Gejala penyakit cacing, rawatan, penghantaran & penyebab Guinea

Penyakit Cacing Guinea (Dracunculiasis) Fakta

• Penyakit cacing Guinea (GWD atau Dracunculus medinensis ) adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit seperti cacing yang menyebabkan lesi kulit yang menyakitkan apabila cacing muncul dari mereka.
• Apabila manusia meminum atau menelan air yang tercemar di negara-negara yang tidak dapat membasmi penyakit ini, krustasea akuatik kecil yang merupakan vektor penyakit ini (copepod) menelan dan melepaskan larva cacing yang matang untuk mengakibatkan lesi kulit.
• Gejala dan tanda-tanda penyakit cacing Guinea termasuk demam dan luka yang menyakitkan (termasuk sensasi terbakar), biasanya pada kaki dan / atau kaki dengan luka seperti lepuh berkembang menjadi kawasan seperti ulser di mana cacing wanita muncul.
• Diagnosis GWD adalah melalui sejarah klinikal dan pemerhatian terhadap lesi.
• Rawatan adalah menyokong; cacing boleh dikeluarkan dengan berhati-hati dan lesi mungkin memerlukan antibiotik topikal. Orang mungkin mengambil Tylenol atau ibuprofen untuk kesakitan.
• Komplikasi penyakit cacing Guinea termasuk jangkitan bakteria sekunder dan / atau masalah sistemik seperti sepsis, pemusnahan bersama, dan selulitis.
• Prognosis penyakit ini berkisar dari yang baik kepada yang miskin, bergantung kepada komplikasi.
• Pembersihan air, pendidikan populasi yang berisiko, dan penghapusan cacing dari pesakit membantu mencegah penyakit ini.

Apakah Penyakit Cacing Guinea?

Takrif penyakit cacing Guinea (juga dikenali sebagai GWS atau dracunculiasis) adalah jangkitan yang disebabkan oleh parasit Dracunculus medinensis . Sebahagian daripada kitaran hayat kompleks parasit melibatkan pembangunan di dalam manusia. Apabila wanita dewasa siap, biasanya kira-kira satu tahun selepas jangkitan awal, mereka keluar dari kulit dengan cara yang menyakitkan, perlahan, dan melumpuhkan. Tapak di mana cacing muncul dari kulit sering kali dijangkiti oleh bakteria kedua.

Gambar 1: Lukisan CDC cacing hidup penyakit cacing Guinea.

Apa Penyebab Penyakit Cacing Guinea (GWD)?

Seperti yang dilihat dalam kitaran hidup, manusia menelan air tercemar yang mengandungi larva GWD di dalam copepod (krustacea akuatik kecil yang merupakan vektor penyakit) yang mati di usus manusia, melepaskan larva yang menghasilkan GWD. Larva lelaki dan perempuan membiak. Cacing betina yang matang yang disenyawakan berpindah ke kulit dan kemudian keluar dari badan dan melepaskan larva ke dalam alam sekitar (biasanya dalam air sejuk).

Gambar 2: Lesi kulit pada pergelangan kaki dengan cacing (cacing putih luka ke palang warna); foto ihsan CDC.

Apakah Faktor Risiko untuk Penyakit Cacing Guinea?

Oleh kerana program pembasmian cacing Guinea di seluruh dunia, hanya 25 individu melaporkan jangkitan pada 2016. Individu ini berlaku di tiga negara Afrika: Chad, Ethiopia, dan Sudan Selatan, jadi perjalanan ke negara-negara ini meningkatkan risiko mendapat GWD. Minum air yang mengandungi copepod (kolam air bertakung) juga akan meningkatkan risiko penyakit ini.

Apakah Gejala dan Tanda Penyakit Cacing Guinea?

Tempoh inkubasi untuk penyakit cacing Guinea panjang - kira-kira satu tahun. Tanda atau simptom yang pertama mungkin termasuk demam, ruam gatal, mual dan / atau muntah, cirit-birit, dan pening, kemudian kaki dan / atau bengkak kaki dengan benjolan yang menyerupai sarang, diikuti dengan lepuh atau lesi pada kulit yang mempunyai perasaan yang membakar . Ini boleh menjadi lesi yang menyerupai ulser kulit dan cacing berwarna putih muncul dari luka apabila luka yang menyakitkan diletakkan di dalam air sejuk. Lesi sangat menyakitkan - ada yang melemahkan. Sekitar 90% lesi adalah pada kaki atau kaki, tetapi cacing mungkin muncul hampir di mana saja di badan.

Bagaimana Profesional Perubatan Menggagnosis Penyakit Cacing Guinea?

Diagnosis penyakit cacing Guinea dilakukan di hampir semua individu dari sejarah pesakit dan dengan memerhatikan pembentukan lesi dan / atau kehadiran cacing betina yang baru muncul.

Apakah Rawatan untuk Guinea Cacing Penyakit?

Tiada ubat atau vaksin khusus untuk merawat atau mencegah GWD. Apabila worm mula muncul untuk membentuk lesi (digalakkan dengan meletakkan lesi di dalam air sejuk), cacing itu boleh dikeluarkan dengan daya tarikan perlahan dan lembut. Cacing itu boleh digulung dengan sekeping kasa atau tongkat. Memandangkan sesetengah cacing boleh selagi satu meter, penyingkiran cacing mungkin mengambil masa beberapa hari atau minggu. Apabila cacing itu perlahan-lahan dan dihapuskan dengan teliti, luka pada kulit perlu dibersihkan dan dirawat dengan antibiotik topikal jika ia dijangkiti.

Individu boleh mengambil asetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil, Motrin) untuk menguruskan kesakitan.

Apakah Komplikasi Penyakit Cacing Guinea?

Komplikasi GWD mungkin termasuk jangkitan kulit dan tisu asas (selulitis), abses, sepsis (boleh mengancam nyawa), jangkitan sendi, dan tetanus. Sekiranya cacing itu pecah semasa penyingkiran, ia boleh menyebabkan keradangan sengit, selulitis, dan lebih banyak kesakitan dan bengkak. Komplikasi ini boleh menyebabkan kesan jangka panjang seperti pemusnahan bersama.

Apakah Prognosis untuk Penyakit Cacing Guinea (GWD)?

Prognosis untuk GWD berkisar dari yang baik kepada yang miskin. Penyingkiran cacing yang berjaya biasanya membolehkan pesakit kembali ke gaya hidup normal mereka. Sekiranya komplikasi seperti kecacatan sendi atau jangkitan sendi berkembang, sesetengah pesakit mungkin mengalami masalah kronik dan tidak dapat kembali ke aktiviti harian biasa.

Bagaimana Orang Boleh Mencegah Penyakit Cacing Guinea?

Elakkan daripada meminum dan memakan apa-apa cecair atau makanan yang mungkin tercemar dengan air yang bertakung di negara-negara Afrika Chad, Ethiopia, dan Sudan Selatan, di mana parasit dan vektor tidak dibasmi. Larvicide yang diluluskan, Abate, digunakan untuk membunuh vektor-vektor GWD dalam air minuman. Walau bagaimanapun, pendidikan, rawatan air, dan penyingkiran cacing dari pesakit telah hampir membasmi penyakit ini.

Statistik menunjukkan percubaan untuk membasmi penyakit ini berfungsi. Kadar kematian kini hampir tidak sifar dan jumlah jangkitan baru turun dari kira-kira 3.5 juta setahun pada tahun 1986 kepada hanya 25 dilaporkan yang didiagnosis pada 2016-2017. Penutupan ini adalah disebabkan oleh usaha-usaha WHO, CDC, UNICEF, dan individu seperti bekas Presiden Jimmy Carter, yang telah membasmi penyakit itu sejak tahun 1986.