Mechanism of Action -- Glimepiride | Dr. Shantanu. R. Joshi | 2019
Isi kandungan:
- Tablet oral Glimepiride tersedia sebagai ubat generik dan
- Amaryl
- Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan glimepiride termasuk:
- enalapril (Vasotec)
- Bagi orang yang mengalami penyakit hati:
- Kekuatan:
- Bagaimana untuk mengetahui sama ada dadah berfungsi:
- Pengurusan diri
Tablet oral Glimepiride tersedia sebagai ubat generik dan
- Nama jenama: Amaryl. Glimepiride datang sebagai tablet yang anda ambil dengan mulut.
- Glimepiride digunakan untuk merawat diabetes jenis 2. Ia membantu mengawal gula darah apabila digunakan bersama dengan
- Amaran penting Amaran penting
- Glimepiride boleh menyebabkan gula darah rendah (hypoglycemia). Gejala termasuk: gemetar atau gemetar
- kegelisahan atau kegelisahan
- kerengsaan
- berpeluh
- keterlaluan atau pusing
- sakit kepala
- cepat denyutan atau berdebar-debar
- Amaran gula darah:
- Jika glimepiride tidak berfungsi dengan baik untuk mengawal gula darah anda, diabetes anda tidak akan terkawal, ini akan menyebabkan gula darah tinggi (hyperglycemia). jika anda mempunyai gejala-gejala berikut:
- kencing lebih kerap daripada biasa
- berasa sangat dahaga merasa sangat lapar walaupun anda makan
- keletihan yang meleset
- penglihatan kabur
- luka atau lebam yang perlahan menyembuhkan
- kesemutan, kesakitan, atau kebas di tangan atau kaki
- Masalah jantung yang berisiko amaran:
- Glimepiride boleh meningkatkan risiko masalah jantung maut berbanding dengan rawatan dengan diet sahaja atau diet serta insulin. Tanya doktor anda jika ubat ini sesuai untuk anda.
- Glimepiride adalah ubat preskripsi. Ia datang sebagai tablet lisan. Glimepiride boleh didapati sebagai ubat jenama
Amaryl
dan sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya kos kurang. Dalam beberapa kes, mereka mungkin tidak terdapat dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai versi jenama-nama.
Ubat ini boleh digunakan dengan insulin atau jenis lain ubat kencing manis untuk membantu mengawal gula darah tinggi anda.
Bagaimana ia berfungsi
Glimepiride tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut sulfonylureas. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang sama. Ubat-ubatan ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang sama.
Glimepiride membantu pankreas anda untuk melepaskan insulin. Insulin adalah sejenis bahan kimia yang badan anda buat untuk memindahkan gula (glukosa) dari aliran darah ke sel anda. Apabila gula memasuki sel anda, mereka boleh menggunakannya sebagai bahan api untuk badan anda.
Dengan diabetes jenis 2, badan anda tidak mencukupi insulin, atau ia tidak boleh menggunakan insulin yang betul, jadi gula tetap di dalam aliran darah anda.Ini menyebabkan paras gula darah tinggi (hyperglycemia).
Kesan sampingan Kesan sampingan yang berkurang
Tablet mulut Glimepiride tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan glimepiride termasuk:
gula darah rendah (hypoglycemia). Gejala-gejala boleh merangkumi:
kegelapan atau kegatalan
kegelisahan atau kegelisahan
- kerengsaan
- berkeringat
- ringan atau pusing
- sakit kepala
- keletihan atau keletihan
- sakit kepala
- loya
- pening
- kelemahan
- berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Jika kesan ini ringan, mereka mungkin hilang dalam masa beberapa hari atau beberapa minggu. Jika mereka lebih parah atau tidak pergi, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
- Kesan sampingan yang serius
- Panggil doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Panggil 911 jika gejala anda merasakan mengancam nyawa atau jika anda menganggap anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan gejala mereka boleh termasuk berikut:
- gula darah rendah teruk (kurang daripada 35-40 mg / dL). Gejala-gejala mungkin termasuk:
- perubahan mood, seperti kegelisahan, ketidaksabaran, kemarahan, ketegangan, atau kesedihan
kekeliruan, termasuk kecelaruan
keterlaluan atau pening
atau rasa sakit pada bibir atau lidah
- sakit kepala
- kelemahan atau keletihan
- kekurangan koordinasi
- mimpi buruk atau menangis dalam reaksi hiperensitiviti (999) sedih
- kurang sedar
- Ubat ini boleh menyebabkan beberapa jenis tindak balas alahan, termasuk:
- anafilaksis. Ini adalah reaksi alergi yang teruk dan mungkin mengancam nyawa. Gejala mungkin termasuk masalah bernafas, bengkak tekak atau lidah, sarang, atau kesukaran menelan.
- angioedema. Ini melibatkan bengkak kulit anda, lapisan di bawah kulit anda, dan membran mukus anda (di dalam mulut anda).
- Stevens-Johnsons syndrome. Ini adalah masalah kulit dan membran mukus yang jarang dan serius (mulut dan hidung). Ia bermula dengan gejala seperti selesema dan diikuti dengan ruam dan lepuh merah yang menyakitkan.
- kerosakan hati. Gejala-gejala mungkin termasuk:
- kulit berwarna kuning dan putih mata anda (jaundis)
- sakit perut dan bengkak
- bengkak pada kaki dan pergelangan kaki (edema)
- kulit gatal
- berwarna gelap najis
- najis
- muntah
- lebam dengan mudah
- sel darah rendah atau perkiraan trombosit. Gejala mungkin termasuk jangkitan dan lebam atau pendarahan yang tidak berhenti secepat normal.
- tahap natrium rendah (hiponatremia) dan sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH). Di SIADH, tubuh anda tidak dapat menghilangkan air berlebihan dengan membuang air kecil. Ini membawa kepada tahap natrium yang lebih rendah dalam darah anda (hyponatremia), yang berbahaya. Gejala boleh merangkumi:
- mual dan muntah
- sakit kepala
- kekeliruan
- kehilangan tenaga dan keletihan
- kegelisahan dan kerengsaan
- kelemahan otot, kekejangan atau kekejangan
- Interaksi Glimepiride boleh berinteraksi dengan ubat lain
- Tablet oral Glimepiride boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan, vitamin, atau herba lain yang mungkin anda ambil.Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara kerja ubat. Ini boleh merosakkan atau menghalang dadah berfungsi dengan baik.
- Untuk membantu mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau herba yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini mungkin berinteraksi dengan sesuatu yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
- Contoh ubat-ubatan yang boleh menyebabkan interaksi dengan glimepiride disenaraikan di bawah.
- Antibiotik quinolone
- Narkoba ini boleh meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- Ciprofloxacin (Cipro)
- levofloxacin (Levaquin)
- Tekanan darah dan ubat jantung (inhibitor enzim penukar angiotensin [ACE])
- ubat ini dapat meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah. Contoh-contoh ubat ini termasuk:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
enalapril (Vasotec)
enalaprilat
fosinopril (Monopril)
lisinopril (Prinivil)
moexipril Perindopril (Aceon)
quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Antifungal
Narkoba ini boleh meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah . Contoh-contoh ubat ini termasuk:
- fluconazole (Diflucan)
- ketoconazole (Nizoral)
- Ubat yang merawat jangkitan mata
- Chloramphenicol
- dapat meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah.
- Ubat yang merawat kolesterol tinggi dan trigliserida
- Clofibrate
- dapat meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah.
- Dadah yang merawat kemurungan
- Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah. Contoh-contoh ubat ini termasuklah:
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), seperti:
isocarboxazid (Marplan)
phenelzine (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
- Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
aspirin
magnesium salisilat (Doan's) salsalate (Disalcid)
Obat-obatan yang mengandungi sulfonamides
ubat ini boleh meningkatkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah rendah. Contoh-contoh ubat-ubatan ini termasuk: sulfacetamide
sulfadiazine
sulfamethoxazole / trimethoprim (Bactrim)
- sulfasalazine (Azulfidine)
- sulfisoxazole < boleh mengurangkan jumlah glimepiride yang diserap oleh badan anda. Ini bermakna bahawa ubat mungkin tidak berfungsi juga. Interaksi ini boleh menyebabkan gula darah tinggi.
- Ubat yang merawat gula darah rendah
- Diazoxide
dapat mengurangkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah tinggi.
Ubat-ubatan Tuberculosis
- Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah tinggi. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
rifapentine (Priftin)
diuretik Thiazide
- ubat ini dapat mengurangkan kesan glimepiride dan menyebabkan gula darah tinggi.Contoh ubat ini termasuk:
- orothiazide (Diuril)
- chlorthalidone
- hydrochlorothiazide (Hydrodiuril)
- indapamide (Lozol)
metolazone (Zaroxolyn)
dengan beberapa amaran. Alahan alahan
Ubat ini kimia sama dengan kelas ubat-ubatan yang disebut sulfonamides (ubat sulfa). Jika anda alah kepada ubat sulfa, anda mungkin alah kepada glimepiride. Sekiranya anda mempunyai alahan sulfa, beritahu doktor anda sebelum mengambil ubat ini.
Glimepiride boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala mungkin termasuk: kesulitan bernafas
bengkak tekak atau lidah
sarang
- Jika anda mengalami simptom ini, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan yang terdekat.
- Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadapnya.
- Mengambilnya lagi boleh membawa maut.
Amaran interaksi alkohol
Minum alkohol semasa mengambil glimepiride boleh menjejaskan paras gula darah anda. Mereka boleh meningkatkan atau menurunkannya. Elakkan minum alkohol semasa mengambil ubat ini.
- Amaran kepada orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
- Bagi orang yang mengalami kekurangan G6PD:
- Glimepiride boleh menyebabkan anemia hemolitik (pemusnahan sel darah merah) pada orang dengan masalah kekurangan glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD). Doktor anda boleh mengalihkan anda ke ubat diabetes lain jika anda mempunyai keadaan ini.
- Bagi orang yang mengalami penyakit buah pinggang:
- Glimepiride dikeluarkan dari tubuh anda oleh buah pinggang anda. Sekiranya buah pinggang anda tidak berfungsi juga, glimepiride boleh membina badan anda dan menyebabkan gula darah rendah. Doktor anda boleh memulakan anda pada dos yang lebih rendah dan perlahan-lahan meningkatkan dos anda jika diperlukan.
Bagi orang yang mengalami penyakit hati:
Glimepiride belum dipelajari sepenuhnya pada pesakit dengan penyakit hati. Jika anda mempunyai penyakit hati, anda mungkin lebih sensitif terhadap glimepiride. Doktor anda boleh memulakan anda pada dos yang lebih rendah dan perlahan-lahan meningkatkan dos anda jika diperlukan.
Amaran untuk kumpulan lain
Bagi wanita hamil:
Glimepiride adalah kategori kategori kehamilan dadah. Ini bermakna dua perkara:
- Penyelidikan pada haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin apabila ibu mengambil dadah.
- Tidak ada kajian yang cukup untuk manusia untuk mengetahui bagaimana ubat itu boleh menjejaskan janin.
- Beritahu doktor anda jika mengandung atau merancang untuk hamil. Glimepiride harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat berpotensi membenarkan risiko yang mungkin berlaku kepada janin.
Panggil doktor anda jika anda hamil semasa mengambil ubat ini.
Bagi wanita yang menyusu: Tidak diketahui jika glimepiride melalui susu ibu. Sekiranya ia berlaku, ia boleh menyebabkan kesan serius pada anak yang disusui. Anda dan doktor anda mungkin perlu memutuskan sama ada anda akan mengambil glimepiride atau menyusu.
Untuk warga tua:
Seperti yang anda umur, organ anda, seperti buah pinggang dan hati anda, mungkin tidak berfungsi seperti yang mereka lakukan semasa anda masih muda. Ini bermakna anda mungkin lebih sensitif terhadap kesan ubat ini. Ia juga mungkin lebih sukar untuk anda mengenali gejala gula darah rendah (hypoglycemia).
Atas sebab-sebab ini, doktor anda boleh memulakan anda dengan glimepiride yang lebih rendah.
Bagi kanak-kanak: Glimepiride tidak digalakkan untuk orang yang berusia di bawah 18 tahun kerana ia boleh menjejaskan berat badan dan menyebabkan gula darah rendah.
DosageHow to take glimepiride Semua dos dan bentuk yang mungkin tidak boleh dimasukkan di sini. Dos, bentuk, dan berapa kali anda mengambilnya akan bergantung kepada:
umur anda keadaan yang dirawat
seberapa parah keadaan anda
keadaan perubatan lain yang anda miliki bentuk pertama
- bentuk dan kekuatan dadah
- Generik:
Glimepiride
Borang:
tablet mulut Kekuatan:
1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, mg dan 8 mg Jenama:
Amaryl
Borang: tablet mulut
Kekuatan:
1 mg, 2 mg, dan 4 mg
- Dos dewasa (umur 18-64 tahun)
- Dos permulaan yang disyorkan adalah 1 mg atau 2 mg diambil sekali sehari dengan sarapan pagi atau hidangan utama pertama hari itu.
- Selepas mencapai dos 2 mg sehari, doktor anda boleh meningkatkan dos anda dengan 1 mg atau 2 mg berdasarkan paras gula darah anda. Mereka boleh meningkatkan dos anda setiap 1-2 minggu sehingga paras gula darah anda dikawal.
- Dos maksimum yang disyorkan ialah 8 mg diambil sekali sehari.
- Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)
Glimepiride tidak disyorkan untuk orang yang berumur di bawah 18 tahun kerana ia boleh menjejaskan berat badan dan menyebabkan gula darah rendah.
Dos Senior (berumur 65 tahun ke atas) Dos permulaan adalah 1 mg diambil sekali sehari dengan sarapan pagi atau makan utama pertama hari itu.
- Doktor anda boleh menyesuaikan dos anda berdasarkan paras gula darah anda. Oleh kerana orang tua mungkin lebih sensitif terhadap glimepiride dan lebih mungkin mengalami penurunan fungsi buah pinggang, doktor anda boleh meningkatkan dos anda lebih perlahan. Dos maksimum yang disyorkan ialah 8 mg diambil sekali sehari.
- Pertimbangan dos khusus Bagi orang yang mengalami penyakit buah pinggang:
Oleh kerana anda menghadapi risiko gula darah rendah, dos glimepiride anda mungkin lebih rendah daripada dos biasa. Dos permulaan ialah 1 mg diambil sekali sehari dengan sarapan pagi atau makan utama pertama hari itu.
- Glimepiride dos anda mungkin diselaraskan berdasarkan paras gula darah anda. Dos maksimum yang disyorkan ialah 8 mg diambil sekali sehari.
- Bagi orang yang mengalami penyakit hati: Jika anda mempunyai penyakit hati, anda mungkin lebih sensitif terhadap kesan glimepiride. Doktor anda boleh memulakan anda pada dos yang lebih rendah dan perlahan-lahan meningkatkan dos anda jika diperlukan.
Ambil seperti yang diarahkanSeperti yang diarahkan
Glimepiride digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia datang dengan risiko yang serius jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.
- Jika anda tidak mengambilnya sama sekali:
- Jika anda tidak mengambil glimepiride sama sekali, anda mungkin masih mempunyai paras gula darah tinggi. Dari masa ke masa, paras gula darah yang lebih tinggi boleh mencederakan mata, buah pinggang, saraf, atau jantung anda. Isu-isu yang teruk termasuk serangan jantung, strok, buta, kegagalan buah pinggang dan dialisis, dan amputasi yang mungkin.
- Jika anda mengambil terlalu banyak:
Jika anda mengambil terlalu banyak glimepiride, pantau gula darah anda dengan teliti dan mulailah rawatan jika gula darah anda jatuh di bawah 70 mg / dL.Jika ini berlaku, ambil 15-20 gram glukosa (sejenis gula). Anda perlu makan atau minum salah satu daripada berikut:
tablet glukosa 3-4
tiub gel glukosa
- ½ cawan jus atau soda tanpa diet,
- 1 cawan nonfat atau 1 susu lembu
- 1 sudu gula, madu, atau sirap jagung
8-10 keping gula keras, seperti lif pencuci
Uji gula darah anda 15 minit selepas anda merawat reaksi gula yang rendah. Jika gula darah anda masih rendah, ulangi rawatan di atas. Sekali gula darah anda kembali dalam jarak normal, makan makanan kecil jika makan atau makanan ringan berikutnya akan lebih daripada 1 jam kemudian.
- Jika anda tidak merawat gula darah rendah, anda boleh merampas, melepaskan, dan mungkin membina kerosakan otak. Gula darah rendah juga boleh membawa maut.
- Jika anda lenyap kerana reaksi gula yang rendah atau tidak boleh menelan, seseorang mesti memberi anda suntikan glukagon untuk merawat tindak balas gula yang rendah. Anda mungkin perlu pergi ke bilik kecemasan.
- Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos:
Jika anda terlupa mengambil dos anda, ambilnya sebaik sahaja anda ingat. Jika hanya beberapa jam sebelum waktu untuk dos seterusnya anda, hanya ambil satu dos. Jangan cuba mengejar dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, seperti gula darah rendah.
Bagaimana untuk mengetahui sama ada dadah berfungsi:
Pembacaan gula darah anda harus lebih rendah dan mungkin berada dalam julat sasaran untuk orang yang menghidap diabetes jenis 2. Kecuali jika diarahkan oleh doktor anda, julat sasaran untuk gula darah adalah seperti berikut:
Gula darah sebelum makan (glukosa plasma pre-prainial): antara 70-130 mg / dL. Gula darah 1-2 jam selepas makan (glukosa plasma postprandial): kurang daripada 180 mg / dL.
Pertimbangan pentingPertimbangan penting untuk mengambil glimepiride Simpan pertimbangan ini jika doktor anda menetapkan glimepiride untuk anda.
- Umum
- Glimepiride perlu diambil dengan sarapan atau makan pertama hari.
- Anda boleh menghancurkan atau memotong tablet.
- Penyimpanan
- Simpan glimepiride pada suhu bilik. Simpan pada suhu antara 68ºF dan 77ºF (20 ° C dan 25 ° C).
- Jangan membekukan glimepiride.
Jauhkan ubat ini dari cahaya.
Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.
Isi semula
Resipi untuk ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak perlu preskripsi baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menulis bilangan isi semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.
Perjalanan Semasa perjalanan dengan ubat anda:
Sentiasa bawa ubat anda dengan anda. Apabila terbang, jangan masukkan ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
Jangan bimbang tentang mesin x-ray lapangan terbang. Mereka tidak akan merosakkan ubat anda. Anda mungkin perlu menunjukkan pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa membawa kotak berlabel preskripsi asal dengan anda.
- Jangan letakkan ubat ini di dalam petak sarung tangan kereta anda atau letakkan di dalam kereta. Pastikan anda mengelakkan melakukan ini apabila cuaca sangat panas atau sangat sejuk.
- Periksa peraturan khas mengenai perjalanan dengan ubat dan lanset. Anda perlu menggunakan lancet untuk memeriksa gula darah anda.
Pengurusan diri
Anda mungkin perlu menguji paras gula darah anda di rumah menggunakan monitor glukosa darah. Anda perlu belajar bagaimana melakukan perkara berikut:
menggunakan monitor glukosa darah untuk menguji gula darah anda secara tetap di rumah
- mengenali tanda-tanda dan gejala gula darah tinggi dan rendah
- merawat darah rendah dan tinggi tindak balas gula
Untuk memeriksa paras gula darah anda, anda perlu mempunyai:
- tisu alkohol steril
- lancing peranti dan lancet (jarum yang digunakan untuk menusuk jari anda untuk menguji gula darah anda)
- gula darah jalur ujian
- monitor glukosa darah
bekas jarum untuk pelupusan selamat lancets
Lancets digunakan untuk menguji gula darah anda semasa anda mengambil glimepiride. Jangan buang lancet individu ke dalam trashcans atau tempat kitar semula, dan jangan sekali-kali menyiramnya ke tandas. Tanyakan ahli farmasi anda untuk bekas selamat untuk melupuskan lancet yang digunakan.
Komuniti anda mungkin mempunyai program untuk membuang lanset. Jika melupuskan bekas di dalam tong sampah, nyatakannya "jangan kitar semula. "
Pemantauan klinikal
- Sebelum anda memulakan dan semasa anda mengambil glimepiride, doktor anda mungkin memeriksa tahap anda:
- tahap gula darah
- kadar hemoglobin glikosilasi (A1C) -3 bulan)
- fungsi hati
- fungsi buah pinggang
Makanan anda
Glimepiride digunakan untuk merawat kencing manis bersama-sama dengan perubahan diet dan senaman. Bercakap dengan doktor tentang cara mengubah tabiat makan anda.
- Kepekaan matahari
- Glimepiride boleh menyebabkan sensitiviti meningkat kepada cahaya matahari (photosensitivity). Semasa mengambil ubat ini, anda perlu menggunakan pelindung matahari, memakai pakaian pelindung, dan hadkan seberapa kerap anda berada di bawah sinar matahari.
- Kos tersembunyi
Selain ubat, anda perlu membeli yang berikut:
- tisu alkohol steril
- alat lancing dan lancet
- strip gula darah
- monitor glukosa darah
- bekas jarum untuk pelupusan selamat lancet
AlternatifAdakah terdapat sebarang alternatif?
Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sesetengah mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda tentang kemungkinan alternatif.