapat fungsi usus atau pundi kencing, ini mungkin memberi isyarat bahawa kesakitan itu datang dari bahagian belakang dan keadaan kecemasan yang dinamakan sindrom cauda equina mungkin wujud. Penjagaan perubatan harus diakses dengan mudah.

Limping tidak normal pada bayi dan kanak-kanak. Sekiranya kesakitan dan lemas dikaitkan dengan demam, penjagaan kecemasan perlu diakses kerana risiko mendapat jangkitan ruang bersama. Walaupun tiada kecederaan yang jelas telah berlaku, adalah bijak untuk dinilai dalam satu atau dua hari jika kesakitan dan lemas tidak dapat diselesaikan.

Ujian Apa Adakah Pakar Penjagaan Kesihatan Digunakan untuk Mengesan Hip Pain?

Sejarah

Membuat diagnosis sebab sakit pinggul bermula dengan profesional penjagaan kesihatan yang bercakap dengan pesakit, keluarga mereka, atau penjaga dan mengambil sejarah yang teliti tentang apa, di mana, dan ketika rasa sakit serta meninjau sebarang aduan yang lain. Dengan pemfaktoran dalam sejarah perubatan pesakit yang lalu, profesional penjagaan kesihatan boleh membuat diagnosis pembezaan atau senarai sebab-sebab potensi yang mungkin dipertimbangkan. Pemeriksaan fizikal membantu memperbaiki senarai itu, dan ujian boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis tertentu.

Kadang-kadang diagnosis jelas. Pesakit jatuh, menyakitkan pinggul mereka, tidak dapat menanggung berat badan, dan X-ray menunjukkan pinggul patah. Kadangkala diagnosis memerlukan lebih banyak pencarian dan mungkin mengambil masa dan mengulangi lawatan untuk mencari sumber sakit pinggul.

Sejarah mungkin melibatkan banyak soalan mengenai segala-galanya dari permulaan kesakitan pinggul kepada apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih buruk. Matlamatnya adalah untuk profesional penjagaan kesihatan untuk memahami kekerapan, tempoh, dan konteks kesakitan dalam hubungan dengan aktiviti harian pesakit.

Selain daripada sejarah sakit, maklumat lain yang mencari penyakit sistemik dapat membantu dalam mencari penyebab sakit. Adakah terdapat kecederaan? Pernahkah terdapat riwayat demam atau menggigil? Pengurangan berat? Sakit perut? Cirit-birit? Adakah sendi lain sakit atau membengkak? Walaupun soalan mungkin kelihatan tidak berkaitan dengan pinggul, adalah perlu bagi profesional penjagaan kesihatan untuk mempertimbangkan semua kemungkinan. Kajian semula sejarah perubatan masa lalu, termasuk ubat-ubatan, boleh memberi arahan untuk menilai keadaan.

Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan fizikal untuk sakit pinggul paling kerap akan memberi tumpuan kepada pinggul, kaki, dan belakang, bagaimanapun, seluruh tubuh tidak akan diabaikan; seorang profesional penjagaan kesihatan akan mencari penemuan yang berkaitan yang boleh membantu menjelaskan aduan pesakit.

Peperiksaan fizikal mungkin termasuk yang berikut:

• Pemerhatian pinggul
  • Melihat bagaimana pinggul dan kaki diposisikan
    • pada rehat, di katil atau kerusi,
    • semasa berdiri untuk melihat sama ada beratnya teragih sama rata pada kedua-dua kaki, dan
    • semasa berjalan (penilaian berjalan) untuk mencari kelainan atau kelainan yang lain.
  • Palpasi (atau perasaan) struktur pinggul dan sekitarnya
    • Menilai kawasan kesakitan, kelembutan, dan bengkak
    • Julat gerakan pinggul
    • Kuasa otot yang menggerakkan pinggul
    • Menguji aliran darah dengan perasaan untuk denyutan
    • Penilaian sensasi, dengan menguji kesakitan, sentuhan dan getaran

Pengimejan

Banyak kali sinaran X-ray pinggul dan pelvis dilakukan untuk melihat tulang dan ruang bersama. Pada musim gugur, ini boleh mendiagnosis patah akut, tetapi kadang-kadang, rehat tidak dapat dilihat pada filem-filem rutin. Patah tulang mungkin ghaib (tersembunyi) dan jika kecurigaan untuk patah adalah tinggi, pencitraan tomografi berkomputer (CT) atau resonans magnetik (MRI) mungkin dianggap mengesahkan atau membantah bahawa patah ada, walaupun dalam keadaan normal dataran Sinaran-X.

Ruang bersama dan arthritis yang sempit dapat dilihat pada sinar-X biasa dan membantu mengesahkan diagnosis osteoartritis dan penyakit sendi degeneratif.

Apabila mencari rawan atau air mata labrum di pinggul, arthrogram boleh dilakukan, di mana radiologi menyuntik pewarna kontras ke dalam sendi pinggul menggunakan jarum nipis panjang. Biasanya, imej MRI diambil untuk melihat permukaan bersama yang digariskan oleh pewarna. Dengan ujian, anestetik tempatan disuntik sebelum pewarna. Adalah berguna untuk mengetahui jika anestetik itu menyelesaikan kesakitan, kerana jika demikian, ia dapat mengesahkan bahawa sumber kesakitan adalah dari dalam sendi.

Satu imbasan tulang boleh dilakukan untuk mencari keradangan. Pewarna radioaktif disuntik secara intravena, dan seluruh badan diimbas. Ahli radiologi mencari pengumpulan yang tidak normal dari pewarna yang boleh membantu menubuhkan diagnosis. Ini mungkin berguna untuk menentukan sama ada ia adalah sendi pinggul tunggal yang terlibat atau sama ada beberapa bahagian badan juga meradang.

Ujian Darah

Jika pakar penjagaan kesihatan mengambil berat bahawa penyakit sistemik (seluruh badan) adalah penyebab sakit pinggul (seperti rheumatoid arthritis), ujian darah boleh dipesan. Sesetengah penanda untuk keradangan termasuk ketinggian kiraan sel darah putih, kadar pemendapan erythrocyte (ESR), dan protein C-reaktif (CRP). Ini adalah ujian tidak spesifik tetapi boleh membantu menguji selanjutnya berdasarkan keadaan klinikal. Kiraan sel darah putih juga boleh membantu sebagai ujian pemeriksaan untuk jangkitan dan keradangan.

Apakah Rawatan untuk Hip Hip?

Rawatan sakit pinggul bergantung kepada diagnosis dan penyakit yang mendasari yang mungkin hadir.

Apa Penyembuhan Rumah Sakit Hip?

Seperti yang kita usia, badan cenderung untuk bertolak ansur jatuh dengan mudah. Air terjun sering kali boleh menyebabkan perendakan (atau lebam) dan keradangan tisu yang rosak. Kesakitan ini mungkin tidak dirasakan dengan serta-merta, dan kawasan yang cedera mungkin mula mengeras dan mendapat sakit selama beberapa jam. Sekiranya pesakit boleh berdiri dan berjalan dengan mudah dengan lemas minimal, maka adalah munasabah untuk berehat dan melelapkan kawasan yang cedera dan memulakan aktiviti sebagai diterima.

Hanya kerana pesakit boleh menggerakkan sendi pinggul tidak bermakna tiada tulang yang ada sekarang. Dalam beberapa patah tulang pinggul, tulang-tulang mungkin dipengaruhi dan membolehkan beberapa pergerakan atau berat badan untuk jangka masa yang singkat.

Ubat-ubat kesakitan di atas (acetaminophen, ibuprofen, naproxen) boleh diambil untuk mengawal rasa sakit. Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun ubat-ubatan secara over-the-counter tidak memerlukan preskripsi, mereka mungkin mempunyai kesan sampingan atau interaksi dengan ubat-ubatan preskripsi. Khususnya pada orang yang lebih tua, adalah bijak untuk meminta profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi untuk nasihat dan arahan.

Kriket, tongkat, atau pejalan kaki mungkin berguna dalam jangka pendek, tetapi keperluan ini perlu dipasang pada ketinggian pesakit, dan sesetengah orang mungkin memerlukan latihan untuk menggunakannya dengan betul. Biasanya, rasa sakit dan kekakuan akan diselesaikan dalam masa beberapa hari. Sekiranya kesakitan berterusan atau mula memburunya dan bukannya menjadi lebih baik, penilaian perubatan mungkin berguna.

Kesakitan dan kesakitan hip yang berkembang kerana terlalu banyak tetapi tanpa sebarang kecederaan tertentu boleh dijaga di rumah dengan rehat dan pulangan beransur-ansur kepada aktiviti penuh. Walaupun rehat adalah penting, ia juga penting untuk mengekalkan pelbagai gerakan, yang bermaksud bahawa program senaman mungkin dicadangkan dengan cubaan untuk meregangkan kaki, pinggul, dan belakang dan menjaga seluruh tubuh bergerak.

Penjagaan sakit pinggul yang wujud kerana keadaan perubatan yang mendasari harus diselaraskan dengan profesional penjagaan kesihatan. Selalunya, sakit pinggul akan menjadi episodik, bergantung kepada kawalan keadaan perubatan.

Sekiranya sakit pinggul dikaitkan dengan aktiviti seperti berjalan atau berjalan agresif, berehat daripada aktiviti itu boleh membantu. Mencari satu lagi latihan tanpa berat badan, seperti berbasikal atau berenang, membolehkan pesakit untuk mengekalkan kecergasan aerobik dan pelbagai gerakan pinggul. Adalah penting untuk mendengar badan seseorang, dan jika kesakitan berterusan, penjagaan perubatan perlu diakses.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Hip Hip?

Penyebab sakit pinggul akan mengarahkan rawatan yang disediakan.

Selain ubat-ubatan, terapi akan diarahkan untuk mengekalkan kekuatan dan pelbagai gerakan pinggul. Seperti mana-mana penyakit atau kecederaan, matlamatnya adalah untuk mengembalikan pesakit ke fungsi normal mereka. Pendekatan pasukan yang melibatkan profesional penjagaan kesihatan, terapi fizikal, atau penyedia penjagaan kiropraktik boleh dipertimbangkan.

Apa Adakah Ubat-ubatan Sakit Hip?

Kesakitan sering dikendalikan dengan ubat-ubatan kesakitan. Acetaminophen, ibuprofen, dan naproxen semua boleh digunakan. Walaupun ubat-ubatan ini tidak memerlukan preskripsi, masing-masing mempunyai potensi sendiri untuk kesan sampingan jika terdapat keadaan perubatan yang mendasari. Adalah berbaloi meminta bantuan daripada ahli farmasi atau menasihatkan seorang profesional penjagaan kesihatan bahawa seseorang sedang mengambil ubat tanpa preskripsi baru. Contohnya, acetaminophen (Tylenol) harus dielakkan pada orang dengan penyakit hati, sementara ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen harus diambil dengan hati-hati oleh orang yang mengambil penipisan darah atau yang mempunyai penyakit ulser peptik.

Penggunaan ubat preskripsi akan bergantung kepada sebab sakit pinggul. Selalunya, ubat ini diarahkan untuk merawat penyakit atau kecederaan yang menyebabkan sakit. Sebagai contoh, methotrexate dan sulfasalazine adalah dua ubat barisan pertama yang sering diresepkan untuk merawat arthritis rheumatoid.

Bilakah Pembedahan Diperlukan untuk Hip Pain?

Hip fraktur biasanya memerlukan pembedahan untuk memperbaiki frakturnya. Jenis pembedahan bergantung kepada lokasi retakan dalam sendi pinggul. Kesihatan asas pesakit perlu dinilai, dan risiko anestesia am perlu dipertimbangkan. Pembedahan sering berlaku tidak lama selepas kecederaan, jika keadaan pesakit membenarkan, untuk membolehkan kembali aktiviti yang lebih cepat. Pesakit yang tidak aktif dan terletak di atas katil untuk tempoh masa yang lama adalah berisiko untuk membekukan gumpalan darah di kaki mereka (trombosis urat mendalam) dan pecahan kulit mereka, atau bedores.

Penggantian pinggul mungkin pembedahan penggantian bersama yang paling biasa. Ia dianggap pada pesakit dengan arthritis progresif yang mempengaruhi keupayaan pesakit melakukan aktiviti harian. Hip resurfacing adalah alternatif kepada penggantian pinggul. Pilihan prosedur adalah keputusan bersama yang dibuat oleh pakar bedah ortopedik dan pesakit untuk dapat mengembalikan pesakit ke tahap aktiviti yang mereka ingin capai.

Hip arthroscopy telah menjadi lebih banyak tersedia untuk menilai dan merawat kerosakan sendi pinggul, termasuk air mata labrum dan tulang rawan, badan longgar dalam sendi, dan arthritis awal.

Apa Susulan Adakah Diperlukan Selepas Rawatan Hip Pain?

Matlamat terapi nyeri pinggul adalah untuk merawat penyebab utama dan mengembalikan pesakit ke fungsi penuh. Penjagaan susulan akan bergantung kepada penyakit atau kecederaan dan rawatan atau pembedahan tertentu yang diperlukan untuk mencapai matlamat tersebut.

Bagaimana Seseorang Boleh Mencegah Sakit Hip?

Tubuh adalah mesin yang perlu dijaga dengan baik seumur hidup. Dengan mengekalkan indeks jisim badan biasa (BMI) dan mengelakkan obesiti, menyediakan diet yang baik untuk membina tulang yang kuat, dan dengan senaman secara rutin untuk mengekalkan pelbagai gerakan normal pinggul, osteoarthritis pinggul dan sakit belakang dapat dielakkan atau diminimalkan.

Ubat-ubatan yang menghalang osteoporosis pada wanita harus dipertimbangkan untuk meminimumkan risiko patah tulang belakang dan belakang pada wanita berisiko. Ini termasuk kalsium, vitamin D, dan bisphosphonates (Actonel, Boniva, Fosamax). Pemeriksaan kepadatan mineral tulang dianjurkan oleh Pasukan Petugas Pencegahan Perkhidmatan AS dan Kongres Obstetrik Amerika dan Ginekologi yang bermula pada usia 65 untuk semua wanita, atau untuk wanita muda dengan faktor risiko penipisan tulang atau patah tulang.

Bagi individu yang lebih tua, adalah penting untuk meminimumkan risiko terjatuh dan pecah pinggang atau mengekalkan kecederaan lain yang berkaitan dengan kejatuhan. Langkah-langkah pencegahan termasuk memakai kasut yang sesuai dengan bunga yang baik, menggunakan tongkat atau walker untuk kestabilan jika perlu, dan memastikan bahawa kawasan berjalan di rumah bebas daripada kekacauan. Penggunaan karpet dan tikar kawasan harus dielakkan.

Bagi individu dari semua peringkat umur, adalah penting untuk mengekalkan kekuatan, fleksibiliti, dan postur yang baik sepanjang hayat untuk membolehkan pinggul bergerak dan berfungsi dengan normal.

Apakah Prognosis Hip Hip?

Penyebab sakit pinggul yang paling umum melibatkan proses penuaan sendi, menyebabkan radang sendi dan kehilangan kandungan kalsium dalam tulang dan predisposing menjadi patah tulang. Apabila orang meningkatkan diet mereka dan meningkatkan program senaman mereka untuk mengekalkan badan yang sihat (termasuk tulang dan sendi yang sihat), matlamatnya adalah untuk membolehkan orang menjadi aktif mungkin sepanjang hayat mungkin.