Hepatitis c, hep b, hep a: gejala, sebab, rawatan

Apa itu Hepatitis?

Keradangan hati apa-apa sebab dirujuk sebagai hepatitis. Ia mungkin disebabkan oleh virus, ubat, atau alkohol, walaupun penyebab yang paling biasa adalah virus, hepatitis virus. Terdapat beberapa jenis hepatitis virus, yang paling biasa adalah hepatitis A, B, dan C.

Gejala Hepatitis

Sangat sering timbulnya hepatitis, fasa akut, tidak dikaitkan dengan gejala atau tanda-tanda, tetapi apabila ia berlaku, mereka biasanya umum dan termasuk keletihan, mual, menurun selera makan, demam ringan, atau sakit perut ringan. Tanda-tanda kemudian lebih spesifik untuk penyakit hati boleh berlaku, khususnya menguning kulit dan mata (jaundis) dan gelap air kencing. Jika jangkitan menjadi kronik seperti penyebab hepatitis B dan C, iaitu, tahan lebih lama daripada bulan, gejala dan tanda-tanda penyakit hati kronik boleh bermula. Pada ketika ini hati sering rosak teruk.

Apa yang berlaku dengan Hepatitis A?

Penyakit viral secara amnya menular. Hepatitis A sangat menular. Ia biasanya tersebar dari orang ke orang melalui laluan fecal-oral, bermakna melalui pencemaran makanan tahi makanan. Ia biasanya adalah hepatitis ringan, dan ramai orang tidak tahu ia dijangkiti. Virus ini disingkirkan oleh badan dengan cepat, dan ia tidak menyebabkan kerosakan jangka panjang.

Bagaimana Penyebaran Hepatitis A?

Hepatitis A tersebar dari orang ke orang melalui pencemaran tahi kerana virus itu terdapat di dalam najis. Ia tersebar melalui makanan atau air yang tercemar oleh orang yang dijangkiti yang mendapat sedikit najis di tangannya, tidak membasuh tangannya, dan melepaskan najis ke makanan yang dimakan oleh orang lain. Contohnya adalah wabak hepatitis A di pusat penjagaan kanak-kanak untuk kanak-kanak apabila pekerja tidak membasuh tangan selepas menukar lampin, dan kemudiannya menyebarkan virus ke anak seterusnya yang mereka makan. Di samping itu, pencemaran fecal air di mana kerang hidup boleh mencemari kerang-kerangan, dan kerang boleh melewati virus kepada orang-orang yang makan kerang mentah.

Siapa yang Berisiko untuk Hepatitis A?

Pelancong ke negara-negara yang mempunyai kadar jangkitan yang tinggi dan penduduk negara-negara tersebut berisiko tinggi untuk membangun hepatitis A. Isu Pusat Kawalan Penyakit mengeluarkan nasihat perjalanan yang mengenal pasti negara-negara yang mengalami wabak atau hepatitis A. endemik Makan makanan mentah atau tidak masak meningkatkan risiko hepatitis A.

Apa yang berlaku dengan Hepatitis B?

Majoriti orang dewasa yang mengidap hepatitis B tidak mempunyai simptom ringan, dan kemudian virus itu menyelesaikan secara spontan; Namun, sekitar 5% orang tidak dapat menghapuskan virus hepatitis B dan mengembangkan infeksi kronik. Sekiranya ibu kronik yang kronik melahirkan, 90% masa bayi itu akan dijangkiti dan membangunkan hepatitis B kronik, biasanya untuk hidup. Ini boleh menimbulkan komplikasi serius pada penyakit hati di kemudian hari seperti kerosakan hati, kegagalan hati, dan kanser hati.

Bagaimanakah Penyebaran Hepatitis B?

Orang yang dijangkiti dengan hepatitis B boleh menyebarkan virus ini kepada orang lain melalui darah atau cecair badan. Di Amerika Syarikat, cara yang paling biasa dijangkiti adalah melalui seks tanpa perlindungan, walaupun berkongsi jarum orang yang dijangkiti untuk menyuntik dadah haram juga biasa. Cara yang kurang biasa adalah dengan pencukur yang tercemar atau berus gigi. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, hepatitis B diluluskan daripada ibu yang dijangkiti kepada bayi di lebih daripada 90% kes.

Siapa yang Berisiko untuk Hepatitis B?

Walaupun seks tanpa perlindungan adalah cara yang paling biasa untuk dijangkiti hepatitis B, jangkitan lebih cenderung untuk orang yang mempunyai banyak pasangan seks. Jarum perkongsian juga merupakan cara penting untuk menyebarkan hepatitis B. Faktor risiko lain adalah pekerja penjagaan kesihatan, tetapi jangkitan biasanya berkaitan dengan tongkat jarum. Terdapat juga risiko dijangkiti dengan tinggal bersama seseorang yang mempunyai hepatitis B kronik, sebahagiannya kerana penghantaran seksual.

Apa yang berlaku dengan Hepatitis C?

Dengan hepatitis C akut, virus itu dielakkan dalam 25% orang. Selebihnya orang menjadi dijangkiti kronik dan kemudiannya boleh mengalami komplikasi serius seperti kegagalan hati dan kanser hati. Namun, terdapat rawatan untuk hepatitis C yang biasanya dapat mencegah komplikasi.

Bagaimana Percepat Hepatitis C?

Hepatitis C disebarkan terutamanya oleh darah yang dijangkiti, contohnya dengan berkongsi jarum apabila menyuntik dadah haram. Virus ini jarang disebarkan dengan tatu atau menindik badan dengan jarum yang tercemar. Ibu menyebarkan virus kepada bayi mereka semasa kelahiran, dan bayi menjadi dijangkiti kronik. Risiko menyebarkan hepatitis C dengan seks tanpa perlindungan adalah kecil, tetapi mempunyai banyak pasangan seks, HIV, atau seks kasar meningkatkan risiko.

Siapa yang Berisiko untuk Hepatitis C?

Ia hanya mengambil satu pendedahan kepada hepatitis C untuk dijangkiti kronik, jadi orang yang telah menyuntik ubat-ubatan yang menyalahi undang-undang walaupun satu kali atau bertahun-tahun sebelumnya boleh mempunyai hepatitis C kronik, dan tidak tahu kerana sering tidak ada gejala. Orang yang mengalami pemindahan darah sebelum tahun 1992 - apabila mereka mula menguji darah untuk pemindahan darah untuk hepatitis C - juga mungkin telah dijangkiti kronik.

Bagaimana Hepatitis Diagnosis?

Hepatitis kronik perlahan-lahan menyerang hati selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala. Sekiranya jangkitan tidak didiagnosis dan dirawat, ramai orang akan mengalami masalah yang rosak. Jika disyaki, hepatitis virus semua jenis boleh didiagnosis dengan mudah oleh ujian darah.

Siapa Harus Diperiksa untuk Hepatitis?

Adalah penting untuk menguji orang dengan gejala atau pendedahan kepada hepatitis serta orang yang berisiko tinggi seperti pengguna dadah haram dan orang yang mempunyai banyak pasangan seks. Terdapat banyak individu hepatitis kronik warisan Asia yang tinggi, dan mereka juga harus diuji. Dianggarkan 10% orang Asia yang tinggal di AS mempunyai hepatitis kronik yang mungkin telah hadir sejak lahir.

Bagaimana Jika Anda Menguji Positif untuk Hepatitis?

Jika ujian mendedahkan bahawa anda mempunyai hepatitis virus ada langkah-langkah untuk menghalang anda melewati virus kepada keluarga dan rakan-rakan. Mencuci tangan membantu mencegah penyebaran hepatitis A. Tidak berkongsi jarum, pisau cukur, gunting kuku, atau sikat gigi juga akan mengurangkan penghantaran hepatitis virus. Setiap orang perlu diberi vaksin terhadap hepatitis B.

Rawatan Hepatitis A

Tiada rawatan diperlukan untuk hepatitis A kerana jangkitan itu hampir selalu membuat keputusan sendiri. Mual adalah perkara biasa, walaupun sementara, dan penting untuk kekal terhidrasi. Adalah disyorkan bahawa senaman berat akan dielakkan sehinggalah penyakit akut berakhir.

Rawatan Hepatitis B kronik

Untuk hepatitis B, rawatan bertujuan mengawal virus dan mencegah kerosakan pada hati. Ubat-ubatan antiviral tersedia yang akan memberi manfaat kepada kebanyakan orang, tetapi ubat-ubatan perlu dipilih dengan teliti, dan rawatan perlu dipantau untuk memastikan rawatan yang berjaya dan mencegah atau merawat kesan sampingan berkaitan ubat. Bagi sesetengah individu, risiko rawatan mungkin tidak dibenarkan.

Rawatan Hepatitis C kronik

Rawatan hepatitis C kronik telah berevolusi, menyebabkan banyak ubat terdahulu yang usang. Dadah yang digunakan sekarang (sehingga Mac 2016) termasuk interferon pegylated, ribavirin, elbasvir, grazoprevir, ledipasvir, sofosbuvir, paritaprevir, ritonavir, ombitasvir, dasabuvir, simeprevir, daclatasvir. Ini sentiasa digunakan dalam pelbagai kombinasi, tidak pernah semata-mata. Interferon diberi suntikan sementara ubat-ubatan lain adalah pil. Kajian telah menunjukkan bahawa gabungan ubat-ubatan ini boleh menyembuhkan semua tetapi sebahagian kecil pesakit; Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang serius boleh berlaku.

Pilihan rawatan perlu dibincangkan dengan doktor yang berpengetahuan, kerana kombinasi yang sesuai bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk genotip (terdapat 6), rawatan dan hasil yang terdahulu, intoleransi ubat, kehadiran penyakit hati yang diberi pampasan atau sirosis tidak terkompensasi, kehadiran jangkitan bersama HIV, keadaan lain yang mereplikasi dan pemindahan hati.

Pemantauan Hepatitis Kronik

Pemantauan perkembangan penyakit hati dan rawatannya adalah landasan untuk menguruskan hepatitis B dan C. Dokter selalu mengikuti ujian darah untuk menentukan sejauh mana fungsi hati berfungsi. Ujian ultrasound dan imbasan CT boleh menentukan sama ada terdapat komplikasi seperti sirosis atau kanser hati yang boleh dirawat dengan lebih berkesan jika dijumpai lebih awal. Sesetengah orang tidak memerlukan rawatan.

Komplikasi: Cirrhosis

Cirrhosis adalah komplikasi hepatitis kronik yang paling biasa. Cirrhosis boleh dikesan dengan ujian mudah, tetapi biopsi hati adalah cara terbaik untuk mendiagnosis. Cirrhosis berlaku apabila hati dimusnahkan dan ia dikaitkan dengan kegagalan hati, keadaan yang mengancam nyawa. Tanda-tanda sirosis termasuk pengekalan cecair (pembengkakan abdomen atau bahagian bawah kaki, keletihan, loya, dan penurunan berat badan). Kemudian, kekeliruan dan penyakit kuning berlaku disebabkan pengumpulan bahan kimia yang biasanya dikeluarkan oleh hati yang sihat.

Komplikasi: Kanser Hati

Penyebab utama kanser hati ialah hepatitis B dan C, dan boleh berkembang dengan senyap ketika hati menjadi sirosis. Ujian darah, pemeriksaan ultrasound, CT dan scan MRI boleh mengenal pasti kanser (dilihat di sini dalam hijau). Biopsi hati diperlukan untuk memastikan diagnosis kanser. Jika kanser ditemui lebih awal, sebahagian kecil pesakit boleh sembuh.

Pemindahan Hati

Hati berfungsi banyak fungsi termasuk pembuatan dan penyingkiran bahan kimia yang membolehkan sel berfungsi normal, pencernaan makanan, penghapusan bahan kimia toksik, dan pengeluaran banyak protein yang diperlukan oleh tubuh. Oleh itu, jika sebahagian besar hati rosak, hati tidak dapat melaksanakan fungsi kritikal ini; adalah mustahil untuk hidup tanpa hati. Jika hati gagal, pemindahan hati mungkin satu-satunya harapan, tetapi tidak mudah untuk mencari hati yang sihat untuk pemindahan.

Vaksin Hepatitis A dan B

Vaksin boleh melindungi daripada hepatitis A dan B. Pusat Kawalan Penyakit mengesyorkan vaksin hepatitis A untuk kanak-kanak berusia 12 hingga 23 bulan dan untuk orang dewasa yang mengembara atau bekerja di lokasi dengan jangkitan jangkitan hepatitis A yang lebih tinggi. Vaksinasi untuk hepatitis A juga harus diberikan kepada orang dengan hepatitis B dan C. Jika ibu mempunyai hepatitis B kronik, bayi harus menerima vaksin hepatitis B serta hepatitis B imun globulin untuk mencegah perkembangan hepatitis B. Kronik tiada vaksin untuk hepatitis C.

Melindungi Hati Anda

Sekiranya anda mempunyai hepatitis kronik, anda harus menghalang kerosakan lebih lanjut pada hati anda, contohnya, dengan tidak meminum alkohol. Oleh kerana ubat-ubatan dan suplemen boleh merosakkan hati, sebelum mengambilnya, anda harus berbincang dengan doktor anda. Pelantikan tetap untuk susulan adalah penting. Kemajuan awal penyakit atau komplikasi mungkin mengubah rawatan.

Hepatitis C Boleh Menjadi Penyakit Langka dalam 20 Tahun: Kajian

Artikel berita HealthDay pada MedicineNet

Isnin, 4 Ogos, 2014 - "Jangkitan hepatitis C yang sukar ditangani dengan hati-hati boleh menjadi penyakit yang jarang berlaku di Amerika Syarikat dalam dua dekad yang akan datang, satu kajian baru …" Baca artikel lengkap mengenai MedicineNet