Rawatan kecederaan jari dan tangan

Membaiki Trauma ke Tangan

Sebagai doktor bilik kecemasan, saya sering melihat kecederaan tangan.

Saya cedera tangan saya semasa berusia 18 tahun, dan sejak itu saya telah mengambil perhatian khusus dalam merawat kecederaan tangan.

Semasa bekerja di sebuah restoran, saya tidak sengaja menyentuh jari telunjuk saya ke dalam mesin kuali keju mekanikal dan mengundurkan ujung jari saya. Saya mengalami kerosakan katil kuku traumatik, patah terbuka, dan kecederaan tendon pada dorsum (belakang belakang) jari saya.

Saya pergi terus ke jabatan kecemasan setempat di mana saya dilihat oleh seorang doktor pemastautin yang mengambil beberapa X-ray dan kemudian bersedia untuk membaiki luka yang luas.

Semasa prosedur doktor menyuntik lidocaine (anestetik tempatan yang biasa) terus ke kawasan sekitar luka saya untuk membiak jari saya, yang sangat menyakitkan - lebih menyakitkan daripada kecederaan awal. Doktor dimasukkan ke dalam beberapa jahitan untuk menghentikan pendarahan dan membalut jari saya dengan serpihan. Saya telah dirujuk kepada pakar bedah tangan untuk susulan keesokan harinya.

Bagaimana Pembedahan Tangan Dilakukan?

Pakar bedah tangan memeriksa luka saya dan memberitahu saya dia perlu membetulkan kecederaan tendon dan membaiki sekeping tulang yang berpecah. Untuk melakukan ini, dia terpaksa mengeluarkan jahitan. Takut pada prospek beberapa tembakan yang menyakitkan di hujung jari saya sekali lagi, saya pada mulanya enggan. Pakar bedah tangan menjelaskan dia akan menyuntik anestetik di pangkal jari saya, yang akan menjadi lebih kurang menyakitkan. Sebenarnya, dia terus menyuntik hujung jari saya dengan tidak betul, dan dia begitu kecewa dia memanggil bilik kecemasan dan bercakap dengan doktor pemastautin dan mengarahkannya bagaimana untuk membiasakan luka jari dengan betul.

Pakar bedah tangan menjelaskan langkah demi langkah prosedur penstabilan (dipanggil blok digital), kecederaan saya diperbaiki dengan kesakitan yang kurang, dan hari ini jari saya berfungsi dengan normal.

Blok digital adalah cara yang betul untuk membiak satu digit (jari atau kaki) dan mengurangkan jumlah kesakitan suntikan. Ujian saraf jari-jari banyak tertumpu pada aspek palmar (permukaan jari di sebelah kelapa tangan). Suntikan anestetik ke kawasan tersebut, dengan banyaknya endapan sarafnya, agak menyakitkan. Sebaliknya, adalah lebih baik untuk meletakkan ubat di bahagian belakang (belakang) tangan atau kaki.

Cabang saraf yang membekalkan jari berjalan bersebelahan dengan tulang pada kedua belah sisi buku jari tangan. Suntikan ubat anestetik di sekitar cawangan saraf ini boleh mencapai anestesia lengkap (kebas) lengkap jari keseluruhan.

Dalam prosedur ini, doktor pertama membersihkan bahagian belakang tangan di jari-jari dan di antara jari-jari. Kemudian, sedikit anestetik disuntik di kedua-dua belah digit. Sesetengah doktor menambah lidocaine ke bahagian belakang dan depan jari, membentuk cincin anestetik sepenuhnya di sekitar pangkalan (dipanggil "blok cincin"). Ia mengambil masa antara 5 hingga 10 minit untuk anestetik untuk sepenuhnya berkuat kuasa, menyebabkan jari berasa berat dan mati rasa. Biasanya anestesia berlangsung antara 1-2 jam, dan doktor dapat memperbaiki sebarang kecederaan.

Kecederaan tangan adalah sebab biasa untuk lawatan bilik kecemasan. Apabila ia ditangani dengan betul dan prosedur dilakukan dengan betul, blok digital dapat membantu doktor dalam memperbaiki kecederaan, sehingga mengurangkan jumlah kesakitan bagi pesakit.