Pemeriksaan kesihatan: kepentingan peperiksaan fizikal tahunan

Fakta tentang dan Definisi Pemeriksaan Perubatan

Orang membuat temu janji untuk berjumpa dengan doktor mereka atas pelbagai sebab. Ada yang hanya pergi ke doktor apabila mereka mengalami masalah atau masalah baru dan mencari diagnosis atau rawatan tertentu. Orang lain melihat doktor mereka pada selang masa yang lebih kerap untuk susulan mengenai masalah atau penyakit yang kronik. Walau bagaimanapun, bagi ramai orang, kekerapan lawatan pejabat untuk pemeriksaan kesihatan tetap tidak jelas. Keperluan berbeza untuk fizikal perubatan tahunan, tindak balas ubat preskripsi, pemeriksaan pranatal, pemeriksaan kanak-kanak dan peperiksaan wanita yang baik. Sesetengah orang mengharapkan untuk menjalani pemeriksaan setiap tahun, dan yang lain berpendapat bahawa pemeriksaan sekali setiap dua hingga tiga tahun adalah mencukupi.

Bagaimana Seringkah Anda Dapatkan Pemeriksaan Perubatan?

Pada masa lalu, kebanyakan kumpulan perubatan menganjurkan peperiksaan kesihatan tahunan. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, Persatuan Perubatan Amerika dan kumpulan lain yang lain telah berpindah dari peperiksaan tahunan. Mereka kini mencadangkan pemeriksaan kesihatan dirujuk sebagai Penilaian Kesihatan Berkala atau Peperiksaan dan mereka akan dilakukan setiap lima tahun (untuk orang dewasa lebih dari 18) hingga umur 40 tahun dan setiap satu hingga tiga tahun selepas itu. Keperluan untuk penilaian lebih kerap bagi mereka yang mengambil ubat preskripsi.

Kebanyakan orang yang berumur di bawah 40 tahun biasanya bebas daripada penyakit yang boleh didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal sahaja. Dalam kumpulan umur ini, masalah kesihatan biasanya menunjukkan tanda-tanda atau gejala tertentu yang akan mendorong anda untuk mendapatkan perhatian perubatan. Selain itu, banyak ujian yang dilakukan secara rutin pada masa lalu tidak didapati kos efektif dan, dalam beberapa kes, menyebabkan ujian tambahan dan kecemasan yang tidak perlu.

• Tujuan pemeriksaan kesihatan berkala
  • Sebagai pencegahan utama
  • Untuk mengenal pasti faktor risiko penyakit kronik yang biasa
  • Untuk mengesan penyakit yang tidak mempunyai simptom yang jelas (pencegahan sekunder)
  • Sebagai cara untuk doktor memberi nasihat kepada orang ramai untuk menggalakkan tingkah laku yang sihat
  • Untuk mengemas kini data klinikal sejak pemeriksaan terakhir
  • Untuk meningkatkan hubungan antara anda dan doktor anda

Pemeriksaan Kerap untuk Mencegah Penyakit dan Kondisi

Panel doktor di bawah arahan Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS mengkaji keberkesanan ujian pemeriksaan untuk pengesanan awal dan pencegahan penyakit. Kumpulan ini dipanggil Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS.

Matlamat utama pencegahan dan promosi kesihatan adalah untuk mengurangkan beban penderitaan bagi penyakit-penyakit utama yang boleh dicegah. Pasukan petugas ini telah mengenal pasti 70 sebab utama kematian dan kecacatan di Amerika Syarikat dan telah menduduki peringkat mereka dengan keterukan, kelaziman, kejadian, dan potensi untuk penambahbaikan. Pasukan petugas telah membuat cadangan mengenai cara-cara mengelakkan penyakit-penyakit ini melalui campur tangan tertentu.

• Terdapat tiga tahap penjagaan pencegahan: Ketiga-tiga tahap penjagaan pencegahan ini adalah komponen penting pencegahan penyakit dan penyelenggaraan kesihatan.
  • Pencegahan utama termasuk campur tangan yang dapat mencegah penyakit ini sepenuhnya pada orang yang berisiko. Satu contoh adalah imunisasi terhadap penyakit tertentu yang boleh dicegah vaksin seperti campak dan tetanus.
  • Pencegahan sekunder mengenal pasti faktor risiko yang ditubuhkan untuk penyakit. Memeriksa tekanan darah, kolesterol, dan melakukan pemeriksaan Pap untuk pemeriksaan kanser serviks adalah contoh-contoh di mana mengenal pasti keputusan yang tidak normal dapat menyebabkan intervensi yang berkesan yang dapat mencegah penyakit serius daripada berkembang.
  • Pencegahan tertiari adalah satu proses untuk mengoptimumkan kesihatan apabila penyakit telah didiagnosis. Satu contoh adalah pelan pengurusan untuk menghalang seseorang daripada mengalami serangan jantung yang lain apabila mereka telah menubuhkan penyakit jantung.
• Campur tangan pencegahan yang boleh digunakan oleh doktor semasa pemeriksaan anda adalah seperti berikut:
  • Ujian pemeriksaan berguna dalam pengesanan awal penyakit. Beberapa contoh termasuk ujian fizikal, bacaan tekanan darah, ujian Pap, dan ujian makmal.
  • Imunisasi termasuk tembakan seperti penggalak tetanus, tembakan selesema, dan vaksin lain.
  • Preskripsi ubat mungkin semudah mencadangkan bahawa seseorang yang mempunyai faktor risiko penyakit jantung mengambil aspirin setiap hari.
  • Kaunseling untuk promosi kesihatan sama ada sebelum atau semasa masalah kesihatan boleh mengurangkan beban penderitaan atau mencegah penyakit. Contoh topik kaunseling termasuk berhenti merokok, amalan seks selamat, dan nasihat pra-kehamilan mengenai suplemen asid folik.

Apa yang Harapkan Semasa Pemeriksaan Perubatan Biasa

Apa yang anda jangkakan semasa pemeriksaan anda?

• Sejarah klinikal : Mengemas kini maklumat mengenai carta atau rekod perubatan anda adalah penting. Beberapa perkara yang anda mungkin akan ditanya mengenai termasuk perkara berikut:
  • Tarikh dan keputusan prosedur pencegahan terdahulu (seperti imunisasi sebelumnya, ujian Pap, mamogram, paras kolesterol, dan bacaan tekanan darah)
  • Sejarah penyakit keluarga yang lengkap dan dikemas kini: Ini akan memberikan profesional penjagaan kesihatan anda tentang penyakit yang biasa dialami oleh keluarga anda.
  • Sejarah perubatan masa lalu anda, termasuk kajian semula semua ubat yang anda ambil dan pembedahan sebelumnya
  • Maklumat tentang tempat kerja dan masa lapang dan keadaan hidup di rumah
  • Tabiat anda seperti penggunaan dadah rekreasi, penggunaan alkohol, merokok, senaman, amalan seksual dan penggunaan tali pinggang keledar
  • Maklumat tentang fungsi badan normal seperti makan, tidur, buang air kecil, fungsi usus, penglihatan, dan pendengaran
• Pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik
  • Bilangan pemeriksaan peperiksaan fizikal yang dilakukan oleh doktor anda dan ujian yang diperintahkan akan berbeza-beza bergantung kepada jantina, umur, dan maklumat yang diperoleh dari sejarah klinikal.
  • Peperiksaan fizikal adalah paling berguna dalam mengenal pasti penyakit pada orang yang sudah mempunyai gejala, tetapi sering kali tidak digunakan sebagai ujian pemeriksaan pada orang yang tidak mempunyai aduan.
  • Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS telah membangunkan carta spesifik usia untuk pemeriksaan kesihatan berkala untuk penduduk umum, dengan campur tangan khas untuk populasi berisiko tinggi. Lihat maklumat yang lebih terperinci dalam bahagian seterusnya.
• Prosedur tidak lagi dilakukan secara rutin : Kecuali ada alasan tertentu untuk ujian-ujian ini dilakukan, Pasukan Petugas Layanan Pencegahan AS tidak menganjurkan ujian rutin yang berikut:
  • Hemoglobin
  • Kimia darah
  • Urinalisis
  • Ujian visi dan pendengaran sehingga 75 tahun
  • ECG: Pengesan jantung
  • Pemeriksaan kanser ovari
  • Pemeriksaan untuk kanser prostat

Ujian Pencegahan Penyakit mengikut Kumpulan Umur

Perkhidmatan pencegahan untuk umur 19-39

• Jadual lawatan
  • Lelaki: Setiap lima tahun
  • Perempuan: Setiap tiga hingga lima tahun
• Pemeriksaan
  • Penilaian risiko individu yang menyeluruh
  • Tinggi dan berat
  • Tekanan darah
  • Pemeriksaan payudara klinikal (setiap tiga tahun bermula pada umur 20 tahun)
  • Tahap kolesterol darah
  • Pap smear (sekurang-kurangnya setiap tiga tahun selepas tiga keputusan normal tahunan berturut-turut)
  • Dalam kumpulan berisiko tinggi, ujian penyakit seksual yang menular
• Kaunseling dan pendidikan
  • Hadkan lemak diet, nasihat pemakanan umum
  • Suplemen asid folik pada wanita yang mengandung anak
  • Pemberhentian tembakau
  • Arahan pendahuluan
  • Minum dan memandu
  • Sabuk keselamatan
  • Kontraseptif dan amalan seksual yang selamat
  • Aktiviti fizikal
• Imunisasi
  • Tetanus-diphtheria booster setiap 10 tahun
  • Vaksin Varicella (jika anda mempunyai ujian negatif dan tiada riwayat jangkitan cacar air)
  • Vaksin Rubella (jika anda mempunyai ujian negatif)
  • Vaksin Hepatitis B (jika tidak dilakukan sebelum ini)
  • Vaksin Influenza (pilihan, bergantung kepada keutamaan peribadi)
  • Kumpulan berisiko tinggi yang menawarkan vaksin pneumokokal, vaksin influenza, dan vaksin hepatitis A (Tanya doktor anda jika anda layak untuk mana-mana).

Perkhidmatan pencegahan untuk umur 40-64

• Jadual lawatan
  • Lelaki: Setiap lima tahun
  • Perempuan: Setiap tiga hingga lima tahun
• Pemeriksaan
  • Penilaian risiko individu
  • Tinggi dan berat
  • Peperiksaan payudara klinikal setiap tahun
  • Kolesterol darah
  • Pap smear (sehingga setiap tiga tahun selepas tiga keputusan tahunan biasa berturut-turut)
  • Mamogram (pilihan 40-49, 50-75 tahunan)
  • Pemeriksaan kanser kolon
  • Dalam kumpulan berisiko tinggi, ujian penyakit seksual dan pemeriksaan kencing manis
• Kaunseling dan pendidikan
  • Hadkan lemak diet, nasihat pemakanan yang baik
  • Pemberhentian tembakau
  • Arahan pendahuluan
  • Minum dan memandu
  • Sabuk keselamatan
  • Terapi penggantian hormon postmenopausal
  • Aktiviti fizikal
• Imunisasi
  • Tetanus-diphtheria booster setiap 10 tahun
  • Vaksin Influenza (pilihan)
  • Dalam kumpulan berisiko tinggi vaksin hepatitis A dan B, vaksin pneumokokus, vaksin influenza, vaksin rubella, dan vaksin penyakit Lyme mungkin disyorkan
• Ubat pencegahan
  • Aspirin harian untuk orang yang mempunyai faktor risiko atau penyakit jantung yang ditubuhkan

Perkhidmatan pencegahan untuk usia 65 dan ke atas

• Jadual lawatan
  • Setiap satu hingga dua tahun
• Pemeriksaan
  • Penilaian risiko individu
  • Semak ubat-ubatan
  • Tinggi dan berat
  • Tekanan darah
  • Pemeriksaan payudara klinikal
  • Kolesterol darah
  • Pemeriksaan kanser kolon
  • Pap smear (boleh dilakukan atas persetujuan wanita dan doktor selepas umur 65 tahun)
  • Mamogram tahunan sehingga umur 75 tahun
  • Ujian penglihatan selepas umur 74 tahun
  • Ujian pendengaran selepas umur 74 tahun
• Kaunseling dan pendidikan
  • Hadkan lemak diet, nasihat pemakanan yang baik
  • Minum dan memandu
  • Sabuk keselamatan
  • Terapi penggantian hormon postmenopausal
  • Aktiviti fizikal
• Imunisasi
  • Tetanus-diphtheria booster setiap 10 tahun
  • Vaksin influenza tahunan
  • Vaksin Pneumococcal
  • Dalam kumpulan berisiko tinggi, vaksin hepatitis A dan B
• Ubat pencegahan
  • Aspirin harian pada orang yang mempunyai faktor risiko atau penyakit jantung yang ditubuhkan

Cara Merancang Pemeriksaan Perubatan Biasa

Cadangan pasukan petugas adalah untuk orang yang sihat. Mereka yang mempunyai penyakit tertentu atau yang berisiko tinggi untuk masalah kesihatan tertentu mungkin dikehendaki melihat doktor mereka lebih kerap dan mungkin menjalani ujian-ujian tertentu. Anda dan doktor anda sepatutnya memutuskan satu rancangan pemeriksaan yang sesuai untuk situasi tertentu anda.